Ферментная недостаточность симптомы у взрослых. Недостаточность поджелудочной железы. Виды, причины, лечение

Сотни тысяч биохимических процессов проходят в нашем организме для поддержания его жизнедеятельности. Наше тело напоминает мощную биохимическую лабораторию. Но ни одна из химических реакций не проходит без присутствия и активного участия биологических веществ — ферментов. Без их работы организм не мог бы жить, развиваться, размножаться, защищаться…

Ферменты или энзимы при ферментной недостаточности.
Пополнение «ферментного запаса» при ферментной недостаточности.
Группы пищеварительных ферментов.
Основные пищеварительные ферменты ЖКТ.
Реабилитация ЖКТ при ферментной недостаточности.
Классификация ферментов.
Признаки ферментной недостаточности.
Ферментная недостаточность.
Симптомы ферментной недостаточности.
Протеолитические ферменты.
Системная энзимотерапия при ферментной недостаточности.
Системная энзимотерапия при патологиях.
Энзимотерапия с Протеазой Плюс при ферментной недостаточности.

1. Ферменты или энзимы при ферментной недостаточности

Если мы рассмотрим строение ферментов, то это в основном белковые фракции, сложные пептиды. Но важно понимать, что современная наука знает о существовании около 3000 ферментов. Это не только те ферменты, которые занимаются пищеварении, но и те ферменты, которые действую при дыхании, работ сердечно-сосудистой системы, при сокращении мышечного волокна и т.д.

В итоге, ферменты или энзимы — это катализаторы, имеющие белковую структуру, которые образуются и функционируют во всех клетках живого организма и во много раз ускоряют химические реакции в разных биологических средах и тканях и при этом не меняют свой состав.

Ферменты участвуют во всех метаболических процессах, которые протекают по двум направлениям: анаболизм и катаболизм.

Анаболизмом называется процесс синтеза из простых соединений более сложных, в результате этого процесса создаются новые ткани.

Катаболизм — это обратный процесс, приводящий к распаду сложных субстанций на более простые соединения.

Одним из важнейших направлений работы ферментов является катализ пищеварительных процессов, в результате чего компоненты пищи превращаются в вещества, которые наш организм способен усвоить.

Ферменты, в основном, или ускоряют расщепление сложных веществ (полимеров до мономеров), или ускоряют образование (синтез) сложных веществ (мономеров до полимеров). Ферменты участвуют в процессах обмена веществ, дыхания, кровообращения, сокращения мышц, проведения нервных импульсов… При этом процессы проходят при естественной температуре тела.

Еще одно важное свойство ферментов: зависимость их активности от рН среды. Ферменты наиболее активны в пределах концентрации водородных ионов, выработанным в процессе эволюции физиологическим значением рН крови — 7,3-7,4. Оптимум рН активности пищеварительных ферментов лежит в пределах физиологических значений отделов пищеварительного тракта. Например, пепсин рН-оптимум которого находится в интервале 1,5-2.0. Соляная кислота желудочного сока способствует превращению неактивной формы пепсиногена в пепсин. Ферменты растительного происхождения в меньшей степени так зависят от рН-среды.

2. Пополнение «ферментного запаса» при ферментной недостаточности

Функциональные нарушения пищеварения являются постоянными спутниками современного человека. Боли и тяжесть в желудке, изжога, метеоризм - все это плата за нерегулярное и неправильное питание, злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Считается, что среди городского населения более 80–90 % жителей страдают различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Процесс синтеза ферментов клетками не безграничен и имеет определенный предел. Ферменты – это чувствительные белки, теряющие со временем свою активность. Продолжительность жизни ферментов кроме генетической предрасположенности, определяется уровнем и частотой истощения ферментного потенциала в организме. Увеличивая потребление с пищей естественных ферментов, мы уменьшаем истощение собственного ферментного потенциала.

Эволюционно сложилось, что лучший путь пополнения «ферментного запаса» включает в себя ежедневное потребление свежей растительной пищи. Исследования в области нутрициологии свидетельствуют о том, что в сутки мы должны съедать 3-5 порций свежих овощей и 2-3 порции – свежих фруктов, являющихся источником ферментов, витаминов и минералов.

Применение: по 1 столовой ложке порошка 1 раз в день, развести в 1 стакане холодной воды. Обязательно дополнительное употребление жидкости (1-2 стакана).

3. Группы пищеварительных ферментов

Выделяют 3 группы пищеварительных ферментов (энзимов):

протеазы – энзимы, расщепляющие белки,
липазы – энзимы, расщепляющие жиры,
амилазы – для расщепления углеводов.

4. Основные пищеварительные ферменты ЖКТ

в ротовой полости начинается расщепление полисахаридов при помощи мальтазы и амилазы;
в желудке работают ферменты пепсин, химозин, расщепляющие белки и желудочная липаза;
в двенадцатиперстной кишке липаза, амилаза, и трипсин, расщепляющий белки;
в тонком кишечнике белки ферментируются эндопептидазами, жирные кислоты – липазой, сахара – мальтазой, сахаразой, лактазой, нуклеиновые кислоты- нуклеазой;
в толстом кишечнике (при условии его нормального состояния) происходит активная ферментная деятельность флоры кишечника (расщепление клетчатки, иммунная функция).

Полноценное пищеварение зависит, прежде всего, от нормального функционирования поджелудочной железы, которая синтезирует более двух десятков различных ферментов, обеспечивающих переваривание и всасывание пищи.

Создавая человеческий организм, природа не предусмотрела, что люди станут целенаправленно употреблять сильнейшие яды - алкоголь и уксусный альдегид (продукт распада табачного дыма).

В печени существуют защитные барьеры, представленные расщепляющими алкоголь ферментами, а поджелудочная железа не может противостоять действию агрессивных веществ. Это приводит к повреждению структуры и функции органа. При этом клинические симптомы возникают не сразу и лишь у 25–40 % пациентов.

Одно из наиболее распространенных заболеваний органов ЖКТ - хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы) - способно бессимптомно протекать в течении нескольких лет, поражая как людей трудоспособного возраста (средний возраст - 39 лет), так и подростков.

5. Реабилитация ЖКТ при ферментной недостаточности

7 хитов для очистки и реабилитации желудочно-кишечного тракта в наборе « ». Подробно об алгоритме реабилитации в разделе « »

6. Классификация ферментов

По типу катализируемых реакций ферменты подразделяются на 6 классов согласно иерархической классификации ферментов. Классификация была предложена Международным союзом биохимии и молекулярной биологии:

EC 1: Оксидоредуктазы, катализирующие окисление или восстановление. Пример: каталаза, алкогольдегидрогеназа.
EC 2: Трансферазы, катализирующие перенос химических групп с одной молекулы субстрата на другую. Среди трансфераз особо выделяют киназы, переносящие фосфатную группу, как правило, с молекулы АТФ.
EC 3: Гидролазы, катализирующие гидролиз химических связей. Пример: эстеразы, пепсин, трипсин, амилаза, липопротеинлипаза.
EC 4: Лиазы, катализирующие разрыв химических связей без гидролиза с образованием двойной связи в одном из продуктов.
EC 5: Изомеразы, катализирующие структурные или геометрические изменения в молекуле субстрата.
EC 6: Лигазы, катализирующие образование химических связей между субстратами за счет гидролиза АТФ. Пример: ДНК-полимераза

Будучи катализаторами, ферменты ускоряют как прямую, так и обратную реакции.

По строению ферменты делятся на:

простые (белковые), которые вырабатывает организм;
сложные, которые состоят, как правило с белковой части и небелкового вещества (кофермента), которое не вырабатывается организмом и должно поступать с пищей.

К основным коферментам относятся:

витамины,
витаминоподобные вещества,
биоэлементы,
металлы.

По функциям ферменты разделяют на:

метаболические (участие в образовании органических веществ, окислительно- восстановительных процессах);
защитные (участие в противовоспалительных процессах и в противодействии инфекционным агентам);
пищеварительные ферменты ЖКТ и ПЖ (участие в процессах расщепления пищи и питательных веществ).

7. Признаки ферментной недостаточности

В современном мире фиксируется увеличение количества людей с дисрегуляцией и нарушенной функцией ферментных (энзиматических) систем организма, что приводит в конечном результате к нарушению пищеварения, ферментации и всасывания необходимых для метаболизма ингредиентов (нутриентов) с вытекающими отсюда последствиями:

увеличение количества хронических воспалительных патологий;
снижение уровня специфического и неспецифического иммунитета;
рост аутоиммунных заболеваний;
нарушение целостности клеток и тканей.

Признаки дефицита ферментов:

Эти симптомы у современных людей встречаются все чаще, и многие полагают, что это нормально. Однако они являются индикаторами того, что организм не может активно перерабатывать пищу.

Из-за нарушения процесса пищеварения могут возникнуть заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и др.

Болезни органов пищеварения - одна из главных причин госпитализации людей. Значительные суммы денег тратятся на хирургические операции и лечение в больницах. Жалобы на пищеварение встречаются чаще других жалоб.

8. Ферментная недостаточность

Употребление продуктов, не содержащих ферментов, негативно влияет на каждый этап процесса пищеварения: непосредственно на расщепление пищевых веществ, абсорбцию, ассимиляцию и выведение. Нормальный процесс пищеварения зависит от сбалансированного питания. Анатомические вскрытия показывают, что те, кто постоянно питается обработанной пищей, имеют поджелудочную железу увеличенных размеров, находящуюся на грани полного разрушения.

При неполноценном питании поджелудочная железа ежедневно на протяжении всей жизни должна усиленно вырабатывать пищеварительные ферменты. Постепенный износ поджелудочной железы и других пищеварительных органов не способствует их нормальному функционированию и соответственно не происходит усвоения необходимых питательных веществ. Это приводит к различным болезням как ЖКТ, так и других органов.

Значение поджелудочной железы в обеспечении процессов переваривания и всасывания питательных веществ чрезвычайно высоко. При поступление пищевого комка (химуса) через привратник она запускает механизм выделения панкреатического сока (до 2 л/сутки). В нем содержится комплекс пищеварительных ферментов и раствор бикарбоната натрия, обуславливающий щелочную среду. Максимальная концентрация ферментов в двенадцатиперстной кишке достигается спустя 30 мин. после приема пищи и уменьшается в течение последующих 3–4 ч.

Количественный и качественный состав секрета поджелудочной железы относительно нестабилен и может изменяться в зависимости от характера питания. Однако в норме в его состав входят три основные группы ферментов - протеолитические, липолитические и амилолитичекие.

При состоянии экзокринной недостаточности поджелудочной железы:

Не вырабатывается достаточное количество ферментов для переваривания пищи.
Ферменты не полноценны по составу (химической формуле).

Это приводит к нарушению всасывания нутриентов, проблемам с весом и наблюдаются состояния связанные с дефицитом белка, биоэлементов и витаминов.

Основная причина экзокринной недостаточности поджелудочной железы – это хронический панкреатит (хронический воспалительный процесс паренхимы железы). Данная патология чрезвычайно распространена и очень часто недооценивается ее патологическое воздействие на организм в целом и органы пищеварения в частности.

Патогенетически ферментная недостаточность делится на гастрогенную и панкреатическую .

Гастрогенная недостаточность , развивающаяся в результате гипоацидных состояний, обусловлена снижением секреции желудочного сока и, как следствие, - вторичным снижением панкреатической секреции. Сопутствующим осложнением гастрогенной недостаточности является развитие патогенной микрофлоры, способствующей инактивации ферментов в тонкой кишке.

Панкреатическая недостаточность , в свою очередь, делится на первичную и вторичную.

Первичная панкреатическая недостаточность обусловлена заболеваниями органа и, как следствие, - количеством продуцируемых ферментов.

Вторичная панкреатическая недостаточность может быть вызвана рядом причин, обуславливающих недостаточное действие ферментов при их нормальной секреции:

холегенная ПН (активация липазы снижена из-за недостаточности желчных кислот);
гастрогенная (недостаточная стимуляция поджелудочной железы ферментами желудочного сока);
энтерогенная (обусловлена микробной контантаминацией поджелудочной железы и повреждением слизистой оболочки эндотоксинами);
сосудистая (возникает при нарушении микроциркуляции в стенке кишки).

9. Симптомы ферментной недостаточности

Наиболее распространенной причиной проблем с пищеварением являются погрешности в питании - прием слишком большого количества пищи и ее «тяжелый» химический состав. Нередко обильное застолье сопровождается приемом значительных доз алкоголя, нарушающего работу поджелудочной железы. В этом случае, несмотря на адекватное выделение ферментов и их нормальную активность, в организме человека возникают симптомы, подобные гастрогенной недостаточности.

Пищеварительная недостаточность опасна тем, что в полости кишечника остается часть поступивших продуктов питания в неизмененном виде. Это приводит к изменению внутренней среды кишечника (сдвиг кислотности, химического состава, осмотического давления). Это вызывает повреждение слизистой оболочки кишечника и развитие патогенной микрофлоры.

Обязательным спутником нарушения переваривания является:

резкое снижение всасывания (мальабсорбция);
недостаточное поступление в организм жиров, белков, углеводов, витаминов, железа и др…

Проблемным является тот момент, что понос не наступает, пока железа не утратила 80-90% своих физиологических возможностей, то есть некоторое время болезнь может протекать без видимых симптомов.

Основным фактором профилактики заболеваний поджелудочной железы является полноценное питание и отсутствие вредных привычек. Жирная пища, прием алкоголя ведет к усиленной выработке пищеварительных ферментов и повреждению поджелудочной железы. Для нормального функционирования органов ЖКТ несомненную пользу представляет отварная или запеченная пища, каши, нежирное мясо и рыба, различные супы и молочнокислые продукты. Желательно исключить крепкий черный чай, кофе и сахар. Всю пищу лучше разделить на несколько частых приемов.

При хроническом панкреатите паренхима поджелудочной железы замещается соединительной тканью и это приводит к уменьшению синтеза ферментов. Тогда даже привычные продукты питания не могут поддаваться ферментации (расщеплению), что ведет к разноплановым дефицитным состояниям по необходимым нутриентам, и как следствие плохая работа иммунной системы, аутоинтоксикация, увеличение антигенной нагрузки на организм, снижение качества жизни, быстрое патологическое старение.

Коррекция экзокринной недостаточности высококачественными ферментными продуктами компании NSP ( и ) – эффективная мера при разных патологических состояниях поджелудочной железы, где требуется дополнительный прием энзимов для нормализации работы ЖКТ и организма в целом.Кроме ферментов в этих продуктах есть еще и растительные активные ингредиенты, способствующие более полной ферментации и усвоению пищи, что помогает выполнять те функции, которые уже не под силу поджелудочной железе и на протяжении длительных лет жизни компенсировать недостаточность ферментной системы и помогать в усвоении пищевых ингредиентов.

Восполняют дефицит пищеварительных ферментов
Улучшают расщепление и усвоение питательных веществ
Нормализуют функционирование органов ЖКТ
Регулируют уровень соляной кислоты в желудке
Нормализуют микрофлору желудочно-кишечного тракта
Оказывают противовоспалительное действие
Регулируют кислотно-щелочной баланс

БАД « » от NSP представляет собой оптимальную комбинацию высокоактивных энзимов растительного и животного происхождения, соляной кислоты в виде бетаина гидрохлорида, способствующих расщеплению и усвоению всех пищевых веществ.

Восполняет дефицит основных ферментов, рекомендуется для применения не только больным, но и здоровым людям, особенно пожилого возраста, применяется при различных ферментопатиях, антацидном и гипоацидном гастрите, дискинезии желчных путей, аллергических заболеваниях, дисбактериозах.

Применение: в качестве биологически активной добавки взрослым принимать по 1-2 капсулы 3 раза в день во время приема пищи.

Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Состав 1-й капсулы «Пищеварительные Ферменты»:

Бромелайн – 50 мг,
Бетаин гидрохлорид – 162 мг,
Липаза — 0,5 мг,
Амилаза – 90 мг,
Экстракт бычьей желчи – 40 мг,
Папаин – 45 мг,
Пепсин – 60 мг.
Панкреатин — 22,5 мг:
- протеазная активность – 300 000 ед. в капсуле,
- амилазная активность – 30 000 ед. в капсуле,
- липазная активность – 15 000 ед. в капсуле.

Панкреатин используют при:

ферментной недостаточности ПЖ,
муковисцидозе,
нарушениях пищеварения,
пищевой аллергии,
аутоиммунных заболеваниях,
вирусных инфекциях,
спортивных травмах.

Бромелайн - получают из ананаса, расщепляет белки, жиры, обладает противовоспалительным и иммунокорригирующим действием, снижает отеки и воспаление, заживляет раны и трофические язвы, способствует очищению ран от некротических тканей, регенерирующее средство. Бромелайн представляют собой концентрированную смесь протеолитических (липолитических) ферментов (протеазы, пептидазы). Бромелайн эффективен в широком диапазоне рН, обладает активностью как в слабокислой, так и в нейтральной, слабощелочной среде, что имеет важное значение. Так, например, пепсин желудка активен только в кислой среде и при пониженной кислотности (у лиц пожилого возраста) уже теряет свою активность.

Папаин, или растительный пепсин – фермент, расщепляющий белки. Содержится в папайе, ананасах, бананах, соке дынного дерева, плодах киви, манго. Из этих плодов его получают для медицинских целей. Папаин способен расщепить нежирное мясо в 35 раз больше массы собственной молекулы, переваривает яичный альбумин, количество которого в 300 раз больше собственной массы. Разрушает токсины многих возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе столбняка. Папаин – фермент широкого спектра действия, осуществляющий ферментацию белков до того состояния, в котором они могут быть легко усвоены. Это свойство папаина незаменимо для людей, страдающих спаечной болезнью после операций, что и позволило папаину завоевать репутацию «биологического скальпеля».

Пепсин – протеолитический фермент, содержащийся в желудочном соке, «работает» только в кислой среде. Трипсин, другой пищеварительный фермент, действует только в щелочной среде. А вот папаин активен и в кислой, и в щелочной, и в нейтральной средах. Это обеспечивает папаину важное место в лечении заболеваний с нарушением кислотности желудочно-кишечного тракта.

Современному человеку нужны дополнительные, натуральные ферментные формы в качестве биологически активных добавок. Растительные ферменты не влияют на продукцию собственных пищеварительных ферментов организмом и не замещают их . Поджелудочная железа просто получает дополнительную помощь без снижения продукции ферментов. Ферменты растений более устойчивы в широком диапазоне рH и температур. Желудочная среда очень кислая, в то время как среда тонкой кишки более щелочная. Растительные ферменты могут работают эффективно и в желудке и в кишечнике.

Большое преимущество растительных ферментов в том, что они могут заняться предварительным перевариванием пищи в желудке, прежде чем пища вообще попадет в тонкую кишку, где она может быть усвоена. При переваривании в тонком кишечнике, даже если он поврежден (воспаление, дисбиоз или глистная инвазия), предварительно ферментированная пища с гораздо меньшей вероятностью вызовет негативные реакции. Гораздо большая вероятность того, что питательные вещества будут усвоены в кишечнике и использованы для питания организма.

10. Протеолитические ферменты

Ферменты – неотъемлемая часть любой биохимической реакции, которая происходит в организме. Само значение слова ферменты обычно отождествляют с процессом переваривания пищи в ЖКТ. Ферменты обеспечивают также окислительно-восстановительные процессы, накопление энергии, усвоение кислорода, а также осуществляют определенные метаболические процессы внутри каждой клетки, имеют белковую структуру.

С возрастом наш организм производит все меньше ферментов, на синтез которых могут также влиять вредные факторы окружающей среды, инфекции, дефицитные состояния (недостаток в пище белка, микроэлементов, витаминов). Если в кишечнике происходит неполное переваривание белковых молекул, то их фрагменты всасываются в кровь, нарушая не только метаболические процессы, но и отрицательно влияя на иммунитет.

Протеолитические ферменты играют ключевую роль в обмене веществ и особенно в таких важных функциях организма как:

иммунологические реакции,
сосудистый тонус,
межклеточное взаимодействие,
свертываемость крови,
фибринолиз и др…

В последние годы в медицинской практике широко применяются ферментные и полиферментные продукты, которые используются местно и для лечения заболеваний органов пищеварения. Лечебный эффект протеолитических ферментов при резорбтивном действии изучен недостаточно, так как долгое время считалось, что данные энзимы оказывают влияние в основном в пищеварительном канале.

Один из главных вопросов системной энзимотерапии: какая степень резорбции (всасывания) протеолитических ферментов в кишечнике и их действие на различные органы и системы организма?

Часть ферментов, которые не прошли кишечный барьер, включаются в процесс пищеварения, регулируя функцию желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, а также других органов. Некоторое количество протеолитических ферментов, содержащихся в ферментных продуктах компании НСП циркулирующих в крови, может поступать в кишечник путём энтеропанкреатической циркуляции.

В комплексной терапии различных заболеваний успешно применяются протеолитические ферменты, что приводит к сокращению сроков лечения. Их эффективность обусловлена выраженным:

противовоспалительным,
противоотечным,
иммуномодулирующим,
фибринолитическим,
некролитическим,
обезболивающим,
гиполипидемическим,
антиоксидантным действием.

Ферменты улучшают региональную микроциркуляцию.

Расщепление и усвоение белков

Усиливает процессы ферментации белка во всех структурах и тканях организма, в том числе, переваривание пищи. В состав входит не только высокоактивный фермент протеаза, но также микроминеральный комплекс, полученный из растительных источников.

Иммунитет

Активирует макрофаги и иммунные клетки-киллеры, что оправдывает применение комплекса при иммуннодефицитных состояниях и в онкологии.

Энзимные продукты не вызывают никаких существенных побочных эффектов и могут быть использованы в высоких дозах в течение длительного времени на всех стадиях развития злокачественных новообразований – от профилактики, до поддержки организма в период химиотерапии или проведения облучения, а также облегчения состояния у больных в терминальной стадии.

При энзимотерапии:

Нормализуется функция печени;
Улучшается фибринолиз;
Улучшается микроциркуляция;
Активируется противоопухолевый иммунитет;
Нормализуется концентрация цитокинов;
Повышается эффективность лучевой и химиотерапии, одновременно снижая их отрицательное влияние;
Уменьшается количество патологических аутоиммунных комплексов путём их разрушения.

Продукты для системной энзимотерапии проявляют лечебный эффект при атеросклерозе, повышается активность эластазы, восстанавливается структура коллагеновых и эластичных структур. Антиатеросклеротическое действие ферментов связано с влиянием на обмен в соединительной ткани артериальных сосудов. Системная энзимотерапия препятствует метаболическим повреждениям миокарда, предотвращает образование фиброза при миокардитах.

11. Системная энзимотерапия при ферментной недостаточности

Системная энзимотерапия при ферментной недостаточности:

нормализует обмен липидов и функцию иммунной системы,
улучшает состояние больных,
уменьшает развитие осложнений при патологии сердечно-сосудистой системы,
снижает количество и интенсивность болевых приступов,
повышает толерантность к физической нагрузке,
снижает исходно повышенные значения параметров вязкости крови и плазмы, уровень фибриногена, агрегационную способность эритроцитов и тромбоцитов,
усиливает фибринолиз.

Комплексное регулирующее влияние ферментных продуктов компании НСП на сердечнососудистую и иммунную системы, функцию печени, органов пищеварения, свертываемость крови и фибринолиз характеризуется политропностью, которая обусловлена наличием в продукте разных ингредиентов с ферментным действием.

Повышение антитоксической функции печени, нормализация коагулограммы, антиоксидантная активность имеют важное значение в проявлении лечебных свойств продуктов системной энзимотерапии при различных воспалительных и других заболеваниях.

Приведенные данные позволяют констатировать, что лечебное действие протеолитических ферментов заключается в их регулирующем влиянии на функции и обмен веществ организма, в повышении его стойкости к внешним негативным факторам.

12. Системная энзимотерапия при патологиях

Ишемические болезни сердца, постинфарктный синдром.
Воспаления верхних и нижних дыхательных путей, синуситы, бронхиты, бронхопневмонии, панкреатит, холецистоангиохолит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм, болезнь Бехтерева, Болезнь Шегрена.
Лимфодэма, острые поверхностные и глубокие тромбофлебиты, посттромботический синдром, васкулиты, облитерирующий тромбангиит, профилактика рецидивирующих тромбофлебитов, вторичный лимфатический отек.
До и послеоперационные воспалительные процессы, посттравматические отеки, пластические и реконструктивные операции.
Острая травма, посттравматические отеки, переломы, вывихи, ушибы мягких тканей, хронические посттравматические процессы, профилактика последствий травм в спортивной медицине.
Острые и хронические инфекции мочевыводящих путей, аднексит, мастопатии.
Рассеянный /множественный/ склероз.

Состав:

Смесь протеолитических ферментов (протеаз) разной активности — 203 мг

Другие ингредиенты:
Растительное волокно из свеклы — 197 мг
Бентонит — 100 мг
Протеазная активность — 60.000 ед/капсуле

Для проведения противовоспалительной терапии и иммунокоррекции принимать 1-3 капсулы между приемами пищи 3-4 раза в день.

13. Энзимотерапия с Протеазой Плюс при ферментной недостаточности

Процессы разрушения и восстановления тканей при различных деструктивных заболеваниях также происходят при участии протеолитических ферментов.

Заболеваниях связанных с деструкцией хряща (артрозы, артриты, остеохондроз)
Гнойных и воспалительных заболеваниях (бронхит с обильной мокротой, плеврит, нагноение раны, трофические язвы и др.)

Применение системной энзимотерапии в лечении больных с синдромом диабетической стопы в несколько раз снижает частоту некротических осложнений, а, следовательно, показаний к ампутации.

Современное лечение хронического простатита (особенно затяжных случаев) предусматривает применение системной энзимотерапии.

Капсула AG-X содержит:

папайи плоды,
имбирный корень,
мяты перечной листья,
ямса дикого корень,
фенхель,
мята кошачья,
корень донг ква,
трава лобелии (только в формуле в Украине),
мята колосовая.

Папайя содержит папаин – растительный фермент, катализирующий гидролиз белков. Богата органическими кислотами, нормализующими пищеварительный процесс. Способствует быстрой регенерации слизистых.

Имбирь стимулирует выработку пищеварительных соков и желчи, способствуя усвоению пищи.

Ямс дикий снижает уровень холестерина в крови и отложение липидов в артериальных сосудах и печени.

Фенхель обладает желчегонным, болеутоляющим, спазмолитическим, действием. Повышает секрецию пищеварительных соков. Улучшает секреторные функции ЖКТ. Регулирует моторику желудка и кишечника.

Дудник китайский (Донг Ква) стимулирует секрецию сока поджелудочной железы; хорошее желчегонное. Обладает противомикробными свойствами, подавляя в кишечнике процессы брожения и гниения. Усиливает моторику кишечника.

Лобелия содержит рутин, витамин C, жирные кислоты, дубильные вещества, йод и др. Сильный спазмолитик.

Мята перечная оказывает спазмолитическое и легкое анестезирующее действие, вызывает усиление перистальтики. Ограничивает процессы гниения и брожения в желудке и кишечнике.

Кошачья мята используется при колитах, гастритах и других болезнях ЖКТ, атонии желудка, повышает аппетит.

Все лекарственные растения АГ-Икс содержат магний, марганец, фосфор и другие биоэлементы, витамины А, С и группы В.

Соли магния активируют ферменты, которые участвуют в превращениях органических соединений фосфора. Магний участвует в углеводном обмене, биосинтезе белков. Регулирует кислотность желудочного сока, аппетит. В присутствии пиридоксина (витамин В6) способствует растворению камней в почках и желчном пузыре.

Марганец как компонент большого числа ферментов противодействует жировой дегенерации печени. При нехватке в организме марганца происходит нарушение белкового и жирового обмена, уровня сахара в крови и др.

Органические соединения фосфора – подлинные аккумуляторы энергии, освобождающейся в процессе биологического окисления. Именно в виде соединений фосфора энергия используется организмом в биохимических процессах, протекающих в печени, почках…

Рибофлавин (витамин B2) применяется при нарушениях функции желудочно-кишечного тракта, гепатите и других заболеваниях печени. Выводит из организма соли тяжелых металлов. Способствует заживлению язв (в том числе хронических) и ран.

Многие ферменты относятся к металлоферментам. Металлы образуют с белками сложные комплексы, где они являются активным центром. Дефицит биоэлементов приводит к потере общей ферментативной активности.

БАД содержит концентрированный комплекс из 74 макро- и микроэлементов.

В наибольшем количестве содержатся: магний, железо, селен, марганец, хром, натрий, цинк. В составе есть фульвовая кислота. Это комплекс гуминовых веществ, которые переводят минеральные вещества в хелатные соединения, что повышает их усвояемость.

В формуле присутствует сок ягод Асаи, а также экстракт кожуры винограда, содержащий флавоноиды. В ягодах Асаи содержатся различные биологически активные вещества, витамины, микроэлементы, стерины и антиоксиданты (флавоноиды, цианидины).

Важно: ферментные системы не работают без нормального обеспечения нашего организму нутриентами (витамины, минералы).

Желаю быть здоровыми и красивыми!

Человеческий организм является невероятно сложной системой. Ее нормальная работа возможна только в том случае, если все процессы проходят без нарушений, органы активны и не имеют патологий. Все процессы проходят с использованием различных ферментов. Особенно ярко это выражено в случае с пищеварительной системой.

Весь процесс пищеварения сводится к тому, что поступающая пища «расщепляется» на питательные вещества за счет ферментов поджелудочной, которые поступают непосредственно в тонкий кишечник.

Помимо прочего этот внутренний орган несет ответственность за обменные процессы. А также осуществляет контроль за уровнем сахара в крови, за объемами выделения гормональной составляющей.

Какие ферменты вырабатывает поджелудочная железа?

На сегодняшний день все ферменты пищеварительной системы подразделяют на такие виды:

Первая группа – нуклеазы. Они отвечают за расщепление нуклеиновой кислоты, а именно РНК и ДНК, лежащих в основе любого питательного вещества поступающего в организм человека.
Вторая группа – амилазы. Эти ферменты выделяются для проведения коррекции обмена углеводами, а также для того, чтобы переварить крахмал и гликоген.
Третья группа – протеазы. Она в с свою очередь подразделяется на три большие категории:

Карбоксипептидаза – действует на ровне с иными протеазами, но использует другой механизм расщепления;
Эластазы – используются для того, чтобы расщеплять эластины и белки;
Трипсин и химотрипсин – отвечают за пищеварительные процессы, работают на манер пищеварительного сока.

Четвертая группа – стеапсин. Отвечает за расщепление жиров.

Пятая группа – липаза. Направлены на определенную категорию жиров, обработанных печеночной желчью, которая продуцируется в кишечный просвет.

Ферменты в препаратах

Чтобы нормализовать работу внутренних органов необходимо использовать замещающие медикаментозные препараты. Также необходимо придерживаться определенной диеты. Необходимо понимать, что не возможно говорить о том, какой именно препарат лучше. Все зависит от конкретного человека.

В том случае, если было принято использовать ферменты в таблетках, то рекомендовано использовать следующие лекарственные вещества:

Пангрол;
Пензилин;
Ипентал;
Ораза;
Сомилаза;
Креон;
Панкреатит;
Абомин;
Пепфиз;
Дигестал;
Нигедаза.

Ко всему прочему, существует огромное множество препаратов, которые одновременно включают в себя несколько химических веществ и оказывают комплексное влияние.

В случае с панкреатитом стоит после лечебного голодания использовать ингибиторы:

Контрикал;
Глюкаген;
Пантрипит;
Трасилол.

Очень важно соблюдать диету.

Растительные ферменты

Если использовать ферменты химического типа нет никакого желания, тогда можно попробовать применить ферменты растительного происхождения:

Крахмалл (содержится в картофеле и кукурузе);
Гликозиды содержаться не только в растительной, но и в животной пище;
Энзимы, которые находятся в структуре практически каждого растения.

Продукты, содержащие ферменты поджелудочной железы

Еще можно получить ферменты поджелудочной железы при употреблении в пищу следующих продуктов:

Яйца;
Крольчатина;
Куриное мясо;
Бананы;
Яблоки;
Репа;
Брокколи;
Груши;
Творог;
Приготовленные на пару мясо и рыба;
Шпинат и цветная капуста;
Греча и пшеничная крупа.

Но не стоит налегать на горох, фасоль, кофе, грибы, алкоголь и сахар в большом количестве.

Анализ на ферменты

Чтобы диагностировать то или иное заболевание внутреннего органа необходимо провести три основных анализа:

Исследование сыворотки крови;
Биохимический анализ крови;
Исследование мочи.

Необходимо учитывать при проведении данных анализов активность таких ферментов, как эластазы, амилазы и липазы.

Нехватка ферментов, симптомы

Самым первым клиническим проявлением такой патологии считается изменение конституции стула. Поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества ферментов, за счет чего происходит нарушение в процессе пищеварения, в итоге проявляется жидкий стул. На ранней стадии нарушения этих процессов происходит сбой в выработке липазы.

Специалисты утверждают, что существует ряд других симптомов, которые определяют ферментную недостаточность поджелудочной:

Метеоризмы;
Тошнота;
Понижения физической активности;
Боли в области живота;
Уменьшение массы тела;
Снижение аппетита;
Рецидивирующая рвота.

Необходимо отметить, что в период вынашивания ребенка недостаточность фермента поджелудочной железы может привести не только к дискомфорту, но и к серьезным осложнениям.

Лечение недостатка ферментов

В том случае, если была диагностирована нехватка ферментов поджелудочной железы, стоит прибегнуть к определенной диете. Причем в меню должно входить как можно больше супов и растительной пищи.

Специалисты утверждают, что главное при соблюдении диеты применять пищу небольшими порциями пять раз в день. Это будет оптимальное значение для людей с недостатком ферментов поджелудочной железы. Не стоит использовать продукты из списка «нежелательных»: кофе, шоколад, сахар и т.д.

Блокаторы

Порой для лечения приходится использовать блокаторы ферментов пищеварительной железы. В качестве таковых используют Н2-гистамины. Это такие как:

Ранитидин;
Фамотидин.

Данные вещества содержаться в Квамателе, Зантаке и Ранисане. Применяют их два раза в течении суток.

Стоимость препаратов для ферментов поджелудочной железы

Приобрести лекарственные препараты, предназначенные для ферментов поджелудочной железы можно по цене от 300 до 4 500 рублей. Стоимость веществ будет зависеть от их качества и страны производителя. Ко всему прочему, на цену окажет влияние еще и функциональная особенность того или иного фермента.

Видео

Смотрите на видео процесс пищеварения и участие в нем ферментов:

Не следует без назначения доктора начинать принимать ферменты. Самолечение еще никогда не приводило ни к чему хорошему. Лечение должно проводится в соответствии с нормами и предписаниями лечащего врача.

Что приводит к ферментной недостаточности

Какой бывает ферментная недостаточность

Недостаток ферментов пищеварения может быть как врожденным состоянием, так и приобретенным.

Врожденная . Симптомы нехватки энзимов с нарушением пищеварения могут отмечаться у ребенка уже на первом году жизни или даже в период новорожденности. Избавиться от такого состояния невозможно. Собственный врожденный недостаток ферментов в кишечнике остается у человека на всю жизнь. Его удается лишь скомпенсировать с помощью строгой диеты и регулярного лечения ферментными препаратами с заместительной целью.

Приобретенная . Такая нехватка ферментов в большинстве случаев является преходящим состоянием. И прогноз при этом гораздо более благоприятный, ведь человек имеет шанс полностью избавиться от всех появившихся симптомов. Исключение составляют случаи тяжелых необратимых поражений поджелудочной железы или стенок кишечника.

Выделяют также относительный и абсолютный недостаток ферментов в организме. Ключевым фактором при этом является количество вырабатываемых энзимов. При относительной нехватке они синтезируются, но не покрывают потребностей в пищеварении. Такое бывает при избыточном поступлении пищи (переедании), при некотором снижении количества ферментов или их недостаточной активности в организме. Чаще всего встречается именно этот вариант. Абсолютный недостаток ферментов – это их полное отсутствие. К счастью, это достаточно редкая патология.

Как проявляется ферментная недостаточность

Основные признаки нехватки ферментов обусловлены неполноценностью происходящего пищеварения. Неполное переваривание белков, углеводов и жиров приводит к появлению целого комплекса симптомов, основные из которых:

Диспепсия. В это понятие включают такие неприятные состояния, как тяжесть, бурление и чувство вздутия в животе, изжогу и тошноту, отрыжку, болевые ощущения, метеоризм;

Изменения характера и качества стула, склонность к поносам.

Длительно существующий недостаток основных пищеварительных ферментов сопровождается и общими неспецифическими симптомами. Могут наблюдаться слабость, раздражительность, плохой сон, низкая работоспособность, периодические головные боли. Также уменьшается физическая выносливость и продуктивность умственной активности. Дело в том, что при недостатке ферментов организм страдает от хронической нехватки белков, витаминов и микроэлементов. Нарушение процесса усвоения железа приводит к анемии, а сопутствующая диарея (понос) нередко сопровождается обезвоживанием. Все это негативно сказывается на работе жизненно важных внутренних органов и существенно ухудшает самочувствие. Недостаток ферментов, симптомы астении и даже неврозоподобные расстройства – все это может быть взаимосвязанными явлениями.

Нарушения стула – характерный признак ферментной недостаточности

Нехватка ферментов для пищеварения приводит к поступлению в толстый кишечник большого количества полупереваренных веществ. В результате жидкость начинает задерживаться в просвете кишки, возникает так называемая осмотическая диарея. К тому же эти пищевые остатки чрезмерно стимулируют перистальтику, что приводит к ускоренному выведению кала.

«Кишечные» симптомы при нехватке ферментов появляются достаточно быстро. Причем они могут и не сопровождаться явным физическим дискомфортом. Изменения стула на фоне недостатка энзимов обычно следующие:

полифекалия (аномально большое выведение кала) в сочетании с чрезмерным размягчением каловых масс. Стул становится обильным, полуоформленным и более частым;

наличие в кале видимых или определяемых лабораторно полупереваренных остатков пищи. Это придает стулу неоднородность;

стеаторея – чрезмерное содержание непереваренного нейтрального жира в каловых массах. Стул имеет жирный блеск и иногда напоминает пластилин. Стеаторея связана с недостатком липазы, расщепляющей жиры;

повышенное количество газов, которые выделяются при дефекации и независимо от нее. Разжиженный стул при этом становится пенистым. Метеоризм в основном обусловлен нехваткой амилазы и основных протеаз, что приводит к избыточному поступлению в толстый кишечник углеводов и белков. Такие же процессы отмечаются при недостатке лактазы, которая отвечает за расщепление молочного сахара (лактозы).

Что делать при ферментной недостаточности

Лечение недостатка ферментов может назначить только врач на основании результатов комплексного обследования. Лечение должно быть направлено на максимально возможное устранение основной причины заболевания, уменьшение имеющихся симптомов и нормализацию процесса пищеварения. Облегчение переваривания пищи является важнейшей задачей терапии. Ведь возникающие при нехватке энзимов кишечные расстройства усугубляют повреждение слизистой оболочки кишечника, что утяжеляет течение заболевания. А вторичный дефицит питательных веществ негативно сказывается на общем состоянии. Поэтому в схему лечения обязательно входят ферментные препараты, восполняющие дефицит основных энзимов. Важно также скорректировать питание и избегать переедания.

Микразим® при лечении ферментной недостаточности

Микразим® – это современный препарат, в состав которого входят панкреатические ферменты (амилаза, протеаза и липаза) в максимально доступной для организма форме. В желатиновых капсулах содержится достаточное количество кишечнорастворимых микрогранул, которые начинают действовать сразу после выхода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, то есть именно там, где работают естественные ферменты поджелудочного сока. Благодаря этому Микразим® не только способствует улучшению переваривание белков, углеводов и жиров, но и делает это максимально естественно. Его можно использовать в комплексном лечении нехватки ферментов различного происхождения*.

*См. инструкцию по медицинскому применению Микразим®. Раздел Показания к применению.

Под термином «ферментативная недостаточность» понимается патологическое состояние, при котором количество вырабатываемых энзимов не соответствует реальным потребностям организма. Недостаток биологически активных веществ способствует возникновению расстройств пищеварительных процессов. Ферментативная недостаточность не является самостоятельным заболеванием. Это тревожный признак, который свидетельствует о развитии в организме серьезной патологии. Игнорирование заболевания приводит к возникновению осложнений.

Механизм развития

В норме в желудочно-кишечном тракте происходит выработка биологически активных веществ - энзимов, принимающих непосредственное участие в процессе пищеварения. Под воздействием различных неблагоприятных факторов происходит уменьшение продукции ферментов. В результате организм не получает того количества энзимов, в котором нуждается.

Медики выделяют 2 формы недуга: гастрогенную и панкреатическую. В первом случае ферментативная недостаточность обусловлена снижением выработки желудочного сока. Панкреатическая форма развивается на фоне течения патологий поджелудочной железы.

Причины

Заболевание может возникнуть под воздействием множества провоцирующих факторов. Основные причины развития ферментативной недостаточности:

Регулярное потребление большого количества пищи. В результате желудочно-кишечный тракт не справляется и не может вырабатывать энзимы в нужном объеме.
Панкреатит как острого, так и хронического характера.
Глистные инвазии.
Новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Наличие конкрементов в желчном пузыре, в результате чего возникает нарушение оттока секрета поджелудочной железы.
на фоне которого уменьшается выработка пищеварительных ферментов и соляной кислоты.
Наличие воспалительных процессов в желудке и/или тонком кишечнике (гастрит, гастроэнтерит, энтерит).
Патологии печени и желчного пузыря.
Болезнь Крона.
Заболевания аутоиммунного характера.
Амилоидоз.
Несбалансированное питание.
Частое соблюдение строгих диет.
Хирургические вмешательства в органы пищеварительной системы.

Нередко причиной развития ферментативной недостаточности поджелудочной железы являются аномалии врожденного характера. В подобных случаях клинические проявления возникают вскоре после появления ребенка на свет.

Виды недуга

Заболевание может иметь различный характер. Вид ферментативной недостаточности у взрослых и детей устанавливается на этапе диагностики в обязательном порядке. Данная необходимость обусловлена тем, что каждая форма недуга требует определенного подхода в лечении.

Виды недостаточности:

Внешнесекреторная. Развивается на фоне нарушения оттока секрета в двенадцатиперстную кишку, а также при уменьшении массы экзокринной паренхимы. Сбои в работе желудочно-кишечного тракта приводят к выраженной интоксикации организма.
Экзокринная. Данный вид развивается при наличии нарушений в поджелудочной железе, которые носят необратимый характер. Чаще всего дефицит энзимов возникает у людей с недолеченными заболеваниями пищеварительной системы, а также у лиц, чей рацион питания представлен в основном жирными блюдами и спиртосодержащими напитками.
Ферментная. Причиной недуга в этом случае становится бесконтрольный и длительный прием медикаментозных средств, активные компоненты которых негативным образом воздействуют на ткани поджелудочной железы.
Эндокринная. Возникает при повреждении участков железы, ответственных за выработку инсулина, липокаина и глюкагона. В подобных случаях одновременно с ферментативной недостаточностью развивается сахарный диабет.

Таким образом, заболевание имеет несколько видов. Основная задача врача - правильно его определить и составить максимально эффективную схему лечения.

Симптомы

Ферментативная недостаточность - это недуг, клинические проявления которого напрямую зависят от его вида.

Внешнесекреторная форма заболевания имеет следующие признаки:

Расстройства пищеварения. Они возникают после употребления жирных блюд, а также продуктов, насыщенных специями.
Вздутие живота.
Чувство тяжести в желудке.
Диарея. При этом в каловых массах можно обнаружить частички жира, не усвоенного организмом.
Болезненные ощущения в нижней части живота. Как правило, они иррадиируют в бока.
Сухость кожных покровов. Они также приобретают серый оттенок.
Учащенное сердцебиение.
Одышка.

Симптомы ферментативной недостаточности поджелудочной железы (экзокринная форма):

Тошнота, переходящая в рвоту.
Метеоризм.
Задержка стула.
Жидкие каловые массы.
Вялость.
Нарушения сна.
Апатия.

Ферментный вид недостаточности имеет следующие клинические проявления:

Урчание и бурление в желудке.
Диарея.
Уменьшение массы тела.
Нарушение аппетита.
Сонливость.
Быстрое наступление утомления.
Болезненные ощущения в области пупочного кольца.

Симптомы эндокринной ферментативной недостаточности:

Частые эпизоды диареи.
Регулярное возникновение приступов рвоты.
Резкое уменьшение массы тела.
Отсутствие аппетита.
Отрыжка.
Вздутие живота.
Сонливость.
Психоэмоциональная нестабильность.

Особенности заболевания у детей

У малышей патология развивается под воздействием как внешних, так и внутренних провоцирующих факторов. Основные причины ферментативной недостаточности у детей:

Генные дефекты.
Заболевания поджелудочной железы.
Патологии инфекционного характера.
Нарушение микрофлоры кишечника.
Бесконтрольное употребление медикаментов.
Несбалансированное питание.
Проживание в регионах с неблагоприятными экологическими условиями.

Симптомы ферментативной недостаточности у грудничков появляются вскоре после рождения. Тревожными являются следующие признаки:

Жидкий стул.
Отсутствие аппетита.
Тошнота, переходящая в рвоту.
Резкое уменьшение массы тела.
Вздутие живота.
Болезненные ощущения в желудке.

Кроме того, при ферментативной недостаточности у детей наблюдается сильная задержка физического развития. При появлении вышеперечисленных тревожных признаков необходимо незамедлительно показать новорожденного педиатру.

У детей после года ферментативная недостаточность является следствием несбалансированного питания или неправильного введения прикорма. При этом у детей постарше возникают те же симптомы, что и у новорожденных. При своевременном выявлении недуга достаточно принимать лекарственные средства и скорректировать рацион питания. Лечением должен заниматься педиатр или гастроэнтеролог.

Диагностика

Ферментативная недостаточность, которая носит наследственный характер, в большинстве случаев выявляется уже на этапе неонатального скрининга. У взрослых патология обнаруживается в процессе медицинского осмотра или после того, как человек обратился к врачу с рядом жалоб.

Для выявления и подтверждения диагноза врач назначает комплексное обследование, включающее:

дуоденальное зондирование;
биохимический анализ крови;
забор проб кала и мочи.

При наличии ферментативной недостаточности специалист составляет схему терапии.

Лечение

Для устранения недуга необходим комплексный подход. Схема лечения ферментативной недостаточности напрямую зависит от причин развития патологии и степени ее тяжести. Если заболевание является следствием роста новообразований, первоначально необходимо удалить опухоли. В процессе хирургического вмешательства могут иссекаться не только патологически измененные клетки, но и часть органа.

Если причиной развития недостаточности является сахарный диабет, панкреатит или иной недуг, не требующий оперативного лечения, пациенту показан прием медикаментов, активные компоненты которых нормализуют выработку ферментов в организме. Как правило, врачи назначают следующие препараты: «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Данные медикаменты имеют животное происхождение, так как активным их веществом является переработанная поджелудочная железа, взятая у крупного рогатого скота. Нередко на фоне приема подобных средств у пациентов возникает аллергическая реакция. В таких случаях врач назначает препараты растительного происхождения. Стоит отметить, что их эффективность намного ниже.

Особенности питания

Медикаментозная терапия не приведет к положительному результату, если пациент не будет соблюдать диету. Корректировка рациона питания необходима для того, чтобы уменьшить степень нагрузки на поджелудочную железу, благодаря чему она сможет восстановиться.

Из меню необходимо исключить:

жареные, жирные и копченые блюда;
сдобную выпечку;
мороженое;
консервы;
грибы;
маринады;
мясо и рыбу жирных сортов;
соленья;
крепкий чай и кофе;
спиртосодержащие и газированные напитки.

Данный список может быть расширен лечащим врачом. Он же составляет окончательные варианты меню, учитывая индивидуальные особенности здоровья пациента.

Последствия

Игнорирование ферментативной недостаточности приводит к развитию всевозможных осложнений. В первую очередь, человек постоянно будет жаловаться на плохое самочувствие. Неотъемлемые спутники недуга - тошнота и частые эпизоды рвоты. С течением времени работа желудочно-кишечного тракта будет ухудшаться. В результате: снижение аппетита, уменьшение массы тела, диарея, постоянные болезненные ощущения, метеоризм, вздутие, отрыжка.

На фоне ферментативной недостаточности развивается интоксикация организма хронической формы. В результате у человека нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ухудшается состояние кожи, снижается степень двигательной активности, появляются неврологические и эндокринные заболевания.

Важно помнить о том, что ферментативная недостаточность не носит самостоятельный характер. Она всегда является симптомом какого-либо заболевания. Игнорирование недуга приводит к тому, что основная патология прогрессирует. В результате создается угроза не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Профилактика

Для предотвращения заболевания достаточно своевременно лечить все выявленные патологии и правильно организовать режим питания. Необходимо избегать переедания. Кроме того, нужно внести корректировки в рацион. Желательно следовать принципам правильного питания.

Людям с ферментативной недостаточностью необходимо пожизненно принимать лекарственные средства. Во избежание возникновения болезненных ощущений и ухудшения самочувствия нужно отказаться от жирных, жареных и копченых блюд, а также от газированных и спиртосодержащих напитков.

В заключение

Ферментативная недостаточность - это патологическое состояние, при котором количество вырабатываемых энзимов не соответствует реальным потребностям организма. При возникновении первых тревожных признаков необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач проведет диагностические мероприятия и на их основании составит максимально эффективную схему лечения.

Термином «ферментная недостаточность» называют ограниченную секрецию или низкую активность пищеварительных ферментов. При этом состоянии нарушается механизм расщепления или всасывания тех или иных питательных веществ. У детей до года встречаются лактозная недостаточность, целиакия, фенилкетонурия или недостаточность сахаразы-изомальтазы.

Причины

Ферменты – это белки или молекулы РНК, которые ускоряют химические реакции в живых системах, иными словами, служат катализаторами обмена веществ. Пищеварительные ферменты участвуют в расщеплении пищи в просвете пищеварительного тракта.

Когда фермент малоактивен или синтезируется в недостаточном количестве, процесс переваривания и всасывания пищи нарушается. Это приводит к дефициту различных веществ в организме, нарушению обменных процессов, появлению вторичных заболеваний. А в случае, когда речь идет о детях, – к замедлению физического и нервно-психического развития.

У детей до года наблюдаются первичные ферментные недостаточности, чаще обусловленные наследственной предрасположенностью. После года возможно появление вторичной недостаточности, вызванной заболеваниями – лямблиозом, дисбактериозом кишечника, хроническими заболеваниями толстой кишки, гельминтозом, острыми кишечными инфекциями. Кроме того, причиной недуга в старшем возрасте может выступать дефицит витаминов, микроэлементов и белка, неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

Ферментная недостаточность сопровождается различными изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта, а также системными нарушениями. Основные признаки – жидкий стул или запор, вздутие, боль, тяжесть и неприятные ощущения в животе, рвота и тошнота, нарушение аппетита, слабость. При длительном течении заболевания возможен недобор массы тела до нормы, отставание в физическом развитии.

Нарушения проявляются после употребления в пищу неусвояемого продукта. Характер проявления симптомов будет зависеть от вида ферментной недостаточности.

Виды

Основные виды ферментной недостаточности – лактозная недостаточность, целиакия, фенилкетонурия и недостаточность сахаразы-изомальтазы.

Лактозная недостаточность – это невозможность расщепления молочного сахара. Ребенок испытывает трудности с усвоением молока, в том числе грудного. При этом типе ферментной недостаточности малыш отказывается от еды, даже чувствуя голод, испытывает боль в животе во время приема пищи. Появляется пенистый зеленоватый стул с кислым запахом, повышенное газообразование, возможна рвота. Клиническая картина может различаться, но все случаи объединяет то, что расстройство наблюдается после употребления молочного продукта ребенком или его мамой.

Целиакия обусловлена недостатком фермента, расщепляющего глютен. Этот белок содержится в злаковых культурах: овсе, пшенице, ржи, ячмене. Он входит в состав многих полуфабрикатов и продуктов промышленного производства. Продукты распада глютена разрушают слизистую оболочку тонкой кишки. Признаки целиакии обычно проявляются через 4–8 месяцев после введения в рацион глютенового прикорма. Основные симптомы – жидкий стул, выраженное вздутие живота, снижение иммунитета, отставание в физическом развитии. Нехватка витаминов, которая наблюдается при целиакии, вызывает сухость кожи, стоматиты, нездоровое состояние волос и ногтей.

Фенилкетонурия – редкое генетическое заболевание, при котором отсутствует фермент, ответственный за расщепление фенилаланина (эта аминокислота входит в состав белков). В результате в организме накапливаются продукты распада белков, действующие подобно яду. Этот тип ферментной недостаточности проявляется с введением прикорма в рацион. Ребенок отстает в развитии, впоследствии у него отмечается расстройство психики, речи. Для исключения заболевания на пятый-шестой день жизни у каждого ребенка берется кровь из пятки, а при подозрении на недуг проводятся дополнительные анализы для подтверждения или исключения диагноза.

Недостаточность сахаразы-изомальтазы обусловлена дефицитом или низкой активностью изомальтазы в слизистой оболочке тонкой кишки. Основные признаки состояния – диарея, обезвоживание, снижение массы тела. Заболевание диагностируют по углеводам в кале. Эти симптомы наблюдаются после употребления сахарозы, крахмала и декстринов. Со временем дети с таким недугом отстают в росте. Впрочем, часто это состояние временное – с возрастом нередко появляется способность усваивать все большие объемы сахара и крахмала. Но бывают случаи, когда развивается стойкое отвращение к сладким блюдам, таким образом устанавливается естественная саморегуляция поступления сахара в организм.

Лечение

Лечение ферментной недостаточности в обязательном порядке предполагает диету. Если речь идет о грудничках до года, то ограничения накладываются на рацион кормящей матери.

При лечении лактозной недостаточности ребенка нельзя отлучать от груди – диета прописывается маме. Она исключает молоко и молочные продукты. Матери и ребенку может быть назначен фермент лактозы, дозировка которого зависит от показателя углеводов. При искусственном вскармливании ребенка рекомендуется перевести на безлактозную смесь, которая вводится в рацион постепенно с контролем возможных аллергических реакций. После нормализации анализов прием ферментов отменяется, а в диету рекомендуется постепенно вводить молочные продукты, начиная с твердых сыров, а затем переходить на творог, кефир и прочее.

Лечение целиакии включает безглютеновую диету, которую будет необходимо соблюдать всю жизнь. Даже после длительной ремиссии при употреблении злаков может наступить ухудшение, поэтому выбирать продукты нужно тщательно. Глютен может содержаться в каше, колбасе, консервах, мороженом, йогуртах, выпечке и многих других продуктах, о чем говорится на упаковке. К безопасным продуктам, которые можно включать в рацион, относятся рис, кукуруза и мука из этих круп, фрукты, мясо, картофель, фасоль. При дефиците витаминов и микроэлементов их прописывают в виде пищевых добавок.

Лечение фенилкетонурии включает строгую диету с пониженным содержанием белка. Не рекомендуется мясо, рыба, орехи, яйца и другие продукты. Разрешены фрукты, овощи, рис, кукуруза, хлеб и выпечка на основе рисовой и кукурузной муки, а также витамины и аминокислоты в препаратах.

При ферментной недостаточности сахаразы-изомальтазы исключают продукты с содержанием сахарозы, иногда рекомендуется снижение количества крахмала и декстринов в рационе. При врожденной форме ферментной недостаточности нужно как можно дольше сохранять грудное вскармливание, если же ребенок – искусственник, рекомендуется смесь с лактозным углеводным компонентом. Введение прикорма начинают с овощных пюре, в которые не входит крахмал и сахароза (цветная и брюссельская капуста, брокколи, шпинат). В качестве подсластителя пищи можно использовать глюкозу и фруктозу. Строгая диета соблюдается до года, затем можно постепенно вводить крахмалистые продукты (каши, картофель, макаронные изделия).

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью