Эритродермия псориатическая: симптомы и лечение. Десквамативная эритродермия Псориатическая эритродермия лечение

Псориатическая эритродермия – это одна из наиболее тяжелых форм псориаза.

Встречается она крайне редко, болезнь регистрируют только у 1 – 2 % всех пациентов дерматолога. Эритродермия является последствием обостренного псориаза. У мужчин патология развивается в 2 раза чаще, нежели у женщин. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний сезон.

Почему развивается эритродермия

Точных причин развития болезни данного типа специалисты еще не знают. Но генетический фактор говорит о том, что риск заполучить псориаз по наследству высок при наличии семейных случаев псориаза.

Обычно эритродермический псориаз развивается на фоне простого лишая, однако под воздействием раздражающих факторов патология порой проявляется и у здорового в дерматологическом плане человека.

Основными причинами развития эритродермии врачи считают:

стрессы;
вредные привычки;
слабость иммунитета;
аутоинтоксикацию;
чрезмерное УФ-облучение;
бесконтрольный приём медикаментов;
механическое воздействие на кожу;
обработку тела мазями с мышьяком, дегтем или ртутью;
реакцию организма на отмену системных кортикостероидов и цитостатиков;
аллергические высыпания, связанные с применением лекарств антигистаминного ряда.

В группу риска по заболеваемости псориазом эритродермического типа попадают люди, страдающие фотодерматитом, листовидной пузырчаткой, токсикодермией, чесоткой и себорейным дерматитом.

Также кожное заболевание может развиться у ВИЧ-инфицированных лиц и пациентов с миеломой, раком легких или толстой кишки, лейкозом, болезнью Лайма.

Клинические особенности эритродермической формы псориаза

В начальной стадии псориатическая эритродермия проявляется ярко-красными высыпаниями, сходными с ожоговыми очагами. Постепенно пораженные области обрастают чешуйками, которые при отслаивании опадают крупными пластами. Кожа теряет защитные функции, становится горячей и болезненной, постоянно чешется. Кроме зуда, у больного появляются и другие симптомы эритродермии:

Как будет протекать эритродермический псориаз у конкретного пациента, зависит от разновидности болезни. Например, в генерализованной форме кожные ткани покрываются серебристо-белыми чешуйками, если первичный дерматоз протекал длительно. Ногти и волосяной покров болезнь не затрагивает.

Гиперергическая форма эритродермии развивается стремительно. К сильному зуду и жжению тела присоединяются признаки интоксикации организма – повышение температуры тела, лихорадка, понос, обезвоживание организма. Кожа воспаляется и отекает. Лимфоузлы укрупняются, волосы выпадают.

Если псориатическая эритродермия развивается как продолжение пустулезной формы лишая, к перечисленным выше симптомам добавится еще один – образование гнойничков. Пузырьки засыхают и исчезают, затем снова формируются. Эритродермию, протекающую с нагноением кожи, диагностируют как Цумбуша. Характерным признаком этой болезни является поражение языка и внутренней поверхности щёк. Плоские бляшки во рту облеплены рыхлым бело-серым налётом, при соскабливании которого обнажаются красные кровоточащие ранки.

Игнорировать признаки эритродермии недопустимо. Ее трансформация в ведет к инвалидности и летальному исходу. Значительное ухудшение самочувствия больного является поводом к госпитализации, отказываться от помещения в стационарные условия не стоит.

Как выглядит тело при эритродермическом псориазе, показано на фото. Опасность болезни состоит в том, что человеческий организм претерпевает изменения, несовместимые с полноценной жизнью пациента.

Видео: о различных формах псориаза.

Лечебно-профилактические мероприятия при эритродермии

Псориазного больного с эритродермией госпитализируют и переводят на постельный режим. Чтобы лечение кожи проходило успешно, пациента помещают в палату, в которой возможна регулировка температуры и влажности. Если такой палаты нет, больной лежит в обычной. Но по несколько раз в день персонал наведывается к нему для смены белья, кварцевания и влажной уборки комнаты.

Терапевтические мероприятия для больного подбирают с учетом нескольких факторов:

возраст;
причина псориаза;
тяжесть течения болезни;
общее состояние пациента.

Для устранения признаков интоксикации применяют Сорбилакт, Полидез, Реосорбилакт, Реамберин. Препараты вводят с раствором Альбумина 5 %. Также назначают энтеросорбенты – Силлард, Энтеросгель, Полифепан, Сорбогель.

По показаниям эритродермический псориаз лечат иммуносупрессорами, ретиноидами, мочегонными средствами. Из цитостатиков назначают . Для общего оздоровления организма прописывают витамины от псориаза, аминокислоты и жировые эмульсии.

Если причиной эритродермии была интоксикация или воздействие тяжелых металлов, в терапевтическую схему включают Унитиол. В запущенных случаях пациенту проводят ПУВА-терапию, плазмаферез, гемосорбцию, лимфоцитоферез.

Наружная терапия эффективна только в устранении видимых проявлений эритродермии. Для размягчения отечных очагов больному назначают мази, ванны с марганцовкой, топические , отвары и настои лекарственных трав.

Неадекватная терапия псориазной эритродермии усугубляет состояние человека и провоцирует новые проблемы. На теле образуются флегмоны и фурункулы, вскрытие которых способствует присоединению вторичной инфекции.

Профилактикой псориаза, протекающего по типу эритродермии, является диспансерное наблюдение пациента, профилактические осмотры и поддерживающая терапия. Больному показано соблюдение диеты. При своевременном обращении к дерматологу и рациональной терапии прогноз лечения эритродермии благоприятный. Пациента выписывают домой через несколько недель.

Эритродермия – обобщающее название патологий, при которых на кожных покровах появляется характерная красная и шелушащаяся сыпь. Причём поражаются либо большие участки, либо, вообще, все кожные покровы. Чаще всего болезнь встречается у мужчин старшего возраста (за 40) и среди всех кожных патологий она определяется достаточно редко, лишь в 2% случаев.

Другими клиническими проявлениями болезни являются:

пустулы;
эрозии;
выпадение ногтей.

Конечно же, свойственны заболеванию и общие симптомы, такие как озноб и гипотермия, усталость и вялость, и появление отёков. Выраженным симптомом является кожный зуд.

Виды и симптомы

Самой распространённой является псориатическая эритродермия . При данной патологии на теле и конечностях человека появляются отдельные очаги поражения, которые впоследствии сливаются воедино и становятся похожими на сплошное шелушащееся и зудящее пятно. Псориатическая эритродермия часто протекает с повышением температуры, тогда как другие разновидности данного недуга протекают без гипертермии.

Ихтиозиформная эритродермия Брока – болезнь кожных покровов, носящая врождённый характер и проявляющаяся наличием крупных шелушащихся участков кожи, причём особенно сильно страдают области крупных складок. Болеют такой кожной болезнью, как эритродермия Брока, чаще новорождённые дети – проявление болезни отмечается на вторую неделю или второй месяц жизни малыша.

– болезнь детей первых трёх месяцев жизни с тяжелейшим течением и не только наличием такого симптома, как поражение кожных покровов, но и других, а именно тяжёлой диареи и отсутствием прибавки в массе тела. При такой болезни, как эритродермия Лейнера-Муссу, поражённые кожные участки ярко окрашены, инфильтрированы и на них имеются шелушения в виде отрубей или пластинок. Из-за массивного поражения кожных покровов и остальной симптоматики, состояние детей с такой патологией, как десквамативная эритродермия, крайне тяжёлое – симптомы быстро нарастают, развивается и , наблюдаются отёки на нижних конечностях, дети капризничают, не спят. Очень часто на фоне такого состояния возникают осложнения в виде , гнойного , множественных абсцессов и флегмонозного некроза мягких тканей.

Прогноз при таком заболевании, как десквамативная эритродермия, при условии своевременного и адекватного лечения, достаточно благоприятный – в большинстве случаев удаётся предотвратить развитие осложнений и нормализовать состояние маленьких пациентов.

Ещё одна разновидность – эритродермия экзематозная , симптомы которой схожи с симптомами обычной . Такая патология часто развивается на фоне генетической предрасположенности к ней – при этом обязательно должно быть воздействие тех или иных аллергенов на организм. Такое заболевание часто является следствием других патологий внутренних органов, поэтому для уточнения диагноза необходимо комплексное обследование пациента.

Самой тяжёлой разновидностью данного заболевания является эксфолиативная эритродермия . Она характеризуется генерализованным распространением сыпи по всему телу, а также общетоксической симптоматикой. В частности, больные данной разновидностью эритродермии жалуются на постоянную усталость, раздражение, бессонницу, лихорадку и тяжёлые диспептические расстройства.

Как ясно из вышесказанного, симптомы заболевания зависят от формы эритродермии. Если речь идёт об экзематозной форме, то у пациентов наблюдается образование кожных экзем на тех или иных участках кожного покрова (чаще на лице и конечностях). Если у человека псориатическая эритродермия, её проявления схожи с проявлениями , а именно – по телу отмечается сыпь, шелушение и зуд, участки поражения покрыты хлопьевидными чешуйками.

Если ребёнок страдает от такой патологии, как ихтиозиформная эритродермия, у него будет выраженный гиперкератоз с отдельными очагами паракератоза, будут определяться периваскулярные инфильтраты и увеличение количества потовых и сальных желез.

Причины

Причины прогрессирования патологии различны, например, псориатическая эритродермия развивается вследствие следующих факторов:

воздействия алкоголя и табака;
постоянные стрессы;
бесконтрольный приём лекарственных препаратов;
воздействие солнечных лучей.

Кроме того, причины развития данной патологии могут быть связаны с нарушениями в работе иммунной системы человека. А иногда врачам и вовсе не удаётся выяснить причину развития патологии.

Вышеуказанные причины часто являются и факторами развития других форм патологии, таких как десквамативная эритродермия, псориатическая и ихтиозиформная эритродермия, плюс к ним добавляется генетический фактор.

Лечение

Лечение такого расстройства, как эритродермия, зависит от причины появления патологии и её формы. Изначально требуется устранить фактор, провоцирующий развитие этой болезни, а затем проводится комплексная медикаментозная терапия.

Лечение предполагает использование разных медикаментозных препаратов:

кортикостероидов (в частности преднизолона);
антигистаминных препаратов, позволяющих снять зуд и уменьшить раздражение;
энтеросорбентов, выводящих из организма токсины и аллергены;
витаминных препаратов для поддержания организма;
препаратов, повышающих защитные функции организма.

Лечение генерализованной формы тяжёлое и длительное, так как болезнь склонна к развитию рецидивов. Описаны даже летальные случаи данной патологии. Чтобы справиться с данной формой болезни, необходимо введение внутривенно кортикостероидов, а также антибиотиков для предотвращения инфицирования тканей, через внутривенный катетер.

Кроме приёма медикаментозных средств, лечение предполагает исключение контакта кожных покровов с водой, поскольку вода способствует распространению эритродермии на здоровые участки. Также показана гипоаллергенная диета.

Необходимо одновременно проводить лечение заболеваний, способствовавших развитию таких патологий, как псориатическая эритродермия, экзематозная и другие, а также болезней, усложняющих их течение. И лучше всего, чтобы лечение осуществлялось в специализированных медицинских учреждениях, где созданы необходимые условия для скорейшего выздоровления пациентов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Псориаз характеризуется хроническим течением с периодами обострения. Специфическая особенность заболевания – с каждым обострением отмечается ухудшение симптомов. Одним из неблагоприятных исходов длительного течения патологии выступает псориатическая эритродермия – опасное осложнение со стремительным образованием новых элементов сыпи и лихорадкой.

Псориатическая эритродермия может стать следствием длительного течения псориаза (встречается примерно в 2% случаев), реже заболевание внезапно появляется у абсолютно здорового человека. И в том, и в другом случае причиной выступает:

реакция на лекарства;
резкая отмена кортикостероидов и других системных препаратов;
чрезмерное ультрафиолетовое облучение эпидермиса;
различные дерматиты.

При псориазе развитие эритродермии в большинстве случаев обусловлено неправильным лечением основного заболевания. С таким осложнением сталкиваются пациенты, занимающиеся самолечением и несоблюдающие рекомендации врача и дозировки лекарственных средств.

При лечении гормональными мазями крайне важно правильно применять лекарство небольшими курсами. Такие препараты быстро купируют острую симптоматику, однако оказывают системное действие на весь организм в целом. Злоупотребление лекарствами этой группы может стать причиной развития эритродермии.

Чрезмерное употребление гормональных мазей может спровоцировать эритродермию

У здоровых людей псориатическая эритродермия может быть спровоцирована длительным приемом каких-либо лекарственных средств, включая кортикостероиды. Нередко псориатическая эритродермия развивается на фоне сильного облучения ультрафиолетом.

Известны случаи, когда эритродермия стала следствием невылеченного дерматита.

Опасность представляет солнечная экзема – аллергическая сыпь на коже, появляющаяся при воздействии ультрафиолета на фоточувствительные участки эпидермиса. Нередко на этом фоне возникает эритродермия, которая может привести к ряду осложнений.

Заболеванию в большей степени подвержены мужчины старше 45 лет. У детей эритродермия может стать следствием невылеченного лишая или грибкового дерматита.

Клиническая картина

Псориатическая эритродермия характеризуется острым течением. Симптомы заболевания достаточно узнаваемы по фото – это выраженная отечность эпидермиса в пораженной области. Заболевание характеризуется сильным шелушением – частички ороговевшего эпидермиса легко отделяются даже при незначительном раздражении или повреждении кожи. Симптомы эритродермии при псориазе:

стремительное увеличение пораженных участков кожи;
сильные отек и покраснение;
лихорадка;
увеличение лимфатических узлов;
сильный зуд пораженного эпидермиса.

Внешний вид кожи, пораженной эритродермией

Заболевание сопровождается значительным повышением температуры тела – до 39 С. При этом возникают симптомы интоксикации организма, сильная слабость и упадок сил. Увеличенные лимфоузлы могут болеть. Со стороны пораженного эпидермиса наблюдается локальное повышением температуры кожи, сильный зуд и стянутость. Иногда пациенты жалуются на боль в области воспаления.

Эритродермия может принимать две формы – генерализованную и гиперергическую. В первом случае отмечается равномерное распределение сыпи по всему телу, либо на больших участках кожи. Эпидермис в этой зоне краснеет, отекает. Наблюдается увеличение лимфатических узлов. Воспалительный процесс не распространяется на волосистую часть головы и ногтевые пластины. Эта форма заболевания всегда развивается на фоне псориаза.

Гиперергический тип эритродермии характеризуется стремительным нарастанием симптомов. Сыпь появляется на ранее здоровой коже, стремительно распространяется по всему телу, включая волосистую часть головы. Присутствуют симптомы интоксикации, острый зуд, сильное недомогание. Воспаленный эпидермис шелушится, ороговевшие частички покрывают кожу крупными пластинками светло-серого цвета. Симптомы псориаза на фоне эритродермии такой формы либо сильно сглаживаются, либо вовсе исчезают. Дискомфорт усиливается при каждом движении, кожа раздражается даже от соприкосновения с одеждой. Отмечается деформация ногтей и выпадение волос. Симптоматика заболевания очень яркая, в чем можно убедиться по фото признаков болезни. Эритродермию следует лечить при появлении первых проявлений, в противном случае заболевание может привести к тяжелым последствиям.

Принцип лечения

При псориатической эритродермии лечение начинается только после точной постановки диагноза. Заболевание опасно, поэтому нужна срочная госпитализация больного.

Лечение проводится в условиях стационара

Лечебные мероприятия проводятся только в стационаре. Лечение псориатической эритродермии осуществляется в зависимости от причины появления заболевания. Если патология спровоцирована реакцией организма на препараты, применяемые пациентом для лечения псориаза, сначала проводится детоксикационная заместительная терапия.

Так как в воспалительный процесс вовлечен весь эпидермис, детоксикация показана независимо от формы заболевания. Это помогает нормализовать самочувствие пациента и минимизировать риск осложнений. Дополнительно назначают витаминные препараты и инъекции минеральных растворов (цинк, селен). Эти микроэлементы улучшают регенеративную способность эпидермиса.

При тяжелой форме псориазного воспаления, пациенту показан плазмаферез для очистки крови. Лекарственные средства для местного нанесения подбираются с осторожностью. При необходимости лечения кортикостероидами, практикуется заместительная терапия чужеродным белком, для минимизации негативного воздействия на организм. Лечить эритродермию предлагается с помощью ПУВА-терапии, но только если заболевание не спровоцировано воздействием ультрафиолетовых лучей.

В ряде случаев лечение дополняется антибактериальным и противогрибковыми препаратами. Тяжелые формы эритродермии сопровождаются образованием эрозий на шелушащихся участках кожи, из-за чего многократно повышается риск присоединения инфекции.

Для местного нанесения применяют кератолитические мази на основе салициловой кислоты. Их использование позволяет ускорить отторжение ороговевшего слоя эпидермиса и начало регенерации пораженных участков.

Обязательно назначают седативные препараты, угнетающие деятельность нервной системы. Из-за постоянного зуда и жжения, пациент находится в состоянии стресса. Как известно, любые нарушения в работе нервной системы приводят к обострениям псориаза. Минимизировать риск прогрессирования заболевания помогают седативные лекарства. Любые препараты подбирает врач на основании обследований.

На время лечения пациент должен придерживаться жесткой диеты, исключающей любые продукты-аллергены и провокаторы воспаления. В ряде случаев может назначаться иммуномодулирующая терапия.

Необходимо отказаться от продуктов-аллергенов

Профилактика

Избежать развития эритродермии достаточно сложно. В случае псориаза, пациенту необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и не заниматься самолечением. Важно помнить: любые нарушения дозировки применяемых препаратов могут повлечь за собой аутоиммунное нарушение и развитие эритродермии на фоне псориаза.

Заболевание может появляться у здоровых людей под действием различных негативных факторов. Предупредить развитие эритродермии можно только путем внимательного отношения к собственному здоровью. Все хронические и вялотекущие воспалительные процессы в организме должны быть вылечены. При лечении любых болезней, терапия должна подбираться только специалистом.

Два основных фактора, провоцирующие развитие эритродермии у здоровых людей – это ультрафиолет и дерматиты. Важно не допускать солнечных ожогов и ограничивать время нахождения под солнечными лучами. Обязательно нужно использовать солнцезащитные средства. Любые дерматиты, микозы и лишай должны быть своевременно диагностированы и вылечены. Любое воспалительное заболевание эпидермиса может привести к эритродермии.

Осложнения и последствия

Псориатическая эритродермия может спровоцировать развитие бактериального дерматита и грибкового поражения кожи, в случае вторичного инфицирования эпидермиса. Для минимизации такого риска дополнительно назначают антибиотики и антимикотики при лечении заболевания.

У здорового человека эритродермия может перерасти в псориаз. Если заболевание поражает пациента на фоне уже имеющегося псориаза, возможно поражение ногтевых пластин и суставов, и стремительное прогрессирование основного заболевания.

В редких случаях, эритродермия может стать причиной летального исхода.

При эритродермии ни в кое случае нельзя заниматься самолечением, либо применять народные средства, отказываясь от медикаментозной терапии. Заболевание может быть спровоцировано неправильным применением лекарств для лечения псориаза, поэтому самостоятельный прием каких-либо препаратов может усугубить течение эритродермии. Медикаментозная терапия подбирается только специалистом после всех необходимых обследований.

Состояние кожи – это не только физиологическая проблема, но и косметологическая, эстетическая. Человека оценивают по тому, как он внешне выглядит. Говорят об его здоровье по тому, в каком состоянии находятся его зубы, волосы, ногти и особенно кожа. Поэтому различные проявления на коже являются неприятными. А их массивность по всему телу вызывает желание не притрагиваться к человеку..

Что это такое – эритродермия?

Что это такое – эритродермия? Данный термин употребляется в отношении воспаления кожного покрова в виде высыпания в массивном масштабе, который сопровождается покраснением, зудом и шелушением. Трудно не заметить данную болезнь, поскольку на коже появляются изъявления не одиночные, а множественные.

По формам течения болезнь бывает:

Острая – только появилась. Зачастую является аллергической реакцией организма
Подострая.
Хроническая – длится уже более нескольких месяцев. Важно понимать, что болезнь сама по себе не пройдет, как, например, это делает акне. Она закрепляется в организме и просто не стихает.

Виды эритродермии выделяют следующие:

Первичная – болезнь возникла без видимых причин.
Вторичная – болезнь возникла на фоне уже имеющихся кожных заболеваний.
Псориатическая.
Экзематозная.
Ихтиозиформная – развивается с самого рождения.
Эритродермия Брока.
Эритродермия Лейнера.

Причины

Причин для возникновения эритродермии ученые выделяют большое количество. Среди них самыми частями являются:

Осложнение экземы.
Осложнение псориаза.
Лейкоз крови.
Дерматит.
Осложнение фолликулита.
Рак толстой кишки.
Грибковые болезни.
Рак легких.
Лимфома.
Осложнение микоза.
Аллергия.
Отравление организма.
Злокачественные процессы.
Воздействие тяжелых металлов.
Низкий иммунитет.
Болезни ЖКТ.
Токсидермия.
Чесотка.
Лишай.
Себорейный дерматит.
Синдром ошпаренной кожи и т. д.

Псориатическая эритродермия развивается в результате агрессивного облучения солнечными лучами кожи, систематических стрессовых и нервно-эмоциональных потрясений, злоупотребления некоторых лекарств.

Экзематозная эритродермия развивается на фоне генетической предрасположенности. Но важно отметить, что передается предрасположенность, а не сама болезнь. У человека могут не развиться симптомы эритродермии, если он ведет здоровый образ. Какие факторы запускают механизм развития экзематозной эритродермии?

Вредные привычки.
Злоупотребление углеводными продуктами.
Съедение аллергенных продуктов питания.
Неблагоприятные условия работы.

Симптомы и признаки эритродермии кожного покрова

У детей или у взрослых появляются признаки и симптомы эритродермии кожного покрова? Согласно статистике, заболевание чаще всего возникает у мужчин после 40 лет. У женщин и у детей эритродермия возникает в 2% из всех случаев. Особенностями данного заболевания являются:

Высыпания наблюдаются по всему телу. Истончение кожи, белковый экссудат. Везде, где есть кожа, виднеются красные высыпания, вызывающие зуд и шелушение. Затрагиваются преимущественно лицо, спина, живот, грудь и конечности.
Появление корок на месте высыпания.
Шелушение является непрекращающимся, которое наблюдается особенно на поздних стадиях.
Повышение температуры всего организма.
Облысение.
Постоянное чувство холода, особенно во время озноба. Мышечная дрожь.
Ухудшение общего самочувствия.
Деформация и изменение цвета ногтевых пластин.
Усиленное потовыделение за счет расширения кровеносных сосудов. Это приводит к теплоотдаче организма.
Сухость кожи.
Жжение и зуд.
Появление сердечной недостаточности и отечных явлений говорит об ухудшении состояния болезни (являются ее осложнениями).
Тахикардия, увеличенная печень и селезенка – симптомы поздней стадии эритродермии.
Увеличенность у мужчин молочных желез по типу женской груди.
Жирный понос.

Диагностика

Диагностика эритродермии проводится общим осмотром после сбора жалоб пациента. Дополнительно проводятся анализ крови и биопсия пораженной кожи на выявление причины возникновения болезни.

Лечение

Лечение эритродермии начинается с устранения фактора, который спровоцировал заболевание. Если речь идет о других кожных болезнях, тогда начинается интенсивное их устранение. Если у человека имеется аллергия, тогда устраняются аллергены. Отменяются препараты, вызвавшие болезнь.

Больному должна быть предоставлена отдельная палата, где будет постоянно регулироваться уровень влажности и температуры воздуха, постоянная смена постельного белья. Эритродермию лучше не лечить в домашних условиях, поскольку это лишает специалистов следить за процессом развития или уменьшения болезни. При этом идет ограничение контактов кожных покровов с водой.

Используется гипоаллергенная диета, если природа болезни является аллергическая. Если высыпания спровоцированы употреблением вредной пищи, тогда они исключаются из рациона.

Чем лечить эритродермию? Дерматолог прописывает курс лекарств:

Антигистаминные лекарства, снимающие зуд.
Антеросорбенты удаляют из организма аллергены, вредные вещества, тяжелые металлы.
Гормональные препараты, глюкокортикоиды.
Антигрибковые средства.
Антибиотики.
Метотрексат, светолечение, этретинат при псориатической эритродермии.
Фотохимиотерапия при грибковом микозе.
Изотретиноин при красном волосяном лишае.
Иммуносупрессоры.
Антимедиаторные препараты.
Витамины.

Здесь дополнительно назначаются физиопроцедуры:

Лимфоцитофорез.
Аферез глобулинов.
Плазмаферез.
Гемосорбция.
Ванны с перманганатом калия.

Прогноз жизни

Прогноз жизни является благоприятным, если заболевание лечится. Сколько живут при эритродермии? Заболевание не приводит к смерти, но значительно ухудшает общее состояние здоровья, а также внешний вид больного. Если обратиться в специальное учреждение, то специалисты помогут избавиться от данной проблемы. Однако следует понимать, что без выявления причины невозможно полностью излечиться от нее. Если убрать симптомы, но не провоцирующие ее факторы, тогда болезнь снова вернется.

При отсутствии лечения кожа постепенно теряет свои функции:

Барьерную – потеря воды и белка.
Терморегуляционную.
Защитную: бактерии и вирусы могут проникать внутрь организма через пораженные участки, провоцируя другие болезни, описанные в других статьях на сайт.

Таким образом, единственной профилактикой эритродермии является устранение тех причин, которые ее вызывают. В некоторых случаях этого становится достаточным, чтобы болезнь прошла сама по себе.

Псориатическая эритродермия (эритродермический псориаз) - тяжелая форма псориаза. Проявляется красными воспаленными участками по всему телу или на большой поверхности тела. Лечить данную форму псориаза нужно только в клинике.

Симптомы псориатической эритродермии

Причины псориатической эритродермии

Рассмотрим частые факторы развития болезни:

Неправильное лечение . Особенно это касается резкой отмены гормональных препаратов и лечения вообще.
Провоцировать этот вид болезни может злоупотребление алкоголем.
Стрессовые ситуации влияют на появление псориатической эритродермии.
Простудные заболевания .

В большинстве случаев на появление псориатической эритродермии влияют несколько факторов . Кроме того, ее проявления могут быть первыми , которые трансформируются затем в обыкновенный (вульгарный) псориаз.

Псориатическая эритродермия: лечение

Лечение псориатической эритродермии должно быть комплексным и включать несколько подходов.

Такой вид псориаза является показанием к госпитализации больного и лечению в условиях стационара. Перед назначением лекарств его обследуют, чтобы выяснить, какие обменные процессы нарушены в организме. Также врач смотрит, с каком состоянии находятся нервная, иммунная, эндокринная системы.

Лекарства для приема внутрь

Лекарственные средства для приема внутрь назначаются в первую очередь . Они устраняют попадание токсинов в кровь, предотвращают развитие процессов и обострение симптомов болезни.

В условиях стационара назначают кортикостероидные и цитостатические средства:

Метотрексат

Метотрексат - цитостатическое средство. Принимают по 3 раза в неделю, постепенно увеличивая дозу, а затем снижая. Препарат нельзя использовать беременным, кормящим матерям и больным гепатитом B.

Ацитретин

Ацитретин относится к классу ароматических ретиноидов. Принимают 1 раз в сутки, а для большей эффективной сочетают с фототерапией. При применении этого препарата есть высокий риск рождения нездоровых детей. Поэтому врачи рекомендуют принимать контрацептивные лекарственные средства вплоть до 2-х лет после окончания терапии.

Преднизолон

Дексаметозон, Преднизолон, Триамцинолон - глюкокортикостероиды (гормоны). Назначаются индивидуальным курсом. Принимать эти лекарства длительно нельзя, так как они вызывают побочные эффекты: от тошноты до атрофии и истончения кожи.

Оксорален

Метоксален (Оксорален) - фотосенсибилизатор, который применяют при ПУВА-терапии. Курс препарата 1-3 месяца, эффективен для лечения псориатической эритродермии. Нельзя применять детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, больным сахарным диабетом.

Наружная терапия

После того, как исчезли острые проявления болезни, приступают к наружному лечению.
Кортикостероидные (гормональные) мази размешивают с салициловой мазью или вазелином, чтобы смягчить их воздействие. Чаще всего применяют:

фторокорт;
синалар;
дипросалик;
белосалик;
фторокорт;
флуцинар;
лоринден А.

Результат дает лечение ультрафиолетом: ПУВА- и ре-ПУВА-терапия. В этом методе сочетают прием фотосенсибилизаторов - веществ для усиления восприимчивости УФ-лучей - и облучения. Для полного излечения от болезни требуется от 14 до 25 сеансов.

Правильная диета при псориатической эритродермии

При псориатической эритродермии важно питаться правильно

Больным псориатической эритродермией запрещено употреблять алкоголь . Также нужно ограничить в питании:

поваренную соль;
жиры и углеводы;
вещества, повышающие выделение желудочного сока (особенно много их в мышечных тканях животных и рыб).

Витаминотерапия

Витаминотерапия важна при псориатической эритродермии

При псориатической эритродермии нужно принимать:

витамин B6;
витамин A;
витамин E;
витамин C;
липоевую кислоту;
метионин;
теоникол;
при нарушениях иммунитета дополнительно: экстракт плаценты, диуцифон, спленин.

Вывод

Псориатическая эритродермия - тяжелая форма псориаза . При этом типе заболевания воспаляется и покрывается чешуйками вся поверхность кожи, кожа зудит и чешется, больного лихорадит.

Причиной может стать неправильная терапия вульгарного псориаза, алкоголь, стрессы.

При появлении признаков этой формы, немедленно обращайтесь к врачу. Лечение проводится в стационарных условиях.

Первая линия терапии - внутренние лекарственные средства. Такие как Метоксален, Метотрексат, Ацитертин, Преднизолон и другие. Они снимают обострение болезни.

Второй этап - наружное лечение, с помощью гормональных мазей и (или) фототерапии . Полное излечение от болезни: спустя 14-25 сеансов.

При псориатической эритродермии придерживайтесь правильного питания , не ешьте много соли, жирного и сладкого. Нельзя употреблять алкоголь.

Только комплексный системный подход дает результат в лечении псориатической эритродермии.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью