Гной в ухе у ребенка или взрослого - причины появления, диагностика, лечение каплями и народными средствами. Симптомы и лечение среднего отита у взрослых

Воспалительный процесс в ухе не имеет возрастных ограничений, то есть может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Сколько лечится отит? Ответ на данный вопрос интересует многих, кто столкнулся с заболеванием. Врачи утверждают, что конкретный ответ дать невозможно, так как длительность терапии зависит от нескольких факторов, в первую очередь от места локализации воспаления.

гнойные выделения из уха

Отит крайне редко выступает в качестве самостоятельного заболевания. В большинстве случаев недуг является сопутствующим заболеванием, возникшим по причине попадания болезнетворных бактерий в слуховую полость. Чаще всего воспаление уха выступает осложнением ангины, фарингита, гайморита или синусита. Чаще отит поражает людей с ослабленными защитными силами организма.

Симптомы патологического процесса ярко выражены и не могут остаться незамеченными. Независимо от конкретной формы, отит всегда сопровождается болезненными ощущениями. Недуг может сопровождаться выделениями из уха различного характера. Для наружной формы воспаления характерен сильный зуд.

Справка: отит в острой форме сопровождается повышенной температурой тела.

Что влияет на длительность течения заболевания

В первую очередь длительность течения воспалительного процесса в ухе зависит от иммунитета пациента. Если организм имеет высокие защитные функции, лечение заболевания может продолжаться не более 4-7 суток. При сильно ослабленных защитных силах терапия может затянуться на несколько недель и даже перейти в хроническую, полностью неизлечимую форму. Наибольший дискомфорт наносит невыносимая боль, которая характерна для острой формы среднего отита. Как правило, появление боли свидетельствует о скоплении экссудата внутри уха. Чтобы как можно скорее вылечить недуг и повысить эффективность медикаментозного лечения, первоочередной целью является удаление жидкости из слуховой трубы.

Также немаловажную роль по отношению к длительности лечения занимает степень тяжести патологического процесса. Если недуг был обнаружен на начальной стадии, к тому же пациент своевременно начал лечить ухо, срок терапии значительно снижается. При запущенной стадии отита наблюдается противоположный эффект.

Нередко случается такое, что отит не проходит после антибиотиков. Обычно такое случается при самолечении, когда заболевание вовсе не имеет бактериальной этиологии. При таком раскладе терапия занимает дополнительное время.

Сколько в среднем лечится отит

Может ли отит пройти сам? Такой вопрос часто звучит на приеме у врача в целях интереса. Доктора утверждают, что для полного избавления от патологии без дальнейших рецидивов необходимо полноценное лечение. Продолжительность лечения отита прежде всего зависит от места локализации воспалительного процесса. Рассмотрим подробнее.

Наружный отит

Данное заболевание подразумевает воспалительный процесс в области наружного уха. В таком случае все неприятные ощущения, в том числе и боль, наблюдаются лишь снаружи. Чтобы проверить, на самом ли деле речь идет о таковом недуге, можно слегка потянуть вниз за мочку уха. Здоровый человек не почувствует абсолютно никакого дискомфорта. При наружном воспалении возникнет чувство сильного зуда в тандеме с болевыми ощущениями. В среднем продолжительность лечения занимает 7 дней.

Внутренний отит

Является самой серьезной формой воспалительного процесса, который при неправильном лечении или при его отсутствии вовсе приводит к необратимым последствиям. Данный недуг возникает нечасто, по сравнению с наружным и средним отитом. Причиной такового недуга часто выступают травмы головы или слухового прохода путем механического повреждения. Отоларингологи настоятельно рекомендуют проводить лечение в стационарных условиях. Терапия внутреннего воспаления длится не менее одного месяца.

Средний отит

Данная форма воспалительного процесса начинается резко. Сначала сильно болит ухо, затем постепенно повышается температура тела. В большинстве случаев болезнь лечится антибиотиками. Острую, мучащую боль можно снять за 1-2 суток, полностью отит среднего уха проходит через 5-7 дней.

Дают ли больничный при отите

При диагностировании какой-либо формы отита, безусловно, взрослому пациенту дают больничный до полного выздоровления. Стоит отметить, что безоговорочно лист нетрудоспособности дают исключительно при отите, а не ушной боли. Установливает таковой диагноз отоларинголог после осмотра слуховой полости отоскопом. При других заболеваниях, сопровождающихся болевыми ощущениями в области уха, вопрос об открытии больничного листа является спорным и решается в индивидуальном порядке в зависимости от назначенного диагноза.

Как ускорить выздоровление

Чтобы снизить сроки течения заболевания, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу для постановки конкретного диагноза и назначения терапии. Самолечение отита крайне нежелательно по причине серьезных осложнений. Иногда ушная боль настигает в самый неподходящий момент и многих интересует как можно ускорить процесс выздоровления. Медики уверяют, что существует два способа: кратковременно снять неприятные симптомы с помощью народных средств, полноценно вылечить патологический процесс с помощью капель, таблеток, в некоторых случаях уколов.

Эффективные медикаменты

Чтобы быстро устранить воспаление в ухе терапию проводят комплексно. Если речь идет о маленьком ребенке или пожилом человеке — лечение рекомендовано осуществлять в стационарных условиях. Рассмотрим список медикаментозных средств, которые помогут избавиться от недуга в кратчайшие сроки:

Если отит вызван бактериальной этиологией, отоларинголог назначает антибактериальные медикаментозные препараты для местного и внутреннего приема. В качестве капель рекомендован , для перорального приема Амоксициллин.
Для снятия отека назначают противоаллергические средства, такие как Кларитин.
Снять острую боль в ухе помогут капли .
Устранить воспалительный процесс и снизить температуру можно с помощью Парацетамола.
При наружном отите назначают Синафлан с целью .
При грибковом поражении уха рекомендована мазь .

Это важно: Вышеперечисленное лечение не является пособием к самолечению. Все препараты, длительность курса и дозировка рассчитывается врачом.

Народные средства

Народные средства при отите снимают неприятные симптомы лишь на время, но не могут выступать в качестве основного лечения. Рассмотрим несколько средств:

Чтобы снять зуд при наружной форме воспалительного процесса в ухе воспользуйтесь сухой аптечной ромашкой. Горсть сухого сырья заливают 100 мг крутого кипятка и настаивают около часа. Вату обильно смачивают жидкостью, немного отжимают и протирают раковину уха 5-6 раз в сутки.
При остром среднем отите унять боль можно с помощью обычной соли. Ее нужно подогреть на раскаленной сковороде и высыпать содержимое хлопковый платок. Приложить к уху до тех пор, пока компресс не остынет.
Снизить интенсивность воспалительного процесса можно с помощью отвара лаврового листа. Для данной цели отвар принимают внутрь и закладывают ухо в качестве .

Это важно: При внутреннем отите народные средства недопустимы и малоэффективны.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в одном из трех отделов уха, профилактические меры направлены на повышение защитных сил организма:

При появлении насморка начинать лечение сразу. Помимо сосудосуживающих капель нужно проводить и другие физиопроцедуры.
Во время простудных, инфекционных или вирусных заболеваний нужно соблюдать постельный режим.
Лечить патологии до конца, не прерывая курс лечения, назначенный лечащим врачом.
Принимать медикаменты только по назначению врача.
Ежедневно проводить время на свежем воздухе.
Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.

Заключение

Долго ли будет длиться отит зависит от иммунитета человека. Чтобы как можно скорей выздороветь и вернуться к привычному ритму жизни, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, при первых неприятных симптомах в ухе обращайтесь к отоларингологу.

Отитами называются различные воспалительно-инфекционные заболевания слухового аппарата, который имеет несколько отделов – внутреннее ухо, среднее ухо – полость, отделенная от наружного слухового прохода барабанной перепонкой.
Воспаление этой полости принято называть средним отитом, это самое распространенное из ушных заболеваний.

Признаки и диагностика

Средний отит может проходить в своем развитии несколько стадий, и для каждой характерны свои симптомы.

Катаральный острый отит – начальная стадия заболевания, характеризующаяся постепенным накоплением в полости экссудата (жидкости), поэтому отит данной формы называют еще экссудативным . Симптомы постепенно нарастают:

Если воспалительный процесс не удается своевременно подавить, катаральный отит переходит в гнойный, или перфоративный , в полости скапливается гной, давит на перепонку и приводит к ее прорыву (как лечить перфорацию барабанной перепонки ). Симптомы сменяются в такой последовательности:

бледность, слабость вследствие интоксикации, усилившаяся боль и температура (доперфоративная стадия);
выделение гноя из уха при перфорации, происходит обычно на 3 день развития гнойного отита (перфоративная стадия);
снижение температуры и болевых ощущений, улучшение слуха (репаративная стадия продолжительностью 2-3 недели).

Недолеченный острый гнойный отит может переходить в хронический , этому способствует наличие в организме очагов инфекций, ослабленный иммунитет, некоторые заболевания.

Болевые ощущения и повышенная температура для данной формы не характерны, ее типичные признаки:

слизистые выделения из уха, которые могут как носить постоянный характер, так и появляться периодически;
снижение слуха ().

Рецидивы хронического среднего отита в сочетании с заболеваниями верхних дыхательных путей приводят к развитию адгезивной формы заболевания, при которой вследствие периодического скопления жидкости в ушной полости образуются спайки. Они состоят из плотной ткани и препятствуют нормальному движению слуховых косточек, поэтому для адгезивного отита характерны:

прогрессирующее ослабление слуха;
ощущение шума в ушах.

Средний отит должен диагностировать специалист-ЛОР, проводя наружный осмотр, отоскопию и пальпацию. Врач при осмотре и ощупывании обращает внимание на лицо (отит может приводить к парезу лицевого нерва ), состояние лимфоузлов за ушами и сосцевидного отростка, расположенного в нижней части височной кости.

О том, как проводить лечение отита камфорным маслом написано . Это простой, но эффективный способ избавления от недуга.

Барабанная перепонка осматривается с помощью специального инструмента в форме воронки — отоскопа. Степень нарушения слуха устанавливается с помощью аудиометрии. При гнойном отите могут исследоваться выделения, чтобы установить природу инфекции, вызвавшей воспаление, и назначить адекватное лечение.

Причины заболевания

Средний отит – это, как правило, вторичное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне обострения воспалительных процессов в носу и носоглотке и является результатом проникновения инфекции из них по слуховой трубе. Возбудителем обычно являются кокковые бактерии. Развитию заболевания способствуют такие факторы:

переохлаждение;
ослабление иммунитета;
авитаминоз, плохое питание;
сахарный диабет, у детей рахит;
хронические очаги инфекции в ЛОР-органах;
инфекционные заболевания – грипп, корь, скарлатина, .

Часто среднему отиту предшествует тубоотит , воспаление евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку с барабанной полостью. Сначала инфекция попадает в слуховую трубу, а если тубоотит (евстахеит) своевременно не диагностировать и не лечить, то и в среднюю полость уха.

Еще одно заболевание, тесно связанное со средним отитом – мастоидит (про лечение и воспаление внутренних ячеек сосцевидного отростка ). Иногда оно вызывает средний отит, а иногда развивается как его осложнение.

Методы лечения отита

Главный принцип – комплексный подход и направленность лечения не только на сам отит, но и на вызвавшее его заболевание.

Специфическим методом лечения заболеваний уха является продувание и промывание слуховых труб для обеспечения их нормального функционирования, снятие воспаления и уничтожение инфекции.

При промывании в полость вводятся лекарственные препараты. Осуществляется оно либо посредством вводимого через нос катетера, либо через наружный слуховой проход, но после его предварительной очистки.

Второй метод применяется только при наличии отверстия в барабанной перепонке, появившегося в результате прорыва или хирургического разреза.

А что вам известно про , одного из самых неприятных заболеваний? Предлагаем прочитать полезную статью под ссылкой.

Если вам требуется узнать, как лечить хронический наружный отит (). то переходите по ссылке и читайте полезную статью.

На странице: читайте про лечение кандидоза ушей.

Для продувания может использоваться прибор из резиновой груши и вставляемого в нос наконечника-оливы, соединенных гибкой трубкой (метод Политцера ), либо катетер.

В лечении отита используются такие лекарственные препараты:

болеутоляющие – закапываются в ухо;
антибиотики – при бактериальной инфекции, в виде внутримышечных инъекций, а также для промывания барабанной полости;
глюкокортикоиды – для снятия воспаления и уменьшения отечности;
антигистаминные — при аллергической природе основного заболевания и выраженной отечности тканей;
сосудосуживающие – закапываются в нос для расширения слухового прохода;
жаропонижающие – при повышенной температуре.

Терапия

При катаральном отите 2-3 раза в день в ухо закапываются чуть подогретые препараты для снятия боли (отинум, новокаин), затем ухо закрывается ватным тампоном.

Трижды в день нужно закапывать нос. Если удается сбить температуру, ухо прогревается грелкой либо делаются компрессы. Антибиотики принимаются по схеме, зависящей от препарата.

При гнойном среднем отите любые тепловые процедуры противопоказаны. После прорыва барабанной перепонки необходимо осуществлять туалет слухового прохода перекисью водорода (3% раствор) и закапывать или вдувать в ухо антибактериальные препараты. Продолжается закапывание сосудосуживающих препараторов в нос.

При переходе среднего отита из острой в хроническую форму следует заняться устранением провоцирующего фактора — лечением болезней верхних дыхательных путей.

Необходимо удалять гной по мере его появления, в барабанную полость можно вдувать антибиотики в порошке, в более сложных случаях они вводятся внутримышечно. Показаны также физиотерапевтические процедуры — УВЧ, лазер, грязелечение.

При адгезивном среднем отите выполняют продувание по методу Политцера и пневмомассаж барабанной перепонки, в барабанную полость вводят рассасывающие препараты для устранения спаек. Верхние дыхательные пути подлежат санации.

Хирургическое вмешательство

К оперативным методам лечения отита приходится прибегать в ряде случаев, в частности, если не происходит самопроизвольного прорыва барабанной перепонки при гнойном отите, если образовавшиеся при адгезивном отите спайки не рассасываются и необходимо их рассечение.

В качестве вспомогательного лечения при отите можно применять народные средства. Желательно проконсультироваться с врачом относительно их безопасности и целесообразности.

Лекарственные препараты и их стоимость

Вот некоторые препараты, которые могут применяться в комплексном лечении среднего отита.

Отинум – ушные капли, снимающие воспаление и боль, флакон 10 мл стоит в разных аптеках 154-247 руб.
Аугментин – комбинированный препарат на основе антибиотика пенициллиновой группы (амоксициллина), выпускается в таблетках, порошке для приготовления суспензий, стоимость порошка 125 мг — 145-163 руб., таблеток 375 мг – 275-326 руб.
Супрастин – противоаллергическое (антигистаминное) средство, при отите обычно применяется в форме таблеток. Цена упаковки из 20 таблеток по 25 мг – 123-145 мг.
Галазолин — капли в нос, доступный по цене сосудосуживающий препарат, флакон 10 мл с раствором 0,1% концентрации стоит 36-45 руб.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат с жаропонижающим и обезболивающим действием. Средняя цена таблеток №20 – 15 руб.
Преднизолон – гормональный противовоспалительный препарат, может назначаться при обострениях отита, раствор для инъекций закапывается в ухо, нос, хорошо снимает отечность. Стоимость одной ампулы объемом 1 мл – 9-21 руб.

Профилактические меры

Поскольку средний отит является вторичным заболеванием, его профилактика сводится к предупреждению и своевременному лечению насморка, синуситов, ангины и других болезней, чаще всего провоцирующих развитие отита.

Нужно избегать переохлаждения, резких перепадов температур.

укрепление иммунитета, закаливание, полноценное питание, богатое витаминами;
соблюдение гигиены наружных слуховых проходов и полости рта;
регулярные профилактические осмотры пациентов, перенесших ранее любой отит.

Средний отит – заболевание, связанное с мучительными болевыми ощущениями, при несвоевременном или неадекватном лечении чреватое серьезными осложнениями — мастоидитом, менингитом. При первых его признаках необходимо обращаться к врачу и выполнять его рекомендации, а еще лучше не допускать развития среднего отита – ведь он обычно является осложнением других болезней.

Что такое средний отит, какие симптомы служат признаком этой болезни и как правильно лечить ухо рассказывает врач-ЛОР в видеоролике программы «Здоровье».

Начинать лечить отит в домашних условиях лучше всего с посещения кабинета лора. Да-да, не удивляйтесь. Именно он сможет правильно поставить диагноз, ведь очень часто за симптомами отита скрываются более серьёзные заболевания. Или, наоборот, менее серьёзные (серная пробка, например). После того как диагноз «отит» подтверждён, можно и нужно заняться лечением отита в домашних условиях у взрослых.

Лечение отита антибиотиками у взрослых

Отит уха – это воспалительный процесс, поэтому антибиотики обязательно используются при лечении.

Внимание! Тип антибиотиков, длительность их приёма и дозировка назначаются только врачом, с учётом тяжести заболевания, возраста пациента и его восприимчивости к данным препаратам.

Большинство специалистов не назначают лечение антибиотиками при первых симптомах отита, такая практика называется выжидательной. Назначение делают в случае, когда остальные средства не помогают снять болевые симптомы либо происходит их явное нарастание.

Выписывают антибиотики сразу только детям, когда:

возраст малыша менее 2 лет;
явно выраженные симптомы интоксикации – слабость, вялость в совокупности с лихорадкой;
повышенная температура – 38-39 0 С;
сильные боли.

Препараты назначают как в виде таблеток внутренне, так и в виде мазей местно. В состав некоторых ушных капель входят антибиотики. Их приём ни в коем случае не отменяет использование других средств. Победить болезнь можно только комплексным лечением.

Согревающий компресс для лечения отита уха

При первых симптомах отита (прострелах в ухе, боли) как средство доврачебной помощи используют согревающие компрессы. Самый простой из них – погреть ухо водяной или электро-грелкой. Для этого нужно лечь на тёплую грелку больным ухом и полежать минут 15. Такую процедуру можно делать 3 — 4 раза в день. При повышении температуры инфекция погибает, если в слуховом проходе имеется сера – она размягчается и вытекает наружу, облегчая протекание болезни. В некоторых случаях для снятия болевых ощущений бывает достаточно только прогревания.

Лечение отита у взрослых водочным компрессом

Для проведения процедуры лечения водочным компрессом понадобиться марля. Сложите её в несколько слоёв и в середине проделайте отверстие по размеру уха. Смочите марлю в водочном растворе и наложите на ухо так, чтобы оно было наружно, а марля вокруг него. Процедуру следует продолжать в течении 4 часов. Таким образом можно лечить отит среднего уха у взрослых.

Важно! Никогда не грейте ухо, если болезнь перешла в гнойную стадию и из слухового прохода сочится гной – это приведёт к ухудшению состояния.

В качестве грелки можно использовать мешочки с горячим песком или солью.

Лечение отита в домашних условиях. Видео-урок.

Лампа Минина

Отит наружного уха можно лечить в домашних условиях, если имеется синяя лампа (лампа Минина), прогревать больное ухо с её помощью. Прибор располагается на расстоянии 30 — 50 см от поверхности кожи (точное расстояние подбирается индивидуально по собственным ощущениям), длительность процедуры 5 — 10 минут. Общее количество сеансов не должно превышать 4 — 5 в день, курс составляет до 6 дней.

При использовании лампы Минина не забывайте о правилах безопасности:

не используйте прогревание, если у больного повышена температура;
берегите сетчатку глаза от воздействия лучей – не смотрите на работающую лампу незащищёнными глазами;
не подносите прибор ближе 30 см к поверхности кожи.

Спиртовые и масляные компрессы

Хорошо помогают согревающие спиртовые или полуспиртовые компрессы. Обычный бинт смачивают раствором медицинского спирта или водки, и накладывают на ухо. В случае полуспиртовых – используют раствор, разбавленный водой вдвое. Для слухового прохода необходимо оставить дырочку – его нельзя закрывать во время процедуры.

Сверху накладывается полиэтилен, затем для усиления прогревающего эффекта – слой ваты. Вся конструкция фиксируется повязкой или платком.

Золотое правило компресса: каждый последующий слой должен быть больше предыдущего и полностью его закрывать.

Согревающий компресс нельзя оставлять на ночь. Его носят в течение 3 — 4 часов, после чего он остывает и действует уже как холодная примочка!

Если кожа чувствительна и от спирта появляется раздражение, можно попробовать масляные компрессы. Делаются они так же как и спиртовые, только в качестве пропитки используется подогретое камфорное или растительное масло. Хорошим эффектом обладает масло лаванды и полыни лимонной.

Осторожно! Любые прогревающие процедуры следует с осторожностью применять к детям. Причём чем меньше возраст ребёнка, тем более бдительным следует быть. У малышей процесс перехода болезни в гнойную стадию происходит гораздо быстрее, чем у взрослого, и прогревание может сильно ухудшить состояние.

Турунды

Наиболее действенные и простой способ лечения отита в домашних условиях – турунды. Они представляют собой кусочек бинта или марли, скрученные по спирали, и смоченные в лечебной жидкости. В качестве лечебного раствора могут выступать: настойка календулы, борный спирт, ореховое масло, мёд.

Турунду вставляют как можно глубже в ухо (не бойтесь повредить барабанную перепонку, длина слухового прохода составляет 2,5 см – вряд ли вы до неё достанете), а затем дополнительно проталкивают кусочком ваты. Это позволяет турунде как можно теснее контактировать с поверхностью больного уха и ускоряет проникновение полезных веществ в больные ткани.

Не забывайте! При лечении отита у детей не рекомендуется использовать борный спирт – во многих странах он запрещён к применению в педиатрии.

Капли для лечения отита у взрослых

В домашних условиях прямое закапывание препаратов в больное ухо может быть опасным. Если случилось прободение барабанной перепонки, лекарство может попасть в среднее ухо и затронуть слуховой нерв. Это приведёт к тугоухости, либо к полной глухоте.

Поэтому лучше не рисковать и делать с желаемым лекарством турундочки – эффект от этого будет не меньше, а риск остаться глухим значительно снизится.

Если же капли назначены врачом, перед закапыванием необходимо нагреть лекарство до температуры тела. Это можно сделать, подержав пузырёк под струёй горячей воды, или прогрев пипетку, в которую будут набираться капли.

Распространённые ушные капли – софадекс, отипакс, отофа — использовать можно только в соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией, не забывая о противопоказаниях.

Народные средства борьбы с отитом

Как дополнение к лекарствам, назначенным врачом, можно применять и народные способы лечения отита.

Хорошо снимают воспаление листья алоэ и каланхоэ. Помытые листочки заворачивают в марлю и аккуратно вставляют в ушной проход. Можно оставить на ночь.

Если заболевание перешло в гнойную стадию, отлично помогает настой лавровых листьев. Для лечения гнойного отита в домашних условиях понадобиться несколько сухих лаврушек, их измельчают и заливают крутым кипятком. Настаивают в течение 30 минут, после чего настой можно использовать для пропитки турунд. Для удаления гноя курс лечения составляет от 5 до 8 дней.

Сильным антибактериальным эффектом обладает луковый сок. При отите его рекомендуют закапывать в больное ухо на ночь, согретым, по 3 капли.

Рекомендация: если что-либо закапывать, закладывать себе в ухо вы опасаетесь, можно использовать отвар брусники: горсть ягод заливают 3 стаканами кипятка, настаивают и пьют по 2 стакана за полчаса до еды.

Хорошо помогают при отите различные спиртовые настойки.

Листья мелиссы настаивают в 10%-ном растворе спирта. При обострении закапывают по 6 — 8 капель утром и вечером.
Махорку заливают медицинским спиртом в соотношении 1:10. Используют по 6 капель дважды в день.
Околоплодники ореха маньчжурского или грецкого настаивают в 10%-ном растворе спирта. Принимают по 5 капель 2 раза в день.
Настой чистотела (10 мл водки и 20 г травы настаивают 10 дней) снимает сильную ушную боль. Им смачивают тампоны, которые вводят в ухо 2-3 раза в день.

Если беспокоит шум в ушах, на помощь придёт чесночная вытяжка. Её употребляют внутрь, 1 раз в день, предварительно смешав 20 капель вытяжки с 2/3 стакана молока.

Рецепт приготовления вытяжки из чеснока: 300 г очищенных чесночных головок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель в тёмном месте.

Если нет времени делать настойки

Если отит застал врасплох и требуются немедленные меры по снятию его симптомов, народные средства помогут и здесь:

съедайте по четвертинке лимона с коркой ежедневно – это облегчит течение болезни;
небольшую свёклу отварите в меду и используйте в виде компрессов;
два яйца сварите вкрутую, чуть остудите под холодной водой и очистите. Отделите белки, заверните их в плотную хлопчатобумажную ткань и отожмите. Полученную жидкость закапайте в больное ухо;
смешайте по одной капле облепихового масла и мёда, полученную смесь закапайте в ухо и закройте слуховой проход ваткой на 1 час;
при сильной боли можно промывать ухо горячим молоком с добавкой конопляного масла.

Последний секрет успешного лечения отита дома

Сухое тепло шерсти животных – незаслуженно забытый, но от этого не менее действенный метод. Если в шкафу завалялся шарф из козьей шерсти – им можно просто повязать голову. Это значительно облегчит болевые синдромы. Хорошо подойдёт шерсть овечья (благодаря входящему в состав ланолину она обладает противоотёчным и противоаллергенным действием), лисья, медвежья.

Рекордсмен по сухому прогреванию – собачья шерсть!

Можно найти в продаже наушники из шерсти (обычно из новозеландских овечьих шкурок) и носить их не снимая. В таких наушниках можно гулять (если нет ветра и сильного мороза).

Отит — болезнь страшная не столько сама по себе, сколько своими осложнениями, которые могут возникнуть при несвоевременном или неправильном лечении. Поэтому, никогда не затягивайте с визитом к врачу и максимально используйте возможности народной медицины. И будьте здоровы!

Гнойный отит – распространённая оториноларингологическая патология, которая характеризуется воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Вследствие этого в ушной полости появляется экссудат гнойного характера.

Если вовремя не провести лечение гнойного отита среднего уха, то начнут развиваться опасные осложнения:

разрыв перепонки;
хроническая тугоухость;
снижение слуховой функции;
холестеатома;
парез лицевого нерва;
внутричерепные патологии.

Важно при появлении первых симптомов, указывающих на прогрессирование недуга, сразу же обратиться к врачу для диагностики и лечения. Стоит отметить, что гнойный отит в одинаковой мере поражает как взрослых, так и детей. Ограничений касательно пола также не имеет.

Этиология

Причины прогрессирования гнойного отита:

проникновение инфекционных агентов в среднее и внутреннее ухо;
снижение реактивности организма.

В ухо инфекция может проникнуть несколькими путями:

через слуховую трубку. Данный путь проникновения именуют тубогенным;
травматический. Инфекционные агенты проникают в ухо через повреждённую барабанную перепонку;
ретроградный. Инфекция распространяется из полости черепа;
гематогенный. В этом случае инфекционные агенты с током крови проникают в ухо. Часто это наблюдается на фоне , .

Основной причиной прогрессирования хронического гнойного среднего отита является неполноценное лечение острого гнойного воспаления уха.

Формы

острый гнойный средний отит;
хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острый гнойный средний отит начинает прогрессировать после проникновения в среднее ухо патогенных микроорганизмов (через слуховую трубку). Наблюдается при патологиях верхних дыхательных путей, носоглотки и прочее.

катаральная. Начало прогрессирования воспалительного процесса. На данном этапе в ухе начинает накапливаться экссудат. Возникают первые симптомы недуга – боль в ухе, снижение слуховой функции. Важно сразу же обратиться к специалисту и начать лечить недуг с помощью антибиотиков и физиотерапевтических процедур;
гнойная форма. Если ранее не было проведено лечение антибиотиками и прочими лекарственными препаратами, происходит прободение барабанной перепонки и гнойный экссудат начинает истекать из полости. Симптомы стихают;
воспалительный процесс постепенно стихает. Гноетечение прекращается. Основной симптом – снижение слуховой функции.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит – недуг, для которого характерно воспаление отделов среднего уха. Характерная черта патологии – рецидивирующее течение гнойного экссудата из полости уха. К прочим признакам относят стойкую перфорацию барабанной перепонки, а также прогрессирующее снижение слуховой функции. Хронический гнойный средний отит прогрессирует вследствие неполноценного лечения острой формы недуга. Но также стоит отметить, что болезнь может проявиться в виде осложнения хронического ринита, гайморита или разрыва барабанной перепонки.

Хронический гнойный средний отит обычно начинает прогрессировать ещё в детском возрасте. Его провоцируют пневмококки, псевдомонады и . Хронический гнойный средний отит имеет две подформы:

мезотимпанит. Воспалительный процесс затрагивает слизистую барабанной перепонки и слуховой трубки. Перфорация располагается в центральном отделе перепонки;
эпитимпанит. В патологический процесс, кроме слизистой, вовлекаются костные структуры сосцевидного отростка и аттико-антральной области. Перфорация локализуется в верхнем отделе перепонки. Данная форма опасна тем, что на её фоне часто прогрессируют опасные осложнения – остит, абсцесс мозга.

Симптоматика

Симптомы начальной стадии острого гнойного среднего отита:

снижение слуха;
нарастающая боль в ухе, которая может отдавать в висок, темя и зубной ряд;
интоксикационный синдром;
пациент отмечает появление шумов и заложенности в поражённом ухе;
гипертермия;
гиперемия.

Длительность начальной стадии гнойного отита составляет от нескольких часов до 3 дней. После этого происходит переход к перфоративной стадии. У пациента проявляются такие симптомы:

прорыв перепонки. В результате этого происходит активное выделение гнойного экссудата. Данный процесс может длиться одну неделю;
болевой синдром в ухе стихает;
стабилизация состояния пациента;
температура тела возвращается к нормальным показателям.

Симптомы репаративной стадии гнойного отита у детей и взрослых:

восстановление слуховой функции;
прекращает отделяться гнойный экссудат;
гиперемия перепонки исчезает;
наблюдается рубцевание образованной перфорации.

Лечение

Лечить недуг необходимо в стационарных условиях. И особенно в том случае, если наблюдается гнойный отит у ребёнка. План лечения составляется лечащим врачом с учётом стадии заболевания, выраженности клинической картины, а также состояния пациента.

Лечение доперфоративной стадии:

купирование болевого синдрома. Используют как системные, так и местные лекарственные препараты;
сосудосуживающие назальные капли;
антигистаминные препараты;
к уху показано прикладывать полуспиртовые компрессы;
антибиотики. Необходимы для уничтожения инфекционных агентов. Врачи обычно назначают такие антибиотики – цефуроксим, амоксициллин, аугментин и прочее;
парацентез.

При прогрессировании перфоративной стадии необходимо продолжать принимать антибиотики, а также антигистаминные препараты. Также курс лечения дополняют такими препаратами:

муколитики;
антивоспалительные лекарственные средства;
физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лазеротерапия, УФ;
удаление гнойного экссудата из слухового прохода.

Схема лечения на репаративной стадии дополняется:

витаминотерапией;
продуванием слуховой трубы;
приёмом биостимуляторов;
введением в барабанную полость лекарств, которые не дают образовываться спайкам.

Лечить недуг с помощью антибиотиков просто необходимо, так как именно эти препараты помогают устранить причину его прогрессирования – инфекционных агентов. Стоит отметить, что данную группу препаратов должен назначать только лечащий врач. Самовольно принимать антибиотики недопустимо, так как можно только усугубить ситуацию. Антибиотики назначают принимать по определённой схеме. Во время терапии патологии, врач может сменить препарат, если выбранное средство не оказывает должного эффекта. Также смену антибиотика врач может провести после получения результатов бакпосева гнойного экссудата.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Наиболее часто встречается отит среднего уха, которое состоит из:

барабанной перепонки;
барабанной полости;
слуховых косточек;
слуховой (или евстахиевой) трубы, которая соединяет среднее ухо с носовой полостью и служит в качестве дренажной системы. Именно по ней, в большинстве случаев, сюда попадает инфекция.

Дети болеют данным недугом чаще, так как строение уха в детском возрасте отличается от его строения у взрослых. Слуховая труба у них короче и шире, а в полости среднего уха у новорожденных находится жидкость, в которой попавшие бактерии развиваются быстрее.

Инфекция, попавшая в ухо, вызывает воспалительный процесс, в результате которого слизистая оболочка и барабанная перепонка отекают, на ее стенках образуются эрозии и язвы, кровеносные сосуды расширяются, снижается проницаемость их стенок, постепенно выделяется и накапливается экссудат. По мере развития болезни, воспалительный процесс охватывает все части среднего уха, и отит переходит в острую форму. Также он может распространяться на соседние ткани, во внутреннее ухо и в полость черепа, что ведет к менингиту. Есть односторонний и двусторонний гнойный отит, когда воспаляются оба уха.

Если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму. У больных хроническим гнойным отитом периоды ремиссии чередуются с обострениями болезни. Его лечение более длительное и трудное. Он подразделяется на мезотимпанит (когда поражается только слизистая оболочка) и эпитимпанит (воспаление охватывает кости). Первый вид относительно спокойный, его возможно вылечить консервативными методами. С эпитимпанитом намного сложнее, так как существует большой риск его распространения на мозговую ткань.

Причины отита

От чего возникает острый гнойный отит?

Попадание инфекции из носоглотки и верхних дыхательных путей (стрептококки, кокки, пневмококки, стафилококки) по слуховому каналу в барабанную перепонку. Происходит это во время сильного кашля, чихания или сморкания. При резком давлении на барьер слуховой трубы, в результате которого он прорывается и инфекция вместе со слизью попадает в среднее ухо.
Другие пути попадания инфекции – гематогенный, то есть с током крови, и через поврежденную барабанную перепонку (например, из-за различных травм).
Острый гнойный отит может быть осложнением вирусных заболеваний (например, гриппа или скарлатины).
Попадание воды в уши и последующее переохлаждение.
Аллергические реакции.
Сниженный иммунитет. Слабая защита организма – это еще один фактор, из-за которого может развиться гнойный отит.

Среди недугов, которые предрасполагают возникновению гнойного отита, находятся: синуситы, риниты, аденоиды. Хронические процессы в носоглотке нарушаю дренажную систему слуховых каналов, поэтому микробы легко могут попасть в ухо.

Отит гнойный: симптомы

Симптомы гнойного отита у взрослых:

Резкая боль в ухе. Болевые ощущения – это следствие раздражение нервных окончаний, которое происходит из-за отека тканей и выделения гноя. Появляясь в глубине уха, боль отдает виски, затылок или зубы. При накапливании экссудата, барабанная перепонка выпячивается и со временем прорывается, происходит перфорация. После выхода гноя боли стихают;
Лихорадка, которая является последствием воспаления и попадания токсинов и микробов в кровь. Температура тела может повысится до 38-39ᵒС;
Выделения из уха. В начале они серозно-кровянистые, затем – гнойные.
Снижение слуха (как следствие накопления экссудата), шум в ушах, ощущение заложенности. Эти симптомы могут беспокоить в течение некоторого времени после выздоровления, потом они проходят сами по себе. Если в воспалительный процесс было вовлечено внутреннее ухо, то наблюдается значительное нарушение слуха.

Иногда болезнь протекает легко и быстро, если защитные силы организма способны вести борьбу с инфекцией или в этом им помогает вовремя начатое лечение. Когда же реактивность организма снижена, воспаление может приобрести масштабный характер. Сильная боль в ухе, высокая температура и большое количество выделений – такие симптомы наблюдаются при возникновении гнойного отита на фоне .

Стадии гнойного отита

В течении среднего гнойного отита выделяют 3 стадии:

Доперфоративная (продолжительность от нескольких часов до нескольких дней). После попадания инфекции в среднее ухо начинается воспалительный процесс, который вызывает боль в ухе и повышение температуры тела. В барабанной полости накапливается экссудат и начинает давить на перепонку. Боль острая, нестерпимая. На этой стадии наблюдаются проблемы со слухом.
Перфоративная стадия (5-7 дней). Барабанная перепонка прорывается и начинается стадия гноетечения. Сразу появляются обильные, слизистые выделения с примесью крови. Затем их становится меньше, они густые. Воспаление постепенно проходит, состояние человека улучшается, снижается боль и лихорадка.
Репаративная стадия . Это завершительная стадия, во время которой воспаление и гноетечение прекращается, перфорация затягивается. Если разрыв был небольшой, то рубцевание происходит быстро.

Стадия отита

Если полное выздоровление не наступает и барабанная перепонка не заживает, то развивается . Он характеризуется периодическим возникновением болей и гнойных выделений из уха, а также постепенным снижением слуха и наличием стойкого дефекта барабанной перепонки.

Последствия гнойного отита

Как правило, болезнь длится 2-3 недели, хотя в разных случаях она протекает по-разному. Например, первая стадия принимает затяжной характер, признаки ее слабовыраженные. Если на протяжении длительного времени не происходит перфорация и гной из уха не выходит, то развивается (скапливается вязкий гной). В результате образуются спайки и рубцы, мешающие работе слуховых косточек и нарушающие проходимость слуховой трубы. Это может привести к тугоухости и даже глухоте.

Также возможно острое течение болезни, с быстрым распространением воспалительного процесса вглубь черепа (экстрадуральный абсцесс). Такие осложнения при гнойном отите могут привести даже к смерти больного, поэтому важно безотлагательное хирургическое лечение.

Насторожить должен продолжительный период перфоративной стадии, когда выделения и температура не проходят спустя 2-3 недели. Это может свидетельствовать о воспалении и скоплении гноя в сосцевидном отростке. Такое заболевание носит название мастоидит. Он опасен тем, что способен вызывать потерю слуха, менингит, паралич лицевого нерва, абсцесс головного мозга.

На развитие мастоидита также может указывать возобновление болезни после улучшения состояния больного. Боль и лихорадка возвращаются снова. Причина этому – застой экссудата.

Одно из неприятных последствий гнойного – холестеатома, характеризуется скоплением омертвевших эпителиальных клеток в среднем и даже внутреннем ухе. Такое образование удаляют хирургическим путем, но нарушения слуха все равно остаются.

Осложнения могут развиться по причине ослабленной иммунной защиты организма, высокой степени болезнетворности микробов, попавших в ухо, а также из-за несвоевременной или неправильно проведенной терапии.

Диагностика

При появлении подозрений на гнойный отит, необходимо обратится к врачу-отоларингологу или у, который произведет осмотр больного уха. Отоскопия проводится при ярком освещении, специальным отоскопом. На гнойный отит указывают гиперемия и выпячивание барабанной перепонки. После перфорации наблюдается пульсация и выход гноя через прободение в перепонке.

Диагностика болезни

Дополнительно необходимо сдать общий анализ крови. Если показатели лейкоцитов и СОЭ увеличены не сильно, то болезнь протекает спокойно. Когда анализ крови показывает выраженный лейкоцитоз, исчезновение эозинофилов или резкое увеличение СОЭ – это может свидетельствовать о распространении воспаления и инфекции.

Еще один из возможных анализов – бактериальный посев, во время которого берут мазок для определения типа бактерий. Эта информация нужна для того, чтобы правильно подобрать лекарства. При легкой форме (или во время доперфоративной стадии) недуга бакпосев не нужен, так как его результаты будут готовы через 5-7 дней, а за это время проходит. Но, если симптомы ярко выражены или не проходят долгое время, то этот анализ необходим.

По показаниям для проверки слуха проводят аудиометрию. При подозрении на менингит, мастоидит и другие осложнения, назначают такие исследования, как КТ и МРТ. Томография поможет выявить воспаление в костях черепа, мозговых оболочках, наличие образований при холестеатоме и скопление жидкости в труднодоступных местах.

Гнойный отит: лечение у взрослых

По результатам осмотра и анализа, ЛОР назначает лечение, которое направлено на снятие симптомов, снятие воспаления и восстановление нормального слуха.

Для этого используют комплекс мероприятий:

продувание слуховой трубы для восстановления дренирования и вентиляции. Производят его с помощью специального ушного катетера, в который вводят раствор из Дексаметазона, и пары капель 0.1% раствора адреналина. Эта процедура очень эффективная, она позволяет значительно ускорить процесс выздоровления и восстановления слуха;
физиотерапевтические процедуры (прогревание, УФО, СВЧ). Их проходят курсом 1-2 недели. Физпроцедуры благотворно влияют на биологические процессы в больном месте, активизируют защитные реакции в организме и ускоряют процесс выздоровления;
спрей или капли в нос. Такие средства сужают сосуды, останавливают выделение слизи, прочищают евстахиеву трубу и улучшают дыхание. Можно использовать Нафтизин или Санорин, которые закапываются по 3 раза в день в течение 3-5 дней. Перед закапыванием нос прочистить. Капать обе ноздри;
регулярное самостоятельное прочищение слухового прохода, чтобы гной в ухе не скапливался (делать это нужно аккуратно);
жаропонижающие. Такой препарат, как , необходим в случае стойкой высокой температуры, которая мучает пациентов на первой стадии;
анальгетики для снятия боли. Есть ушные капли при гнойном отите, с обезболивающим эффектом, которые действуют целенаправленно. Например, Отизол, который содержит бензокаин, антипирин и фенилефрин гидрохлорид, оказывает антисептическое, противовоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Есть также другие капли, основанные на лидокаине (). Их прописывают в доперфоративной стадии, после появления перфорации их применять нельзя. Также можно ставить в уши обезболивающие тампоны. Для этого подходит раствор 1:1 из борной кислоты и глицерина. Смоченный в растворе тампон вводится до барабанной перепонки и прикрывается ваткой. Держать его нужно 4 часа;
противогрибковые средства, если возбудителем является грибок;
промывание ушей в больнице физраствором или водой. Для снятия отека применяют противоотечные препараты, например, Дексаметазон;
антибиотики от инфекции и воспаления.

При лечении хронического отита принцип остается тот же. Первоочередная задача – очистить ухо от гноя и снять воспаление. В этом помогает усиленный курс продуваний и промываний. Для последних используют раствор Адреналина или Эфедрина (для снятия отека), а также раствор Формалина, Серебра нитрат, спирт, жидкость Гордеева (оказывают антисептическое, вяжущее действие, помогают прижечь грануляции, которые образуются при хроническом гнойном отите). Постоянное применение антисептических средств поможет уничтожить вредные микроорганизмы. Кроме вышеуказанных препаратов широкой популярностью пользуется борная кислота, а вот перекись водорода лучше не использовать. Кроме антисептических необходимо воздействие антибактерицидных препаратов, то есть антибиотиков.

Рассмотрим подробнее, какие антибиотики назначают при гнойном отите. При легкой степени заболевания, на доперфоративной стадии подходят препараты в виде таблеток пенициллиновой группы, в основном, с (активный против кокков). Он содержится в Амоксициллине, Флемоксине. Принимают внутрь курсом в 7-10 дней, 3 раза в день каждые 6 часов. Улучшения должны быть заметными уже спустя 1-2 дня приема таблеток.

Если назначенный антибиотик не помогает спустя 3 дня, то его заменяют на другой, помощнее, например, или Амоксил, в которых присутствует амоксициллин с клавулановой кислотой. Они действуют на большое число различных микроорганизмов.

Когда пенициллиновые не оказывают должного результата (при тяжелой форме болезни) или у человека аллергия на пенициллин, могут прописать антибиотики группы цефалоспорины, например, Цефтриаксон, Цефуроксим или Цефазолин, который обладает широким спектром действия. Обычно их вводят внутримышечно.

Есть также ушные капли при гнойном отите с антибиотиком, которые оказывают антимикробное действие. Они не имеют столько побочных эффектов, так как действуют местно. Также их не трудно использовать самостоятельно, в отличии от внутривенных или внутримышечных уколов.

Популярны такие капли, как:

Ципрофарм (действующее вещество – ципрофлоксацин);
Нормакс. (действующее вещество – норфлоксацин);
Отофа (содержат рифампицин натрий).

Существуют комбинированные ушные капли. Они более мощные и часто используются в лечении хронического гнойного отита.

К ним относится:

Кандибиотик, который содержит клотримазол (противогрибковое), лидокаин (обезболивающее) хлорамфеникол (антибактериальное), беклометазона дипропеонат (противовоспалительное и противоаллергическое).
Фугентин (содержит комбинацию антибиотиков: фузидова кислота и гентамицин).
Анауран. Также содержит лидокаин, а в качестве антибиотика – полимиксин сульфат и неомицина сульфат.
Софрадекс. В нем присутствуют два вида антибиотиков – это фрамицетина сульфат и грамицидин, а также глюкокортикоид – дексаметазон.
Ушные капли не эффективны на доперфоративной стадии острого отита.

Так, как у антибиотиков есть ряд побочных эффектов, то при легком течении болезни их не рекомендуют. Такое лечение целесообразно на стадии выделения гноя, при сильном болевом синдроме и лихорадке.

Хроническую форму гнойного отита тяжело вылечить консервативными способами, поэтому приходится прибегать к хирургическим. Иногда только таким способом можно удалить скопившиеся грануляции и спайки, и восстановить слух.

Чем промыть ухо при гнойном отите в домашних условиях? Можно использовать небольшое количество перекиси водорода или теплой воды. Необходимо набрать 1 мл жидкости в шприц или грушу и залить в среднее ухо. Затем закрыть ухо ваткой и оставить на 3 минуты. Такую процедуру повторяют несколько раз.

Как правильно капать уши?

Перед закапыванием, капли нужно подогреть в руке, затем наклонить голову набок и закапать столько капель, сколько написано в инструкции.

Попутно при лечении гнойного отита необходимо проводить терапию других заболеваний, если они есть. Без этого выздороветь не получится. Для поднятия иммунитета также можно пропить курс витаминов.

При сильных болях обильных выделениях и значительном снижении слуха, пациента направляют в стационар. Также обратится в больницу следует, если состояние не улучшается после нескольких дней лечения. Головокружения, рвота, сильная головная боль – указывают на воспаление мозга. Такое состояние требует проведения оперативного вмешательства, когда человеку разрезают барабанную перепонку. Это способствует выходу гноя и облегчению состояния больного.

Помните, что при отите больному необходим постельный режим. Сморкаться нужно осторожно, очищая за раз по одной ноздре.

Профилактика отита

Для профилактики гнойного отита нужно:

укреплять иммунитет (витамины, специальные иммуномодулирующие средства, закаливание и т.д.);
вовремя лечить вирусные заболевания, применять средства для профилактики гриппа и застуды;
избегать травматизации барабанной перепонки (не ковыряться посторонними предметами в ушах);
избегать попадания воды в уши, после купания воду вытирать;
также существует прививка от отита, менингита и пневмонии.

Чтобы избежать осложнения, необходимо до конца выпивать весь курс антибиотика, даже если уже наступило облегчение. Для устранения проблем со слухом, которые могут возникнуть после гнойного среднего отита, проходят ряд слухоулучшающих процедур.

Информативное видео

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью