Фурагин: инструкция по применению. Фурагин для детей: назначение, состав и дозировка

Согласно медицинской классификации, Фурагин – это антибактериальный препарат из группы уроантисептиков. Его активный компонент фуразидин относится к производным нитрофурана, нормализует работу мочеполовой системы. Медикамент производится российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Состав и форма выпуска

Фурагин (Furagin) представлен форматом таблеток. Других форм выпуска средства не существует. Его состав:

Фармакологические свойства

Активный компонент медикамента относится к группе нитрофуранов, которые подавляют дыхательную цепочку и цикл Кребса (трикарбоновых кислот), приводят к угнетению прочих биохимических процессов, протекающих в микроорганизмах. Препарат проявляет активность в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, шигеллы, протеев, клебсиелл, энтеробактерий, возбудителей сальмонеллеза и лямблиза.

В зависимости от концентрации фуразидин оказывает бактериостатическое или бактерицидное действия. За счет этого самочувствие пациента улучшается еще до подавления роста микрофлоры. Действие препарата приводит к активизации иммунитета, повышению титра комплемента, способности лейкоцитов фагоцитировать возбудителей. Терапевтические дозы средства стимулируют лейкопоэз. К фуразадину медленно развивается резистентность. После приема таблеток активный компонент абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии.

Всасывание вещества из дистального отдела тонкого кишечника больше абсорбции из проксимального и медиальногол сегментов в 2 и 4 раза. Из толстой кишки нитрофураны всасываются медленно. Фуразидин достигает предельной концентрации в крови через 3-8 часов, в моче обнаруживается спустя 3,5 часа после приема. Активный компонент равномерно распределяется в организме, его концентрация выше в лимфе, желчи, ликворе, сыворотке крови, слюне. В крови и тканях уровень содержания фуразидина невелик, потому что он быстро выделяется с мочой.

Метаболизму подвергается менее 10% дозы средства, на 85% оно выводится почками.Если уровень действующего компонента в моче низкий, преобладает процесс секреции и фильтрации, при высоких концентрациях увеличивается реабсорбция, понижается секреция. Фуразадин относится к слабым кислотам, поэтому в кислой моче не диссоциирует, интенсивно реабсорбируется. При щелочной моче выведение его усиливается. Интенсивность метаболизма препарата возрастает при снижении выделительной почечной функции.

Фурагин – антибиотик или нет

Часто пациенты задаются вопросом, является ли Фурагин антибиотиком. Он обладает антибактериальным и противомикробным свойствами, входит в группу нитрофуранов, воздействует на разные штаммы микроорганизмов. По сравнению с другими системными антибиотиками, он не влияет на кровоток, а сразу попадает в мочевую систему, оказывая антисептический эффект. По этой причине препарат не является системным антибиотиком, средство можно включить в группу антибактериальных медикаментов местного действия. Оно проявляет себя как отличный антисептик.

Показания к применению Фурагина

Использовать препарат можно для приема внутрь или местно (наружно). Показаниями, согласно инструкции, являются:

урогенитальные инфекции (уретрит, острый цистит, пиелонефрит);
гинекологические заболевания;
инфекции кожи, мягких тканей;
тяжелые инфицированные ожоги;
простатит;
воспаление уретры;
профилактика инфицирования при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии;
инфекционно-воспалительные заболевания глотки, полости рта, раны.

Как принимать Фурагин

Таблетки принимаются внутрь. Взрослым назначается по 50-100 мг трижды в сутки, детям старше трех лет – по 25-50 мг трижды за день. Но не более 5 мг/кг массы тела. Курс лечения составляет 7-10 суток, при необходимости повторяется через 10-15 дней. По инструкции, для профилактики инфицирования принимается 50 мг однократно за полчаса до операции или процедуры исследования.

Наружно таблетки можно применять 2-3 раза за сутки для промывания ран или смачивания перевязочного материала. Растворив дозу в стакане теплой воды, можно полоскать получившимся раствором полость рта и глотку при инфекционных заболеваниях. Повторять процедуру нужно 2-3 раза за сутки. При пероральном приеме таблеток рекомендовано соблюдение белковой диеты.

Особые указания

Инструкция по применению Фурагина советует соблюдать правила, указанные в разделе особых указаний. К ним относятся:

Для профилактики развития невритов назначают прием витаминов группы В.
При развитии негативных реакций, интоксикации, прием средства отменяется.
Редко, но можно встретить в аптеках салфетки, пропитанные фуразидином. Они обладают хорошим кровоостанавливающим эффектом, защищают раны от инфицирования, ускоряют процесс заживления. Салфетки применяются для лечения ожогов, остановки кровотечений, профилактики воспалений, обработки пролежней, трофических язв.

Фурагин из группы нитрофуранов может использоваться в ветеринарии для лечения домашних животных. Он помогает при болезнях, вызванных бактериями, вирусами, лептоспирами, трипаносомами, бартонеллами, кокцидиями, гистомонами. Препарат эффективен против стрептококковой, стафилококковой септицемии, диспепсии, протозойного энтероколита, гастроэнтерита, кормовых токсикоинфекций.

Им лечат рожу свиней, дизентерию, колисальмонеллез, гноеродные и газовые инфекции, отечные болезни поросят, хирургические, офтальмологические и акушерские заболевания. Препарат назначается, если возбудители заболевания устойчивы к антибиотикам, сульфаниламидам. Для птиц Фурагин можно использовать при сальмонеллезе, мочекислом диатезе, стрептококкозе, микоплазмозе, стафилококковой инфекции, анаэробной диарее, пуллорозе, трипаносомозе, колисептицемии, колибактериозе.

У цыплят медикамент лечит энтерогепатит, кокцидиоз, лептоспироз, воспаление яичников, яйцевода. Лекарство дается животным после кормления курсом 7-10 дней, потом делается десятидневный перерыв. Доза рассчитывается как 5 мг на кг массы тела. Прием нитрофуранов повышает иммунитет, улучшает свойства сыворотки крови по связыванию комплементов, адсорбционно-поглотительной способности печении и селезенки. Использование средства не формирует поствакцинальный иммунитет.

При беременности

Использовать Фурагин при цистите или прочих заболеваниях во время беременности или лактации (грудного вскармливания) запрещено. Это связано с возможностью влиять представителей нитрофурановой группы на развитие ребенка. Фуразадин проникает в грудное молоко, поэтому может повлечь негативные реакции при попадании в организм новорожденного или плода.

Фурагин детям

Согласно инструкции, Фурагин для детей с осторожностью назначается в возрасте до трех лет и противопоказан до месяца. После этого средство можно использовать при заболеваниях, которые нельзя лечить антибиотиками. Препарат не вызывает привыкания, хорошо сочетается с другими лекарствами, отлично переносится, может использоваться для профилактических целей. Для детей суточная дозировка составит 5-7 мг на кг веса. Если малышу меньше года, таблетки растирают в порошок, смешивают с молоком. При продолжительном лечении дозировка снижается до 1-2 мг на кг массы тела.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению препарата говорится о лекарственном взаимодействии. Это комбинации:

Одновременный прием фуразидина с Хлорамфениколом, Ристомицином, сульфаниламидами приводит к риску угнетения кроветворения. Комбинации запрещены.
Параллельно с нитрофуранами противопоказан прием препаратов, подкисляющих мочу, к которым относятся кальция хлорид, аскорбиновая кислота.
Средства надлидиксовой кислоты и лекарства, повышающие уровень мочевой кислоты, снижают эффективность действия препарата, увеличивают концентрацию активного компонента в плазме.
Медикаменты, понижающие кислотность желудочного сока, на основе триликсада магния уменьшают степень всасывания средства в пищеварительном тракте.

Фурагин и алкоголь

Во время лечения Фурагином следует воздерживаться от приема алкоголя, потому что это приводит к развитию побочных эффектов или усиливает их. Если принимать спиртные напитки одновременно с лекарством, развиваются лихорадка, тошнота, головная боль, боль в сердце, учащенное сердцебиение. Пациент испытывает повышенную тревожность, у него понижается артериальное давление.

Побочные действия

Прием таблеток может приводить к развитию побочных эффектов. Инструкция выделяет следующие:

нарушение работы печени, тошнота, потеря аппетита, рвота;
полиневрит, головная боль, головокружение;
расстройства стула, боль в животе;
аллергия, сыпь;
ухудшение зрения;
сонливость, недомогание;
озноб, повышение температуры тела;
множественное поражение периферических нервов.

Передозировка

Симптомами передозировки Фурагином, по инструкции, становятся ухудшение настроения, воспаление периферических нервов, психоз, ангионевротический отек, спазм бронхов, крапивница, тошнота. Нарушается работа печени, возникают аллергические реакции. Лечение состоит в промывании желудка, проведении гемодиализа, назначении симптоматической терапии.

Противопоказания

Препарат с осторожностью используется у детей до 3 лет, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Инструкция по применению выделяет противопоказания.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01XE03

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: фуразидин;
1 таблетка содержит фуразидина в пересчете на сухое вещество 50 мг;
вспомогательные вещества: целлактоза 80, крахмал картофельный, магния стеарат, твин-80 (полисорбат 80).

Фармакологические свойства:

Фурагин относится к группе противомикробных средств - производных нитрофурана, которые имеют широкий спектр противомикробного действия. Оказывает влияние на различные грамположительные и грамотрицательные бактерии и в ряде случаев задерживает рост микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. Механизм антимикробного действия препарата связан с восстановлением
нитрогруппы в аминогруппу. При этом восстановленные формы препарата оказывают непосредственное влияние на клеточные макромолекулы и транспорт электронов в микробной клетке. Взаимодействуя на уровне ДНК, вызывает разрывы и мутации в ней, что приводит к нарушению ее биологической функции. Предполагается также, что восстановленная форма препарата окисляет ряд энзимных систем микроорганизмов. По отношению к некоторым микроорганизмам антимикробный эффект Фурагина выше, чем других нитрофуранов. Препарат особенно активен при инфекциях мочевых путей.

Показания к применению:

Фурагин назначают при лечении острых и хронических пиелонефритов, циститов, уретритов.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Фурагин назначают внутрь, после еды, запивая большим количеством воды в дозе 100—200 мг 2—3 раза в сутки. Детям старше 5 лет (масса тела от 20 кг) назначают в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела. В зависимости от формы и выраженности заболевания курс лечения составляет 7-10 дней. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения можно повторить через 10-15 дней. Для профилактики препарат назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки (предпочтительно вечером) При передозировке могут наблюдаться острый токсический гепатит, гематотоксичность, (гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения), нейротоксичность (гемолитическая или мегалобластическая анемия, лейкопения), нейротоксичность, (нолиневрит). В этом случае следует прекратить прием препарата, промыть желудок и обратится к врачу.

Особенности применения:

С осторожностью назначают внутрь при нарушениях функционального состояния почек, при дефиците фосфатдегидрогеназы. Предостережения при применению. С осторожностью назначают внутрь при нарушениях функционального состояния почек, а также больным сахарным диабетом, так как на фоне применения перепарата могут появится симптомы полиневропатии. Не рекомендуют назначать Фурагин при уросепсисе, а также при инфекции паренхимы почек. В период применения Фурагина могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче с использованием растворов Бенедикта и Фелинга. Результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическими методами,
остаются правильными. Во время длительного лечения Фурагином следует периодически контролировать уровень лейкоцитов в крови, а также показатели функции печени и почек. Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его назначают пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания. Перед началом лечения необходимо посоветоваться с врачом!

Побочные действия:

Возможны снижение или потеря аппетита, иногда , боли в области желудка, аллергические реакции. Иногда наблюдаются нейротоксические явления - , головокружение, бессонница, общая слабость, повышенная потливость. В описанных случаях дозу препарата уменьшают или прием его прекращают. Побочные эффекты уменьшаются при приеме препарата только после еды и при употреблении большого количества жидкости. При длительном применении в больших дозах, а также в случае продолжительного лечения небольшими дозами при снижении выделительной функции почек, декомпенсации сердечной деятельности, алкоголизме может возникнуть . При недостаточной функции печени, а также наследственном дефиците ферментов эритроцитов пентозофосфатного цикла в случае длительного лечения или применения в больших дозах может развиваться острая . В случае появления каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении с препаратами группы тетрациклина наблюдается потенцирование эффектов препарата; в сочетании с эритромицином, фузидином, нистатином, леворином - суммирование; с ристомицином, левомицетином, полимиксинами, сульфаниламидами длительного и сверхдлительного действия, кислотой налидиксовой - снижение суммарного эффекта. Антациды снижают активность препарата за счет уменьшения абсорбции препарата. При одновременном применении производных нитрофурана с 8-
оксихинолина нитроксолином, энтеросептолом и содержащими его препаратами отмечается суммирование нейротоксического действия этих препаратов. Нельзя применять препарат с непрямыми адреномиметиками (эфедрин, фенамин), анорексигенными препаратами (фепранон), ингибиторами МАО, с алахолом. Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к фурагину (идиосинкразия). Препарат противопоказан к применению между 38 и 42 неделями беременности и в период кормления грудью. Детский возраст до 5 лет (масса тела до 20 кг).

Условия хранения:

Срок годности. 4 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке! Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки №10 в блистере, 3 блистера в пачке.

Данный антибиотик применяется в основном для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

Он проявляет свою эффективность тогда, когда многие из антибактериальных препаратов оказываются бездейственными.

Как правильно применять Фурагин у пациентов детского возраста, в какой дозировке?

Состав и фармакологическое действие

Фурагин относится к группе нитрофурановых антибиотиков. В основу его действия положен механизм замедления процесса переноса энзимами водорода в бактериальных клетках. Очень часто применяется при инфекциях мочевыделительной системы у детей и беременных женщин.

Показывает высокую эффективность бактериостатического действия по отношению к кишечной палочке, стафилококкам, клебсиелам и энтеробактериям. Псевдомоны оказываются нечувствительными к Фурагину.

Главным компонентом препарата является . Это вещество полностью синтетической природы, которое замедляет процессы метаболизма в бактериальных клетках, тем самым разрушая их стенки.

Стоит отметить, что к Фурагину не вырабатывается стойкая резистентность и его можно применять в комплексной антибактериальной терапии с другими препаратами, в таком случае его действие только усиливается.

После перорального приема происходит его всасывание в желудочно-кишечном тракте, активность сохраняется в течение 8-12 часов после последней принятой дозы. Выводится преимущественно почками, имеет свойство проникать через плаценту.

Форма выпуска

Выпускается в форме капсул и таблеток с концентрацией активного компонента в 50 мг. Также возможно использование порошка для приготовления суспензий, его выпускают в стеклянных флаконах по 100 г.

Показания к применению

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме с препаратами урикозиуритического действия наблюдается снижение эффективности Фурагина, а также повышается его токсичность.

Во время лечения с лекарствами, которые содержат трисиликат магния, возможно снижения всасывания активного компонента антибиотика.

С осторожностью принимать пациентам, использующим аминогликозидные средства при почечной недостаточности, так как их действие снижается. При длительной терапии нарушается синтез витамина группы В и фолиевой кислоты в организме.

Побочные эффекты

Побочная симптоматика встречается резко, основные признаки следующие:

сильная головная боль и головокружения;
болевые ощущения в животе;
изжога;
тошнота и рвота;
снижение аппетита;
нарушение функций сна;
аллергия;
полиневрит (в случае длительной терапии).

Для снижения риска развития аллергических реакций рекомендуется параллельно принимать антигистаминные средства. При первых неприятных симптомах нужно остановить курс лечения и обратиться за консультацией к врачу.

Решение о замене препарата принимает исключительно лечащий врач.

Средняя цена в аптеках

Средняя стоимость по России от 120 до 400 рублей за упаковку, препарат является рецептурным.

Эффективное и отлично себя зарекомендовало в борьбе с микробами аптечное средство – таблетки «Фурагин». От чего помогает это синтетического происхождения, производное нитрофурана. Инструкция по применению «Фурагина» отмечает его выраженное бактериостатическое действие. Лекарство принимается при цистите, уретрите, пиелонефрите.

Активные компоненты в составе и форма выпуска

Производителем средство «Фурагин», инструкция по применению сообщает, выпускается округлыми или цилиндрическими таблетками, с желтоватым или насыщенный желто-оранжевой окраской. Может быть представлено в виде порошковой формы для дальнейшего приготовления раствора. В потребительской пачке таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт., по 3 блистера в упаковке.

В каждой таблетке активный компонент – Фуразидин включен в объеме 50 мг. Именно ему присущ активный противомикробный эффект. Из вспомогательных веществ: лактоза моногидрат, крахмал картофеля, а также полисорбат-80 и стеариновая кислота. Их назначение – поддерживать активность основного вещества.

Фармакологические механизмы

Поскольку таблетки «Фурагин», от чего назначаются при мочеполовых болезнях, отнесенные к подгруппе нитрофурановых средств, то им присущи противомикробные свойства. Механизм действия активного компонента – Фуразидина, основан на способности подавлять образование нуклеиновых кислот у болезнетворных микроорганизмов. Это угнетающе действует на их дальнейшее размножение. На фоне применения лекарства наблюдается разрушение наружной оболочки возбудителей патологии, а также их цитоплазматических мембран.

Кроме этого подавляются и важнейшие для микроорганизмов биохимические процессы, например, в дыхательной цепи. Их полноценная жизнедеятельность нарушается, в кровяное русло человека поступает гораздо меньше отрицательных токсинов. Самочувствие людей улучшается еще до гибели всех микроорганизмов.

Согласно инструкции, которая прилагается – основное воздействие медикамента «Фурагин» – бактерицидное, которое достигается при дозировке, что вдвое превышает бактериостатическую дозу в 50 мг. Выведение препарата происходит с мочой.

Лекарство прекрасно проявлять свои фармакологические свойства в отношении не только грамположительных микроорганизмов, например, стафилококков, но и в отношении грамотрицательных микробов – сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, клебсиел. Однако, средство «Фурагин», от чего его эффективность минимальная, не проявляет активности к синегнойной палочки или энтерококкам, протеям.

Благодаря способности повышать в плазме крови концентрацию неспецифических белков, а также многократно усиливать деятельность лейкоцитов по отношению к микроорганизмам, средство может активировать деятельность иммунных структур.

Все вышеперечисленные способности помогают лекарства «Фурагин» стать препаратом выбора по отношению к другим противомикробным средствам.

Таблетки «Фурагин»: от чего помогает лекарство

Поскольку медикамент обладает всеми вышеуказанными фармакологическими свойствами, перечень показаний к приему большой. Препарат назначается в следующих случаях:

комплексная терапия различных патологий мочевыделительной системы – острые и хронические формы пиелонефрита, цистита, уретрита;

предотвращение и борьба с инфекционными осложнениями после операционных вмешательств на мочеполовых органах;

предотвращение обострений инфекционного процесса в лечении рецидивирующих патологий почек и мочевого пузыря.

Наблюдается выраженный лечебный эффект при поражениях кожного покрова и мягких тканей инфекционной природы. Медикамент в виде порошка для приготовления лечебного раствора прекрасно зарекомендовал себя в качестве средства для применения наружно терапии конъюнктивитов, а также ожоговых и раневых поверхностей.

В качестве высокоэффективного профилактического средства медикаменты «Фурагин» и «Фурагин комплект», от чего предназначаются для промывания полостей при перитоните, широко используются при диагностических и оперативных процедурах.

Основные и относительные противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство «Фурагин», инструкция по применению указывает на это, есть определенный перечень абсолютных и относительных противопоказаний:

почечная недостаточность в стадии декомпенсации;

детская категория пациентов до 1 года;

индивидуальная гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты препарата «Фурагин», от чего эти пилюли могут вызывать аллергию;

период вынашивания малыша и его дальнейшая лактация;

с осторожностью – при патологиях печеночных структур, нервной системы.

Принимать решение о необходимости включения лекарства в комплексную терапию при наличии вышеперечисленных противопоказаний должен только специалист. Самолечение абсолютно запрещено.

Препарат «Фурагин»: инструкция по применению

С прилагаемой к лекарству инструкции следует, что таблетки «Фурагин», от чего принимаются во время еды, обладают хорошей биодоступностью. Их обязательно сопровождают достаточным количеством воды.

Взрослой категории пациентов препарат необходимо принимать по 2 шт. четыре раза за сутки, со снижением дозы до конца курса до 3 таблеток в день. Наряду с приемом медикаментов специалисты рекомендуют придерживаться белковой диеты.

средство «Фурагин» детям назначается исходя из расчета 5-7 мг/кг веса ребенка в сутки или по 1-2 мг/кг веса при потребности в длительной терапии. В случае поведения профилактических мероприятий по предупреждению инфекционно-воспалительных патологий к приему рекомендуется 1 таблетка однократно, в основном, вечернее время.

Общая продолжительность терапии не должна превышать 7-10 суток, на нее не влияет выраженность симптоматики того или иного заболевания. В редких случаях специалистом принимается решение о продлении сроков лечения до 10-15 суток с обязательным отображением параметров работы почек и печени.

Инструкция к препарату Фурагин Комплект» указывает на аналогические дозы в лечении разных инфекционных патологий – для взрослых не более 100 мг в сутки, детям от трех лет – не более 50 мг в сутки.

Кроме этого, лекарство может использоваться наружно – раствор для промывания раневых дефектов тканей 2-3 раза за день. Или в виде полосканий полости рта и глотки.

Побочные реакции

Как правило, прием таблеток «Фурагин», инструкция и отзывы подтверждают это, хорошо переносится пациентами. В редких случаях могут наблюдаться такие негативные реакции:

диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, трудности с опорожнением кишечника;

болевые импульсы в области живота;

различные аллергические реакции, например, крапивница, другие варианты дерматовысыпаний;

нехарактерные ранее головокружение;

ухудшение зрения;

редко – невриты, множественные поражения периферических нервных окончаний.

В отдельных случаях указывалось на появление ознобов, общего недомогания, колебания температуры.

Аналоги препарата «Фурагин»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

«Фурасол».

Фурагин-Комплект» таблетки 50 мг.

«Фуразидин».

Фурагин-Актифур» 50мг.

Фурагин-СЗ».

«Фурамаг».

«Активтекс» (сдержит фурагин в качестве активного вещества).

Цена

Таблетки «Фурагин» цена в Киеве и городах Украины достигает 27 гривен.

Фурагин (фуразидин) - антибактериальное лекарственное средство нитрофуранового ряда. Используется, главным образом, как антисептик для мочевыводящих путей. Нитрофураны как противомикробные препараты известны с середины 40-ых годов прошлого века. До появления в арсенале врачей фторхинолонов интерес к нитрофуранам был неизменно высок. Достаточно сказать, что в справочнике лекарственных средств М.Д. Машковского, выпущенного во времена СССР, насчитывалось 9 нитрофуранов. Однако фторхинолоны потеснили препараты нитрофуранового ряда в лечении инфекций мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Однако отдельные представители нитрофуранов до сих пор остаются востребованными в медицине и, в особенности - в странах постсоветского пространства. Одним из таких лекарственных средств является Фурагин. Он намного менее токсичен, чем нитрофурантоин, а его противомикробный эффект не связан с кислотно-щелочным балансом мочи. Препарат вмешивается в протекание процессов дыхательной цепочки и цикла Кребса в бактериальных клетках, вызывая тем самым разрушение их мембран и, в конечном итоге - гибель. Фурагин эффективен в лечении инфекций, вызванных стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, клебсиеллами, протеем, энтеробактером, лямблиями и другими бактериями, устойчивыми к действию антибиотиков. В зависимости от концентрации может оказывать как бактериостатическое (подавлять рост и размножение микроорганизмов), так и бактерицидное действие.

Фурагин снижает количество токсинов, выделяемых патогенными микроорганизмами, что способствует улучшению клинической ситуации еще до выраженного уменьшения количества возбудителей инфекции. Препарат способствует также повышению иммунного статуса: стимулирует образование клеток системы комплемента, а также повышает способности лейкоцитов к фагоцитозу. Устойчивость микроорганизмов к Фурагину развивается медленно и в любом случае лишь до определенного предела.

Фурагин после перорального приема всасывается в тонком кишечнике (главным образом - в дистальном его сегменте, что следует учитывать при одновременной терапии инфекций мочевыводящих путей и заболеваний пищеварительного тракта). В толстом кишечнике фуразидин практически не всасывается. Лишь в незначительной (10% от общего количества) степени подвергается метаболическим трансформациям. Выводится из организма вместе с мочой. Основная клиническая специализация Фурагина - лечения инфекций мочевыводящих путей (воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, пиелонефрит), инфекции гинекологического профиля, а также подготовка к хирургическим вмешательствам на органах мочеполового тракта. Может использоваться и местно: для антисептической обработки ран, для лечения инфекций ротовой полости и глотки. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов при пероральном приеме Фурагин следует обильно запивать водой.

Фармакология

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, в результате этого происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.; простейших: Lamblia intestinalis и других микроорганизмов, резистентных к антибиотикам.

В отношении Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii фуразидин, по сравнению с другими нитрофуранами, более активен.

В отношении большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 1:100 000 до 1:200 000. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с этим улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Нитрофураны активизируют иммунную систему организма: повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы. Фуразидин в терапевтических дозах стимулирует лейкопоэз.

Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фармакокинетика

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Форма выпуска

30 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Дозировка

Принимают внутрь после еды. Взрослым - по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет - по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) - 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Взаимодействие

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко - головная боль, головокружение, полиневрит.

Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени; беременность; период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 4 лет; повышенная чувствительность к фуразидину и другим нитрофуранам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности тяжелой степени.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 лет.

Особые указания

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью