Гематокрит у ребенка понижен или повышен: что это значит Гематокрит у ребенка понижен или повышен: что это значит. Гематокрит понижен у ребенка Гематокрит понижен у ребенка 13 лет

Как проводится анализ

Нормы у детей

до 3 месяцев – от 32 до 44%;

Отклонения от нормы

Причины высокого Ht

патологии органов дыхания;
травмы и ожоги;
сердечные болезни;
лейкоз;
перитонит;
эритремия;
непроходимость кишечника;

Причины пониженного Ht

анемией;
большим объемом крови;
острым кровотечением.

В заключение

Норма гематокрита у детей. Причины его повышения и понижения

Детям очень часто приходиться делать анализы крови. Это очень важно, так как клеточный состав крови в этом возрасте является постоянным и его нарушения при развитии болезней играют важную диагностическую роль. Концентрация в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов - это гематокрит: норма у детей устанавливается специалистами.

Что показывает уровень гематокрита?

В состав крови человека входят такие форменные элементы, как лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. Именно от концентрации этим составляющих и будет зависеть уровень гематокрита, который оказывает содержание эритроцитов в составе крови у детей, потому что именно эритроциты являются преобладающей массой всех клеточных компонентов. Обычно уровень гематокрита выражается в процентном соотношении - к общему объему крови.

Каким образом можно правильно определить гематокрит? Для правильного определения показателей у грудничка или у ребенка в более старшем возрасте используется трубочка из стекла с ценой деления, куда наливается кровь, а затем эту трубочку располагают в центрифуге. При воздействии на неё силы тяжести эритроциты опускаются на дно, поэтому появляется возможность определения того, какую часть крови они занимают. В медицинских лабораториях с современным оборудованием с целью установления гематокрита чаще применяются автоматизированные анализаторы.

Нормальные показатели гематокрита у детей

У детей норма показателей будет напрямую соотноситься с возрастом, а именно:

У грудничка - от 44 до 62%;
С рождения до возраста 3 месяца - 32 - 44%;
С трех месяцев и до одного года - 36 - 44%;
От одного года до 10 лет - 37 - 44%.

Причины понижения показателей

В соответствии с определением следует показать, что низкий гематокрит у ребенка устанавливается при уменьшении концентрации эритроцитов в крови. Это число будет считаться пониженным при показателях 20 - 25%, но для уточнения диагноза всё равно понадобиться проведение тщательного обследования и выявления провокаторов снижения гематокрита.

Изменению показателей способствуют следующие проблемы:

Медленное формирование эритроцитов в костном мозге.
Высокая скорость распада эритроцитов в крови.
Большой объем крови у ребенка.
Высокая концентрация белков в крови.
Слишком жидкая кровь.
Острые кровотечения.
Малокровие.

Это важно! Нужно отметить, что отдельно рассматриваемый показатель понижения гематокрита не может точно свидетельствовать о присутствии нарушений в работе организма. Для получения точной картины эти показатели сочетают с концентрацией гемоглобина в крови. Всё же для постановки диагноза требуется проведение тщательного исследования и установления факторов, которые спровоцировали проблему.

Если показатели превышают норму, то появляется основание говорить о развитии угрозы повышения концентрации эритроцитов в составе крови. Это состояние требует проведения отдельной диагностики. Кроме того, повышен гематокрит может быть при эритремии, которая считается очень серьезной патологией. При её развитии эритроциты быстро распространяются на самом важном участке образования крови - в костном мозге. Также повышение нормы гематокрита наблюдается при скрытом или бессимптомном протекании кислородного голодания в организме, при поликистозе в почках или присутствии в них других новообразований. Перитонит, лейкоз, тромбоз, ожоги, диабет и даже обычно сильное потоотделение могут быть спровоцированы высокими показателями гематокрита.

Гематокрит бывает повышенным в случае, когда концентрация эритроцитов повышается, что соотносится со следующими патологиями:

Наличие в почках новообразований.
Развитие поликистоза или гидронефротической трансформации почек.
Кислородное голодание разной степени тяжести.
Лейкоз крови.
Получение сильных ожоговых ран.
Эритремия.
Длительный прием глюкокортикостероидов.
Перитонит.

Организация нормализации гематокрита в детском организме

В ситуации, когда гематокрит понижен у ребенка в результате анемии, то важно нормализовать рацион питания - потреблять больше яблок, орехов, печени, яиц, мяса. В еде должно содержаться много железа. Хорошо для детского организма употребление гематогена. Преодолеть анемию полностью позволяют специальные препараты, витамины с содержанием железа, которые выписывает врач. Иногда они вводятся внутривенно, принимаются в растворах или в таблетках.

Не стоит паниковать. Лучше всего самостоятельно изучить все полученные результаты проведения клинических анализов крови, потому что информация не будет являться окончательным диагнозом. Если гематокрит не соответствует норме, то это ещё не говорит о развитии в организме смертельно опасной болезни. Объем эритроцитов, их соотношение с плазмой - это только общая клиническая картина, которая напрямую не указывает на заболевание. Установление показателей гематокрита и их правильная расшифровка может быть проведена только специалистами, учитывающими все нюансы проведения гематологического обследования.

В общем, лечебный процесс предполагает устранение проблем, по которым сформировался низкий гематокрит у грудного ребенка или у ребенка в старшем возрасте или же повысились его показатели. В соответствии с конкретизацией патологии врач назначает медикаменты для восстановления крови.

Это важно! Низкий гематокрит диагностируется несколько реже, чем высокие показатели данной величины. Часто в группу риска входят курящие люди, так как в их организме образуется недостаток кислорода, в связи с чем, эритроциты производятся в больших количествах. Сюда же можно отнести альпинистов, потому что на высоте у них в организме также образуется недостаток кислорода.

Гематокрит понижен у ребенка: что это значит? симптомы и лечение

Для каждого родителя важно знать, что со здоровьем его ребенка все в порядке и не имеется никаких отклонений от нормы. Довольно часто эти отклонения можно определить по анализам крови. Именно поэтому важно знать о том, когда понижен гематокрит, а значит, что есть определенные проблемы со здоровьем, которые необходимо срочно решать. Что это значит? Какие меры следует предпринять, причины и другие особенности данного явления – на все эти вопросы ответим далее.

Основные отклонения от нормы

Следует понимать, что если гематокрит повышен у ребенка, то это такая же проблема, как если такой показатель снижен, поэтому следует принять соответствующие меры для решения проблемы.

Показатели могут повышаться по нескольким главным причинам: обезвоживание организма, заболевания крови, недостаток кислорода в организме, болезни почек, получение ожога, общая интоксикация организма.

Пониженный гематокрит у ребенка встречается чаще всего в таких ситуациях: нарушение функций костного мозга, лейкоцитоз, внутреннее кровотечение, заболевания кроветворной системы, анемия.

Все эти патологии, болезни, снижающие или повышающие уровень HCT в крови, чрезвычайно опасны для любого ребенка, поэтому следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы пройти качественное лечение.

Симптомы при пониженном гематокрите

Уменьшение гематокрита у детей может стать причиной возникновения различных проблем со здоровьем. При этом наблюдаются следующие признаки:

Наличие большого количества токсинов в организме.

Общая слабость, быстрое утомление.

Головокружение, чувство тошноты.

Это общие симптомы сниженного гематокрита у детей, в то же время можно заметить и многие другие неприятные признаки в зависимости от имеющейся болезни.

Всегда ли это опасно для ребенка?

Научные исследования показывают то, что небольшие отклонения от нормы гематокрита не всегда опасны для детей. К примеру, показатели могут увеличиться из-за того, что ребенок выпил малое количество воды за сутки или он проживает в горной местности, где кислорода в воздухе мало, и поэтому в крови находится много эритроцитов, чтобы компенсировать легкое «кислородное голодание».

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка – это всегда определенный вызов для родителей, ведь им никак не стоит впадать в панику, но и медлить ни в коем случае нельзя. Если значение постоянно меняется или, наоборот, сильно отличается от нормы, необходимо обратиться к детскому врачу.

Как привести показатели в норму?

Если понижен или повышен гематокрит, то на это обязательно следует обратить свое внимание. Прежде всего, необходимо установить точную причину того или иного отклонения, поставить диагноз заболевания.

Лечение заключается в устранении именно той проблемы, которая и стала причиной отклонения от нормы. В настоящее время используются следующие методы лечения:

Если причиной стала анемия, необходимо пересмотреть собственный рацион питания. Рекомендуется употреблять побольше яблок, орехов, нежирного мяса, в пище должно содержаться большое количество железа.

Препарат Гематоген. Это отличное средство для улучшения процесса кроветворения, содержащее микроэлементы, нутриенты и другие полезные вещества.

Еще одно важное правило – следует принимать жидкие лекарственные формы препаратов железа для детей, при этом не следует давать им двойные дозы таких средств, даже если был пропущен предыдущий прием лекарства.

Высокие показатели HCT в крови у ребенка также считаются ненормальными, а потому лечатся при помощи витаминизированной пищи и препаратов, которые нормализуют уровень эритроцитов. Также предписывается повышенное потребление жидкости.

Родителям необходимо позаботиться о том, чтобы все показатели были в норме, а малыш развивался в соответствии со своим возрастом, не испытывая никаких проблем со здоровьем.

Гематокрит понижен у ребенка - чем это опасно?

Опасно ли, что гематокрит понижен у ребенка? Снижения гематокритного уровня опасно тем, что детский организм не получает достаточно кислорода и хуже развивается. Любое отклонение в анализах от нормы всегда вызывает у родителей панику и сразу начинается поиск лучшего врача, который поможет справиться с болезнью. Но в большинстве случаев паника бывает необоснованной, и пониженный гематокритный показатель (Ht) очень легко поддается коррекции. Но что такое Ht и как своевременно заподозрить его понижение?

Что это за показатель

Эритроциты при росте и развитии детского организма играют немаловажную роль, ведь благодаря этим красным кровяным тельцам осуществляется транспортировка кислорода, необходимая для роста и полноценного функционирования всех тканей организма.

Гематокритный показатель определяет процентное эритроцитарное соотношение красных кровяных телец к объему общего кровотока у детей.

Малыш растет, и нормы меняются в зависимости от возраста:

Мальчики и девочки до 10 лет имеют почти одинаковый гемотокритный уровень, а вот детям постарше уже при взятии анализа делают поправку на пол.

От 10 до 17 лет в норме должно быть:

Родителям девочек, у которых менструальный цикл еще не установился и Ht снижен незначительно, конечно, показать врачу ребенка необходимо, но паниковать не стоит - почти всегда уменьшение процентного соотношения связано с неустановившимся менструальным циклом. Если причина в созревании, то лечения не требуется, нужно только тщательно следить за здоровьем девочки.

Что вызывает понижение гематокритного уровня

Почему может быть гематокрит низкий у ребенка? Причин для этого много.

Можно выделить наиболее часто встречаемые провоцирующие факторы:

нарушение продуцирования эритроцитов в ростке костного мозга;
сбои в работе селезенки, где происходит эритроцитный распад;
высокий уровень белковых фракций в крови;
нарушение свертываемости крови;
кровопотери;
анемии;
увеличение объема циркулирующей крови (при задержке вывода жидкости из организма).

Наиболее частой причиной снижения процентного эритроцитарного показателя являются анемии. Большинство анемий, если показатель снижен до 25%, хорошо поддаются лечению с помощью специальной диеты и медикаментозных средств. Наилучшим препаратом для лечения является аптечный гематоген, который дети кушают с удовольствием.

Группы риска

Гематокрит у ребенка почти всегда находится на одном уровне и немного изменяется только с возрастом, в процессе роста детского организма. Но есть группы детей, у которых гемотокритное число может патологически меняться. Таких ребятишек педиатры относят к группе риска, и они состоят на диспансерном учете.

В группу риска входят:

Новорожденные, родившиеся с большой массой тела, и груднички, которые патологически быстро набирают вес.
Ребятишки, которые неправильно питаются или страдают от нарушения обмена веществ.
Дети со склонностью к развитию железодефицитной анемии.
Новорожденные с врожденными отклонениями в работе печени и почек.

За этими детьми необходимо тщательное наблюдение и исключение всех провоцирующих факторов. Если удается вылечить основное заболевание, то эритроцитный состав вскоре стабилизируется без специфичного лечения.

У ребенка понижен гематокрит

Что показывает гематокрит?

Гематокрит - норма у детей

от 1 года до 10 лет - 37-44%.

острые кровотечения;
анемия.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Гематокрит в анализе крови ребенка: нормы, причины повышенных и пониженных показателей

Анализ крови на гематокрит – это еще один важный показатель, по которому врачи определяют состояние здоровья ребенка и наличие у него болезненных процессов. Исследование помогает выявить отступление от нормы соотношения эритроцитов к количеству плазмы в сторону повышения или понижения. Незначительные колебания считаются допустимыми, если же баланс нарушен существенно, врач, исходя из показателей, диагностирует определенное заболевание.

Как делается анализ на гематокрит?

Для вычисления гематокритного числа взятую у ребенка кровь отправляют в специальную пробирку с нанесенными на ее стенку делениями, вставляют в центрифугу и обрабатывают в течение полутора часов. Процесс центрифугирования позволяет отделить эритроциты от плазмы: тяжелые элементы, в том числе эритроциты, опускаются на дно сосуда, а плазма остается наверху.

Визуально соотношение эритроцитов к плазме определяют по шкале на пробирке. Для точного вычисления гематокрита используются гематологические анализаторы. Полученный показатель Ht выражает число эритроцитов, не давая им оценку по качеству, но такой информации медикам достаточно, чтобы точно поставить диагноз. Выражают значение Ht в процентах, а записывают в виде дроби – литр/литр.

Возрастные нормы гематокрита у детей

Общий анализ крови выдает уровень гемоглобина, гематокрита и другие характеристики крови. При оценке числового значения эритроцитов, чтобы установить понижен или повышен гематокрит, врачи отталкиваются от их нормативного показателя, характерного для здорового новорожденного. Кроме того, медики вывели норму для каждого возрастного периода детства, начиная от рождения и до совершеннолетия.

Для наглядности мы объединили все числовые показатели нормы в отдельную таблицу, которая выглядит так:

Как выглядит отклонение от нормы?

Специалисты рассматривают отклонения от нормы в виде понижения или повышения как признак болезненной патологии или физиологических особенностей ребенка. Высокий Ht свидетельствует об увеличенном количестве форменных элементов, делающих кровь вязкой и густой. Нахождение крови в таком состоянии провоцирует образование тромбов. Однако превышение нормы на% у грудничков и детей до года относят к физиологическому фактору, не вызывающему опасений. Тревожно выглядит картина, если гематокрит повышен у малыша после года.

Гематокрит понижен – это значит, что объем кровяных телец понизился, а они отвечают за поставку питательных веществ и кислорода в органы. Происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, ведущее к кислородному голоданию клеток, что негативно отражается на общем состоянии малыша. Проявляется слабость, учащается сердцебиение, кожа становится бледной, присутствует одышка.

Почему происходит повышение гематокрита?

Заметный рост Ht непосредственно связано с гиперпродукцией в костном мозге (увеличением количества или размера красных кровяных клеток). Причина усиленной концентрации клеток лежит в области патологических изменений, происходящих в организме маленького пациента. Однако процесс не всегда происходит из-за патологических нарушений в организме.

Основные факторы повышения

Обязательное увеличение Ht мы получим при болезненных процессах, влияющих на рост числа и размера эритроцитов. Основными факторами высокого гематокрита у детей могут стать:

Истинные и перераспределительные эритроцитозы.
Сверхнормативная репродукция красных кровяных клеток или эритремия (болезнь Вакеза, полицитемия). Проявляется дискомфортным покалыванием в пальцах рук и ног, тяжестью в голове, внезапным покраснением кожи, кардиалгией. Похожие симптомы сопровождают заболевания, вызывающие увеличение размера красных кровяных клеток.
Компенсаторная реакция сердечно сосудистой системы на определенные факторы: легочная недостаточность, нахождение на большой высоте, патология почек, «синие» пороки сердца.

Повышение гематокрита может быть связано с серьезными заболеваниями, вплоть до порока сердца

Относительные причины

Спровоцировать рост уровня Ht могут приходящие процессы. Медики относят к ним:

частые приступы рвоты;
понос профузного характера, вызывающий сгущение крови;
непроходимость кишечника, при которой жидкость перемещается в него;
повышенное потоотделение (гипергидроз);
перитонит;
наследственные и приобретенные заболевания почек;
патология, образовавшаяся в дыхательных органах;
лейкоз;
ожоги и травмы;
эритремия;
безсимптомное кислородное голодание;
длительный прием определенных лекарств (например, глюкокортикостероидов).

Что влияет на понижение Ht?

Понижение гематокрита регистрируется тогда, когда его уровень явно низкий, то есть падает до 25%. Обнаружив, что гематокрит снижен, врач назначает маленькому пациенту дополнительное обследование для выяснения причины.

Анемия - наиболее частая причина понижения гематокрита у ребенка

Как правило, понижение Ht – это следствие скопления избыточного количества жидкости, за счет которого происходит разжижение крови и меняется процентный уровень эритроцитов и плазмы (гипергидратация), понижается и гемоглобин. Причиной может стать гиперпротеинемия (избыточная концентрация белков). Такие изменения вызываются:

Сильной кровопотерей.
Нарушением образования красных кровяных клеток в костном мозге в сторону снижения их количества или размера.
Наследственными или приобретенными гемолитическими анемиями, брюшным тифом, малярией, гемолитическими ядами, при которых происходит быстрое разрушение эритроцитов.
Внутривенным вводом большого количества жидкости при нарушениях почечных функций, приводящим к увеличению объема крови.
Различными видами анемии.
Гипергидратацией – разжижением крови из-за нарушений в выделительной системе, недостаточным кровообращением, водной интоксикацией.
Повышением в крови уровня белка (гиперпротеинемией). Возникает при частой рвоте, острых инфекциях, диареи, парапротеинемических гемобластозах, лимфоме Ходжкина, миеломе.

Частой причиной снижения гематокрита становится анемия. Ребенку необходимо наблюдение врача, установление правильного рациона питания. Доктор может предложить прием препаратов, повышающих показатель Ht.

Почему возможен ложный результат анализа?

Некоторые факторы, возникающие в момент забора крови, могут исказить результат анализа, показав повышение или понижение гематокрита. Например, если забор крови делается после сильной кровопотери, или до него проводилось внутривенное вливание лекарства, которое разжижает кровь. Ложный показатель получится и при взятии анализа у ребенка, который долго находился в лежачем положении. Уровень Ht будет ниже и тогда, когда вена долго пережималась жгутом. Если у врача появляются сомнения, назначается повторная сдача анализа.

Следует учесть и тот факт, что показатель гематокрита не служит основой для установки диагноза, он лишь предупреждает о том, что в организме ребенка есть патология или существует риск развития какого-либо заболевания. Конечный вердикт врача оглашается только после изучения всех анализов, а в случае с гематокритом учитывается его связь с уровнем гемоглобина. Если выявлено понижение или повышение уровня гематокрита, родители должны провести тщательное обследование малыша, чтобы вовремя начать лечение.

Для определения гематокрита не требуется сложного оборудования и долгих вычислений, что важно для здоровья детей в нашей глубинке.Взял врач анализ крови, проверил показатель Ht, и уже видит, есть у малыша проблемы или нет.И лечение вовремя назначит, и детки здоровы будут

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Гематокрит понижен у ребенка 3 месяца

Гематокрит у детей

Один из важных показателей, входящих в клинический анализ крови, – гематокритное число (Ht). Этот параметр позволяет оценить объем красных клеток у ребенка в крови. Эритроциты выполняют важную функцию в организме – снабжают ткани кислородом и питательными веществами.

Это возможно благодаря способности гемоглобина, находящегося в красных клетках, связываться с молекулами кислорода в легких, транспортировать их в органы и отдавать клеткам, а затем переносить углекислый газ в легкие. Если гематокрит понижен или повышен, возможно в организме развивается патология. С помощью этого параметра врач сможет не только заподозрить заболевание, но и определить степень его тяжести.

Как проводится анализ

Гематокритное число вычисляют во время проведения общего анализа крови. Для этого кровь помещают в специальную пробирку, которая называется гематокритом, и подвергают центрифугированию в течение полутора часов. В результате более тяжелые форменные элементы, большую часть которых составляют эритроциты, оседают на дно пробирки, а плазма остается наверху.

С помощью нанесенных делений можно определить, какой объем занимают красные клетки по отношению к плазме. В современных лабораториях подсчет гематокритного числа проводят с помощью гематологических анализаторов, которые обеспечивают более точный результат. Несмотря на то, что показатель Ht дает количественную, но не качественную оценку эритроцитам, данный анализ считается достаточно информативным. Выражается чаще всего в процентах, иногда его записывают в виде дроби – литр/литр.

Нормы у детей

Норма гематокрита меняется в зависимости от возраста ребенка:

у новорожденных его уровень должен составлять от 44 до 62%;
до 3 месяцев – от 32 до 44%;
от 3 месяцев до года – от 36 до 44%;
от года до 10 лет – от 37 до 44%.

Отклонения от нормы

Отклонение, как в сторону повышения, так и понижения, может свидетельствовать о патологии, но может иметь и физиологические причины.

Если Ht у детей повышен, то кровь становится более густой и вязкой за счет увеличения количества форменных элементов относительно объема жидкой части. Это состояние опасно тем, что возникает вероятность образования тромбов. Если норма превышена на 10-12% у ребенка до одного года, как правило, это связано с физиологией и не должно вызывать опасений. Другое дело, если высокий уровень наблюдается у ребенка старше года.

При пониженном гематокрите у детей объем красных кровяных телец, поставляющих кислород и питательные вещества к органам, не достигает нормы. В связи с этим в организме ребенка нарушается кислотно-щелочной баланс, клетки испытывают кислородное голодание. В результате ухудшается самочувствие, а именно наблюдается слабость, быстрая усталость, частое сердцебиение, одышка, бледность кожи.

Так определяют гематокрит крови

Причины высокого Ht

Гематокрит может быть повышен в анализе, если ребенок не пил перед сдачей крови, а также в случае обезвоживания организма при рвоте или при повышении температуры тела. Повышенный Ht может быть связан с патологическими процессами, при которых в крови у ребенка увеличивается концентрация красных клеток. Среди них:

врожденные и приобретенные почечные заболевания: новообразования, поликистоз, гидронефроз;
патологии органов дыхания;
травмы и ожоги;
сердечные болезни;
лейкоз;
перитонит;
эритремия;
непроходимость кишечника;
кислородное голодание, протекающее без симптомов;
прием некоторых медикаментов в течение длительного времени (в основном глюкокортикостероидов).

Считается, что гематокрит понижен, если он упал до 25%. Низкий уровень данного показателя в анализе крови у детей является поводом для дополнительного обследования с целью выяснения причины. В большинстве случаев снижение обусловлено следующими патологиями:

медленным формированием эритроцитов в костном мозге;
повышенной скоростью распада красных клеток;
гиперпротеинемией, или повышенным уровнем белка в крови;
гипергидратацией, или жидкой кровью;
анемией;
большим объемом крови;
острым кровотечением.

Чаще всего у детей гематокрит снижен при анемии. В этом случае нужно наблюдаться у врача, который поможет составить правильный рацион питания и в случае необходимости назначит препараты для повышения уровня Ht. В пищу нужно включать больше продуктов, богатых железом: яблоки, мяса, печень, яйца, орехи. Медики рекомендуют употреблять гематоген, который можно купить в любой аптеке.

В заключение

Отклонение от нормы гематокрита в анализах у детей не всегда свидетельствует о патологии и не является основанием для постановки диагноза. Этот показатель может лишь указывать на возможное развитие заболеваний и всегда должен рассматриваться в совокупности с таким параметром, как гемоглобин. Если гематокрит понижен или повышен – это повод обследовать ребенка, выявить заболевание и начать своевременное лечение.

Вопросы педиатрии: как лечить пониженный гематокрит у грудного ребенка?

Чтобы определить клеточный состав крови, требуется провести подробное лабораторное исследование. Если имеет место пониженный гематокрит у ребенка, то это говорит о присутствии патологии, серьезного внутреннего расстройства и очевидных проблем со здоровьем.

Если гематокрит понижен у грудничка, то это говорит о том, что количество эритроцитов ограничено и не соответствует норме, не исключено течение патологического процесса в детском организме. В идеале в возрасте 3 месяцев - 1 год данный показатель достигает%, но что думать, если присутствует отклонение от нормы?

Причины и симптомы сниженного гематокрита

Не стоит переживать беременным женщинам, поскольку в «интересном положении» такие отклонения считаются допустимыми. А вот молодым мамочкам требуется обратить внимание, если в крови у новорожденного понижен гемоглобин и гематокрит. Например, значения% считаются аномальными, требуют дополнительной диагностики и определения этиологии патологического процесса.

Среди предрасполагающих факторов, которые только способствуют спаду указанного фермента, следует выделить:

Излишний объем крови в детском организме;

Жидкая кровь и ускоренный системный кровоток;

Замедленное образование в костном мозгу эритроцитов;

Повышенная скорость распада эритроцитов.

Это реальная проблема для детского организма, поскольку симптоматика, которая сопровождает такое отклонение, снижает качество жизни, нарушает физическое развитие ребенка согласно возрастной категории. Например, маленькие пациенты плохо выглядят, а бледная кожа, аритмия и одышка часто настораживают встревоженных родителей. У таких детей отсутствует аппетит, а поведение отличается пассивностью, флегматичностью, вялостью и безынициативностью.

Если гематокрит понижен у ребенка 3 месяца, то уже один внешний вид крохи становится веской причиной для записи на прием к участковому педиатру. С диагностикой лучше не затягивать, иначе прогрессирующие в организме заболевания только ухудшат общее самочувствие, приведут к инвалидности.

Дети из группы риска

Если понижен гематокрит у грудничка, то такому патологическому процессу в обширной медицинской практике обязательно находится объяснение. Например, в группу риска попали те новорожденные и груднички, которые отличаются стремительным ростом и набором веса. Также проблема распространяется на тех маленьких пациентов, которые испытывают острый дефицит железа на фоне неправильного питания.

Мало того, сниженный показатель гематокрита может стать осложнением внутренних заболеваний, выраженных при рождении. Чаще всего это почечная и печеночная недостаточность, когда клинический больной в столь юном возрасте остро нуждается в немедленном проведении реанимационных мер. Если удастся-таки вылечить основное заболевание, то показатель гематокрита в скором времени самостоятельно стабилизируется.

Теперь понятно, какие дети сосредоточены в «группе риска», поэтому основная задача родителей - исключить все патогенные факторы из обихода грудничка. В противном случае нормализовать общее состояние будет весьма проблематично.

Низкий цветовой показатель крови у ребенка - это проблема, которую требуется устранить. Говорить о эффективном медикаментозном лечении очень сложно, поскольку принимать сильнодействующие таблетки в таком возрасте в большинстве случаев просто противопоказано.

Чтобы нормализовать показатель гематокрита, необходимо заменить детский рацион, добавив в него емкое количество железа. Это могут быть натуральные овощи и фрукты для грудничков старше 6 месяцев, либо витаминизированная искусственная смесь - для новорожденных и детей первых месяцев жизни.

Детям постарше можно давать в целях лечения и профилактики известный Гематоген, который продается в каждой аптеке. Любые медикаменты должен назначать участковый терапевт, и поливитаминные комплексы - не исключение из этого правила. Завышенная дозировка, как известно, может навредить, а поверхностное самолечение и вовсе вызвать серьезные неполадки в организме.

Многие молодые и неопытные родители даже не догадываются о прогрессирующих проблемах со здоровьем своего крохи, а узнают об их существовании только по результатам планового анализа крови. Более опытные мамочки, наоборот, замечают неблагоприятные перемены во внешнем виде ребенка, поэтому тут же спешат на внеплановый прием к квалифицированному специалисту. В любом случае пониженный гематокрит в крови не должен остаться незамеченным для педиатра.

У ребенка понижен гематокрит

Детям довольно часто приходится сдавать кровь на анализ. Это важно, поскольку клеточный состав крови достаточно постоянен и различные его изменения, во время какого-либо заболевания, имеют существенное диагностическое значение.

Что показывает гематокрит?

Известно, что кровь человека состоит из форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому, в перечне общего анализа крови присутствует такой немаловажный показатель как гематокрит. Он показывает уровень эритроцитов в составе крови ребенка, потому что именно они составляют основную массу клеточных составляющих. Как правило, гематокритное число выражают в процентном соотношении к общему объему крови.

Как рассчитывается гематокрит?

В специальную стеклянную трубочку с ценой деления, которая также носит название гематокрит, наливают небольшое количество крови. После этого её помещают в центрифугу. Под действием силы тяжести эритроциты быстро оседают на дно, после чего достаточно легко можно определить какую часть крови они составляют. Следует отметить, что в современных клинических лабораториях для определения гематокритного числа все чаще стали использовать автоматические анализаторы.

Гематокрит - норма у детей

У детей норма этой величины зависит от возраста:

новорожденный ребенок - 44-62%;
от рождения и до 3 месяцев - 32-44%;
от 3 месяцев и до 1 года - 36-44%;
от 1 года до 10 лет - 37-44%.

Гематокрит понижен у ребенка - причины

Исходя из определения, можно полагать, что значение гематокрита снижается при уменьшение числа эритроцитов в крови ребенка. Гематокритное число считается пониженным при показателях 20-25% и этому могут способствовать наличие некоторых проблем:

замедленное образование эритроцитов в костном мозге;
увеличение скорости разрушения эритроцитов в крови;
увеличение объема крови у ребенка;
повышение концентрации белков в крови (гиперпротеинемия);
разжижение крови (гипергидратация);
острые кровотечения;
анемия.

Следует отметить, что отдельно взятый показатель пониженного гематокрита не может точно говорить о наличие каких-либо проблем в организме ребенка. Для более точной картины данный показатель в общем анализе крови сочетают с уровнем гемоглобина. Но все же, для постановки точного диагноза, в любом случае, необходимо провести более тщательное обследование и определить, что спровоцировало понижение в крови числа эритроцитов.

За показателями роста и веса ребенка родители должны следить с самого рождения. Ведь, несмотря на их усредненность, отклонения от них могут быть причиной развивающихся заболеваний. В нашей статье мы поговорим о норме веса и роста мальчиков.

Рост и вес ребенка - те показатели, за которыми необходимо следить с самого рождения ребенка. Несмотря на то, что каждый из нас развивается по-своему и параметры зависят от многих факторов, средние показатели сведены в таблицы.

Один из показателей анализа крови, за которыми наблюдают педиатры и родители ребенка, является уровень гемоглобина. В нашей статьи мы расскажем о его важности для здоровье и нормах, а также к чему могут привести отклонения от этих норм.

Гемоглобин - особый белок крови, обеспечивающий транспортировку кислорода во все органы и ткани организма и выведение углекислого газа из них. Его пониженное содержание может ухудшить самочувствие ребенка и отразиться на его развитии.

Гематокрит понижен у ребенка - что это значит?

По результатам общего анализа крови можно определить многие показатели, и в том числе выяснить, гематокрит понижен у ребенка или повышен.

Этот анализ важен в первую очередь для того, чтобы контролировать кровоток и предотвратить загустение крови.

Гематокрит зависит от возраста, пола и некоторых физиологических особенностей организма. Если показатель понижен, то важно найти причины и стабилизировать уровень эритроцитов.

Норма гематокрита для детей

Как только ребенок появляется на свет, его анализы изучают, чтобы исключить врожденные патологии или возникшие заболевания.

Для родителей важно понимать, что состав крови у малыша 2-х месяцев не может быть таким же, как у взрослого. В норме все показатели должны быть повышены.

Со временем детский организм адаптируется к окружающему его миру, и соотношение клеток меняется. В случае с гематокритом у ребенка, норма для новорожденного составляет 44 - 62 %.

Это очень высокий процент, если сравнивать его с результатами взрослого. Но когда у крохи после рождения гематокрит понижен, речь может идти о серьезных проблемах.

Уже через 2-3 месяца уровень эритроцитов понижается до 32 - 44 %, а ближе к году составляет 36 - 44 %.

Это может просто быть особенностью конкретного организма и не вызывать ухудшения состояния.

На протяжении первых 8 - 10 лет гематокрит не должен быть значительно понижен или повышен. Нормой является результат в 37 - 44 %.

Изменения начинаются, когда ребенок входит в период полового созревания. У девочек после начала менструаций содержание эритроцитов будет понижено (34 - 44 %) по сравнению с мальчиками (35 - 45 %).

В этот период важно следить за показателями гематокрита, чтобы сердечно-сосудистая система функционировала должным образом, а кровь не была слишком густой.

Как известно именно в подростковом возрасте происходит повышенная нагрузка на сердце, что может спровоцировать различные патологии во взрослой жизни.

Почему уровень гематокрита у детей понижен?

Если уровень эритроцитов понижен до 25 % и меньше, то это говорит о том, что кровь разжижена больше, чем это необходимо, или же в организме происходят кровопотери.

Чтобы разобраться, каковы причины того, что гематокрит понижен, и что это значит, у ребенка повторно берут кровь на анализ.

Среди наиболее распространенных причин пониженного гематокрита стоит перечислить следующие:

нарушения в костном мозге, которые приводят к недостаточному формированию эритроцитов;
гиперпротеинемия – содержание белка в крови у ребенка увеличено;
гипергидратация – физиологическая особенность организма, при которой кровь слишком жидкая;
анемия различного уровня сложности и происхождения;
кровотечения, вызванные травмами или заболеваниями;
болезни крови, при которых увеличивается скорость распада эритроцитов;
почечная недостаточность и некоторые инфекционные болезни;
проблемы с печенью или онкозаболевания.

Пониженный гематокрит у ребенка может быть вызван длительным постельным режимом, недостаточным уровнем физической активности или диетой: неправильным питанием и длительным голоданием.

Сам по себе пониженный гематокрит не всегда свидетельствует о проблемах. Его показатели, как правило, соотносят с уровнем гемоглобина.

Это позволяет более точно определить причины пониженного гематокрита и назначить соответствующее лечение.

Ложный результат вы получите, если забор крови для анализа производился неправильно.

Прием лекарств, недолеченные болезни или травмы, при которых происходит кровопотеря, – это причины, вызывающие изменения в показателях.

Такие результаты анализа только усложнят определение диагноза и помешают лечению.

Отдельную группу составляют дети, у которых слишком большой рост и недостаточный вес. У них нагрузка на сердце больше, чем у остальных, и часто организм не получает полезных веществ в достаточном количестве.

Для такого ребенка контроль уровня гематокрита должен быть повышен как со стороны родителей, так и врачей.

Что делать, если уровень эритроцитов понижен?

Если уровень гематокрита у детей понижен, то это не так опасно, как его повышение, но все же требуется лечение.

Для ребенка состав крови – это показатель и развития, и склонности к заболеваниям, он зависит от множества факторов.

В первую очередь, стоит обратить внимание на режим питания малыша и набор продуктов, которые он употребляет.

Для детей, у которых понижен и гематокрит, и гемоглобин, нелишним будет употребление гематогена. Он сладкий, поэтому долго уговаривать кроху съесть такую «конфету» не придется.

Но все же перед этим лучше посоветоваться с доктором, так как гематоген является лекарственным средством, и чрезмерное его употребление может навредить ребенку.

Для детей до 2-х лет, которые находятся на грудном вскармливании, концентрация эритроцитов зависит от рациона матери.

Если в молоке недостаточно железа, то и гематокрит в крови будет понижен. Правильный и своевременный прикорм тоже имеет большое значение.

В возрасте полтора-два года малыш обязательно должен кушать мясные и молочные блюда, а также проводить много времени на свежем воздухе.

К сожалению, иногда гематокрит понижен у ребенка не из-за неправильного питания. Причина может скрываться в патологических состояниях и болезнях.

Естественно, устраняются патологии труднее. Самое главное – это вовремя поставить диагноз и как можно раньше начать лечение.

Скорее всего, потребуются дополнительные анализы и диагностика всего организма. Для родителей важно не паниковать и тщательно выполнять рекомендации медиков.

Низкий гематокрит у ребенка особенно до 2-х лет не всегда указывает на болезнь. Его уровень обязательно нужно рассматривать вместе с уровнем гемоглобина.

В развитии ребенка происходят скачки роста, при которых количество эритроцитов будет понижаться.

У маленьких деток, особенно в первые 2-3 месяца, гематокрит не должен быть понижен. Наоборот, он превышает показатели взрослых людей.

Анализы нужно сдавать регулярно, чтобы контролировать состав крови, от которого зависит правильная работа всего организма.

О чем говорит пониженный или повышенный гематокрит в крови у ребенка?

Анализы крови у детей берут постоянно – с самого рождения. Этот тест достовернее всего указывает на происходящее в организме малыша, который находится в очень ответственном адаптационном периоде – приспосабливается к внеутробной жизни. На этом этапе при изменении внешних факторов – температуры в помещении, рациона матери и т.д. – меняется состав крови. Один из показателей, четко реагирующих на все изменения – это гематокрит.

Основные элементы, входящие в состав крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Процентный уровень в составе крови эритроцитов, которые являются основной массой клеточных составляющих, по отношению к другим компонентам, называют показателем гематокрита.

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка с незначительными отклонениями от нормы, скорее всего, вызывается влиянием внешних факторов. Если же эти отклонения значительны, то необходимо искать причины – с чем связано подобное состояние.

Показатели гематокрита в этом случае указывают на развитие в организме патологических процессов.

Анализ на гематокрит проводится достаточно просто. Производится забор крови из вены, после чего она помещается в специальную колбу с делениями. Пробирку с биомассой ставят в центрифугу, которая на современном уровне развития медицины, обычно соединена с компьютером.

После остановки центрифуги кровь расслаивается – наверху оказывается плазма, а эритроциты выпадают в осадок. На мониторе показаны значения концентрации эритроцитов – сколько процентов они составляют от общего объема крови.

Раньше при оценке данного показателя могли происходить ошибки – состав крови оценивался лаборантом визуально. На стенках колбы, в которую помещали кровь, начерчены риски, которые показывали количество каждого ингредиента в общем объеме биомассы. Лаборант же пересчитывал процентное соотношение «вручную».

Сейчас недостоверный показатель можно получить при неправильном заборе крови. У ребенка долго не могли найти вену, и пережимали несколько раз сосуд жгутом, или – только что было произведено внутривенное вливание, а потом сразу же взяли кровь. Но родителям не нужно бояться, что малыша будут лечить от несуществующих заболеваний. Этот анализ является только одним из тестов, по которым оценивают состояние здоровья, и его изменения наблюдают в динамике – разовое отклонение может вызываться влиянием внешних факторов.

Если у взрослых норма гематокрита величина практически постоянная:

После 50 лет верхняя граница сдвигается вверх на 2%.

У детей нормы зависят от возраста:

новорожденные – 33-63%;
от 14 дней до года – 32-44%;
от года до 5 лет – 33-41%;
от 5 лет до 12 лет – 33-42%;
от 12 до 17 – 35-45% у мальчиков и 34-44% у девочек.

В этом возрасте процентное содержание эритроцитов в крови у девочек меньше, так как уже начались менструации.

Причинами повышенного гематокрита в крови у ребенка являются такие факторы:

опухоли почек;
гидронефроз или полискистоз почек;
эритремия – лейкоз крови, при котором эритроциты воспроизводятся в увеличенном количестве костным мозгом и выбрасываются в кровь;
получение тяжелых ожоговых повреждений;
использование для лечения ребенка некоторых лекарственных препаратов – особенно часто такое состояние возникает при применении глюкокортикостероидов;
интоксикации организма, вызванные внедрением патогенных микроорганизмов или при отравлении;
развитие перитонита.

Естественно повышен гематокрит у людей, находящихся на значительной высоте над уровнем моря, и это считается нормальным.

Если при определении результатов анализа крови гематокрит повышенный у новорожденного ребенка – значит, малыш находился в состоянии гипоксии. То есть ребенок испытывал кислородную недостаточность во время внутриутробного периода или во время родов.

От длительности периода гипоксии зависит будущее развитие младенца, ведь во время кислородного голодания кровоснабжение головного мозга нарушается, и возможно отмирание очагов ткани. Вовремя оказанные реабилитационные мероприятия помогут устранить патологические изменения.

Что еще может значить, когда повышен гематокрит в крови у ребенка?

Опасность состояния в том, что сгущение крови повышает риск образования тромбов, которые двигаясь по сосудам, могут закупорить любой сосуд – крупный или мелкий. Это вызовет кислородную недостаточность того органа, в котором тромб обосновался, и – соответственно – нарушение его функций.

Уменьшение показателя гематокрита возникает в таких случаях:

если нарушена функция костного мозга и эритроциты в нем формируются слишком медленно;
врожденное заболевание кроветворной системы – скорость распада эритроцитов в крови увеличена;
кровь слишком разжижена;
при лейкоцитозе;
у малыша развивается внутреннее кровотечение.

Также низкий показатель гематокрита может указывать на анемию.

Только по показателю гематокрита диагноз поставить невозможно – если он отклоняется от нормы, будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выявить причину отклонения, и позволят точно описать клиническую картину заболевания.

В некоторых случаях нормализовать показатель будет несложно – добавить в рацион или изъять из него продукты, с повышенным содержанием железа; назначить железистые препараты.

Иногда повышенный гематокрит у ребенка фиксируется, если он является пассивным курильщиком или получает грудное молоко от курящей матери. Если родители не понимают, как исправить положение в подобном случае, вряд ли им интересно состояние и будущее развитие малыша.

Интерпретировать результаты анализов крови может только врач – только после грамотной расшифровки назначается лечение для устранения основной причины, вызывающей отклонение показателя гематокрита от нормы.

При значительном повышении уровня эритроцитов в крови обязательно проводится симптоматическое лечение – сгущение крови в течение длительного времени оказывает на детский организм патологическое воздействие.

Что такое гематокрит?

Гематокрит – показатель крови, отражающий соотношение плазмы крови и форменных элементов крови. Учитывая тот факт, что больше всего в нашей крови эритроцитов, иногда считают, что гематокрит – это соотношение между плазмой и красными кровяными клетками.

В анализах крови гематокрит обозначается как HCT.

Как рассчитывается показатель?

Показатель высчитывается несколькими способами.

Первый — при помощи центрифуги. В пробирку, в которой кровь не будет сворачиваться благодаря внесению специальных веществ, вливают кровь.

Существуют способы забора крови сразу же в пробирку для центрифуги.

Пробирка с кровью центрифугируется в течение часа. Стоит отметить, что на пробирке имеется градуированная шкала, по которой отмечается объём форменных элементов и плазмы крови.

Второй способ определения гематокрита – при помощи гематологического анализатора. Подсчёт выполняется по определённой формуле, для которой необходимо знать концентрацию эритроцитов в крови, их средний объём.

HCT = количество эритроцитов * средний объём эритроцита / 10.

Результат выражается в процентах.

Такой показатель, как средний объём эритроцита или MCV также высчитывается в гематологическом анализаторе.

Какой анализ позволяет обнаружить отклонения?

Чаще всего в лабораториях для сокращения времени проведения исследований проводят исследование уровня показателей крови вместе. В основном, они все включены в общеклинический анализ крови. Поэтому, при желании определить наличие патологического процесса в организме, сдаётся ОАК.

Подготовка к анализу

Материалом для сдачи общеклинического анализа крови является кровь: венозная или капиллярная. Существует много различных факторов, которые могут повлиять на точность результатов. Во избежание ложных результатов рекомендуется подготовиться к анализу.

Кровь должна быть сдана натощак . Гемолиз, наличие сгустков или жира в крови является причинами для невозможности определения различных показателей. Грудничкам советуют сдавать кровь за полчаса до кормления, детям до 4 лет после перерыва в 4 часа, более старшего возраста – после ночного голодания (10 часов).
Рекомендуется избегать стресса, если имеется возможность следует подготовить ребёнка к посещению больницы, поощрить как-то после проведения процедуры.
Исключить изнуряющую физическую активность за сутки до анализа.

Если вам что-то не понятно, расспросить о подготовке к анализу можно у вашего лечащего врача. Особенно это касается принимаемых пациентом лекарственных средств.

Как выполняется лабораторное исследование?

В современных лабораториях определение гематокрита производится в автоматическом гематологическом анализаторе, где на точность результата не влияет человеческий фактор.

Кто и когда направляет на анализ ребёнка?

Целенаправленное определение только гематокрита сейчас используется редко. Поэтому для более точной и полной оценки процессов кроветворения назначается первоначально общеклинический анализ крови.

Направить на ОАК может любой врач, чаще всего это делают терапевт, педиатр, врач общей практики, а также другие специалисты. Все зависит от того, что подтолкнуло вас обратиться в медицинское учреждение за помощью.

Показания для определения гематокрита у детей

Пристальное внимание на уровень гематокрита обращают для того, чтобы:

подтвердить или опровергнуть наличие анемии, полицитемии;
провести контроль эффективности применяемой терапии вышеназванных состояний;
обнаружить обезвоживание организма;
определить необходима ли гемотрансфузия;
оценить правильность проведённого переливания крови.

Таким образом, уровень гематокрита определяется при кровотечениях, усиленной потере воды организмом, при лечении анемии.

Где можно сдать анализ?

Анализ крови можно сдать в медицинском учреждении, которое имеет клинико-диагностическую лабораторию, оснащённую гематологическим анализатором. Практика показывает, что данный аппарат имеется почти во всех лабораториях, занимающихся исследованиями крови и не только.

Средняя стоимость анализа

ОАК входит в ряд показателей, определяемых бесплатно по полису ОМС. Также анализ может быть сдан платно. В среднем стоимость ОАК варьирует от 150 до 350 рублей. Плюсом к этому взимается стоимость забора крови – 150 – 200 рублей.

Анализ дешёвый и помогает определить наличие многих патологических состояний.

Расшифровка анализа

Нормальные показатели

Возрастные нормы гематокрита представлены в таблице 1.

Таблица 1. Нормы гематокрита у детей

Состояния, при которых гематокрит понижен у ребёнка

Почему гематокрит понижен, что это значит? Попытаемся разобраться. Если гематокрит понижен, это говорит о состояниях, при которых:

снижен объём форменных клеток, например, при анемии;
повышен объём плазмы крови – при переливании плазмы или гипергидратации, например.

Также имеются ситуации, при которых возможно ложное снижение гематокрита:

произошло склеивание эритроцитов;
количество красных кровяных клеток в норме, но они очень малы по размеру (микроциты).

Повышенный гематокрит

Состояния, когда гематокрит повышен у ребёнка могут быть следующими:

снижение объёма плазмы крови при различных заболеваниях, например, ожоговой болезни;
повышенное количество эритроцитов – эритроцитозы.

Если ОАК показывает, что количество эритроцитов в норме и они нормального объёма, то повышение гематокрита указывает на обезвоживание организма.

Что может исказить результат?

Ложное завышение гематокрита происходит в следующих случаях:

высокий уровень лейкоцитов;
гигантские тромбоциты;
повышенное содержание сахара в крови;
снижение рН крови – ацидоз.

Методы коррекции низкого гематокрита

Для того чтобы проводить коррекцию какого-либо состояния, необходимо выяснить причину. Если же гематокрит понижен из-за низкого количества эритроцитов, тогда необходимо восполнить их уровень переливанием крови, назначением средств, стимулирующих образование красных кровяных клеток.

Если же гематокрит понижен вследствие увеличения объёма плазмы, необходимо проследить за количеством потребляемой жидкости.

Заключение

Гематокрит является показателем, который входит в общеклинический анализ крови. Данное исследование позволяет проводить комплексную оценку состояния здоровья.

Разбираемся, что это значит,если гематокрит понижен у ребенка в крови, и когда следует измерять данный показатель.

Состав крови и количество форменных элементов реагируют на влияние внешних и внутренних факторов. Даже незначительные патологические нарушения приводят к изменениям лабораторных показателей крови.

Измерение гематокритной величины позволит диагностировать анемию на ранней стадии, когда заболевание не проявляется в виде клинических симптомов. Снижение показателя также укажет на увеличение уровня общего белка или гипергидратацию.

Гематокритная величина в медицине определяется двумя понятиями:

суммарный объём эритроцитов в плазме крови;
отношением общего объёма все клеток крови к суммарному объему крови.

Следует отметить, что допустимо равнозначное применение этих двух понятий, поскольку 99% от общего числа клеток крови приходится непосредственно на эритроциты. Известно, что до 48% в составе крови – это клетки (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), а 65% приходится на плазму.

Методика определения показателя проста: собранную венозную кровь помещают в специальную мерную трубочку с градуировкой. Проводят центрифугирование трубочки с биоматериалом. В результате форменные элементы оказываются в осадке, плазма – сверху. Общий объём осаждённых элементов является показателем гематокрита.

В настоящее время процесс автоматизирован и лишён большой погрешности из-за субъективной оценки лаборанта. Однако риск получения неточных результатов не исключён. Такое возможно на стадии взятия биоматериала. Если вена малыша была длительное время перетянута жгутом или в пробирке произошел гемолиз (разрушение эритроцитов), то полученные показатели являются недостоверными. Следует провести повторное взятие биоматериала.

Повторное исследование необходимо и в случае получения результатов, которые немного отклоняются от нормы или находятся на нижней границе нормы. Необходимо точно понять – являлось ли подобное отклонение результатом влияния временных внешних факторов или признаком заболевания.

Когда следует проверить гематокрит?

Гематокритная величина отдельно от других показателей общего анализа крови не определяется. Поскольку этих данных недостаточно даже для скринингового обследования. Значение гематокрита важно учитывать при подозрении на анемию, оценке степени обезвоживания, при оценке тяжести гипоксии, при на заболевания почек (поликистозы, гидронефроз, новообразования), при подозрении на повышенное количество белков в крови, а также при избыточном содержании воды в организме ребёнка.

Норма гематокрита у детей

Общий анализ крови берется у грудничка в первые дни жизни после рождения. Это необходимо для оценки здоровья новорождённого. Величина гематокрита до 14 дней в норме варьирует от 40 до 65%. Затем начинает постепенно снижаться.

В первый месяц она составляет 30 – 55%. Во второй месяц от 27 до 43%. В 3 месяца максимальные значения могут в норме могут достигать 44%.

С 3 до 6 месяцев референсные показатели рассматриваемой величины должны находиться в интервале от 30 до 41%. С полугода до 1 года норма от 33 до 43%.

Начиная с 1 года, и до 12 лет допустимая величина гематокрита составляет 30 – 42%. В момент наступления периода полового созревания происходят масштабные перестройки в организме подростка. Изменяется гормональный фон и многие лабораторные показатели, в том числе и гематокрит. Норма для девочек с 12 до 15 лет от 34 до 41%, для мальчиков – 37 – 45%. С 15 до 18 лет референсные показатели гематокритной величины 31- 44% и 38 – 49% для девочек и мальчиков соответственно.

Что это значит,если гематокрит понижен у ребенка в крови?

Важно: у новорождённых грудничков умеренное снижение гематокритной величины является вариантом физиологической нормы. Поэтому принципиально важно учитывать возраст маленького пациента при расшифровке полученных результатов анализа.

Анемия

Стабильно пониженный гематокрит у ребенка – частый признак анемии. Заболевание представляет собой группу схожих клинико-гематологических синдромов, объединённых по принципу общих проявлений:

уменьшение концентрации гемоглобина в крови у человека;
сочетанное снижение уровня эритроцитов, что сопровождается закономерным падением гематокритной величины.

Этиология заболевания различна. К основным причинам относят:

неправильное питание, в котором преобладают молочнокислые продукты,
дефицит витаминов и нарушенный режим питания (редкие приёмы пищи).

Лёгкая форма анемии может сопровождаться слабостью ребёнка и его повышенной утомляемостью, дети начинают хуже учиться из-за снижения концентрации внимания. Для более выраженной формы характерно проявление у детей одышки, частых головных болей, бессонницы и снижение аппетита. Как правило, у детей с анемией бледная кожа и слизистые покровы. Также часто отмечается сухость кожи, желтовато-серый цвет лица, сонливость, раздражительность, выпадение волос, ломкость ногтей, желание есть мел, землю и т.д.

Терапия болезни напрямую зависит от этиологии и подбирается строго лечащим врачом. При необходимости ребёнку подбираются препараты железа и витамина В12. Важно пересмотреть рацион питания, добавив в него продукты, богатые железом и витаминами. Тяжёлые стадии заболевания требуют переливания эритроцитарной массы.

Инфекции

У детей причинами также могут стать инфекции различной этиологии и глистные инвазии.

Особенность заболевания в длительном протекании без проявления клинических симптомов. Выявляется у детей в ходе плановых медицинских осмотров, поэтому так важно не пропускать их.

Гиперпротеинемия

Снижение гематокрита характерно для состояния гиперпротеинемии, когда в организме значительно повышается уровень белков. В этом случае следует пройти дополнительную диагностику для уточнения причин. Возможные причины: множественная миелома, гиперглобулинемическая пурпура и макроглобулинемия. Подобное состояние наблюдается также при интоксикации организма, когда почки не способны в полной мере осуществлять детоксикацию вредных веществ.

Водно-солевой баланс и почечная недостаточность

При нарушении водно-солевого обмена у ребёнка начинает накапливаться избыточная жидкость в организме. Что становится причиной увеличения объёмов плазмы при неизменных уровнях форменных элементов крови. Это приводит к уменьшению показателя гематокритной величины. Симптомы: повышенная отёчность конечностей и органов (мозг, лёгкие), брюшная водянка.

Почечная недостаточность приводит к нарушению состава внеклеточного секрета жидкости. Что усиливает процессы распада белков, жиров и углеводов. При этом продукты распада, поступая в клетки, становятся причиной значительных гуморальных сдвигов.

Возможно вам также будут полезны наши статьи: «Гематокрит: какой уровень считается нормой? Таблица по возрасту» и «Гематокрит понижен при беременности: нормы по триместрам, причины отклонений».

Основные отклонения от нормы

Показатели могут повышаться по нескольким главным причинам: обезвоживание организма, заболевания крови, недостаток кислорода в организме, болезни почек, получение ожога, общая интоксикация организма.
Пониженный гематокрит у ребенка встречается чаще всего в таких ситуациях: нарушение функций костного мозга, лейкоцитоз, внутреннее кровотечение, заболевания кроветворной системы, анемия.

Симптомы при пониженном гематокрите

Наличие большого количества токсинов в организме.
Общая слабость, быстрое утомление.
Учащенное сердцебиение.
Головокружение, чувство тошноты.

Всегда ли это опасно для ребенка?

Как привести показатели в норму?

Если причиной стала анемия, необходимо пересмотреть собственный рацион питания. Рекомендуется употреблять побольше яблок, орехов, нежирного мяса, в пище должно содержаться большое количество железа.
Препарат Гематоген. Это отличное средство для улучшения процесса кроветворения, содержащее микроэлементы, нутриенты и другие полезные вещества.
Еще одно важное правило – следует принимать жидкие лекарственные формы препаратов железа для детей, при этом не следует давать им двойные дозы таких средств, даже если был пропущен предыдущий прием лекарства.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Бесспорно, что безопасность и здоровье ребёнка для всех родителей являются приоритетными. Но далеко не все слышали про гематокрит и знают, что значит этот показатель крови. Между тем, ещё в начале XX века великий врачеватель митрополит Серафим Чичагов говорил, что все болезни идут от нарушения кровообращения и плохого качества крови.

Гематокрит является показателем, определяющим количество эритроцитов (красных телец) в крови. Этот норматив замеряется в процентном соотношении к объёму взятой крови, при проведении общего анализа. По параметрам ГМ диагностируется пригодность крови к транспортировке кислорода.

Норма показателей гематокрита

Процентность гематокрита в лабораториях, оснащённых современной техникой, определяется автоматически. А каких-то 20 лет назад для проведения этого анализа требовались центрифуги и стеклянные трубочки с градуированной шкалой (по ней и высчитывали уровень ГМ).

Гипоксия — одна из причин отклонения показателей гематокрита у новорожденных

Ещё в 1997 году доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Александр Моисеевич Вейн определил стандарты для показателей ГМ у здоровых детей. Эта норма непосредственно зависит от возраста ребёнка:

Новорождённые — 51±9%;
1 месяц — 43±12%;
6 месяцев — 35±6%;
1 год — 36±3%;
От 2 до 6 лет — 37±3%;
От 6 до 12 лет — 40±5%;
От 12 до 18 лет — 42±6%.

Повышенный детский гематокрит

Существуют два основных механизма, в результате реализации которых наблюдается повышенный ГМ. Первый обуславливается тем, что возрастает численность форменных элементов относительно плазмы. А второй — это когда падает численность плазмы относительно форменных элементов. Причём признаки этих механизмов будут различны.

Гипоксия (нехватка кислорода) — этот диагноз ставится в результате действия первого механизма. Предпосылками для её диагностирования выступают: заболевания дыхательных путей, стрессовые состояния, нехватка воды или кислорода в родовой период. При таких неблагоприятных условиях, организм увеличивает выработку эритроцитов для поднятия гемоглобина.

Покраснение кожных покровов является симптомом гипоксии. Обычно это наблюдается у новорождённых. Такое состояние у грудничка проходит с адаптацией после внутриутробного периода. Если гематокрит у ребёнка повышен в связи с гипоксией, то патологией это считать нельзя и в лечении такие дети не нуждаются.

Заболевания крови (аномалия коагуляции ) — постановка этого диагноза связана с повышенной густотой и свёртываемостью крови. В этом случае, так же как и при гипоксии, работает первый механизм повышения ГМ.

Диагноз — обезвоживание (дегидратация организма ) — ставится вследствие действия второго механизма. Основные причины возникновения обезвоживания — это всевозможные инфекционные заболевания (в основном связанные с желудочно-кишечным трактом) и ожоги разных степеней тяжести.

Проявление симптомов

Главные симптомы развития болезни:

бледность кожи;
сухость кожи;
постоянное ощущение жажды.

Важно! Если фиксируется уменьшение массы тела (больше 3%), то необходимо безотложно направиться к доктору, так как это уже причина, угрожающая жизни ребёнка.

При обезвоживании лёгкой стадии, меры по стабилизации гематокрита могут приниматься дома. Их суть заключается в приёме, по определённым правилам, электролитных растворов. Пить больному надо давать часто, но в малых объёмах: по 2-3 глотка каждые 15-20 минут на протяжении суток. Кроме того, нужно тщательно контролировать мочеиспускание ребёнка. Потери жидкости не должны превышать 80% от потребляемой. В клинических условиях, для восстановления жидкостного баланса проводят инфузионную терапию (ставят капельницы).

Пониженный уровень гематокрита

Механизмы реализации пониженного гематокрита полярны механизмам повышенного. В первом случае понижается численность форменных элементов на фоне нормального количества плазмы. А второй заключается в повышении объёма плазмы при нормальной численности форменных элементов.

Гипергидрация (запускается первым механизмом) — заболевание обратное дегидрации, связанное с излишком жидкости в организме, обычно из-за сбоев в работе почек. Когда у ребёнка при гипергидрации, симптоматика проявляется в виде отёков. Они могут визуализироваться на лице и конечностях малыша.

Важно. В случаях, когда отёчность выражена неявно, лечение можно проводить дома: поить ребёнка разными мочегонными сборами на протяжении 7-14 дней. Как и при дегидрации, контролировать объёмы мочеиспускания.

Анемия — заболевание, также связанное с работой первого механизма. Существуют . Наиболее распространёнными являются:

Дефицитная — связана с нехваткой витаминов и микроэлементов в организме. Для восстановления баланса рекомендуется принять курс поливитаминов, а по назначению врача — витамины В12, железосодержащие, фолиевокислотные препараты.
Постгеморрагическая — не характерна для детей, возникает по причине кровотечений на фоне появляющихся осложнений в постоперационный период. Лечится исключительно в стационарных условиях.
Апластическая — особенно свойственна детскому возрасту. Причины развития связаны с неправильным функционированием костного мозга. Диагностируется на осмотрах педиатром по итогам общего анализа крови.
Гиперпротеинемия — заболевание, запускаемое вторым механизмом, при котором низкий ГМ провоцируется кормлением детей козьим или коровьим молоком. Количество белка в таком молоке существенно больше, чем в грудном. Основная рекомендация по стабилизации ГМ в таких случаях — это перевод малыша на грудное вскормление или молочные смеси с пониженным белковым содержанием.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью