Это менингокок убивает ребенка за сутки. Педиатр: есть только один способ защиты от менингита 4 летний ребенок умер от менингококковой инфекции

Менингит – это очень опасное вирусное заболевание. При этом недуге наблюдается воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболеть могут как взрослые, так и дети. Возбудителями являются вирусы и бактерии. Очень часть болезнь может протекать в весьма тяжелой форме. При этом у многих возникает вопрос о том, умирают ли от менингита и какие могут быть последствия болезни.

Можно ли умереть?

Менингит вызывается различными вирусами и бактериями. Данное недуг достаточно опасен для каждого человека, так как недуг может отрицательно повлиять на жизнь человека. При этом у пациента могут возникнуть – эпилепсия, параличи, трудности с умственной деятельностью, гормональные сбои. Бывают случаи, когда больной попросту впадает в кому и умирает.

Признаки повышенной угрозы

Необходимо насторожиться, если появляются такие признаки как – тошнота, высокая температура, боязнь света, рвота, судорожное состояние. Особенно, очень внимательными должны быть те, кто недавно болел такими заболеваниями, как гайморит, туберкулез или же пневмония. Бороться с этим недугом в домашних условиях нельзя. Без лечения больной может скончаться уже в первые сутки. Именно поэтому при проявлении первых признаков надо моментальная госпитализация.

Туберкулезный менингит

Если наблюдается туберкулезные менингит, то у человека будет сильная рвота, высокая температура и болевой синдром. При отсутствии необходимой терапии больной умирает в течение месяца. Не стоит халатно относиться к заболеванию, так как это не обычное ОРВИ. Поражается оболочка мозга, что приводит в дальнейшем к смерти.

Артема Козлова из Калининграда не взяли в больницу, и малыш умер. Врач «скорой», который приехал по вызову встревоженных родителей, решил, что у мальчика ветрянка и отказался госпитализировать двухлетнего ребенка. Через три часа, в ночь с 21 на 22 марта мальчик скончался.

Как позже выяснилось, малыш подхватил не ветрянку, а менингит.

— Почему-то ему сделали инъекцию супрастина и отказались госпитализировать, — рассказывает Наталья, соседка Козловых, — хотя родители очень беспокоились и просили отвезти ребенка в больницу. Температура у него была высокая — 39 градусов. А ведь Тема болел редко. Он сын моей хорошей подруги, у нас дети погодки. Я просто в шоке. Ребенок умер от того, что ему не была оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь! Неправильно поставили диагноз! Я не знаю, что сказать по этому поводу, у меня просто мозг отказывается воспринимать это! Дети не должны умирать, понимаете?!

Погибший ребенок, по словам родственников, действительно редко болел. Но в пятницу у него началось недомогание. Однако Тему отправили в детский сад. А когда в субботу обычно резвый и веселый мальчик отказался от игрушек, родители вызвали «скорую». Мама Темы обратила внимание приехавшего врача на сыпь, которая появилась на теле у ребенка. Но тот решил, что это ветряная оспа и сказал, что госпитализации не требуется.

На ночь сына взял к себе в постель отец. После полуночи он услышал, как мальчик вдруг начал часто-часто дышать, а потом неожиданно затих. Вновь вызванная бригада «скорой» констатировала смерть. Итоги паталого-анатомического исследования показали: причиной смерти стала менингококковая инфекция, менингококковый сепсис, инфекционно-токсический шок.

— Менингококковая инфекция может иметь три проявления, — комментирует главный педиатр Калининграда Ирина Черкес, — это насморк, менингит или сепсис, при котором возникает заражение крови и шок. Если в первом случае инфекция проявляется локально, то во втором мы видим инфекционную болезнь, которая излечивается, а третье проявление очень скоротечно. В данном случае даже очень опытный врач мог спутать диагноз. Если при развитии менингококковая сыпь и ветряная очень различаются, то на начальной стадии их легко спутать. Хотя я, конечно, не устанавливаю степень вины или невиновности доктора в данном случае. Это не моя компетенция.

Врач, который спутал менингит с ветрянкой, узнав о смерти пациента, сам слег в больницу с гипертоническим кризом. Поэтому следователи его еще не допрашивали. В детском саду, в который водили погибшего ребенка, объявлена экстренная проверка, а в младшей группе, которую посещал Артем, объявлен карантин на срок от 7 до 10 дней. В дошкольном учреждении обещают провести обследование детей и профилактический курс.

Калининград

Кстати

На следующей день после смерти ребенка в Калининграде , 23 марта, аналогичная смерть от менингита настигла двухлетнего малыша в закрытом городе Железногорске Красноярского края, сообщает корреспондент «Свободной прессы». Все повторилось в точности. Ещё за несколько часов до смерти ребёнок чувствовал себя нормально, пробыл в детском саду до вечера. Однако на следующий день утром у него поднялась температура, а ближе к полудню малыша доставили в реанимацию с диагнозом «генерализованная форма менингококковой инфекции». Спасти ребёнка врачам не удалось. Сейчас в группе, в которую ходил мальчик, объявлен карантин. Уже взяли анализы у всех, кто в последнее время контактировал с ребёнком. Диагноз, к счастью, ни у кого не подтвердился.

А за несколько дней до того, 20 марта, городской Роспотребнадзор Екатеринбурга зарегистрировал в Чкаловском районе 5 случаев менингококковой инфекции. Причем все заболевшие — дети до двух лет. Интересно, что ни один не ходил в детский сад.

Справка «СП»

Менингококковая инфекция — это острое инфекционное заболевание, причиной которого является бактерия — Neisseria meningitidis. Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь катастрофичное течение.

В нашей стране заболеваемость составляет в среднем 5 на 100 тыс. населения в год, что является довольно высоким показателем по сравнению с развитыми странами. Наибольшая распространенность менингококковой инфекции в мире приходится на Центральную Африку, Китай, Южную Америку (так называемый «менингитный пояс»), где регулярно возникают крупные эпидемии этого заболевания. Вспышки инфекции возникают в основном в условиях антисанитарии и скученности населения, поэтому болезнь называют «военной» инфекцией.

Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и часто спасти человеку жизнь и здоровье.

— Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! — предупреждают врачи Роспотребнадзора. — Немедленно вызывайте «скорую помощь. Если обратиться к медикам поздно — больной может умереть.

Двое школьников из Северного административного округа скончались на прошлой неделе от страшной инфекции. Сначала умерла ученица 5-го «А» класса школы №597 Маша Н. Болезнь настигла ее неожиданно. Утром ребенок почувствовал себя плохо, «Скорая» увезла ее в больницу. А уже на следующий день девочки не стало. Через несколько дней буквально за сутки сгорел десятиклассник школы №1112 (педагоги попросили нас не упоминать его фамилию).

Врачей настораживает то, что обе школы расположены в Головинском районе. Однако устраивать карантин в общеобразовательных учреждениях и проводить поголовную вакцинацию медики не спешат. У всех ребят, контактировавших с погибшими, взяты анализы, они находятся под наблюдением врачей. В школах Головинского района предпринимаются профилактические меры: классы каждый час проветривают, проводится дезинфекция.

Комментирует ситуацию для «Комсомолки» профессор, научный руководитель центра иммунопрофилактики Научного центра здоровья детей Владимир ТАТОЧЕНКО:

Я бы не считал ситуацию катастрофической. Это обычный осенний всплеск заболеваний менингитом. Может быть, несколько более сильный, чем в прежние годы, - на сегодня норма превышена в полтора раза. За последние девять месяцев в Москве менингитом переболели 230 человек. 22 ребенка умерли. В том числе двое школьников совсем недавно. Увы, но такова эта опасная болезнь.

На этот раз мы решили прививки начать. Первыми вакцину будут колоть малышам в детских садах и первоклассникам в Северном округе.

Затем наступит черед других округов. Деньги на прививки выделены.

- Нужно ли поторопиться родителям с вакцинацией детей?

Я бы этого не советовал. Если всех одновременно привить, есть опасность, что менингококки разовьются в новую форму, против которой у нас еще нет вакцины. Но если папы с мамами волнуются - можно не ждать, пока наступит черед прививок в вашей школе. В любом центре вакцинопрофилактики вам сделают нужный укол. Стоит он около 300 рублей. Вакцина безвредна. Рекомендуют ее прививать детям старше двух лет.

- Нужно ли согласие родителей на то, чтобы ребенка в школе привили от менингита?

Обязательно. Причем в письменной форме.

СТАТИСТИКА

Рост заболеваний менингитом наблюдается не только в столице. По данным Госсанэпиднадзора , число заболевших с начала нынешнего года возросло в 1,5 раза. Только за январь - август в России переболели 3020 человек (из них 1924 - дети до 14 лет), в то время как в 2002 году перенесли заболевание 4 человек. людей. 384 человека скончались, в том числе 286 детей в возрасте до 7 лет.

СПРАВКА «КП»

Что такое менингит?

Это воспаление мозговых оболочек. Бывает, что менингит приходит сам по себе - им заражаются, как гриппом или ветрянкой. Но обычнее всего он является осложнением какого-нибудь заболевания: пневмонии, гайморита, свинки, туберкулеза, клещевого энцефалита...

Вызывать его могут и бактерии, и вирусы, и простейшие, и грибы.

Серозный менингит (это именно тот, что поразил московские школы) - вирусной природы. Чаще всего возбудителями являются вирусы паратита (свинки) и энтеровирусной инфекции. Скорее всего, он мог передаться воздушно-капельным путем или через плохо вымытые фрукты...

Если у ребенка:

Высокая температура (38 и выше),- сильные головные боли, рвота, судороги;- его раздражают яркий свет, шум, прикосновения;- кожа бледная, губы синюшные, дыхание учащенное;- он отказывается от еды;- мышцы напряжены так, что он не может наклонить голову (подбородок останавливается на полпути), -

ТО ОЧЕНЬ ВЫСОКА ВЕРОЯТНОСТЬ, ЧТО У НЕГО МЕНИНГИТ!

Срочно вызывайте врачей. Чем позже начнется лечение, тем тяжелее последствия: от косоглазия, паралича и психических расстройств до летального исхода.

Любимый муж, единственный сын, обожаемый внук и правнук. Семья Кирилла в шоке. Его родственники не понимают, почему в XXI веке врачам не удалось вовремя диагностировать менингит и спасти их дорогого человека.

«У вас не экстренный вызов, ожидайте!»

В пятницу 22 декабря 2017 года Кирилл позвонил своей жене Насте с работы и сказал, что плохо себя чувствует.

Анастасия Е., жена

Я пришла домой с работы и увидела Кирилла, он лежал на диване, его лихорадило. Муж был весь кипятошный, жаловался на боль в желудке, слабость. Градусник показал 39,8. Мы позвонили в скорую, нам ответили: «Ваш случай не экстренный, ждите». Через полчаса бригады еще не было, а температура поднялась до 40,2 градуса. Его мама Елена позвонила еще раз и буквально закричала в трубку: «У сына температура уже за сорок! Какой она должна быть, чтобы вы срочно приехали?» Но ей снова невозмутимо ответили: «Ваш случай не экстренный, ожидайте, а пока дайте ему парацетамол».

Ирина Реброва, тетя Кирилла

Как, не видя больного, можно давать такие рекомендации? Пока бригада к нам ехала, Кириллу становилось всё хуже. Лекарство не помогало, он уже говорил с трудом...

Наконец скорая приехала, - продолжает Анастасия. - Кирилл как мог рассказал врачу, как ему плохо, где у него болит... Врач начала рассуждать, что вы, наверное, питаетесь неправильно, поэтому желудок схватило. Не торопясь заполнила бумаги. Мужу сделали жаропонижающий укол - димедрол, папаверин и анальгин, сказали вызвать завтра дежурного врача, и на этом всё. Госпитализацию даже не предложили.

Кирилл буквально сгорал на глазах у родственников. После укола температура за час вернулась к цифре 40. Ночью молодого человека лихорадило, родственники в меру своих сил облегчали его страдания. Утром пришел врач из зареченской поликлиники.

Она осмотрела мужа, послушала, помяла живот... - говорит Анастасия. - Я рассказала, чем мы лечим Кирилла, и обратила внимание врача на то, что это совсем не помогает. Она выписала антибиотики, сказала, что у мужа вирус и в понедельник она ждет его на прием. Ну или на дом врача вызывайте.

Мы делали всё, что она нам сказала, но Кириллу становилось всё хуже. До туалета он уже доходил по стеночке.

В ночь с субботы на воскресенье температура спала, зато начался понос, а к утру присоединилась рвота. Сейчас-то мы знаем, что это уже вторая стадия менингита. А тогда мы «лечили» ротавирусную инфекцию, надеялись на выздоровление и ждали понедельника, чтобы пойти к врачу. Рвота не приносила облегчения, Кириллу становилось хуже, он слабел с каждой минутой. К вечеру воскресенья у него сильно заболела голова, двигаться сам он уже не мог. Мама Кирилла заметила, что он уже не понимает, что ему говорят. Она дрожащими пальцами снова набрала скорую - а там, как заезженная пластинка: «У вас не экстренный вызов, ожидайте!»

Впал в кому на руках отца

Кирилл попросился в туалет, и папа повел его, - рассказывает Настя. - И здесь у мужа начались судороги. Он стиснул зубы и упал, начал хрипеть, синеть... Его мама на грани отчаяния набрала скорую и прорыдала в трубку: «За ради Бога, приезжайте, спасите сына!» Скорая примчалась через две минуты. Кирилл уже не дышал, как обычный человек, а хрипел... Эта бригада скорой впервые озвучила страшный диагноз - подозрение на менингит. Кирилл впал в кому на руках отца...

Из комы он уже не вышел, - говорит Ирина Реброва. - Так что считайте, он умер у нас в туалете на третий день болезни. Дальше врачи несколько дней просто продержали его на медикаментах. Кирилла госпитализировали сначала в горбольницу №11, а ночью санавиацией переправили в областную больницу, в реанимацию.

Мы стали предлагать врачам свою помощь, - рассказывает Анастасия. - Если нужны какие-то лекарства - мы достанем! На консультацию врачей из Москвы или Питера - мы привезем! Мы на самом деле готовы были сделать всё что угодно, продать всё, лишь бы спасти Кирилла. Но медики отвечали, что ничего не нужно, всё есть.
Несколько дней родные Кирилла жили в аду, вздрагивая от любого телефонного звонка. Каждое утро с 11.00 они дежурили в больнице, моля врачей сказать им хоть что-то о состоянии Кирилла.

Информацию нам давали, как голодной собаке кость бросали... - плачет Настя. - А тут еще новогодние праздники. Как представлю, что он там лежал один, никому не нужный... За день до смерти Кирилла врач сказала нам, что состояние критическое.

Началась пневмония, плохо работали почки, появилось кровотечение в пищеводе. Прогнозы на жизнь плохие. А 5 января в 19.34 его папе позвонили и сказали, что Кирилл умер.

Елена Люханова, близкая подруга

Кирилл был очень позитивным человеком, его все любили. Люди к нему тянулись. На отпевание в храм пришло более 150 человек: все родные, знакомые, коллеги с Тульского оружейного завода, бывшие одноклассники, учителя... Похоронили Кирилла 7 января, на Рождество.

У Кирилла еще живы две бабушки, дедушка и 91-летняя прабабушка, - говорит Ирина Реброва. - Прабабушка просто убита горем. Она кричала: «Зачем я живу, когда Кирилла нет?» Родители Кирилла не нашли в себе ни физических, ни душевных сил прийти в редакцию газеты, чтобы рассказать эту шокирующую историю. Они почернели от горя и живут сейчас на сильнейших транквилизаторах.

В случае с Кириллом было упущено драгоценное время, - сдерживая слёзы, продолжает Ирина. - Если бы его госпитализировали в пятницу после первого вызова скорой или в субботу после визита дежурного врача, я думаю, Кирилла могли бы спасти. У него подтвердился менингококковый менингит (бактериальная форма менингита, серьезная инфекция тонкой оболочки головного и спинного мозга. - Прим. авт.).

Получается, он от кого-то заразился воздушно-капельным путем и у нас по городу гуляет смертельно опасное заболевание? Тогда почему все молчат?

Мы очень хотим докричаться до тех людей, от кого это зависит, чтобы в поликлиниках проводили профилактику менингита! Мы не хотим, чтобы ещё в чью-то семью пришло такое страшное горе. Мы написали письмо на сайт министра здравоохранения Вероники Скворцовой, на сайт губернатора Тульской области Алексея Дюмина, письменно обратились в департамент здравоохранения Тульской области, чтобы провели проверку по факту смерти Кирилла, написали на сайт ОНФ.

«Слобода» выражает глубокие соболезнования семье Кирилла Е. Мы будем следить за развитием ситуации.

P. S. «Важная задача на 2018 год - повысить качество работы скорой помощи, в частности, уменьшить время доезда бригад на экстренные вызовы до 20 минут». Губернатор Тульской области Алексей Дюмин в Послании депутатам Тульской облдумы, 2017 г.

«Проверяйте и перепроверяйте! Берегите родных и близких!»

Напомним, что в начале декабря 2017 года Тулу потрясла смерть от менингита 18-летней студентки ТулГУ. Этот случай вызвал панику среди учащихся университета и их родителей. Люди заговорили о вспышке опасного заболевания. Студенты буквально сразу же стали распространять предупреждения об эпидемии. Учащиеся университета передавали друг другу ужасающие подробности. По предварительной версии, девушка, уроженка Серпухова, скончалась от менингита в больнице.

Студентка из Серпухова училась в тульском вузе, умерла от менингита в декабре 2017 г.

Тогда управление Роспотребнадзора совместно с министерством здравоохранения Тульской области немедленно организовало проверку. Со студентами и преподавателями провели разъяснительную работу, дали рекомендации по профилактике. Тем, кто контактировал с девушкой, сделали прививки против менингита и выписали антибиотики. Также в университете провели санитарно-гигиеническую обработку.

А 7 января всех читателей соцсети Фейсбук потряс пост-откровение Яны Савченко, которая попросила сделать максимальный репост, чтобы предупредить об этом страшном заболевании всех людей.

Эвелине Савченко было всего пять лет.

Приводим его с сокращениями:

«7 января 2018 года в 23.30 в Инфекционной клинической больнице Москвы от менингококковой инфекции умерла моя дочь пяти лет, Савченко Эвелина Михайловна (Ева). Сразу хочу отметить, что должного информирования по данному заболеванию в нашей стране нет, прививка не обязательна и сильно платная. Я пишу этот пост, чтобы все вокруг родители детей ЛЮБОГО ВОЗРАСТА были бдительны, не ждали необратимых последствий: боль в голове, боль в горле, рвота, высокая температура может быть не просто ОРВИ, а заболеванием со смертельным исходом.
7 января мы находились в Санкт-Петербурге, в 6.30 дочь почувствовала озноб. В этот день нам надо было возвращаться в Москву. В поезде в 9.30 я померила ей температуру - 39,5. После принятого нурофена ребенок заснул. Через три часа дочь проснулась - попросила пить.

Губы были очень сухие, вокруг глаз будто полопались сосудики. Обращайте на это внимание!

Сбитая температура быстро поднялась снова до 39,5, 40, 40,5… Дочь начала бредить. Начальник поезда вызвал скорую. В 16.48 медики зашли к нам, осмотрели ребенка. Вкололи: анальгин, папаверин, димедрол. Увидели: красное горло, высокую температуру, тяжелое дыхание (аргументировали высокой температурой). На вопрос: нужно ли выходить и ехать с ними, ответили: «Решайте сами, ничего смертельного не видим! Мы поехали, в Москве вас будет ждать бригада». Я подписала отказ от госпитализации. Мы поехали в Москву. Температуру сбили. В поезде ребенок все время лежал на боку (обращайте внимание), а когда я растирала ей ножки, дочь сказала: «Мама, ты сломала мне ногу!» Вот такая боль во время этого заболевания. Потом появились пятна. В 19.50 мы прибыли на Ленинградский вокзал. СКОРОЙ НЕ БЫЛО! Отец Эвелины зашел в вагон, вынес ее на руках, ее посадили в кресло-каталку, отвезли в медпункт вокзала. Местные врачи так и не увидели ничего особенного. Пятна списали на аллергию. И только после того, как я сказала о жалобе Эвелины на боль в ножке, врач стала проверять ее именно на симптомы менингита. Через 20 минут приехала скорая. Поставили два диагноза, один из которых подтвердился. Посмертно. Врачи сделали всё возможное.

Берегите родных и близких! Перестраховывайтесь! Проверяйте и перепроверяйте! Запомните симптомы!

P. S. Наша дочь была любима родителями и всеми окружающими ее людьми. Она была счастлива, не по-дет-ски рассудительна и мечтала быть принцессой, иметь волшебную палочку и делать людей счастливыми, заниматься гимнастикой на воздушных полотнах...»

Внимание!

Головная боль, тошнота, рвота, судороги - признаки менингита!

Как же уберечься от менингита и на какие симптомы следует обращать внимание? Эти вопросы мы задали директору департамента здравоохранения министерства здравоохранения Тульской области Елене Дурновой.

- Елена Сергеевна, приведите цифры статистики заболеваемости менингитом в нашем регионе.

Елена Дурнова

По информации управления Роспотребнадзора по Тульской области, представленной в Государственном докладе «О санитарно-эпидемиологическом благополучии в Тульской области в 2016 году», уровень заболеваемости менингококковой инфекцией на территории Тульской области в 2016 году ниже уровня заболеваемости по Российской Федерации (Тульская область - 0,27 на 100 тыс. населения, РФ - 0,51 на 100 тыс. населения). С 2014 по 2016 годы в регионе сохранялась стабилизация заболеваемости менингококковой инфекцией на уровне 4-5 случаев в год. (Статистика за 2017 год будет готова в марте 2018 года. - Прим. авт.)

- Кто заболевает менингитом чаще других, в чем причина заражения?

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при непосредственном тесном и длительном общении. Источниками менингококковой инфекции являются: больные генерализованными формами (менингит, менингококкемия, менингит + менингококкемия, менингоэнцефалит), больные локализованной формой менингококковой инфекции (менингококковый назофарингит) и бессимптомные бактерионосители. Повышенными группами риска заболеваемости являются дети и новобранцы.

Расскажите об основных симптомах менингита, на которые необходимо обратить внимание, если у человека поднялась высокая температура. Как не пропустить это страшное заболевание?

Инкубационный период может варьироваться от 1 до 10 дней. Менингококковая инфекция протекает в нескольких формах: назофарингит (болезнь проявляется в виде насморка), менингит и менингококковый сепсис. Симптомы менингококкового менингита могут развиться мгновенно, а могут проявиться через несколько дней. Вначале появляется насморк, затем сильные головные боли, скованность шейных и других мышц, потеря сознания, чувствительность к свету, рвота, повышение температуры до 40 градусов, озноб, геморрагическая сыпь. У больного отмечается гиперчувствительность к различным раздражителям: световым, звуковым и тактильным. Отмечается головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение сознания вплоть до комы, отсутствие аппетита, тошнота, многократная рвота, может быть диарея.

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вас появились следующие симптомы:

• на фоне обычного проявления простуды появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует больше, чем все остальные симптомы,
• головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой,
• на фоне повышенной температуры тела боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы,
• сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота, судороги любой интенсивности и любой продолжительности
• любая сыпь на фоне повышенной температуры,
• у детей первого года жизни - лихорадка, монотонный плач и выбухание родничка.

Заболевание может протекать молниеносно и закончиться
смертью пациента.

- Насколько сложно диагностировать заболевание при первичном осмотре врачами, например скорой помощи?

Предвестником менингита нередко становятся инфекционные поражения верхних дыхательных путей, при которых пациент принимает антибиотики, что ведет к сглаживанию первых симптомов грозного заболевания.
Единственным достоверным методом диагностики менингита является спинномозговая пункция, которая проводится только в стационаре в стерильных условиях. Но даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни высок риск летального исхода.

- По каким показаниям пациенту предлагают госпитализацию?

Любое подозрение на развитие менингита требует немедленной госпитализации и тщательного врачебного наблюдения. Госпитализация проводится в инфекционный стационар, где проводится первичный осмотр заболевшего и диагностика вероятного менингита.