Гемоглобин 0. Пониженный гемоглобин: симптомы. Симптомы и признаки


Человеческий организм не может существовать без кислорода, транспортирующегося к тканям и клеткам железосодержащим белковым компонентом эритроцитов. Если этого соединения в крови недостаточно, анализ показывает низкий гемоглобин – причины и последствия такого состояния негативно сказываются на общем здоровье и работе отдельных органов. Ведь им приходится функционировать в условиях постоянной гипоксии.

Функции и норма гемоглобина

Газообмен – важнейший процесс в организме. Он обеспечивает проведение окислительно-восстановительных реакций, которые лежат в основе метаболизма. Поступая в легкие из окружающей среды, молекулы кислорода присоединяются к красным кровяным тельцам и переносятся по сосудам к нуждающимся тканям.

В обратном направлении гемоглобин забирает из клеток углекислый газ, чтобы вывести его из организма через дыхательные пути. Именно насыщенность кислородом определяет цвет крови: артериальная - содержит оксигемоглобин, делающий ее ярко-алой; карбоксигемоглобин несет в себе углекислый газ, поэтому венозная кровь имеет темный оттенок.

Взрослому человеку в состоянии покоя требуется 1,8 – 2,4 г кислорода ежеминутно. При физической нагрузке потребление многократно возрастает. Может ли организм обеспечить себя жизненно необходимым газом в полном объеме, зависит от уровня гемоглобина в крови. Если он соответствует половозрастным нормам, кислородное голодание человеку не грозит.

Полезно знать

Единого для всех оптимального показателя гемоглобина не существует. Его концентрация значительно варьируется в зависимости от пола, возраста и физиологических процессов в организме. Самой высокой она бывает в первые недели жизни, постепенно снижаясь в грудном возрасте и увеличиваясь по мере взросления ребенка.

Норма гемоглобина в крови - таблица показателей

Начиная с подросткового периода, нормы у разных полов отличаются. Физиологические особенности дамского организма, связанные с репродуктивными функциями, приводят к более быстрому, чем у мужчин, исчерпанию запасов железа. Поэтому для женщин характерен чуть пониженный уровень гемоглобина. Во время беременности норма еще уменьшается.

Мужчины не теряют столько железа, к тому же их половые гормоны – андрогены – обладают стимулирующим действием на выработку эритроцитов. Минимальные и максимальные значения гемоглобина у разных категорий пациентов представлены в таблице.

Категория Нижняя граница, г/л Верхняя граница, г/л
мужчины 130 170
женщины 120 155
беременные женщины 110 140
новорожденные 135 200
младенцы от 2 до 4 недель 115 180
груднички младше 6 месяцев 90 140
дети до года 105 140
дети до 5 лет 100 140
школьники 115 145
девочки-подростки 112 152
мальчики-подростки 120 160
девушки 115 153
юноши 117 160
женщины старше 65 лет 120 157
пожилые мужчины 125 165

Причины низкого гемоглобина

В 90% случаев пониженный гемоглобин является признаком железодефицитной анемии. Этот синдром обусловлен превышением расхода железа над его поступлением в организм. Причинами такого состояния может быть кровопотеря, недостаток элемента в пище, нарушение усвоения и ферротранспортировки. В условиях нехватки одного из двух своих главных структурных компонентов новый гемоглобин не способен синтезироваться.

На начальном этапе наблюдается скрытый дефицит железа, который характеризуется истощением депонированных запасов металла. Латентная недостаточность не имеет выраженных признаков и определяется только специальными на уровень сывороточного ферритина. Когда клиническое исследование крови показывает гемоглобин ниже нормы, симптомы анемии уже заметны, но не всегда правильно интерпретируются пациентом.

Потеря гемоглобина может происходить по разным причинам:
  1. Первый и самый очевидный провокатор – кровотечения. Травмы, кровопотери во время операций, геморрой, маточные кровотечения могут вызывать резкое падение гемоглобина. Скрытые кровотечения, возникающие при заболеваниях органов ЖКТ, репродуктивной системы, медленно и незаметно приводят к анемии. В этой же группе риска находятся активные доноры, сдающие кровь не время от времени, а на постоянной основе.
  2. Причины низкого гемоглобина у детей чаще всего кроются в плохом питании. Если ребенок не получает с едой все необходимые витамины и микроэлементы, дефицит железа наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и негативно влияет на физическое и интеллектуальное развитие. Девушки и женщины тоже довольно часто страдают от малокровия, истязая свой организм строгими диетами. Для нормального гемоглобина в организм, помимо железа, должно поступать достаточное количество фолиевой кислоты и витамина B12.
  3. Сбалансированное питание не обеспечивает высокий уровень гемоглобина, если железо плохо усваивается из пищи. Всасыванию элемента препятствуют патологии пищеварительной системы, такие как дисбактериоз, хронический энтерит, колиты, атрофический гастрит, ферментативная недостаточность и другие проблемы ЖКТ.
  4. Аутоиммунные заболевания, хронические инфекции, наследственные факторы тоже могут влиять на состав крови. Зачастую проблема не в том, что гемоглобин в эритроцитах понижен, а в том, что сами красные кровяные тельца гибнут раньше времени. От природы их жизненный цикл укорочен у больных людей относительно здоровых. Анемия часто сопровождает пациентов с ревматоидным артритом, волчанкой, гломерулонефритом, вирусным гепатитом, туберкулезом и другими серьезными патологиями.
  5. Болезни кроветворения качественно меняют состав крови, увеличивая соотношение красных и белых кровяных телец в пользу последних. Патологии костного мозга, лейкоз вызывают тяжелые формы анемии.
  6. Стойкое снижение гемоглобина может быть одним из признаков злокачественных новообразований. Некоторые методы лечения онкологии, такие как химиотерапия, облучение, также разрушают эритроциты и составляющие их белки.

Около 10% случаев малокровия не связана с дефицитом железа. Низкий гемоглобин может быть врожденным состоянием, вызванным наследственной гемоглобинопатией.

Пониженный гемоглобин у женщин

Причины низкого гемоглобина у женщин связаны с особенностями репродуктивной системы. Женские нормы изначально занижены относительно мужских на 10 г/л и установлены уже с учетом ежемесячных кровопотерь в 15 – 30 г/л. Однако при длительных и обильных менструациях железо выводится в гораздо больших объемах. Организму трудно компенсировать такой дефицит и поддерживать концентрацию хотя бы на нижней границе нормы. У пациенток с гинекологическими и эндокринными нарушениями часто развивается хроническая анемия.

Во время беременности растет общая потребность организма в железе: увеличивается объем крови, на развитие плода направляется значительная часть кислорода и питательных веществ, что усугубляет падение уровня гемоглобина. Низкий гемоглобин у беременных – фактор риска не только для здоровья будущей мамы, но и жизни ребенка. В условиях гипоксии страдают плодные ткани, нарушается формирование органов и систем, гибнут клетки мозга. При тяжелой форме кислородного голодания возможна внутриутробная смерть.

По статистике до 30% пациенток детородного возраста имеют латентный дефицит железа, а каждая десятая – анемию. Полименорея, маточные кровотечения, миомы, роды являются основными причинами падения гемоглобина у молодых женщин. У дам после 50 постгеморрагическая анемия встречается реже, но менопауза вносит свои коррективы в структуру крови. В результате гормональной перестройки концентрация железосодержащего белка эритроцитов несколько снижается и остается стабильной при отсутствии серьезных заболеваний.

Активная потеря гемоглобина начинается у женщин после 40 лет. Здесь и накопившиеся проблемы со здоровьем, и угасание половых функций с сопутствующими эндокринными и менструальными сбоями. Организм уже не может так же быстро восстанавливать кровяные тельца, как в молодом возрасте. Отсюда и рост заболеваемости анемией в преклимактерическом периоде.

Признаки пониженного гемоглобина

Не существует специфических симптомов, однозначно указывающих на снижение гемоглобина. Можно лишь заподозрить развитие малокровия по общей слабости и внешним дистрофическим процессам. Для организма, испытывающего кислородную недостаточность, характерны:

  • сонливость;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • бледность;
  • обмороки;
  • сухость кожи и слизистых;
  • трещинки в уголках губ;
  • ломкость ногтей и волос;
  • алопеция;
  • нарушение обоняния;
  • вкусовые извращения.

При анемии артериальная кровь выглядит светлее, но точно определить уровень гемоглобина можно только в лаборатории. Для этого достаточно сдать клинический анализ крови и биохимию. Исследование количественных и морфологических характеристик эритроцитов, концентрации сывороточного железа, трансферрина помогают врачу установить возможную причину нарушения. Перед анализом нельзя курить, испытывать чрезмерную физическую нагрузку, принимать алкоголь, есть тяжелую пищу, чтобы не извратить результаты тестов.

Лечение пониженного гемоглобина

В условиях анемического синдрома страдает иммунитет, снижаются работоспособность, память, внимание; ухудшается внешний вид. Человек начинает чаще болеть и медленней выздоравливать, быстро стареет. В тяжелых случаях больной настолько ослаблен, что не может трудиться, у него развивается сердечная недостаточность, недержание мочи. Конечно, такое состояние появляется не сразу, и причины низкого гемоглобина в крови таких пациентов находятся за пределами банальных погрешностей в питании.

На латентной и начальной стадии анемии еще можно предотвратить развитие патологического железодефицита, скорректировав рацион. В его основе должна быть пища, богатая железом, животным белком, витаминами С, B12, фолиевой кислотой.

Решая задачу, как повысить низкий гемоглобин с помощью питания, необходимо сконцентрироваться на продуктах с высоким содержанием железа и стимуляторах кроветворения в клетках костного мозга. В список полезной еду входят:

  • субпродукты (печень, сердце, почки);
  • красное мясо, птица;
  • рыба и морепродукты;
  • бобовые (чечевица, фасоль, горох);
  • гречка;
  • овощи (помидоры, картофель, тыква, лук, салат);
  • зелень (шпинат, петрушка, укроп);
  • фрукты (яблоки, гранат, бананы, хурма, айва, сливы, абрикосы);
  • сухофрукты, орехи;
  • черный шоколад;
  • овощные и фруктовые свежие соки.
Молочные продукты

Для лучшего усвоения железа временно исключаются из меню молочные продукты: сыры, творог, кефир, ряженка, сгущенка, сметана. Можно просто разнести их прием с железосодержащими блюдами по крайней мере на 5 часов. Связывает и выводит жедезо из организма танин, а значит, кофе, чай и алкоголь при анемии – запрещенные напитки.

Если усиленное питание не помогает, рекомендован прием препаратов железа в комплексе с катализирующим витамином С: Сорбифер, Мальтофер, Ферумлек, Тотема. Параллельно назначаются витамины группы В, желательно в виде длительного курса инъекций (до 1,5 месяцев), таблетки фолиевой кислоты.

При гипохромных анемиях показана кроветворная терапия. Препараты эритропоэтина, гемостимулина активизируют производство эритроцитов, особенно в сочетании с экзогенными глюкокортикостероидами. В ситуации постгеморрагической анемии первоочередная задача – остановить кровотечение и при необходимости восполнить объем потерянной крови переливанием. После чего применяется стандартная схема лечения.

Трудности в лечении анемии часто создают сами больные, не обращаясь своевременно к врачу и не проходя регулярную диспансеризацию. Одна из целей профилактических осмотров – раннее выявление аномального состава крови, пониженного гемоглобина, которые определяются элементарным общим анализом.

Гемоглобином называют железосодержащий сложный белок, находящийся в эритроцитах и придающий им красный цвет. Благодаря ему клетки организма получают из легких кислород, обеспечивающий жизнедеятельность. Понижение гемоглобина в крови приводит к развитию анемии, или малокровию. Большинство людей в разные периоды жизни сталкивались с такой проблемой.

Какой уровень гемоглобина считается низким?

Норма отличается в зависимости от возраста и половой принадлежности. Для женщин этот показатель составляет – 130-140 г/л, для мужчин – 135-145 г/л. Для детей в разные годы жизни он находится в диапазоне от 112 до 139 г/л.

Выделяют несколько степеней тяжести низкого гемоглобина:

  1. От 90 до 110 г/л – небольшая.
  2. От 70 до 90 г/л – средняя.
  3. Ниже 70 г/л – тяжелая.

Почему снижается гемоглобин?

Причины низкого уровня гемоглобина разнообразны.
1. Неправильное питание. Снижение железосодержащего белка в клетках крови происходит из-за недостатка в рационе продуктов животного происхождения. Пониженный гемоглобин нередко наблюдается у людей, длительное время придерживающихся диет, и у вегетарианцев. Как известно, растительная пища содержит намного меньше железа, чем животная. Анемия развивается у детей в случае недостаточного или несбалансированного питания, с низким содержанием железа, минералов и витаминов.

2. Значительные кровопотери. Острые кровотечения, которые открываются в короткий временной промежуток, приводят к быстрому понижению гемоглобина в крови; это может случиться при травмах, после хирургических вмешательств, при болезнях органов пищеварительной системы, при внематочной беременности. Хронические случаются при стоматологических патологиях, частых кровотечениях из носа, варикозе вен прямой кишки, дивертикулах, полипах и язвенной болезни желудка, опухолях, обильных менструациях, гинекологических болезнях.

3. Причины развития железодефицитной анемии – инфекции хронические. К ним относится гепатит, пиелонефрит, туберкулез, энтероколит, пневмония, дизентерия, сальмонеллез. Кроме этого, снижение гемоглобина может произойти при длительно протекающих заболеваниях печени, почек, легких у людей старшей возрастной группы. При этом в организме нарушается перераспределение железа или его усвоение.

4. Гемоглобин понижается при гриппе и ОРВИ, но, как правило, его уровень восстанавливается после выздоровления.

5. Гематологические заболевания, при которых быстро разрушаются эритроциты, вследствие чего синтез железосодержащего белка нарушен. Это может случиться при патологиях головного мозга, при которых гибнут стволовые клетки. Гемоглобин падает при всех злокачественных заболеваниях крови, при этом обычно снижены и лейкоциты.

6. Причины пониженного гемоглобина – заболевания с аутоиммунным механизмом развития, среди которых: патологии щитовидной железы, гломерулонефрит, системные болезни соединительной ткани.

7. Период беременности и кормления грудью. В это время организм женщины нуждается в усиленном поступлении железа.

9. Частые сдачи крови донором могут привести к пониженному уровню гемоглобина.

10. Анемия может развиться на фоне стрессов, возбуждения, чрезмерных физических нагрузок.

11. Курение.

Причинами низкого гемоглобина могут быть хронические носовые кровотечения

Причины анемии принято условно делить на три категории:

  1. Нарушение производства железосодержащего белка в результате нехватки для этого процесса молекул. Сюда относятся патологии ЖКТ (при которых нарушено всасывание белка и железа), голодание, строгие диеты, низкое содержание железа в продуктах питания, состояния после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке.
  2. Быстрое разрушение красных кровяных телец, что обусловлено внешними причинами или нападением иммунных клеток на эритроциты. В этом случае продолжительность жизни красных телец крови значительно короче средней, составляющей 120 дней.
  3. Нарушение производства гемоглобина при наличии всех необходимых компонентов. Это происходит, как правило, при генетических патологиях, таких как талассемия.

Признаки

Если концентрация гемоглобина в крови снижена, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • постоянная слабость и быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • сердцебиение и боли в сердце;
  • артериальная гипотония;
  • ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания;
  • снижение работоспособности;
  • извращенный вкус;
  • бледность и сухость кожи;
  • ломкость ногтей, истончение и выпадение волос;
  • в некоторых случаях обмороки.

Как лечить?

Лечение анемии начинается с выяснения причины ее развития. После ее устранения содержание гемоглобина, как правило, нормализуется.

Если анемия связана с недостаточным и несбалансированным питанием, следует изменить меню. Кроме того, назначают препараты железа, фолиевую кислоту, витамины группы B (B 6 , B 12) и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения железа. Следует знать, что его уровень повышается постепенно, и лечение может продолжаться до полугода.

Чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно включать в рацион пищу, богатую железом . В первую очередь сюда относится животный белок, а также некоторые продукты растительного происхождения:

  • красное мясо и печень (особенно говяжьи);
  • рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • бобовые культуры;
  • овсяная и гречневая каши;
  • грибы белые сушеные;
  • орехи;
  • горький шоколад.


Один из лучших источников железа – говядина, которую необходимо включать в рацион при анемии

Многие овощи и фрукты богаты железом, например, яблоки, гранат, морковь, болгарский перец и другие, однако из них всасывается не более 5% железа, в то время как из животных продуктов – до 30%. Поэтому растительная пища может лишь служить дополнением к белковой. Не следует забывать и о продуктах, содержащих витамин C, улучшающий усвоение железа. К ним относятся лимоны, шиповник, баклажаны, киви, капуста, боярышник и другие.

Надо сказать, что кальций мешает всасыванию железа в кишечнике, поэтому продукты, богатые этими элементами нужно есть в разное время. Замедляют усвоение железа и оксалаты, содержащиеся в петрушке, кинзе, салате и другой зелени. Не рекомендуется пить сразу после еды такие напитки, как кофе и чай.

Заключение

Какими бы ни были причины пониженного гемоглобина, важно приводить его уровень в норму. Анемия отрицательно влияет на работу всех систем и органов: на гормональный статус, пищеварение, сердечно-сосудистую систему, мозговые ткани, а также на общее самочувствие и внешний вид. Большое значение имеет рациональное питание, включающее все важные для жизнедеятельности элементы. Не следует избегать регулярных профилактических осмотров, которые в первую очередь предполагают сдачу крови на анализ. Это дает возможность выявления анемии и ранней диагностики вызвавших ее заболеваний.

Третья часть населения планеты, большинство которого составляют женщины, дети, пожилые люди, имеет пониженный гемоглобин, называемый железодефицитной анемией, или малокровием. Что это значит? Патология организма связана с уменьшением массы эритроцитов - кровяных телец в крови, дефицитом железа. Снижается и концентрация гемоглобина - сложноструктурного белка крови, дыхательного пигмента, содержащегося в эритроцитах и придающего крови красный цвет, осуществляющего газообмен между легкими и тканями. Если гемоглобин понижен, то это серьезное заболевание, требующее индивидуального подхода к лечению с первоочередной задачей выявления причин, повлекших за собой патологическое состояние эритроцитов.

Определение уровня гемоглобина происходит посредством общего анализа крови. Сниженное количество красных кровяных телец сигнализирует о развитии анемичного состояния. А способствовать этому могут многие причины.

Причины железодефицитной анемии

Патология, связанная с железодефицитной анемией, широко распространена и часто связана с:

Значительные изменения, происходящие в организме женщины в период вынашивания ребенка, влияют и на состояние крови.

Пониженный гемоглобин часто регистрируется при:

  • многоплодной беременности;
  • скудным питанием с дефицитом витаминов, минералов и других полезных веществ;
  • патологиях ЖКТ, сердца и сосудов, почек, печени;
  • раннем токсикозе;
  • небольшом периоде между наступившими беременностями.

Плод развивается, а значит, потребляет через пуповину питательные вещества и кислород. Малокровие у будущей мамы в этом случае может способствовать гибели развивающегося организма.

Также возникают различные осложнения, касающиеся:

  • гипотонии матки (пониженной способности мышц сокращаться);
  • гипоксии (кислородному голоданию плода);
  • задержке/прекращению развития плода;
  • нарушений нервной, дыхательной систем;
  • умственных, физических отклонений;
  • небольшого веса новорожденного

Важно помнить ! Беременная женщина должна быть ответственна за предупреждение возникновения дефицита железа, т. е. малокровия (ежедневная норма потребления железа - до 1,9 мг). Женщине следует сбалансировано питаться, заботясь не только о своем собственном здоровье, но и о здоровье ребенка. Поэтому важно своевременно встать на учет, регулярно посещать врача-гинеколога, сдавать анализы, следовать всем советам, рекомендациям, назначениям.

Нормальные показатели гемоглобина

В период беременности нормальный показатель, измеряемый в граммах на литр, зависит от текущих триместров:

  1. До 160 г/л.
  2. До 144 г/л.
  3. До 140 г/л.

Вообще, каждому должно быть известно, какие показатели гемоглобина находятся в рамках нормы. Безусловно, пол, возраст, состояние здоровья человека оказывают влияние на эти данные. Например, для девушек подросткового возраста и до совершеннолетия нормальный уровень колеблется от 118 до 160 г/л, для женщин средних лет – 130-140 г/л. Пожилой возраст у женщин отмечается нормой от 115 до 138 г/л.

Мужчины имеют нормальные показатели, в среднем достигающие 140-165 г/л. У детей уровни гемоглобина разные, зависящие от возраста:

  • 120-220 г/л – у появившихся на свет, грудного возраста;
  • 105-145 г/л – для годовалых детей;
  • 110-145 г/л – для 2-3-летних;
  • 110-150 г/л – для 3-6-летних;
  • 115-150 г/л – для 6-12-летних;
  • 120-155 г/л – для 13-15-летних;
  • 125-160 г/л – для 16-18-летних.

Отклонения в сторону понижения или повышения уровней гемоглобина служат знаками, требующими внимательного отношения к своему здоровью и обращения к врачу.

Показатели уровня гемоглобина находятся в зависимости от менструального цикла, сдача крови для проведения клинического анализа нежелательна в период до месячных и после: результаты будут неточными.

Симптоматика пониженного гемоглобина

Симптоматическая картина, свидетельствующая о наличии железодефицитной анемии, условно подразделяется на группы:

Астеническую. Наблюдаются признаки:

  • слабости;
  • головной боли, головокружения;
  • утомляемости;
  • снижения артериального давления;
  • тахикардии;
  • обмороков;
  • беспокойного сна/бессонницы.

Дистрофическую. К этой группе относят симптомы:

  • бледности, сухости кожи;
  • ярко-красного языка;
  • частых воспалений слизистой рта;
  • потрескавшихся губ;
  • выпадающих волос;
  • ломких ногтевых пластин;
  • пожелтения зубной эмали;
  • незначительного повышения температуры;
  • нарушенных вкуса, обоняния.

Из-за ограниченного поступления кислорода в клеточную ткань головного мозга страдают внимание, работоспособность, память. Малокровие также провоцирует ослабление иммунитета, нарушения сердечной деятельности, судорожные сокращения в нижних конечностях. Больные часто бывают раздражительными, плаксивыми, вялыми.

Симптомы анемии

Важно знать! Начальная стадия заболевания протекает практически бессимптомно, но при обнаружении каких-либо признаков, перечисленных выше, следует обратиться к специалисту.

Опасности при пониженном гемоглобине

Итак, нехватка кислорода негативно воздействует на ткани, органы, мозг, центральную нервную систему (ЦНС) человека.

Серьезные осложнения и последствия пониженного гемоглобина в крови большинством людей не осознаются. Ситуация только тогда привлекает внимание, когда происходит какое-либо обострение. Небольшое снижение уровня гемоглобина следует держать под контролем, регулярно сдавая кровь на анализы. А показатели 90-100 г/л должны серьезно насторожить: надо пойти к врачу, чтобы определить причину.

Среди основных осложнений, проявляющихся в результате железодефицитной анемии, находятся:

  • сниженный иммунитет (частые ОРВИ, другие простудные/вирусные заболевания);
  • увеличенная печень;
  • проблемы с ростом и умственным развитием;
  • повышенное чувство усталости/слабости;
  • кардиомиопатия;
  • сердечная недостаточность;
  • болевой синдром;
  • апатия, депрессия;
  • отечность нижних конечностей;
  • иногда недержание мочи;
  • панические атаки.

Важно знать! Повышенный гемоглобин – это тоже отклонение от нормы. Этой патологией страдают как взрослые, так и дети. Последние могут столкнуться с такой проблемой, когда в организме увеличивается объем крови, с которым не могут справиться сосуды. Такое явление называется эритроцитозом. Обезвоживание также служит «толчком» к повышению уровня гемоглобина. Своевременное обращение к врачу поможет обнаружению причины и назначению адекватного лечения.

Как поднять гемоглобин

Для решения этой проблемы существуют методы традиционной и нетрадиционной медицины. Медикаментозный предполагает применение специальных препаратов, состав которых базируется на двухвалентном сульфате минерала железа. Компонентами таких средств являются также кислота аскорбиновая, витамин В12.

Специалисты отдают предпочтение и назначают следующие:

  • «Феррум Лек».
  • «Ферретаб».
  • «Сорбифер Дурулис».
  • «Тотем».
  • «Гемофер».
  • «Мальтофер».
  • «Актиферрин».
  • «Фолацин».

Переливание крови при пониженном гемоглобине

Эта процедура проводится в критических ситуациях: при чрезвычайно низком показателе (менее 60 г/л). Дополнительно принимаются витамины, в комплексе с переливанием крови они в кратчайшие сроки позволяют поднять уровень гемоглобина. Врачом также рекомендуется лечебная диета, и прописываются препараты, содержащие железо.

Переливание может быть проведено как за один, так и за несколько раз, используя особую схему. Эту процедуру невозможно применить к пациентам, имеющим те или иные противопоказания, редкую группу крови.

Народные средства для лечения анемии

В ситуации, требующей быстрого возвращения гемоглобина к норме, можно применить средства нетрадиционной медицины:

  • Шиповник, приготовленный в виде отвара. Принимать утром для нормализации общего физического состояния. Берется 1,5 ст.л. высушенных растолченных в ступке плодов, заливается кипятком (250 мл), настаивается в термосе всю ночь. Утром процедить, добавить по чайной ложке мед и лимонный сок. Пить перед завтраком (взрослым – по стакану, детям по полстакана).
  • Свежевыжатый сок ягод рябины. Принимается три раза в сутки по большой ложке. Благоприятно воздействует на состав крови.
  • Грецкий орех, семечки (кунжута, тыквы, подсолнечника). Перемолоть, 1 ст.л. перемешать с медом (жидким) и употреблять смесь трижды в день.
  • Гречневую крупу. Берется молотая в кофемолке крупа, смешивается с медом и измельченными грецкими орехами (все в равных частях – по одному стакану). Употреблять каждый день по большой ложке.

Важно помнить! Длительное лечение средствами народной медицины при отсутствии положительных результатов и без консультации врача недопустимо, так как есть риск довести заболевание до запущенной стадии.

Как питаться при пониженном уровне гемоглобина

Если человек осознал всю серьезность заболевания и его последствия, то он пересмотрит свой рацион, обращая особое внимание на продукты, содержащие железо.

Специальное лечебное питание, способное восполнить дефицит железа в организме, основывается на регулярном употреблении:

  • субпродуктов (почек, свиной и говяжьей печени, языка);
  • бараньего, говяжьего, телячьего мяса (здесь же находится витамин В12, стабилизирующий уровень ритроцитов);
  • куриных яиц;
  • фасоли (черной), чечевицы, бобов;
  • разнообразных каш;
  • морских продуктов (устриц, креветок, мидий), рыбы (лосося, сардин);
  • свеклы, арбуза, дыни, помидоров, моркови со сметаной;
  • свежих ягод (земляники, черноплодной рябины, черной смородины, клубники);
  • яблок (по полкилограмма ежедневно);
  • фруктов (персиков, гранатов, винограда, апельсинов и др. цитрусовых);
  • свежих овощных и фруктовых соков, с также выжатых соков из зелени (петрушки, сельдерея).

Для лучшего усвоения железа в организме необходимо ограничить в рационе молочные продукты, черный чай.

Продукты при анемии

При составлении меню учитываются дозировки железа по возрастам и состоянию организма. Например, дети до шести лет должны потреблять 10 мг, до 13-ти лет – 15 мг, взрослые – до 18 мг, а беременные и кормящие мамы – до 20 мг железа.

Курсовая терапия длится обычно две недели, затем делается анализ крови в качестве контрольного этапа. Анемия, вызванная внутренними заболеваниями, требует комплексного подхода и терапии, направленной на лечение причины базовой патологии и повышение содержания железа в организме. Такой курс может продлиться до полугодия, а прогноз в основном благоприятный.

Профилактика анемии

Профилактические меры должны заключаться в сбалансированном питании, употреблении достаточного количества витаминов. Особое внимание уровню гемоглобина следует уделить страдающим сахарным диабетом, беременным, пациентам в постоперационный период. Повысить гемоглобин не трудно, главное, выявить причину, заставившую его «упасть».

Необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе не меньше 2-3 часов, вести активный образ жизни, заниматься физкультурой, правильно питаться.

Важно знать! Если в случае соблюдения всех рекомендаций уровень гемоглобина не повышается, надо обратиться к терапевту. Специалист на основании результата анализа, осмотра, изучения анамнеза отправит пациента на дополнительные консультации с гинекологом, инфекционистом, онкологом, гастроэнтерологом, нефрологом.

Немногие знают, почему падает гемоглобин и что нужно предпринимать в таких случаях.

Почему снижается уровень этого жизненно важного белка и как этот процесс связан с железом, которое человек употребляет вместе с пищей?

После прочтения статьи вы будете знать ответы на эти вопросы и сможете помочь себе или своим домашним, если общий анализ крови почему-то покажет, что гемоглобин падает.

Гемоглобин заключен в эритроциты, образующиеся в костном мозге. Каждый эритроцит живет в среднем 100 – 120 дней. Костный мозг на 20 % состоит из эритроцитов.

Красные тельца выглядят как диски диаметром до 80 мкм, вогнутые с двух сторон. Почему у зрелого эритроцита такая форма?

Она позволяет красным тельцам проходить в самые узкие капилляры. Эритроцит эластичен и может деформироваться, сохраняя структуру клетки. Такая особенность обусловлена особым строением его цитоскелета.

В теле взрослого человека находится всего 4 грамма железа, но этого достаточно, чтобы обеспечивать все потребности организма. До 70 % Fe включено в состав гемоглобина - это гемоглобиновый фонд.

До 25 % железа составляет резервный запас в виде ферритина и гемосидерина. Еще 5 – 10 % встроено в состав миоглобина, 1 % содержится во внутриклеточных ферментах и катализаторах, и совсем небольшое количество Fe находится в плазме.

Запасы Fe сосредоточены в печени, костном мозге, селезенке и мускулах. Организм теряет элемент с желчью, при потении, а женщины – еще и во время менструации.

Во время хронических кровопотерь и интенсивного роста расход железа увеличивается. Если элемент не поступает вместе с питанием в достаточном количестве или нарушено его всасывание, то возникает заболевание - железодефицитная анемия.

Народный способ справиться с проблемой, если гемоглобин падает, - начать есть продукты с большим содержанием железа. Но почему-то не всегда этот способ помогает.

На самом деле железо железу - рознь. Ферум из растительных продуктов усваивается плохо и не может поднимать уровень гемоглобина.

Много железа в печенке, но в этом субпродукте элемент находится в составе сложного белка, который организм переваривает с трудом и не полностью. Лучше всего поднимать уровень гемоглобина с помощью мяса, в том числе красного мяса птицы.

Для лучшего усвоения железа мясные блюда едят с овощными гарнирами из кабачков, капусты, лука и зелени - в этих овощах содержатся вещества, ускоряющие образование крови.

Бесполезно есть мясо в сочетании с продуктами, содержащими кальций. Почему? Железо и кальций антагонисты, мешают друг другу усваиваться.

Дело в том, что в чайном листе содержится танин, который не дает усваиваться железу. Под запретом для людей, у которых падает гемоглобин, находится и кофе.

В отличие от чая и кофе, натуральные соки - отличные помощники для усвоения железа. В них содержится аскорбиновая кислота, необходимая для постройки гемоглобина.

Почему падает концентрация гемоглобина?

Самые популярные причины анемии - желудочное или кишечное кровотечение, хотя организм в таких случаях теряет лишь 1-2 мл крови в сутки.

Почему практически микроскопические кровотечения приводят к таким серьезным последствиям?

Постоянные кровопотери, свойственные кровотечениям такого типа, в короткие сроки приводят к анемии, так как в повседневном рационе не хватает железа для возмещения трат - в результате гемоглобин падает.

Не всегда можно быстро понять, почему гемоглобин падает. В некоторых случаях для этого приходится проходить полное обследование, включая УЗИ внутренних органов.

Обследование поможет найти основное заболевание, ставшее причиной анемии. Это может оказаться онкология, генетические патологии, инфекция и аутоиммунные дефекты.

Повышенный риск появления железодефицитной анемии имеют:

  • женщины с обильными выделениями во время менструации, когда кровотечение продолжается более 5 дней;
  • люди, постоянно испытывающие кровопотери;
  • женщины с частыми беременностями;
  • часто рожающие и женщины, кормящие грудью более года;
  • недоношенные детки;
  • ребятишки из многодетных семей или рожденные от анемичных матерей;
  • вегетарианцы, длительное время придерживающиеся молочно-растительной диеты;
  • высокие люди;
  • люди с ожирением.

Причины того, что гемоглобин падает, не обязательно связаны с заболеваниями крови и других систем или органов.

Так, из-за быстрого роста в детском и подростковом возрасте увеличивается потребность в железе, и гемоглобин может снижаться.

Гемоглобин у женщин падает из-за потери железа во время месячных и на последних месяцах беременности. Такие причины - временные, для коррекции параметров крови достаточно пропить курс витаминов.

Всем, у кого падает гемоглобин, вне зависимости от того, почему это происходит, нужно для начала проверить уровень сывороточного Fe.

Кроме того, нужно сдать анализ крови на витамин B 12 и выявить содержание фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах.

Для этого придется провести дополнительные анализы крови. Нехватка витамина B 12 , аскорбиновой и фолиевой кислот - вполне вероятные причины того, что гемоглобин падает.

Симптомы падения гемоглобина

То, что гемоглобин неуклонно падает, можно определить по появлению сидеропенического синдрома (ломкие ногти и волосы, болезненное глотание, заеды, ложкообразные ногти) и по лабораторному исследованию крови.

При анемии падает показатель насыщения эритроцитов, в крови обнаруживаются мишеневидные клетки. При визуальной оценке крови можно отметить ее бледность.

Почему кровь бледнеет можно понять, посмотрев на нее под сильным увеличением - в окуляре микроскопа эритроциты будут видны не как красные диски, а в виде колец с светлым пятном в центре.

При окраске мазка на ферум выявляется низкая концентрация эритроцитов, содержащих железо - сидероцитов.

Обнаружить недостаток гемоглобина помогает оценка объема и диаметра эритроцитов - при анемии эти параметры понижены.

Индекс RDW, который в норме составляет 14-15 %, при недостатке гемоглобина, напротив, повышается.

Таб 1. Нехватка Fe в динамике

Если гемоглобин падает, то это можно обнаружить даже без анализов крови и последующих сложных расчетов.

Основным симптомом того, что гемоглобин падает, являются постоянная физическая слабость и бледность кожи, десен и языка вплоть до их синюшности.

Понятно, почему кожа у людей с низким уровнем гемоглобина бледная - из-за недостатка в лимфе красных кровяных телец, придающих дерме здоровый розоватый оттенок.

Профилактика снижения гемоглобина:

  • устранение причин, из-за которых гемоглобин падает;
  • полноценное питание с достаточным количеством железа;
  • профилактический прием Fe-содержащих лекарств;
  • диспансерный учет.

Профилактические меры нужны в первую очередь беременным женщинам и людям, у которых уже неоднократно диагностировали снижение гемоглобина по любым причинам.

Даже если со здоровьем все в порядке, желательно хотя бы раз в год сдавать общий анализ крови. С помощью этого теста можно выявить патологию на раннем этапе или удостовериться, что здоровье в норме.

Лечение Fe-дефицитной анемии

Для лечения Fe-дефицитной анемии для начала нужно устранить фоновые болезни, вызвавшие дефицит гемоглобина в крови.

Одновременно проводят пополнение железа фармацевтическими составами. В рацион нужно включить продукты с высоким содержанием Fe и аскорбиновой кислоты и ограничить блюда, мешающие их усвоению, - это в основном молоко и молочные продукты.

Если невозможно устранить причины железодефицитной анемии, и гемоглобин по-прежнему падает, то больной начинает прием железосодержащих средств в дозировке 30 – 60 мг простого Fe в сутки.

Для медикаментозной терапии важно выбрать наиболее результативный препарат и подобрать индивидуально переносимую дозу, а затем рассчитать курс лечения. Медикаменты не должны вызывать побочных эффектов.

Восстановление гемоглобина займет несколько месяцев. Современная фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор лекарств для восстановления Fe.

Фармацевтические препараты для лечения анемии делятся на:

  • соли железа;
  • гидроксид полимальтозные составы.

Десятилетиями гемоглобин восстанавливали Fe-содержащими полисахаридными фармпрепаратами и монокомпонентными солями железа.

Почему эти лекарства применяют до сих пор? В основном из-за их дешевизны. Железо из многокомпонентных препаратов всасывается в двухвалентной форме, поэтому суточная курсовая доза равна содержанию Fe 2 в медикаменте.

Анализ крови – показатель здоровья человека, позволяющий врачу выявить нарушения в функциональности организма. Важным показателем анализа крови считается гемоглобин, который отвечает за состояние крови и количество в ней эритроцитов (красные тельца). В случае, когда количество эритроцитов снижено, есть смысл говорить о пониженном гемоглобине или медицинским термином развитии анемии или малокровии.

Согласно медицинским показателям, пониженный гемоглобин встречается у 50% населения. В группе риска находятся дети до 5-ти лет, подростки, пожилые люди и беременные женщины. Что такое гемоглобин, насколько он важен для нашего здоровья, каковы причины и последствия пониженного гемоглобина, а также как поднять гемоглобин в крови? Попробуем разобраться!

Что такое гемоглобин?

Кровь человека состоит из плазмы и клеток: эритроцитов (красные кровяные тельца) и лейкоцитов (белые кровяные тельца). Эритроциты обладают свойством транспортировать кислород к внутренним органам, а лейкоциты защищают наш организм от патогенных и вредоносных микроорганизмов. Именно в эритроцитах присутствует железосодержащий белок, который называют гемоглобином. В его структуре содержится ион железа, который при соединении с кислородом превращает нашу кровь в красный цвет.

Передвигаясь через легкие по кровеносной системе, белые кровяные тельца вступает в соединение с кислородом и поступают во все участки человеческого организма. После чего происходит обратный процесс, который состоит из того, что красные кровяные тельца забирают из клеток углекислый газ и разносят его по венам к легким. Если транспортировка гемоглобина нарушена и внутренние органы не получают достаточное количество кислорода, тогда происходит снижение концентрации гемоглобина в крови с последующим развитием анемии. Анемия или пониженный гемоглобин – это заболевание, которое характеризуется снижением уровня эритроцитов в крови.

Гемоглобин: показатели нормы

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием. Норма гемоглобина в крови зависит от пола и возраста человека. Так для мужчин нормальным показателем считается 135 – 160г/л. Для женщин – 120 – 140 г/л, а детей 120 – 140 г/л. При беременности гемоглобин может быть немного ниже нормы, но если он меньше 110 г/л, тогда стоить обратится к врачу. Низкий гемоглобин – симптомы у женщин намного выразительные чем у мужчин, особенно в период беременности или лактации.

Причины пониженного гемоглобина

Пониженный гемоглобин в наше время не редкость. Чаще всего это обусловлено низким уровнем жизни, неправильным или некачественным питанием, когда в организм человека с пищей поступает минимальное количества железа. Помимо этого, существует не мало причин, которые способны привести к сниженному гемоглобину:

  • повышенная потребность в железе: период интенсивного роста у детей;
  • обильные менструации у женщин вызывают потерю железа;
  • послеоперационный период;
  • период после перенесения травм и переломов;
  • послеродовый период у женщин;
  • период кормления грудью;
  • заболевания, которые характеризуются кровопотерей: носовые кровотечения, язвенная болезнь, хронический геморрой и другие;
  • болезни крови;
  • заболевания кишечника, при которых происходит нарушение всасывания железа: энтерит, колиты;
  • онкологические заболевания разного происхождения;
  • аутоиммунные патологии;
  • хронические внутренние заболевания инфекционного происхождения;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • кровопотеря при родах;
  • стресс, длительные депрессии;
  • диеты для похудания;
  • голодание;
  • пожилой возраст.

Исходя из вышеперечисленных причин, можно сделать вывод, что их довольно много. Кроме того, пониженный гемоглобин намного чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в любом случае, если в клиническом анализе крови обнаружены данные отклонения, нужно выявить причину. Устранив основную причину, гемоглобин в крови придет в норму.

Причины пониженного гемоглобина у беременных женщин

В период беременности в организме женщины происходит большое количество изменений, которые также отображаются на состоянии крови. Помимо этого, рост и развитие плода зависит от количества питательных веществ и кислорода, которые поступают к плоду через пуповину. Если пониженный гемоглобин при беременности, тогда плод не получает достаточно кислорода и полезных веществ, что негативно может отобразится не только на его развитии, но и может привести к гибели плода и прерыванию беременности. Причины низкого гемоглобина у женщин часто скрываются в физиологии. Однако, если уровень гемоглобина ниже 110-100 г/л, тогда нужно обратится к врачу и всерьез взяться за свое здоровье. Выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать понижение гемоглобина при беременности:

  • многоплодная беременность;
  • несбалансированное питание будущей мамы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно — сосудистой системы, печени и почек;
  • ранний или поздний токсикоз;
  • маленький промежуток между беременностями.


В период беременности женщине нужно особо следить за своим здоровьем, питанием и помнить, что она несет ответственность не только за свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Симптомы пониженного гемоглобина

Если уровень гемоглобина немного ниже нормы, человек не ощущает видимых признаков. В случае, когда уровень гемоглобина в крови меньше 100 — 90 г/л могут появляться следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • частая или периодическая головная боль;
  • головокружение;
  • вялость, повышенная усталость;
  • снижение концентрации внимания;
  • потемнение в глазах (мушки перед глазами);
  • отеки нижних конечностей;
  • частая изжога;
  • синюшность под глазами;
  • мелкие трещинки в уголках губ;
  • снижение вкусовых качеств;
  • ломкость и выпадение волос;
  • появление синяков даже при небольшом ушибе;
  • бледность кожи, десен.


Поскольку при низком гемоглобине ткани организма не получают достаточно кислорода, может появиться отдышка, учащенный пульс, тахикардия, боли в сердце. В более тяжелых случаях, сердце может увеличиться в объеме, что приведет к развитию сердечной недостаточности. Признаком пониженного гемоглобина может являться бледность кожных покровов, синюшность под глазами. Дети, у которых диагностируется анемия – быстро устают, плохо воспринимают и запоминают любую информацию. Кроме того, такие дети часто подвергаются отравлением и вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина

Незначительное понижение гемоглобина ниже нормы не несет серьезных осложнений, но если показатели около 100 или ниже 90 г/л тогда нужно незамедлительно найти и устранить причину. Пониженный гемоглобин в крови может вызвать негативные осложнения и тяжелые последствия. Основными осложнениями, которые могут проявится на фоне анемии считаются следующие заболевания и нарушения.

  • снижение иммунитета;
  • увеличение печени;
  • анемия разной классификации;
  • задержка роста, умственного развития;
  • повышается утомляемость;
  • риск развития кардиомиопатии;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • атеросклероз сосудов;
  • отеки на ногах;
  • нарушение работы нервной системы: повышенная раздражительность, плаксивость, вялость, панические атаки.


При сниженном гемоглобине страдают эпителиальные ткани, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Люди, страдающие низким гемоглобином, часто жалуются на проблемы с кишечником, их кожа слишком чувствительная к внешним раздражителям, что приводит к развитию кожных заболеваний. Кроме того, развитие анемии часто становится причиной снижения иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и другим вирусным заболеваниям.

Последствия низкого гемоглобина у беременных женщин

Количество гемоглобина в крови очень важно для женщин в период беременности. Ведь при его помощи плод получает важные питательные вещества, а также кислород. Если у беременных гемоглобин ниже нормы, тогда появляется риск развития следующих осложнений:

  • гипоксия (удушье) плода;
  • задержка в развитии и росте плода;
  • поздний токсикоз;
  • преждевременные роды;
  • несвоевременное излитие околоплодных вод;
  • осложнений в процессе родов: кровотечения, длительный период восстановления после родов.


Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразиться на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины. Иногда процесс лечения анемии может затянуться на долгое время, поэтому нужно запастись терпением. Если гемоглобин в организме понижен чуть ниже нормы, поднять его можно при помощи продуктов питания, которые в своем составе содержат достаточное количество железа. В более серьезных ситуациях, врач назначает медикаментозное лечение. Контролировать лечение поможет анализ крови. Повысить гемоглобин помогут препараты железа (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие).

Также врач назначает витаминотерапию: аскорбиновая кислота, витамины группы B, фолиевую кислоту. Если причина анемии связана с внутренними нарушениями или заболеваниями, тогда терапевтическое лечение комплексное и направленное как на лечение основного заболевания, так и повышение гемоглобина в крови. Курс лечения может быть от 2 до 6 месяцев. Прогноз в большинстве случаях положительный.


Питание при пониженном гемоглобине

Несмотря на прием лекарственных препаратов для лечения анемии, больным нужно следить за своим питанием и внимательно пересмотреть свой рацион. Пополнить запас железа в организме помогут следующие продукты:

  • белое куриное мясо, свежая рыба, говяжий язык, почки;
  • гречка, фасоль, горох;
  • овощи: картофель, помидоры, лук, свекла, тыква, петрушка;
  • фрукты: яблоки, гранаты, бананы, сливы, персики, хурма, абрикосы, груши;
  • ягоды: черная смородина, клубника, клюква, черника;
  • гранатовый и морковный сок;
  • орехи, яичный желток, морепродукты, сухофрукты, черный шоколад.


Питание людей с низким содержанием железа в крови должно быть сбалансированным и полезным. Важно помнить, что только комплексный подход к лечению анемии поможет повысить количество железа в крови.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх