Фезам и циннаризин. От чего помогает Фезам: показания к применению
Препарат: ФЕЗАМ ®
Активное вещество: cinnarizine, piracetam
Код АТХ: N06BX
КФГ: Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Рег. номер: П №012828/01
Дата регистрации: 17.02.06
Владелец рег. удост.: BALKANPHARMA-DUPNITZA AD {Болгария}
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Капсулы твердые желатиновые, белого цвета, цилиндрические, размер №0; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов.
| 1 капс. | |
| пирацетам | 400 мг |
| циннаризин | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав оболочки: титана диоксид, желатин.
10 шт. - блистеры (6) - коробки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Пирацетам – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией.
Циннаризин – блокатор кальциевых каналов с выраженным влиянием на сосуды головного мозга. Улучшает мозговое кровообращение, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата.
Оба компонента взаимно потенцируют действие друг друга. В отношении воздействия препарата на ЦНС преобладает седативный эффект циннаризина. Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.
Терапевтический эффект проявляется через 1-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
С mах циннаризина в плазме отмечают через 1-4 ч, пирацетама - через 2-6 ч.
Распределение
Высокая концентрация циннаризина через 1-4 ч отмечается в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Циннаризин связывается на 91% с белками плазмы.
Пирацетам быстро распределяется во все жизненно важные органы. Он проникает через гемато-энцефалический барьер и концентрируется преимущественно в сером веществе коры головного мозга и мозжечка, а также в nucleus caudatus (хвостатом ядре), hippocampus (гиппокампе), corpus medianum, geniculus lateralis и plexus choroidalis (хороидальном сплетении).
Выведение
Пирацетам выводится с мочой в неизмененном виде примерно за 30 ч. 60% циннаризина в неизмененном виде выводится с калом, остальная часть - с мочой в виде метаболитов примерно за 5 ч.
Показания
– нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
– нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
– нарушения настроения (при подавленности и раздражительности);
– энцефалопатии различного генеза;
– лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
– синдром Меньера;
– профилактика кинетозов;
– профилактика мигрени;
– для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.
Режим дозирования
Взрослым
препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.
Детям с 5 лет
назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут.
Побочное действие
Дерматологические реакции: в отдельных случаях - сыпь, зуд, фотосенсибилизация.
Противопоказания
– нарушения функции печени;
– нарушения функции почек;
– паркинсонизм;
– беременность;
– лактация;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Фезам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Особые указания
Поскольку в состав Фезама входит циннаризин, препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
При применении препарата возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).
Фезам является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного напряженность и бессонницу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Прием Фезама в терапевтических дозах возможен (если позволяет основное заболевание) при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Фезам не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с Фезамом возможно усиление действия седативных препаратов, трициклических антидепрессантов, ноотропных и гипотензивных средств, а также этанола.
При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Фезама, а гипертензивные средства его уменьшают.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 25°С. Оберегать от прямого солнечного света; не хранить в помещениях с повышенной влажностью (например, в ванных комнатах). Срок годности - 2 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Для улучшения мозгового кровообращения врачи назначают препарат "Фезам". Отзывы об этом средстве свидетельствуют, что это лекарство не только снимает головокружение и головную боль, но и способствует повышению работоспособности, улучшает память и концентрацию внимания. Препарат обладает небольшим седативным эффектом и успокаивает центральную нервную систему. Он улучшает сон, но при этом не вызывает заторможенности в дневное время и не ухудшает мыслительные процессы.
Состав лекарства
"Фезам" представляет собой комбинированное средство. Оно содержит два активных компонента - пирацетам и циннаризин. Эти вещества относятся к ноотропам, они улучшают кровообращение и метаболизм в головном мозге.
Пирацетам усиливает обмен глюкозы. Из-за этого улучшается питание нейронов и скорость передачи сигналов в головном мозге. Это способствует повышению работоспособности, концентрации внимания, активизации интеллектуальных возможностей человека. Кроме этого, пирацетам усиливает кровообращение в тех участках мозга, где отмечается кислородное голодание. Вещество обладает нейропротекторными свойствами и предотвращает гибель нервных клеток в зонах ишемии.
Циннаризин расширяет сосуды, что способствует улучшению кровоснабжения и питания головного мозга. Однако такое действие не сказывается на уровне АД. Циннаризин также имеет небольшой седативный эффект. Это позволяет несколько снизить возбуждающее и стимулирующее действие пирацетама. В инструкции по применению и отзывах о "Фезаме" сообщается, что этот препарат не вызывает бессонницу, как многие другие лекарства с пирацетамом. Напротив, данный медикамент способствует быстрому и крепкому сну. Такой эффект достигается, благодаря содержанию в препарате циннаризина.
Препарат выпускают в виде капсул. Каждая из них содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. В состав порошка внутри каждой капсулы входят также вспомогательные ингредиенты: лактоза, соединения магния и кремния. Оболочка состоит из желатина и красителя.
Показания
Инструкция и отзывы о "Фезаме" свидетельствуют об эффективности препарата при следующих заболеваниях:
- Всех видах нарушения церебрального кровообращения. Препарат применяют при атеросклерозе, состояниях после инсультов и черепно-мозговых травм, а также при остеохондрозе, сопровождающимся ишемическими проявлениями и головной болью.
- Интеллектуальных нарушениях, вызванных патологией сосудов. Препарат улучшает память и мышление при старческой деменции и психоорганическом синдроме. При афазии, связанной с сосудистыми нарушениями, лекарство улучшает речь больного.
- Заболеваниях, сопровождающихся головокружениями и тошнотой. К таким патологиям относится болезнь Меньера, лабиринтопатия, "морская болезнь".
- Нарушениях памяти, внимания и мыслительной функции.
- Невротических проявлениях. Благодаря легкому седативному эффекту препарата у больных улучшается настроение и исчезает тревожность.
Кроме этого, препарат принимают и с профилактической целью. Отзывы о таблетках "Фезам" и инструкция по применению сообщают о том, что это средство предотвращает неприятные ощущения при укачивании в транспорте и "морской болезни".
Также препарат нашел свое применение в педиатрической практике. Его назначают детям при отставании в психическом развитии, плохой успеваемости, ухудшении концентрации внимания и памяти.
Противопоказания
Существуют абсолютные противопоказания для применения ноотропного препарата. "Фезам" запрещено назначать при следующих заболеваниях и состояниях:
- печеночной и почечной недостаточности;
- психомоторном возбуждении;
- беременности и лактации;
- хорее Гентингтона;
- острой стадии геморрагического инсульта;
- аллергии на компоненты лекарства;
- детском возрасте до 5 лет.
Есть заболевания, при которых препарат применяют с осторожностью. К ним относятся:
- болезнь Паркинсона;
- низкая свертываемость крови;
- кровотечения;
- повышение внутриглазного давления.
В этих случаях препарат принимают в пониженной дозировке и под тщательным контролем врача.
Нежелательные эффекты
Отзывы о "Фезаме" свидетельствуют, что в большинстве случаев препарат переносится пациентами хорошо. Из побочных эффектов в первые дни лечения чаще всего возникала сонливость, которая проходила по мере адаптации организма к лекарству.
Кроме этого, у некоторых больных препарат может вызывать диспепсические явления: тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту. В редких случаях возможны кожные аллергические реакции. Они проявляются в основном у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам капсул.
Как принимать препарат
Дозировку лекарства определяет лечащий врач в зависимости от диагноза и состояния больного. Обычно взрослым назначают по 1-2 капсулы трижды в день, а детям - 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Лекарство употребляют не более 3 месяцев подряд. При необходимости курс лечения повторяют после перерыва.
Особые указания
В начале лечения препарат вызывает сонливость. Поэтому следует воздержаться от вождения автомобиля и выполнения сложных работ.
В период терапии нужно также с осторожностью принимать лекарства от повышенного давления, транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. Эти медикаменты могут усиливать угнетающее воздействие на ЦНС ноотропного препарата.
Хранение, цена и аналоги
Капсулы хранят при температуре не более +25 градусов, они годны к применению в течение 3 лет.
Препарат отпускается из аптечных сетей по рецепту. Цена лекарства составляет от 260 до 330 рублей (за 60 капсул).
Существует структурные Инструкция по применению и отзывы об этих препаратах свидетельствуют, что они обладают схожим действием на организм. К таким медикаментам относятся:
- "НооКам";
- "Комбитропил";
- "Пирацезин";
- "Омарон".
Эти препараты также содержат в своем составе пирацетам и циннаризин. Наиболее дешевым аналогом является "Комбитропил". Его цена составляет от 60 до 75 рублей. Стоимость остальных препаратов несколько выше - от 130 до 250 рублей.
Какой из этих препаратов лучше? В отзывах об аналогах "Фезама" сообщается, что действие этих лекарств и их побочные эффекты практически не отличаются друг от друга, так как состав медикаментов одинаков.
Инструкция по применению к Фезам
Лекарственная форма:
КапсулыСостав:
1 капсула содержит в качестве активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.
Фармакологическое действие:
фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
Пирацетам
активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин
- селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика:
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.
Показания к применению:
Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза), интоксикации; другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения), психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, лактация, дети до 5 лет.С осторожностью:
болезнь Паркинсона.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Обычная доза для взрослых -1-2 капсулы три раза в день 6 течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год. Детям (старше 5 лет) - по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.Побочное действие:
Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.Особые указания:
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печено необходим контроль содержания печеночных ферментов.Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.
Вождение машин и робота с механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.
Форма выпуска:
Капсулы (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.Условия хранения:
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25° С.Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
3 года.Не изпользовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.Производитель:
Балканфарма - Дупница АД, ул. Самоковское шоссе 3, 2600, г. Дупница, Болгария.Представительство в Москве:
127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2
Помощь пришла не сразу
Преимущества: Имеет накопительный эффект
Недостатки: Цена
Я от таких препаратов всегда отказывалась, всегда говорила - лучше минут 15 поспать. Но у всех наступает такой период в жизни, что спать ты даже по ночами не можешь. в моей жизни этот период уже длился почти 8 год. Я супер многодетная мама. У меня 3 беременности и 6 малышей. В шоке не только я, но и папа. Но он справляется и я тоже. И вместе мы вот и начали принимать Фезам курсами уже 2 раза пили. Первый раз эффект наступил только после того как пропили курс, и перестали принимать, а второй раз уже где-то с середины. Меня всегда бодрило, сонливость уходила, у мужа наоборот. Сразу спать хотелось минут 20 он спал, а потом как заведенный что-то все делал и делал. Препарат можно использовать, но цена его высоковата, есть аналоги более эффективные и дешевые.
Минусы мелкие, а эффективность на высоте
Преимущества: Быстродействующий, эффективный, улучшает сон, устраняет апатию, прибавляет жизненного тонуса, повышает работоспособность
Недостатки: Цена, вызвал тошноту, метеоризм
Если чувствую, что сон разладился, жизненных сил нет, все раздражает, а работоспособность стремится к нулю, пью именно Фезам. От других ноотропов его выгодно отличает не цена (она как раз весьма высокая), а эффективность - помогает за короткие сроки. Примерно неделя примерно прошла, а уже стала спать, как "белый человек" - не по 3-4 часа, а полноценные 8-9, и сон при этом был такой глубокий, спокойный! Очень быстро препарат устраняет апатию, вялость - как-то по волшебству сил становится заметно больше, энергии прибавляется, по утрам уже в виде разбитого-избитого человека просыпаешься, а вполне бодрым и жизнерадостным. Добавляем к этому повышение работоспособности (и работает голова быстрее. четче, и дольше остается ясной - хоть целый день сижу над расчетами, каша в ней не возникает), и становится понятно, что эффективность Фезама весьма высока. Не радуют только побочные - по непонятным причинам все 2 месяца, пока его пила, тошнило меня каждый день, целый день и весьма сильно, о метеоризме промолчу лучше. Но терпела уж, куда деваться.
Замечательный препарат!
Преимущества: Справился с задачей
Недостатки: Результат проявляется не быстро
Я обратилась в больницу с постоянным шумом в ушах. После некоторых обследований мне поставили диагноз - шейный остеохондроз. В качестве лечения были назначены некоторые процедуры и препарат Фезам. Его действие было направлено на нормализацию кровообращения в мозгу и профилактику кислородного голодания. В моей жизни частенько происходят стрессовые ситуации, работа сидячая. Это всё привело к ухудшению памяти, концентрации внимания, вплоть до головокружений и тошноты. Я постоянно зевала и хотела спать, несмотря на полноценный сон ночью. Как оказалось, всё это было взаимосвязано друг с другом, и мне пришлось пройти полный курс лечения. Фезам я принимала в форме капсул на протяжении двух месяцев. Положительный результат я почувствовала только к концу курса лечения. Все прежние симптомы пропали, а это значит, что препарат справился со своей задачей на отлично!
Мы стали спокойнее.
Преимущества: цена, можно принимать детям
Недостатки: сонливость
У дочки с рождения повышено внутричерепное давление (родовая травма). Плохо спала, плакала, быстро возбуждалась и медленно успокаивалась, ну и головные боли. Просто Циннаризин мы уже пропивали в комплексе, когда ей было три года (назначал невропатолог) Девочка стала спокойнее тогда, лучше спать. А вот когда пошли в первый класс, то из-за увеличения нагрузок, вернулись былые проблемы. Концентрировать внимание вообще с трудом получалось. Невропатолог на этот раз назначила Фезам. А там и Цинаризин и Пирацетам. В общем с первым классом мы справились только благодаря этому препарату. Пили курсами, под постоянным наблюдением нашего врача. Сейчас мы уже в пятом классе и, слава богу, больше проблем не было, надеюсь и не будет.
Принес очень много пользы
Преимущества: Эффективно улучшает память, повышает работоспособность и способность концентрироваться, улучшил зрение, не было побочных эффектов
Недостатки: Высокая цена, для заметного результата нужно пить довольно долгое время
Чтобы увидеть результат, мне пришлось его на не пару недель и не один месяц пить – принимала я Фезам аж 3 месяца. Именно в качестве ноотропа препарат работает крайне медленно, наверное, только в начале третьего месяца я могла с уверенностью сказать, что память у меня реально лучше стала. Зато к концу лечения могла похвастаться и исключительной для меня работоспособностью – ту же работу делала вдвое быстрее, чем до приема препарата, ничего не забывала, быстро соображала, и даже после тяжелого рабочего дня не чувствовала себя «убитой». И запоминать, и концентрироваться на какой-либо, даже самой сложной работе становится гораздо легче. Для меня бонусом еще было то, что у меня глаза стали лучше видеть, а во время визита к офтальмологу я узнала, что значительно улучшилось состояние моей слабой сетчатки – потом вычитала в инструкции, что препарат и правда даже такое может. Побочных у меня почему-то не было, то ли повезло, то ли что, но в конечном счете у Фезама я только два минуса вижу – цена и пить его нужно долго.
Хороший и неожиданный эффект от приема
Преимущества: недорогой препарат, ноотропное действие, сосудорасширяющие действие, хорошая эффективность
Недостатки: гиперактивность, нарушения сна
К невропатологу обратилась, потому что беспокоили постоянные мигрени и шум в ушах. После осмотра и обследований (обычные клинические анализы) врач назначила курс препаратов, среди которых был Фезам. Курс лечения им 1 месяц. В обычной упаковке содержатся 6 блистеров по 10 капсул. На полный курс я докупала еще 3 блистера. Общая стоимость обошлась, примерно 850 рублей. Должна сказать, что препарат был не в каждой аптеке. Принимала по 1 таблетке 3 раза в день, но последний прием не позже 18 вечера, иначе заснуть было сложно. Побочных явления я не наблюдала, но после отмены препарата неделю ходила сонная и вялая. Но, главное, цель была достигнута: головные боли и шум в ушах прошли. Кроме прочего, стало яснее в голове, могу больше запомнить, больше информации переработать. Появилась внимательность. Препарат хорошего действия, но принимать только по назначению врача.
В основе препарата Фезам находятся такие вещества, как пирацетам и циннаризин. Эти компоненты обладают антигипоксическим эффектом, расширяющим сосуды.
При этом воздействие этих веществ повышают эффективность зрительных, слуховых функций организма, улучшают качество проходимости крови по сосудам. Данное медикаментозное средство стимулирует процессы метаболизма клеток мозга, усиленно выводит излишки глюкозы, повышает защитные функции мозговых тканей.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Фезам в аптеках? Средняя цена находится на уровне 320 рублей.
Состав и форма выпуска
Фезам выпускается в форме капсул. Производитель представляет две упаковки – на 20 и 60 штук, которые не отличаются дозировкой. Внутри капсул находится белый порошок, а сама желатиновая оболочка также имеет белый цвет.
В состав капсул входит 2 основных действующих компонента, содержание которых в одной капсуле составляет:
- Циннаризин – 25 мг.
- Пирацетам – 400 мг.
Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относится коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния. Капсулы Фезам расфасованы в блистере по 10 штук.
Фармакологический эффект
Фезам обладает выраженным сосудорасширяющим, ноотропным и антигипоксическим эффектами. Входящие в его состав компоненты вызывают уменьшение сопротивления сосудов в головном мозге и повышают кровоток в них.
Входящий в состав Фезама циннаризин представляет собой выборочный блокатор медленных кальциевых каналов, угнетающий поступление ионов кальция в клетки и снижающий их содержание в депо плазмолеммы. Он уменьшает тонус гладких мышц артериол и их реакцию на такие сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, вазопрессин, норэпинефрин, ангиотензин. Циннаризин расширяет сосуды головного мозга, усиливая действие пирацетама, но при этом не влияя на артериальное давление. При этом обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата. Увеличивает эластичность мембран эритроцитов, снижает вязкость крови.
Пирацетам улучшает метаболизм в головном мозге за счет активации белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии, ускорения утилизации глюкозы; улучшает регионарный кровоток в зоне ишемии и межнейронную передачу в центральной нервной системе.
Показания к применению
Показан Фезам к применению при следующих заболеваниях и нарушениях функционирования головного мозга:
- болезнь Меньера;
- нарушения кровообращения;
- мигрень различной этиологии;
- энцефалопатия различных типов;
- нарушения зрения;
- астения.
Показаниями Фезама к применению являются нарушения мозговой активности, памяти и умственной способности у детей.
Противопоказания
Выделяется ряд патологических и физиологических состояний организма пациента, при которых прием капсул Фезам является противопоказанным:
- Беременность на любом сроке течения и период лактации (период грудного вскармливания).
- Возраст пациента до 5 лет.
- Тяжелое нарушение функциональной активности печени и почек.
- Паркинсонизм – нарушение функциональной активности пирамидной системы.
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
С осторожностью препарат применяется при болезни Паркинсона. Перед назначением капсул Фезам важно исключить наличие противопоказаний.
Назначение при беременности и лактации
В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности. Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности, лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.
Поскольку Фезам проникает в молоко, то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Фезам рекомендуется принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.
Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.
Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.
Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.
Побочные реакции
Фезам может вызывать побочные действия. Были зафиксированы случаи, когда пациенты жаловались на изменения со стороны таких систем органов:
- Кожная – дерматит, гипергидроз, сыпь, зуд.
- Иммунная – аллергические реакции, гиперчувствительность.
- Скелетно-мышечная – ригидность.
- Нервная – головная боль, вестибулярные расстройства, бессонница, тремор, утомляемость, нарушение равновесия, ухудшение течения эпилепсии.
- Пищеварительная – диспепсия, абдоминальные боли, тошнота, холестатическая желтуха, сухость во рту.
Возможны также психические расстройства: депрессия, повышенная возбудимость, тревожность, галлюцинации. У некоторых пациентов в ответ на прием препарата появлялась повышенная потливость, увеличение массы тела, геморрагические нарушения, сексуальное возбуждение.
Передозировка
Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз.
Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе, которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами.
При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка. Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
- У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.
- Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.
- Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.
- При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.
Во время приема препарата Фезам пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.
Совместимость с другими препаратами
При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:
- Фезам потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.
- При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.
- Фезам улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
- При одновременном применении с препаратом Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.
Фармакологическое действие препарата Фезам
:
За счет комбинации циннаризина и пирацетама, препарат оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение и функции слухового и зрительного анализаторов.
Пирацетам стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга. Улучшает энергетические процессы за счет увеличения синтеза АТФ, повышения активности аденилатциклазы, улучшает процессы гликолиза и синтеза белка, что приводит к повышению устойчивости тканей мозга к гипоксии.
Циннаризин, за счет блокады входа кальция в клетку, оказывает соудорасширяющее действие, повышает стойкость клеток к гипоксии. Циннаризин и пирацетам потенцируют действие друг друга, оказывая более выраженный эффект.
Показания к применению
· Нарушения мозгового кровообращения, вследствие инсульта, атеросклероза сосудов, ЧМТ.· Нарушения когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.
· Снижение настроения, раздражительность.
· Энцефалопатии различного происхождения.
· Лабиринтопатии.
· Болезнь Меньера.
· Мигрень.
· Комплексная терапия артериальной гипертензии.
· Комплексная терапия тугоухости.
· Комплексная терапия НЦД.
· Комплексная терапия нарушения зрения при: миопии, макулодистрофии, закрытоугольной глаукоме (после стабилизации внутриглазного давления).
· Нарушения памяти и внимания у детей, в том числе и со сниженным интеллектом.
· Астения.
Способ применения
Взрослым: в зависимости от тяжести заболевания - 1-2 капсулы 3 раза в день.Детям: в зависимости от тяжести заболевания - 1-2 капсулы 1-2 раза в день.
Курс лечения 1-3 месяца.
Побочные действия
Диспепсические явления, аллергические реакции, головная боль.Противопоказания
Непереносимость одного из компонентов препарата Фезам .Тяжелая почечная недостаточность.
Период беременности(1 триместр).
Паркинсонизм.
Возраст до 5 лет.
Беременность
Первый триместр беременности является противопоказанием к назначению препарата.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Средства, повышающие артериальное давление, нивелируют действие препарата.Алкоголь, трициклические антидепрессанты, гипотензивные препараты, средства, угнетающие ЦНС потенцируют седативный эффект препарата.
Передозировка:
Передозировка обычно проявляется раздражительностью, чаще наблюдается у детей. Специфического антидота нет, лечение направлено на выведение препарата из организма.
Форма выпуска
Капсулы №20 и №60.Условия хранения
Хранить в сухом месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей, при температуре не более 25С.Состав
Пирацетам: 400 мг.Циннаризин: 25 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин.
Дополнительно:
Фезам
может давать ложноположительный результат при тестировании на допинг, это следует учитывать, назначая препарат спортсменам. Также может давать ложноположительный результат, при проведении пробы на радиоактивный йод, из-за содержания йода в капсуле препарата.
Во время лечения препаратом, избегать употребления алкоголя.
Не рекомендуется назначать препарат женщинам, кормящим грудью.
Фезам
может влиять на способность управления транспортными средствами и сложными механизмами, это необходимо учитывать при назначении препарата.
Принимать по назначению врача.
Основные параметры
| Название: | ФЕЗАМ |
| Код АТХ: | N06BX53 - |