Гастрокардиальный синдром. Причины формирования синдрома ремхельда и его лечение

Состояние человека может меняться под влиянием самых разных факторов. И иногда нарушение самочувствия провоцируется, казалось бы, самыми естественными и безопасными причинами, к примеру, потреблением пищи. Иногда обычная трапеза вызывает болезненные ощущения и отрицательно сказывается на психологическом комфорте. Подобная ситуация возможна при развитии синдрома Ремхельда, который также известен медикам под другим названием. Вот и поговорим про гастрокардиальный синдром, симптомы и лечение его обсудим чуть более подробно.

При гастрокардиальном синдроме у больного наблюдается ряд изменений рефлекторного характера в функционировании сердечнососудистой системы. Такие явления возникают в ответ на возбуждение рецепторов пищевода и желудка, которые проявляют чувствительность к воздействию механических и химических факторов. Неприятная симптоматика развивается при раздражении блуждающего нерва, что происходит при переполнении желудка или же при увеличении давления внутри брюшной полости.

Симптомы гастрокардиальный синдром

Пациенты, страдающие от гастрокардиального синдрома, жалуются на нарушения в функционировании сердечнососудистой системы. Характерные приступы возникают в большей части случаев после потребления пищи.

Среди основных проявлений гастрокардиального синдрома находятся нарушения сердечного ритма, а также изменения частоты его сокращений, которые могут быть представлены тахикардией, брадикардией и экстрасистолией. Приступ заболевания также приводит к возникновению болезненных ощущений в области сердца. Боли могут отличаться по своему характеру. Иногда они бывают давящими и ноющими, иногда – жгучими и интенсивными. Такая неприятная симптоматика обычно напоминает приступ стенокардии и становится причиной возникновения сильного страха смерти.

Болевые ощущения при гастрокардиальном синдроме могут быть кратковременными либо продолжаться в течение нескольких часов. Пациенты с таким нарушением четко указывают на локализацию неприятной симптоматики – за грудиной в левой стороне, там, где находится сердце.

При приступе заболевания у больного также наблюдается некоторое повышение артериального давления. Его беспокоит головокружение, бледность кожных покровов, на коже выступает холодный пот.

Классическим проявлением гастрокардиального синдрома становится исчезновение неприятной симптоматики после самостоятельно вызванной больным рвоты или же после длительной отрыжки воздухом.

Как корректируется гастрокардиальный синдром, лечение его какое эффективно?

Терапия гастрокардиального синдрома должна носить исключительно комплексный характер. Она проводится с привлечением ряда узких специалистов – гастроэнтеролога, психотерапевта и, часто, хирурга.

Вне зависимости от фактора, спровоцировавшего гастрокардиальный синдром, больному с таким диагнозом показано диетическое питание, которое должно быть направлено на профилактику перееданий. Пациентам необходимо принимать пищу дробно, небольшими порциями. Крайне важно сократить потребление химически грубой пищи и продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование (а лучше и вовсе отказаться от них). Если у больного диагностировано ожирение, ему подбирают комплекс мероприятий, направленных на нормализацию массы тела.

Чтобы предупредить возникновение приступов, примерно за полчаса до трапезы пациенту следует принимать спазмолитики, представленные Папаверином либо Дротаверином. В том случае, если гастрокардиальный синдром развился не из-за органических причин, необходима психотерапия. Грамотное психотерапевтическое воздействие дает замечательный эффект и помогает на порядок улучшить качество жизни больного. Лекарственная терапия при этом подразумевает прием успокаивающих медикаментов.

Если же у больного обнаружена фоновая органическая патология пищеварительного тракта, ему в первую очередь необходима коррекция основного недуга. Так при язвенном поражении желудка проводится специфическое лечение, которое направлено на уничтожение Хеликобактер пилори. В таком случае пациенту выписывают антибактериальные препараты, ингибиторы протонной помпы, а также препараты висмута.

Если обнаружена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, то может осуществляться консервативная терапия, помогающая снизить желудочно-пищеводный рефлюкс, предупредить повышение давления внутри брюшной полости и исключить гастрокардиальный синдром.

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной (при повторяющихся приступах или при развитии осложнений) не обойтись без оперативного вмешательства. Хирургическая коррекция может быть направлена на ушивание грыжевых ворот, также врачи могут проводить укрепление пищеводно-диафрагмальной связки или же фиксацию желудка.

На самом деле, гастрокардиальный синдром успешно поддается лечению, после того, как будет устранена основная причина заболевания, у больного наступает выздоровление. А в том случае, если болезнь развилась из-за вегетативной дисфункции, положительный эффект дает проведение психотерапевтической коррекции.

Гастрокардиальный синдром - лечение народными средствами

Пациентам с гастрокардиальным синдромом могут пригодиться разные средства народной медицины. В том случае, если заболевание спровоцировано вегетативной дисфункцией, можно приготовить эффективные успокаивающие средства на основе трав.

Так отличным выбором станет корень валерианы лекарственной. Измельчите корень данного растения до состояния порошка. Десертную ложечку такого сырья заварите двумястами миллилитрами прохладной, предварительно вскипяченной воды. Оставьте лекарство плотно закрытым на семь-восемь часов, после процедите сквозь марлю. Готовый настой принимайте по паре-тройке столовых ложек четыре-пять раз на день в течение одной недели.

Также замечательный эффект дают цветки ромашки аптечной. Перетрите цветки данного растения в ступке. Чайную ложечку готового сырья заварите стаканом кипящей воды и выдержите на водяной бане на протяжении двенадцати минут. Остудите готовый отвар, процедите его и принимайте по четверти стакана трижды-четырежды на день.

Целесообразность применения средств народной медицины обязательно обсудите с лечащим врачом.

(синдром Ремхельда) – совокупность изменений рефлекторного характера в работе сердечно-сосудистой системы, возникающих при возбуждении рецепторов пищевода и желудка, чувствительных к механическим и химическим воздействиям. Причиной развития приступов является раздражение блуждающего нерва при переполнении желудка или повышении давления в брюшной полости. Основное проявление - развитие симптомов, напоминающих сердечный приступ. Диагностика основана на исключении заболеваний сердца и выявлении патологии ЖКТ, которая может быть причиной синдрома Ремхельда. Лечение включает психотерапию, применение спазмолитиков, седативных средств.

Гастрокардиальный синдром – патология, рассматриваемая в гастроэнтерологии как функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, причиной которых является избыточное возбуждение блуждающего нерва. Заболевание имеет второе название по имени впервые описавшего ее специалиста – синдром Ремхельда. Зачастую развивается на фоне имеющихся вегето-сосудистых нарушений. Ряд гастроэнтерологов связывают гастрокардиальный синдром с атеросклеротическими изменениями коронарных сосудов, объясняя его симптомы «обкрадыванием» коронарного кровообращения при переполнении желудка пищевыми массами: уже нарушенное кровообращение в сердце уменьшается по причине перераспределения крови в результате ее притока к перегруженному желудку. Гастрокардиальный синдром характеризуется развитием симптомов, напоминающих сердечный приступ. Данное состояние чаще возникает у людей с гиперстеническим телосложением и наличием абдоминального ожирения.

Причины гастрокардиального синдрома

Причиной развития характерных признаков гастрокардиального синдрома является возбуждение блуждающего нерва, возникающее при повышении восприимчивости к раздражению механорецепторов (чувствительны к растяжению) и хеморецепторов (чувствительны к действию химических веществ), которые расположены в нижних отделах пищевода, желудке и начальных отделах кишечника. Обычно симптомы возникают при переполнении желудка пищей, аэрофагии (заглатывании большого количества воздуха). Причиной может быть и повышенное внутрибрюшное давление вследствие выраженного метеоризма, когда блуждающий нерв раздражается высоко стоящей диафрагмой.

К развитию патологии склонны люди с легко возбудимой нервной системой (истероидного типа). Гастрокардиальный синдром может развиваться на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвенной , опухолей пищевода и кардиального отдела желудка.

Симптомы гастрокардиального синдрома

Основные жалобы пациентов связаны с нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы. Характерный приступ обычно развивается после приема пищи. Чаще всего возникают нарушения ритма, частоты сокращений сердца (тахикардия, брадикардия и экстрасистолия), боли в области сердца. Боль может иметь различный характер – от давящей, ноющей до жгучей и интенсивной, напоминающей приступ стенокардии и вызывающей страх смерти. Болевой синдром может быть кратковременным или длиться несколько часов. Пациенты четко описывают локализацию болезненных ощущений – за грудиной слева, в области расположения сердца.

Приступ сопровождается некоторым повышением артериального давления, головокружением, бледностью, холодным потом. Характерным признаком гастрокардиального синдрома является прекращение симптомов после самостоятельно спровоцированной пациентом рвоты или продолжительной отрыжки воздухом.

Диагностика гастрокардиального синдрома

Поскольку симптомы заболевания обычно возникают со стороны сердечно-сосудистой системы, пациенты чаще обращаются к кардиологу. Однако после подтверждения диагноза необходимо наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.

Диагностика гастрокардиального синдрома основана на исключении патологии сердца (ишемической болезни, нарушений ритма), других заболеваний органов средостения (медиастинитов, аневризмы грудной части аорты), а также выявлении патологии желудочно-кишечного тракта, которая может быть причиной приступов (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка, опухоли желудка, пищевода).

С целью исключения заболеваний сердца пациентам с подозрением на гастрокардиальный синдром проводится электрокардиография. При этом на кардиограмме не выявляется характерных для ИБС признаков ишемии миокарда. В момент приступа возможна регистрация брадикардии или тахикардии. С целью диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы выполняется контрастная рентгенография. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить патологию печени, поджелудочной железы. С целью подтверждения или исключения язвенной специфические тесты, позволяющие выявить хеликобактерии (дыхательный уреазный тест).

При диагностике гастрокардиального синдрома категорически противопоказано проведение эндоскопических методов исследования (эзофагогастродуоденоскопия) до лечения: психологический стресс и раздражение рецепторных зон пищевода и желудка могут привести к чрезмерному возбуждению блуждающего нерва и остановке сердца.

Лечение гастрокардиального синдрома

В лечении данной патологии обязательно принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт, при необходимости – хирург. Независимо от причины лечение гастрокардиального синдрома включает диетотерапию, основой которой является предупреждение перееданий. Пациент должен питаться дробно, маленькими порциями. Необходимо ограничить химически грубую пищу, а также продукты, провоцирующие избыточное газообразование. При наличии ожирения обязательно проводится комплекс мероприятий по нормализации веса.

Для профилактики развития приступов за полчаса до планируемого приема пищи используются спазмолитики (папаверин, дротаверин). Если гастрокардиальный синдром не имеет органической причины, необходимо проведение психотерапии. Данное лечение обладает высокой эффективностью и существенно улучшает качество жизни пациентов. Медикаментозное лечение заключается в использовании седативных, успокаивающих препаратов.

При наличии фоновой органической патологии желудочно-кишечного тракта, в первую очередь требуется лечение основного заболевания. При язвенной специфическая терапия, направленная на эрадикацию Helicobacter pylori, включающая антибактериальные средства, ингибиторы протонной помпы и препараты висмута. При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы возможна консервативная терапия, целью которой служит снижение желудочно-пищеводного рефлюкса, предупреждение повышения давления в брюшной полости и профилактика гастрокардиального синдрома.

При неэффективности медикаментозного лечения, в том числе частом возникновении приступов, а также при наличии осложнений проводится хирургическое лечение. Операция направлена на ушивание грыжевых ворот, укрепление пищеводно-диафрагмальной связки (круропластика), фиксацию желудка.

Прогноз и профилактика гастрокардиального синдрома

Прогноз при данной патологии благоприятный. Заболевание хорошо поддается коррекции, при устранении органической причины наступает полное выздоровление. Если гастрокардиальный синдром не имеет первичной причины и развивается на фоне вегетативной дисфункции, хороший эффект оказывает психотерапевтическое лечение.

Профилактика заключается в нормализации образа жизни и питания, предупреждении перееданий, приеме пищи 5-6 раз в сутки, достаточном уровне физической активности, поддержании нормального веса.

А ещё у нас есть

Гастрокардиальный синдром представляет собой комплекс рефлекторно проявляющихся изменений при функционировании сердечно-сосудистой системы непосредственно после употребления пищи. Он также может иметь название «синдром Ремхельда» в честь врача, исследовавшего его еще в прошлом веке. Механизм его возникновения связан с повышенным возбуждением блуждающего нерва из-за воздействия механо- и хеморецепторов стенок желудочно-кишечного тракта. Большинство специалистов связывают данное заболевание с возникновением атеросклеротических изменений на стенках сосудов, которые нарушают кровоснабжение сердца и насыщение его кислородом в достаточном количестве. В результате возможно проявление симптоматики сердечного приступа.

Симптомы

Рассматривая данное заболевание, стоит отметь, что его симптомы несколько схожи с симптоматикой приступа стенокардии, особенно если осложнения проявляются в более старшем возрасте. Как понять, что это именно гастрокардиальный синдром? В первую очередь важно учесть, что степень риска его развития наблюдается у лиц с гиперстеническим типом телосложения и при выявлении ожирения любой стадии, а также повышения уровня кортизола в крови. Как правило, начинают проявляться внутрибрюшные давления, вызывающие метеоризм. У пациента может наблюдаться высокое стояние диаграммы, провоцирующее возбуждение блуждающего нерва. Риск проявления данной болезни возможен и у лиц с нормальным телосложением, но имеющих чрезмерно возбудимую нервную систему.
В качестве наиболее ярких симптомов можно выделить:

Неприятные ощущения при приеме пищи
Диспепсия в верхнем отделе живота
Учащенное или замедленное сердцебиение
Проявление тяжести и болезненных ощущений в левой половине грудной клетки или за ней
Психический дискомфорт, сопровождающийся страхом и переживаниями
Повышение артериального давления
Ощущается серьезная нехватка воздуха для нормального дыхания
Головокружение
Бледность лица и проступление холодного пота

Боли могут иметь абсолютно любой характер, поэтому определить по ним гастрокардиальный синдром довольно проблематично. Они могут быть тупыми или острыми, продолжительными или мимолетными, ноющими, давящими и т.д. Для снятия приступа можно самостоятельно вызвать рвоту. Это и выступает отличительным признаком проявления данного синдрома, а не приступа ишемической болезни сердца. Но тем не менее, стоит пройти комплексное обследование и проверить сердце и пищеварительный тракт. Наиболее тщательно врач должен изучить то, как появляется боль в груди и как исчезает без применения нитроглицерина или иных медикаментозных препаратов.

Диагностирование и лечение

Диагностика большинства заболеваний довольно затруднительна, поскольку они маскируются под иные заболевания. Аналогичная проблема возникает и с синдромом Удена Ремхельда, поэтому перед назначением того или иного лечения, важно предварительно пройти обследование для подтверждения диагноза. При развитии этой болезни происходит раздражение слизистой желудка в той области, которая наиболее близко прилегает к области сердца. От этого при приеме большого объема пищи может возникнуть приступ, характеризуемый теми же симптомами, что и ишемическая болезнь.
При проведении ЭКГ возможно только сбой ритма, но признаки кислородного голодания так и остаются неопознанными. При определении симптоматики гастрокардиального синдрома стоит быть предельно осторожным, поскольку эндоскопические способы исследования могут спровоцировать избыточное раздражение наиболее чувствительных зон желудочно-кишечного тракта и рефлекторной остановке сердца. Рекомендуется производить диагностику рентгеноконтрастными методами. Только после того, как будет точно установлен желудочно-сердечный синдром, лечение может назначаться специалистом.
Гастрокардиальный синдром лечится с помощью спазмолитиков, седативных препаратов и успокоительных средств, которые вводятся внутривенно или внутримышечно. Перед этим важно предварительно немного перекусить. Наиболее важную роль играет и правильное порционное питание.

Нужно кушать часто и маленькими порциями
Рекомендован отказ от продуктов, которые могут вызвать метеоризм – капусты, жареной, соленой и острой пищи, яблок и т.д
Похудение выступает прекрасным способом снижения вероятности проявления приступов
Психотерапия

Если своевременно выявить причины обострения и назначить лечение, то можно успешно подкорректировать заболевание и жить счастливо.
Гастрокардиальный синдром – это своеобразный рефлекс слизистой желудка и пищевода. Симптоматика довольно схожа с ишемической болезнью сердца, поскольку раздражается по большей части кардиальный отдел желудка, что существенно осложняет процесс диагностирования и постановки конкретного диагноза. Основной причиной возникновения обострения считается переполнение желудка пищей, поэтому рекомендуется питаться маленькими порциями, но значительно чаще. Это позволит вам чувствовать бодрость, совершенно не опасаясь за то, что случится приступ. Соответственно, при проявлении первых симптомов и признаков начинающегося приступа стоит предпринять меры по его скорейшей нейтрализации, не дожидаясь более серьезных последствий. Крайней экстренной мерой избавления от синдрома Ремхельда выступает рвота или отрыжка. И если последняя не происходит самопроизвольно, то необходимо не затягивать и спровоцировать рвоту.
В помощь для более точного определения заболевания и простановки диагноза выступают следующие факторы:

Приступ активно развивается после употребления пищи или довольно значимого количества жидкости
Болевой синдром проявляется и исчезает сам по себе, без какого-либо вмешательства или приема медикаментозных средств.

Лечение народными средствами не предусмотрено, однако важно придерживаться размеренного диетического рациона питания, избегая переедания, но полноценно насыщая организм всеми необходимыми питательными и полезными веществами и микроэлементами. Вес также необходимо нормализовать для снижения числа приступов. Также рекомендуется перед употреблением пищи принимать назначенные врачом спазмолитики.
Гастрокардиальный синдром при беременности особенно опасен, поскольку учащенное сердцебиение, перепады давления и некий приступ паники могут привести к угрозе выкидыша.
Если назначенное медикаментозное лечение синдрома Рехмельда не дало положительного прогноза, то вероятнее всего вам потребуется хирургическое вмешательство с целью фиксации пищеводно-диафрагмальной связки, ушивание грыжевых ворот и фиксации желудка.
Если у вас после еды наблюдаются довольно неприятные ощущения и боль в области желудка, учащается пульс и проявляется чувство повышенной тревожности, необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти комплексное обследование. Игнорирование первых симптомов и первопричин заболевания может негативно сказаться на здоровье.

Совокупность признаков, характерных для патологий сердца и ЖКТ, называют синдромом Удена Ремхельда или гастрокардиальным синдромом. Он был описан в 1912 году немецким врачом как некая форма невроза сердца. Заболевание возникает на фоне нарушений коронарного кровотока при переполненном пищей желудке.

Больной при этом ведет себя так, будто у него сердечный приступ. Это состояние является следствием опасных патологий и требует комплексной терапии, ведь оно серьезно осложняет жизнь человека.

Причины возникновения недуга

Развитие данного синдрома связано с чрезмерным возбуждением блуждающего нерва. Это происходит из-за повышенной чувствительности и растяжения окончаний нервных волокон, занимающих нижнюю полость пищевода, один из отделов кишечника и кардиальную зону желудка.

Обычно гастрокардиальный синдром формируется под воздействием следующих проблем со здоровьем:

язва;
злокачественные опухоли;
патологии артерий;
диафрагмальная грыжа.

В группе риска находятся люди со следующими проблемами:

легкая возбудимость ЦНС;
гиперстеническое телосложение;
ожирение.

Склонны к развитию синдрома пожилые мужчины и женщины, а также часто переедающие люди.

Основные признаки

Специфической чертой патологии является тот факт, что все симптомы синдрома Ремхельда дают о себе знать после приема пищи. Часто больные отмечают устранение признаков после искусственно вызванной рвоты. Большинство проявлений синдрома связаны с сердечно-сосудистой системой, но встречаются и гастроэнтерологические признаки.

Кардиологические

Эти симптомы характеризуются следующими проявлениями:

боль в левой стороне груди;
учащенное или замедленное сердцебиение;
повышение уровня АД;
головокружение;
чувство тревоги без причины;
недостаток кислорода;
слабость и вялость;
брадикардия.

Характер боли с левой стороны может быть как ноющим, так и жгучим. Часто приступ носит эпизодический характер. У больного выделяется холодный пот, бледнеет кожа, наблюдаются проблемы со сном.

Симптомы гастрокардиального синдрома можно спутать и с другими патологиями, поэтому лечение должен назначать врач. Признаки могут в действительности указывать на сердечный приступ. В связи с этим стоит вызвать медиков, если симптомы ярко выражены.

Гастроэнтерологические

Неконтролируемый прием пищи ведет к развитию метеоризма и расстройству гладкомышечной мускулатуры кишечника. Кроме болей в сердце, человек чувствует неприятные ощущения в эпигастральной области, у него наблюдаются нарушения в работе ЖКТ:

шум и дискомфорт в животе;
отрыжка;
тошнота;
изжога;
боль в желудке;
усиленное газообразование.

При этом кожа у больного становится бледной и влажной, сам он выглядит испуганным. Все эти ощущения могут иметь различную степень выраженности, длятся от пары минут до нескольких часов.

Важно отличать данную патологию от гастралгического синдрома, который является следствием поражения позвоночного столба и характеризуется болевыми ощущениями в верхнем отделе желудка. Его проявления не связаны с качеством пищи, они усиливаются к вечеру и стихают после отдыха.

Диагностика

Обычно человек, которого беспокоят симптомы гастрокардиального синдрома, обращается к кардиологу, считая, что у него проблемы с сердцем. Выявить причины патологии под силу гастроэнтерологу.

Поставить правильный диагноз помогут следующие методы:

УЗИ брюшных органов. Позволит дифференцировать желудочно-сердечный синдром от язвы, болезней печени и поджелудочной.
Рентген. Подтвердит или опровергнет наличие грыжи в отверстии диафрагмы.
ЭКГ. Отсутствие патологических изменений в сердечном ритме подтверждает данный синдром.
Дыхательный тест. Необходим для определения бактерий, провоцирующих патологические нарушения в желудке.

Подобное состояние исключает проведение эндоскопии. Дело в том, что психологический стресс в сочетании с раздражением рецепторов может стать причиной еще большего возбуждения блуждающего нерва и вызвать остановку сердца.

Эффективные терапевтические методы

Лечение гастрокардиального синдрома состоит в устранении главного заболевания. В этом принимают участие гастроэнтеролог, психотерапевт и даже хирург.

Обзор препаратов

Для профилактики приступов за 30 минут до приема пищи принимают спазмолитики – «Папаверин», «Дротаверин». В случае язвенной болезни используют антибактериальные лекарства, ингибиторы протонного насоса. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы показаны «Омепразол», «Пантопразол», «Маалокс», «Цизаприд».

Существует множество других препаратов, которые борются с желудочно-сердечным синдромом, среди них:

«Акриланз»;
«Лосек»;
«Париет»;
«Улкосан».

Популярен рецепт бальзама на основе следующих ингредиентов:

«Альмагель» (100 г);
«Винилин» (100 г);
однопроцентный «Новокаин» (100 г);
мед (100 г);
сок столетника (100 г);
масло облепихи (100 г).

Все компоненты смешивают и принимают по маленькой ложке через каждые два часа независимо от еды в течение 2 недель.

В гомеопатии часто применяют препарат «Тараксакум». Он представляет собой всем известный одуванчик, который снимает отеки, положительно влияет на состояние желчевыводящих путей, улучшает пищеварение.

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, прибегают к хирургическому вмешательству. К таким операциям относятся ваготония и герниопластика.

Как и при любом виде оперативных вмешательств, у больного возможны осложнения. Ускорить выздоровление и избежать последствий помогут современные технологии, наблюдение специалистов и ответственное поведение пациента.

Народные рецепты

Больным с синдромом Ремхельда на пользу идут народные рецепты, которые можно применять в качестве вспомогательного лечения. Хороший эффект дает настой из шиповника майского. Чтобы его приготовить, необходимо перетереть сухие плоды в ступке до состояния порошка. Полученное сырье заваривают стаканом заранее прокипяченной и охлажденной воды, настаивают семь часов под крышкой. Необходимо иногда взбалтывать содержимое. Готовое лекарство процеживают и пьют теплым в течение дня.

Можно приготовить средство на основе перечной мяты. Сухие листья травы растирают до порошкообразного состояния и заваривают чайную ложку сырья стаканом кипятка. Настаивают под крышкой в течение 30 минут. Затем состав процеживают и пьют в несколько приемов за день. Такой настой обладает болеутоляющими, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Популярно лечение кедровым маслом. Оно помогает справиться с такими неприятными симптомами, как тошнота, спазмы и изжога. Каждое утро необходимо принимать натощак по столовой ложке кедрового масла и по чайной ложке за полчаса до еды. Острая пища уже не будет вызывать боли в желудке, кишечник станет работать активнее, улучшится общее самочувствие.

Перед применением средств нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Диетотерапия

Особе место в устранении патологии занимает правильное питание. При наличии лишнего веса проводятся мероприятия по его нормализации. Необходимо выполнять следующие рекомендации:

Нельзя употреблять слишком горячую еду.
Увеличить в рационе количество клетчатки. Она устраняет запоры и улучшает пищеварение.
Важно исключить из меню продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Питаться надо порционно, не менее четырех раз в день, исключив все жареные и жирные блюда.
Ужин должен состоять из легких продуктов. Иначе можно перегрузить желудок.

Важно отказаться от еды, которая требует повышенной выработки желудочного сока. Сюда относятся копченые, сладкие и острые блюда. Большое количество пищеварительной жидкости приводит к тому, что она проникает назад в пищевод, травмируя слизистые оболочки и провоцируя образование язвы и эрозий.

Психотерапия

Если гастрокардиальный синдром не имеет органической природы и развивается на фоне нарушений вегетативной системы, необходимо проводить лечение с психотерапевтом. Консультации специалиста помогут улучшить качество жизни, быстро и эффективно побороть недуг.
Механизм влияния психотерапии основан на повышении функционирования иммунной и эндокринной систем, выработке эндорфинов, которые обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Вследствие этого воздействия улучшается перистальтика желудка и кишечника.

Психотерапия приводит к снятию факторов стресса и повышает общий тонус организма. К тому же она не имеет побочных явлений, которых можно ждать от приема лекарственных препаратов.

Реакция сердечно-сосудистой системы на обильный приём пищи, сходная с сердечным приступом, определяется как гастрокардиальный синдром. Облегчение при отрыжке или рвоте служит признаком, что причина заболевания - патологический процесс в желудочно-кишечном тракте. При отсутствии лечения заболевание из гастроэнтерологического может перейти в сферу кардиологии. Группы риска составляют такие сопутствующие состояния, как: атеросклероз, ожирение, изменённое состояние диафрагмы.

Природа происхождения и симптомы заболевания

Гастрокардиальный синдром – это возникновение симптомов сердечного приступа, спровоцированное приёмом пищи.

Близкое расположение органов желудочно-кишечного тракта с сердцем, их общая иннервация приводят к возникновению кардиальных симптомов при переполнении желудка. Заболевания пищевода, связанные с висцеральными рефлексами, вызывают нарушения в сердечном ритме, имитирующие сердечную ишемию. Наблюдается возникновение комплекса субъективных и объективных признаков нарушения сердечной деятельности, таких как:

нарушение ритма;
гипертензия;
боли за грудиной;
одышка;
холодный пот;
головокружение;
страх.

Отрыжка или механически спровоцированная рвота облегчают состояние больного при приступе.

Людвиг Ремхельд одним из первых описал это состояние, рассматривая его как невроз сердца, поэтому синдром назван его именем.

Условные и безусловные пищевые рефлексы, такие как глотательные движения, моторика голодного желудка оказывают воздействие на сердечную деятельность.

Желудочно-сердечные рефлексы формируются путём воздействия на механорецепторы и хеморецепторы желудка. При гастрокардиальном синдроме происходит рефлекторное раздражение рецепторов пищеводного канала и кардиальной области желудка, вызывающее нарушение в работе сердца.

Рефлекторные дуги, осуществляющие связь между сердцем другими органами, проводят импульсы от рецепторов, что затрудняет диагностику заболевания. Сердечное нарушение может маскироваться под болезни пищеварения и наоборот.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения гастрокардиального синдрома считается стойкое возбуждение блуждающего нерва на фоне выраженных вегетососудистых нарушений.

Нейронные связи между головным мозгом и органами ЖКТ проходят через блуждающий нерв, обеспечивающий выполнение жизненно необходимых функций управления пищеварением:

химическая обработка пищи;
движение пищевой массы по тракту;
всасывание питательных веществ.

Блуждающим нервом нейроны желудка связаны с мозгом, поэтому эмоциональное состояние оказывает непосредственное влияние на пищеварительные процессы.

Обострение болезни вызывают:

погрешности питания;
метеоризм;
высокая диафрагма;
гиперстеническое телосложение;
абдоминальное ожирение.

Гастроэнтерологами выделены нарушения, вызывающие гастрокардиальный синдром:

атеросклероз коронарных сосудов, вызванный слабым коронарным кровообращением при переполнении желудка;
ишемическая болезнь сердца с уменьшением кровоснабжения сердца в результате притока крови к перегруженному желудку.

Диагностические мероприятия

При выявлении причин, вызывающих состояния, совпадающие с симптомами заболеваний сердца, представляющих непосредственную угрозу для жизни, следует тщательно изучить историю болезни пациента. Определение связи симптомов болезни с приёмом пищи направляет проведение исследований в область гастроэнтерологии с целью исключения сходных признаков при заболеваниях, локализующихся в кардиальном отделе желудка, таких как:

язва;
грыжа диафрагмы.

Показано проведение следующих диагностических процедур:

Электрокардиография (ЭКГ). Результат исследования опровергнет ишемическую болезнь сердца. Чаще всего выявляются незначительные нарушения показателей:
- частоты сердечных сокращений в одной из форм: тахикардия (учащённый пульс) или брадикардия (уреженный пульс);
- экстрасистолии ритма сердца (внеочередные сокращения всего сердца или желудочков).
Рентгенография с контрастом проводится для обнаружения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости исключит или подтвердит воспалительные процессы в органах пищеварения.
Дыхательный урезанный тест определит язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

Эндоскопические исследования: зондирование и фиброгастродуаденоскопия противопоказаны. Стресс и возбуждение блуждающего нерва могут вызвать ухудшение состояния. Существует риск остановки сердца.

Методы лечения гастрокардиального синдрома

Независимо от причины возникновения заболевания, основным лечением выступает диетотерапия, обеспечивающая предупреждение перееданий. Режим питания должен соответствовать требованиям:

Еда в небольшом количестве в 5-6 приёмов.
Ограничение в грубой и химической пище, раздражающей рецепторы ЖКТ.
Исключение продуктов, вызывающих газообразование.

Ожирение провоцирует ухудшение состояния больного, поэтому комплекс мероприятий, направленных на нормализацию веса, обязателен.

В медикаментозном лечении принимают участие специалисты таких направлений:

гастроэнтерология;
психотерапия;
хирургия.

Седативные и вегетотропные препараты в практике лечения гастрокардиального синдрома воздействуют на качество жизни больных в сторону улучшения, сводя к минимуму количество обострений. Психотерапевтическое лечение неизбежно в случаях, не имеющих органической причины.

Обнаружение органических нарушений пищеварительного тракта определит направление лечения в зависимости от диагноза:

язва желудка – терапия антибактериальными средствами, ингибиторами протонной помпы, препаратами висмута;
грыжа пищевода - лечение, направленное на снижение желудочно-пищеводного рефлюкса.

Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, выражающееся повторением приступов, требует хирургического вмешательства.

Проводятся следующие виды операций:

ушивание грыжевых ворот;
укрепление пищеводно-диафрагмальной связки (круропластика);
фиксация желудка.

Ушивание грыжевых ворот

Профилактика

Прогноз гастрокардиального синдрома в большинстве случаев благоприятный. Устранение органической причины приводит к полному выздоровлению. В случае развития заболевания на фоне вегетативной дисфункции, состояние успешно корректируется с помощью психотерапевтического лечения.

Профилактикой приступов служит приём перед едой спазмолитиков:

Но-шпа;
Папаверин;
Дюспаталин;
Бускопан.

Корректирование образа жизни, заключающееся в соблюдении диеты, умеренных физических нагрузках, отказе от вредных привычек, случит профилактикой периодов обострений.

Народные средства в лечении гастрокардиального синдрома не назначаются из-за их неэффективности в период обострения. В стадии ремиссии заболевания полезно использовать успокоительные отвары и настои трав.

Возможные осложнения

Приём обезболивающих и успокаивающих препаратов без проведения медицинского обследования и определения причины болезни может привести к ухудшению состояния в виде учащения приступов.

Заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта приводит к функциональному расстройству сердечно-сосудистой системы, возникающему вследствие дисбаланса вегетативных влияний нервной системы в формах:

нарушений синусового ритма;
эктопической аритмии;
фибрилляции предсердий.

Скрытые воспалительные процессы в коронарных артериях и сердечной мышце при механическом или химическом раздражении интерорецепторов пищевода и желудка обостряются, что без своевременного лечения коронарной недостаточности отразится на функциональном состоянии сердечной мышцы. Заболевание в таком случае приобретёт кардиологический характер и нестабильный прогноз лечения.

Без комплексной терапии синдром Ремхельда приводит к многочисленным функциональным изменениям в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Болезнь требует комплексной диагностики и лечения. Для начальных стадий характерно возникновение приступа после переедания, со временем дискомфорт возникает даже после незначительного количества еды. Возможны осложнения в виде язв или злокачественных опухолей кардиального отдела ЖКТ.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью