Для чего применяют лекарственный препарат милдронат

Милдронат – это распространенный лекарственный препарат, который нормализует обменные процессы, улучшает обеспечение энергией всех органов на клеточном и тканевом уровне. Благодаря свой способности стимулировать метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей, Милдронат рекомендуется принимать в целях профилактики различных патологий сердечно-сосудистой системы, нарушений мозгового кровообращения и других заболеваний.

Также препарат относится к мощнейшим допингам, известным каждому спортсмену бодибилдеру. Милдронат эффективно повышает выносливость к повышенным нагрузкам в бодибилдинге, позволяя спортсмену тренироваться в самом интенсивном режиме.

Название, форма выпуска, состав

Милдронат выпускается в нескольких фармакологических формах:

Раствор для внутривенных, внутримышечных инъекций, прозрачный, без выраженного запаха. Раствор упакован в ампулы 5 мл, а также картонные коробки. В каждой картонной коробке находится 10 ампул препарата. 250 мг активного вещества в каждой капсуле;
Капсулы для перорального приема, покрытые желатиновой, кишечнорастворимой оболочкой, с белым, кристаллическим порошком внутри;
Таблетки для внутреннего приема, имеющие традиционную круглую форму с дозировкой 250 мг или 500 мг активного компонента.

Основным активным компонентом в составе лекарственного препарата является мельдоний, который также известен как милдронат или триметилгидразиния пропионата дигидрат.

Состав капсул: мельдоний, картофельный крахмал, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, диоксид титана и желатин в составе оболочки.

Состав таблеток: мельдоний, повидон, крахмал картофельный, манит, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, стеарат магния.

Состав раствора для инъекций: мельдоний и дистиллированная вода.

Терапевтическое действие

Мельдоний обладает уникальным механизмом действия, который и обусловливает чрезвычайно широкий спектр фармакотерапевтического действия лекарственного препарата.

Кардиопротективный эффект – улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, надежно защищает клетки сердечной мышцы, предотвращая развитие патологических состояний;
Антигипоксический эффект – способствует ускоренному наполнению клеток и тканей внутренних органов кислородом, а также сводит к минимуму любые проявления дефицита кислорода;
Антиангинальное воздействие – предоставляет клеткам миокарда уникальную возможность насыщаться минимальным количеством кислорода. Как результат – уменьшение приступов стенокардии, снижение интенсивности болевых ощущений, повышение выносливости организма;
Ангиопротективный эффект Милдроната заключается в укреплении стенок кровеносных сосудов, обеспечении их целостности, эффективной профилактике варикозного расширения вен.

Лекарственный препарат способствует расширению кровеносных сосудов и улучшает поступление кислорода в клетки тканей, в результате чего они насыщаются энергией. Результатом применения Милдроната является повышение иммунитета, работоспособности, устранения симптомов хронической усталости и физического перенапряжения.

Препарат активно функционирует при наличии ишемии – проникая в клетки сетчатки глазного яблока, головного мозга или сердца, мельдоний способствует нормализации кровообращения, благодаря чему все клетки и ткани органов получает жизненно необходимые питательные вещества и кислород.

Милдронат рекомендуется использовать для лечения и профилактики многих патологий сердечно-сосудистой системы. Например, при применении лекарственного средства через несколько часов после инфаркта, затормаживается процесс некроза тканей миокарда. Кроме того, применение медикаментозного средства значительно сокращает продолжительность реабилитационного периода после инфаркта миокарда.

Благодаря своему терапевтическому действию мельдоний рекомендован к применению при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца – лекарственное средство эффективно снижает частоту приступов стенокардии, повышает интенсивность сокращений миокарда.

Одним из важнейших свойств Милдроната считается способность заметно повышать переносимость сильных физических нагрузок в бодибилдинге , чем не замедлили воспользоваться тысячи спортсменов бодибилдеров.

Показание к применению

Милдронат имеет широкий спектр применения. Лекарственный препарат рекомендуется использовать в следующих случаях:

В качестве части комплексного лечения ишемической болезни сердца;
Многочисленные патологии сердечно-сосудистой системы – стенокардия, сердечная недостаточность хронического характера, инфаркт миокарда, дистрофия миокарда, сопровождаемая сильными болями;
Миокардиодистрофия и функциональные нарушения в работе сердечной мышцы у подростков;
Нарушения нормального кровообращения головного мозга, которые могут иметь как хронический, так и острый характер;
Хронический бронхит и бронхиальная астма;
Алкогольная абстиненция, хронический алкоголизм;
Нарушенное кровообращение, тромбоз центральной вены или кровоизлияние в глазной сетчатке;
Гипертоническая, а также диабетическая ретинопатия;
Снижение умственной и физической работоспособности, переутомление, физическое перенапряжение;
Препарат рекомендуется применять на протяжении периода реабилитации после оперативного вмешательства для ускоренного восстановления организма.

Инструкция по применению

Милдронат рекомендуется принимать перорально, за полчаса до или после приема пищи. Таблетки и капсулы нужно проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая. Очень важно помнить, что лекарственный препарат повышает работоспособность, улучшает энергоснабжение, оказывает активизирующее и стимулирующее воздействие на организм.

Именно по этой причине средство лучше всего употреблять не позже 17-18 часов, в противном случае могут возникнуть проблемы со сном. В случае, если препарат принимается несколько раз в сутки, нужно следить за тем, чтобы последний прием был ранее 18 часов. От приема Милдроната до сна должно пройти не менее 5 часов.

Фармакологическая форма препарата, рекомендуемая дозировка и длительность курса приема определяются врачом и зависят от таких факторов, как разновидность болезни, степень тяжести, наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст человека. Чаще всего назначается прием 500-750 мг лекарства в сутки, то есть 2-3 таблеток или капсул.

Но все же, оптимальная дозировка медикаментозного препарата определяется в индивидуальном порядке, так как при разных заболеваниях рекомендуются разные дозы мельдония:

Стабильная стенокардия – рекомендуемая дозировка составляет 250 мг лекарственного препарата трижды в день. Продолжительность курса лечения – не менее 3 суток. После этого медикаментозное средство принимается уже с целью укрепления и поддержки организма – по 250 мг в сутки, но препарат принимается только 1 раз в сутки. Это означает, что на каждую неделю лечения должно выпадать не более 2 приемов Милдроната. Длительность восстановительной программы обычно составляет не менее 6 недель.
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда – до 1000 мг препарата внутривенно в первый день лечения, на второй день рекомендуется начинать таблетированную терапию, принимая по 250 мг лекарственного препарата утром и вечером. Сроки такого лечения не должны превышать 4 суток, после чего Милдронат рекомендуется принимать по вышеописанной схеме – то есть 250 мг трижды в сутки, раз в три дня. Длительность терапии в большинстве случаев составляет 4-5 недель.
Дисгормональная миокардиодистрофия, сопровождающаяся интенсивными болями в области сердца – лекарственный препарат рекомендуется употреблять утром и вечером, по 250 мг, на протяжении 12-14 дней. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Поздний инфарктный период, характеризующийся острой недостаточностью коронарного кровообращения – следует принимать по 1 таблетке (250 мг) Милдроната дважды в день, на протяжении 5-6 недель. В некоторых случаях продолжительность курса лечения может быть сокращена до 3 недель.
Острые нарушения кровообращения в головном мозгу – лекарственный препарат в форме таблеток или капсул принимают только на 11 день лечения, так как первые 10 дней мельдоний вводится больному внутривенно. Рекомендуемая дозировка составляет 500 мг (2капсулы или таблетки) медикамента единоразово, 1 раз в сутки на протяжении 5-6 недель.
Нарушение мозгового кровообращения хронического характера – дозировка определяется индивидуально и может колебаться от 250 до 750 мг лекарственного препарат в сутки.
Хронический бронхит, бронхиальная астма – врачи советуют принимать Милдронат по 250 мг медикаментозного средства 1 раз в сутки, на протяжении 2-3 недель. В данном случае мельдоний выступает в качестве не самостоятельного, а дополнительного элемента в комплексном лечении бронхита и бронхиальной астмы, сочетаясь с бронхолитиками или противовоспалительными медикаментами.
Хронический алкоголизм – Милдронат относится к самым эффективным лекарственным препаратам, применяемым для лечения даже самых запущенных стадий хронического алкоголизма. Милдронат следует принимать 4 раза в день, по 500 мг (2 таблетки или капсулы) на протяжении 8-10 дней. Обязательно нужно помнить, что последний прием медикаментозного средства должен быть до 17-18 часов.
Миокардиодистрофия или нейроциркуляторная дистония у подростков, не достигших 16-летнего возраста – необходимая дозировка лекарственного средства рассчитывается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и массы тела подростка. В среднем применяется дозировка 12-25 мг на 1 кг массы тела подростка. Суточная дозировка разделяется на два приема на протяжении дня. Длительность лечения может варьироваться от 3 до 5 недель, в некоторых случаях лечение может быть продлено до 6 недель.
Реабилитационный период после оперативного вмешательства, повышенные физические или интеллектуальные нагрузки, интенсивные силовые тренировки в бодибилдинге – в этих случаях Милдронат принимают по 1000 мг, разделив суточную дозу на 4 приема на протяжении дня.

Милдронат уколы – инструкция

Раствор Милдроната применяется для инъекций, которые могут вводиться внутримышечно, внутривенно или парабульбарно. Парабульбарное введение означает, что при помощи шприца с лекарством делается инъекция в область под глазным яблоком в то время, как при внутривенной инъекции лекарственный раствор вводится непосредственно в полость вен, а при внутримышечной – в мягкие мышечные ткани.

Важно помнить, что ампулу с раствором Милдроната необходимо вскрывать непосредственно перед проведением укола, но ни в коем случае не предварительно. Держать открытую ампулу разрешается не более получаса, после чего лекарственный препарат категорически запрещено использовать – лекарство лучше всего выбросить и открыть новую ампулу.

Медикаментозное средство должно быть совершенно чистым, прозрачным и полностью бесцветным, не иметь лишних примесей. Нужно внимательно осмотреть ампулу с раствором – в ней не должно быть никакого осадка или «хлопьев». В случае, если в ампуле есть осадок, лекарство использовать нельзя.

Инъекции Милдроната делаются аналогично другим фармакологическим формам медикаментозного средства – последняя инъекция должна производиться до 18 часов в том случае, если человек привык ложиться спать поздно и до 16-17 часов, если имеет место ранний отход ко сну.

Дозировки и правила введения инъекций

Первое, что нужно сделать – определиться с оптимальным способом введения лекарственного раствора. В случае, если возникает необходимость в максимально быстром достижении клинического эффекта (при острых состояниях), рекомендуются внутривенные инъекции.

Для более длительного действия медикаментозного средства с постепенным нарастанием клинического эффекта оптимальным выбором станут внутримышечные инъекции. В процессе лечения многих патологий глаз наиболее эффективными станут парабульбарные уколы.

Рекомендуемая дозировка при инъекциях Милдроната рассчитывается лечащим специалистом в индивидуальном порядке и полностью зависит от клинической картины заболевания, его степени тяжести и наличия других хронических болезней.

Чаще всего применяется следующая дозировка – 500 мл лекарственно препарата в день для внутривенного или внутримышечного введения, 50 мл в сутки для парабульбарных инъекций.

Применение в бодибилдинге

Мельдоний нашел широкое применение в сфере силовых видов спорта – например, в бодибилдинге.

Этот препарат эффективно активизирует метаболизм, улучшает поступление кислорода и питательных веществ к сердцу и другим внутренним органам, повышает работоспособность и значительно увеличивает эффективность тренировочного процесса бодибилдера.

Свойства Милдроната:

Мельдоний является действенным лекарственным средством для нормализации энергетического метаболизма на клеточном уровне на фоне ишемии или гипоксии;
Медикаментозное средство отлично восстанавливает кислородный баланс в организме на фон повышенной физической или интеллектуальной нагрузки;
Применение Милдроната в бодибилдинге способствует повышению работоспособности человеческого организм и восстановлению энергетического запаса, в результате чего организм может выдерживать даже самые интенсивные силовые нагрузки;
Мельдоний оказывает выраженный тонизирующий эффект на клетки внутренних органов, способствует ускоренному выведению токсических продуктов распада из клеток, ускоряет их регенерацию;
Милдронат способен не только заметно повысить работоспособность бодибилдера, но и снизить проявления физической и психоэмоциональной усталости;
Лекарственный препарат способствует быстрому восстановлению мышечных волокон после интенсивного тренировочного процесса, как при силовых нагрузках, так и нагрузках на выносливость.

Именно благодаря своим уникальным свойствам Милдронат нашел широкое применение среди многих атлетов и бодибилдеров. Однако, начиная с января 2016 года Милдронат официально признан допингом и относится к категории запрещенных лекарственных препаратов. Это решение было принято Всемирным Антидопинговым агентством.

Дозировка препарата для спортсменов

Спортсменам рекомендуется принимать по 500-1000 мг медикаментозного препарата, разделив суточную норму на 3-4 приема. Милдронат следует употреблять по нарастающей схеме – на начальных этапах нужно принимать по 1 таблетке медикамента непосредственно перед тренировочным процессом, постепенно увеличивая дозу до 2-3 таблеток.

Продолжительность приема – 5-6 недель, после чего необходимо сделать перерыв на 1-2 недели. Паузу в приеме мельдония нужно делать обязательно, так как в противном случае высока вероятность развития резистентности (привыкания) организма к лекарственному препарату. А это может существенно снизить эффективность Милдроната.

Спортсменам можно использовать мельдоний в любой фармакологической форме – таблеток или инъекций. Таблетки считаются более удобными в применении, но менее эффективными в бодибилдинге. В свою очередь, внутривенные и внутримышечные инъекции обладают практически моментальным эффектом, но данный способ применения препарата не очень удобен.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Милдронат хорошо переносится человеческим организмом и не вызывает побочных действий. Для того, чтобы предотвратить проявление возможных побочных действия лекарственный препарат рекомендуется принимать строго в определенное время. При этом, последний прием медикаментозного средства должен производиться примерно за 4-5 часов до сна.

К возможным побочным эффектам мельдония относятся:

Учащенный темп сердцебиения;
Возбуждение психомоторного характера, которое может привести к спутанности сознания или нарушениям сна.

При появлении побочных действий Милдроната рекомендуется сменить способ применения препарата – заменить таблетки инъекциями и наоборот.

Побочные действия мельдония проявляются крайне редко и в большинстве случаев являются индивидуальной реакций организма на активные компоненты, входящие в состав лекарственного средства.

Эффективность Милдроната

Мельдоний рекомендуется принимать не только профессиональным спортсменам или любителям бодибилдинга, но и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Дело в том, что при интенсивной силовой нагрузке, даже при тщательном соблюдении режима сна и отдыха, мышечные волокна просто физически не успевают полноценно восстановиться, а прием Милдроната помогает мышечным тканям восстановиться в самые короткие сроки.

Очень многие люди стараются совмещать работу с регулярными силовыми тренировками и упражнениями на выносливость. В таком случае применение Милдроната станет оптимальным решением, необходимым для быстрого восстановления мышц после нескольких видов физической, интеллектуальной нагрузки.

Медикаментозное средство способствует не только быстрому восстановлению клеток, но и выведению токсических веществ и продуктов распада из организма , в результате чего процесс регенерации клеток и тканей в значительной степени ускоряется.

Основное преимущество Милдроната в спорте заключается в том, что он значительно усиливает эффективность любых спортивных тренировок, так как лекарственный препарат отлично снимает физическую усталость и устраняет переутомление, дарит мышцам легкость и энергию, улучшает кровоснабжение и питание многих внутренних органов и систем.

Милдронат для похудения

Мельдоний — основное активное вещество, входящее в состав данного лекарственного препарата и являющееся аналогом так называемого L-карнитина, применяемого многими профессиональными спортсменами для быстрого похудения.

Но Милдронат ни в коем случае не следует считать самостоятельным средством для снижения массы тела – его можно применять только в комплексе с правильным питанием и регулярными занятиями спортом. Только в таком случае можно говорить о его эффективности в процессе похудения.

Применение лекарственного препарата способствует уменьшению уровня холестерина, активизации жировых и обменных процессов в организме. А это отличная основа для быстрого и эффективного похудения. Для того, чтобы в самые короткие сроки избавиться от лишних килограммов, рекомендуется сочетать прием Милдроната с интенсивными физическими нагрузками – именно такая комбинация станет залогом безопасного и интенсивного похудения.

Передозировка лекарством

Милдронат относится к малотоксичным лекарственным препаратам, которые хорошо переносятся человеческим организмом, очень редко вызывают побочные эффекты и не несут практически никакого вреда для здоровья. На сегодняшний день случаи передозировки таблетками или капсулами Милдронат во врачебной практике не зафиксированы.

В крайне редких случаях возможна передозировка медикаментозного препарата при его внутривенном или внутримышечном введении.

Проявления передозировки:

Головная боль, переходящая в сильное головокружение;
Учащенное сердцебиение;
Резкие колебания артериального давления;
Апатия, слабость;
Аллергические высыпания на коже – покраснения, зуд, сыпь, отечность.

Для устранения неприятных явлений применяется симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов интоксикации организма и восстановление нормального функционирования его важнейших органов и структур.

Противопоказания к применению

Как и любой другой лекарственный препарат, Милдронат имеет некоторые противопоказания, при которых применение медикамента категорически не рекомендуется.

К таким противопоказаниями можно отнести:

Лекарственный препарат запрещается принимать при повышенном внутричерепном давлении, развивающемся на фоне патологии венозного оттока;
Милдронат не используют в случае наличия у человека внутричерепных опухолей;
Медикаментозное средство противопоказано на протяжении всех триместров беременности, а также во время грудного вскармливания. В случае, если возникает жизненно важная необходимость в приеме мельдония, от лактации необходимо отказаться и перевести ребенка на искусственное питание;
Лекарство разрешается принимать только детям, достигшим 12-летнего возраста. До 12 лет препарат строго запрещен;
Противопоказанием к применению Милдроната считается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость одного из активных компонентов, входящих в состав лекарственного препарата.

Милдронат: таблетки, ампулы – цена

Стоимость лекарственного препарата напрямую зависит от фармакологической формы выпуска и дозировки. Во многих аптечных сетях стоимость медикаментозного средства отличается, но в среднем составляет от 240 до 290 рублей за таблетки с дозировкой 250 мг. Цена таблеток с дозировкой 500 мг активного компонента несколько выше и составляет от 510 до 640 рублей.

Стоимость капсул Милдроната существенно выше, чем таблеток, и в зависимости от аптечной сети может реализовываться по цене от 570-680 рублей. Мельдоний в форме раствора для внутривенных, внутримышечных или парабульбарных инъекций можно купить по цене 340-400 рублей за упаковку ампул.

Аналоги

К аналогам Милдроната можно отнести лекарственные препараты, в которых основным активным веществом является мельдоний и которые оказывают на человеческий организм аналогичное действие.

К таким аналогам таблеток и капсул относятся:

Аналогами ампул Милдронат можно назвать такие растворы для инъекций, как Биосинт Лиофизилат, Гистохром, Динатон, Инозин-Эском, Неотон, Рибоксин, Фиразир.

Милдронат – синтетический препарат, улучшающий энергообеспечение и метаболизм тканей.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения.

В результате применения Милдроната возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них. Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат по инструкции повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови.

Также по отзывам Милдронат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

Форма выпуска

Милдронат выпускают в виде:

Бесцветного прозрачного раствора, в 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества – мельдония. В ампулах по 5 мл;
Белых желатиновых капсул, содержащих действующее вещество в виде кристаллического порошка со слабым запахом. По 250 или 500 мг действующего вещества в капсуле, по 10 штук в блистере.

Показания к применению Милдроната

Милдронат показан к применению в комплексной терапии:

При ишемической болезни сердца, включая инфаркт миокарда и стенокардию, а также при сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии;
При инсультах и цереброваскулярной недостаточности.

Также Милдронат применяют при:

Сниженной работоспособности;
Ретинопатии различной этиологии, включая диабетическую и гипертоническую;
Гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии;
Физическом перенапряжении;
Тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей;
Синдроме абстиненции при хроническом алкоголизме, в комплексе со специфической терапией.

Противопоказания

Согласно инструкции Милдронат противопоказан к применению в детском возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к препарату, а также при повышенном внутричерепном давлении, включая внутричерепные опухоли и нарушения венозного оттока.

Достоверные исследования по применению Милдроната в период беременности и лактации не проводились, вследствие чего препарат не рекомендуется применять в эти периоды.

Милдронат применяют с осторожностью, особенно длительно, при заболеваниях печени или почек.

Инструкция по применению Милдроната

Доза и способ применения Милдроната зависят от заболевания:

При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта.

Побочные действия

По отзывам Милдронат – малотоксичный препарат и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. Крайне редко могут возникать:

Изменения артериального давления;
Тахикардия;
Диспептические симптомы;
Психомоторное возбуждение.

Также Милдронат по отзывам может вызвать аллергические реакции в виде отека, сыпи, покраснения или кожного зуда.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с некоторыми антиангинальными и гипотензивными препаратами, а также сердечными гликозидами, поскольку Милдронат усиливает их действие.

При одновременном применении с Милдронатом гипотензивных средств, нифедипина, нитроглицерина, периферических вазодилататоров и альфа-адреноблокаторов может развиваться умеренная тахикардия и артериальная гипотензия.

Милдронат можно принимать с антикоагулянтами и антиагрегантами, а также диуретическими и антиаритмическими средствами.

Условия хранения

Милдронат отпускается по рецепту. Срок хранения раствора для инъекций и таблеток – 4 года.

С уважением,

Капсулы 30 мг

- Капли 3%

- Капсулы

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

- Таблетки

- Раствор для внутривенного введения

- Раствор для инъекций

- Капсулы 125 мг + 125 мг

- Раствор для внутривенного введения 5мг/мл

- Таблетки

- Таблетки 20 мг

- Таблетки 35 мг

- Таблетки 200 мг

- Капсулы 200 мг

- Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл

- Таблетки 200 мг

- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 10 мг/мл

- Таблетки

Показания к применению препарата Милдронат

Взрослым:

Все лекарственные формы

Комплексная терапия ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);

Хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия, а также комплексная терапия острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);

Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов.

Раствор для инъекций

Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;

Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;

Ретинопатия различной этиологии (диабетическая, гипертоническая).

Форма выпуска препарата Милдронат

капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 4;
капсулы 500 мг; блистер 10, пачка картонная 6;
капсулы 500 мг; блистер 10, пачка картонная 2;

Фармакодинамика препарата Милдронат

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения ЦНС у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика препарата Милдронат

При приеме внутрь хорошо всасывается. Биодоступность составляет около 78%. Cmax достигается через 1–2 ч. Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 - 3–6 ч и зависит от дозы.

Использование препарата Милдронат во время беременности

Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Милдронат

Все лекарственные формы:

Гиперчувствительность;

Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).

Побочные действия препарата Милдронат

Редко - аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, изменение АД, возбуждение.

Способ применения и дозы препарата Милдронат

Капсулы - внутрь, раствор для инъекций - в/в, в первой половине дня.

Сердечно-сосудистые заболевания, взрослым, в составе комплексной терапии: внутрь (капсулы) - по 0,5–1 г в день или в/в - 5–10 мл раствора для инъекций, в 1 или в 2 приема. Курс лечения - 4–6 нед.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - внутрь (капсулы), по 0,25 г 2 раза в день. Курс лечения - 12 дней.

Нарушения мозгового кровообращения: острая фаза - в/в, по 5 мл раствора для инъекций 1 раз в день в течение 10 дней, затем внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения - 4–6 нед. Хронические нарушения - внутрь (капсулы), по 0,5–1 г в день. Курс лечения - 4–6 нед. Повторные курсы (обычно 2–3 раза в год) возможны после консультации врача.

Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: парабульбарно, по 0,5 мл раствора для инъекций в течение 10 дней.

Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов: оптимальная дозировка - 1 г/сут (по 0,25 г 4 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день). Курс лечения - 10–14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2–3 нед. Спортсменам - внутрь (капсулы), по 0,5–1 г 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14–21 день, в период соревнований - 10–14 дней.

Хронический алкоголизм: внутрь (капсулы), по 0,5 г 4 раза в день; в/в, по 5 мл раствора для инъекций 2 раза в день. Курс лечения - 7–10 дней.

Передозировка препаратом Милдронат

Случаи передозировки Милдроната не описаны, препарат малотоксичен и не вызывает побочных эффектов, опасных для здоровья пациентов.

Взаимодействия препарата Милдронат с другими препаратами

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

Меры предосторожности при приеме препарата Милдронат

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность. При инфаркте миокарда не является препаратом первого ряда.

Нет достаточных данных о применении Милдроната у детей.

Особые указания при приеме препарата Милдронат

Нет данных о неблагоприятном воздействии Милдроната на скорость реакции.

Условия хранения препарата Милдронат

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Милдронат

Принадлежность препарата Милдронат к ATX-классификации:

C Сердечно-сосудистая система

C01 Препараты для лечения заболеваний сердца

C01E Другие препараты для лечения заболеваний сердца

Без преувеличения можно сказать, что ни одно лекарственное средство за всю современную историю не было так хорошо «пропиарено», причем, компания – производитель не вложила ни копейки во всемирную рекламную акцию. Речь идет о серии допинг – скандалов в «большом спорте», в которых виноват оказался мельдоний (МНН), как он именуется за рубежом, или «Милдронат», как он именуется в России (коммерческое название).

Все началось с 1 января прошлого, 2016 года. Именно тогда ВАДА (Всемирное антидопинговое агентство) внесло мельдоний, он же «Милдронат» в списки запрещенных средств. Основанием послужил тот факт, что цитопротективный и метаболический эффект может (якобы) настолько изменить работу миокарда, что сердце станет выносливее и значительно сильнее, что и позволит добиться победы, и, следовательно – больших денег.

История возникновения этого препарата довольно пестрая. Впервые его синтезировал в Латвийской ССР Иварс Калвиньш, и вначале его вообще хотели использовать для утилизации токсичных компонентов ракетного топлива (диметилгидразина). Но при исследовании токсичности этого препарата на животных обнаружились такие эффекты, что с 1976 года средство под названием «Милдронат» регистрируется в СССР, а затем и в США (с 1984 года).

Неизвестно почему, но в США препарату «не повезло»: еще в 80-е годы прошлого века он был запрещен. В нашей же стране применение таблеток «Милдронат» началось в военной медицине, а затем, после распада СССР, он стал широко используемым препаратом и в обычной медпрактике.

Вещество и механизм действия

Препарат воздействует на сердечную мышцу через метаболизм жирных кислот. В результате в клетках миокарда – миокардиоцитах – уменьшается концентрация недоокисленных продуктов, снижается потенциал к свободнорадикальному окислению. Обычно все эти вещества препятствуют транспорту АТФ – универсальной молекулы – «батарейки», которая снабжает все клетки энергией.

В результате, миокардиоциты получают возможность лучше утилизировать глюкозу, и снабжение миокарда энергией улучшается. А это прямо ведет к тому, что сердце лучше справляется с увеличением нагрузки. Кроме этого, АТФ ведь работает не только в миокарде. Различные группы ученых установили, что препарат прекрасно справляется, если организм должен работать в условиях клеточной гипоксии. «Милдронат» способствует быстрому восстановлению после тяжелых нагрузок, в том числе – восстановлению психоэмоциональному.

Спортсменам препарат позволяет просто максимально отдавать себя и «выкладываться» на тренировках. При этом он не является гормоном, не обладает анаболическим действием, и не приводит к наращиванию мышечной массы. Он профилактирует повреждение сердца, улучшает нервную передачу, и предупреждает гипоксию головного мозга.

Показания и формы выпуска

От чего помогает «Милдронат»? Естественно, официальный документ (на который, в том числе, ориентировалось и ВАДА) – это инструкция по применению. Наиболее популярные формы выпуска – это капсулы 250 и 500 мг, а также парентеральная форма в ампулах (5 мл) 10% раствора. Раствор вводится внутривенно, внутримышечно, и парабульбарно (в офтальмологии).

Рассмотрим самую популярную дозировку — «Милдронат» 500, открыв официальную инструкцию по применению:

препарат показан при стенокардии и различных формах хронической ишемии миокарда, а также при остром инфаркте;
при лечении хронической сердечной недостаточности (низкая сократительная функция миокарда);
при кардиомиопатиях различного генеза и при миокардиодистрофии;
показан при ишемических инсультах, цереброваскулярной патологии и деменции;
при переутомлении и пониженной работоспособности;
если есть повышенные нагрузки, в том числе спортивные;
в лечении алкоголизма (при снятии абстинентного синдрома).

Вот и все официальные показания. Но, на самом деле, препарат способен увеличивать выносливость, повышает устойчивость к стрессу, активирует работу центральной нервной системы, ускоряет восстановление организма.

Именно поэтому многие врачи стали выписывать «Милдронат» каждому пациенту, как с заболеваниями, так и для профилактики. Поистине, это лекарство стало «панацеей» для тех людей, которые обладают мнительностью, тревожностью и ипохондрическим складом личности. Они считают, что если визит к врачу не закончился назначением препарата, то и визит неудачный, и врач плохой. «Милдронат» с честью спасает подобное положение.

Внимание! Важно понимать, что при всех своих «плюсах» везде в показаниях сказано: «препарат применяется в комплексной терапии». Это означает, что отдельно «Милдронат» не может, да и не должен снимать ишемию миокарда, или поступать подобным образом в иных ситуациях. Он только помогает быстрее восстановиться.

Милдронат — инструкция по применению и дозировки

Как применять препарат?

Милдронат может обладать возбуждающим эффектом, и даже приводить к нарушению сна. Поэтому тем, кто использует его впервые, рекомендуется не принимать его позже 17.00 (в случае, если ночью планируется обычный сон), а лучше ограничится утренним приемом. Существует несколько различных схем приема препарата, в зависимости от диагноза:

Инфаркт и формы ИБС требуют приема до 1000 мг в сутки, до 1,5 мес. Курсового приема;
При миокардиодистрофиях и кардиомиопатиях достаточно 500 мг однократно, в течение 10 – 14 дней;
При острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы (инсультах, транзиторных ишемических атаках) препарат назначается внутривенно капельно, например, в сочетании с глюкозой, инсулином и хлоридом калия. После курса инъекций назначается прием 1000 мг ежедневно утром, либо по капсуле Милдронат 500 мг (утром и в обед) на протяжении 1 – 2 месяцев.

Применение уколов «Милдроната» также показано, внутривенно болюсно. Следует помнить, что одна ампула в 5 мл эквивалентна «большой» капсуле в 500 мг препарата, так как содержание мельдония составляет 100 мг на 1 мл раствора.

В случае хронических нарушений мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, хроническая ишемия головного мозга) показано назначение препарата по 500 мг однократно в сутки, также длительно – до 2 месяцев;
Прием у спортсменов, а также у лиц, которые подвергаются, или перенесли значительные физические нагрузки, рекомендуется проводить в дозировке от 500 до 1000 мг ежесуточно. Продолжительность приема от 2 до 3 недель;
В составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома препарат показан в высокой дозе – до 2000 мг в сутки, разделенной на 4 приема. Курс лечения короткий – в среднем – 7 дней.

Многие спрашивают – что эффективнее: прием таблеток «Милдронат», или уколов? Чтобы правильно ответить на вопрос, нужно обратиться к данным фармакокинетики и фармакодинамики препарата. Известно, что максимальная концентрация в плазме крови возникает через 1 – 2 часа после приема внутрь.

Препарат не должен проходить через печень, чтобы активизироваться. Напротив, он разрушается в печени, превращаясь в метаболиты через 3 – 6 часов после приема. Поэтому лучше пользоваться инъекционной формой, поскольку в этом случае исключается первое прохождение через печень (после всасывания препарата в двенадцатиперстной кишке в случае приема капсул). Конечно, для этого должны быть все условия и соответствующие показания.

Противопоказания и побочное действие препарата

Несмотря на то, что «Милдронат» хорошо переносится, он обладает активизирующим действием, и его применение на ночь не рекомендовано. Также нельзя его применять при развитии аллергии, при хронической почечной и печеночной недостаточности, но особое противопоказание – это повышение внутричерепного давления. Он может усугубить ситуацию, поскольку при недостатке всасывания ликвора повышенная активизация мозга может привести к его усиленной выработке.

В период беременности и лактации, а также у детей, принимать «Милдронат» противопоказано — просто вследствие отсутствия необходимых исследований. Это средство давно заняло свою «нишу», приносит хорошую прибыль, и руководство компании справедливо не считает нужным вкладывать многие миллионы в организацию исследований, поскольку эти категории потенциальных пациентов не являются ориентированными на спрос.

Из побочных эффектов приема чаще всего регистрировались аллергические проявления – кожный зуд, крапивница. Часто возникали диспептические явления – дискомфорт в животе, подташнивание при приеме капсул, а также головная боль.

Все побочные эффекты являлись дозозависимыми, и развивались при назначении в дозировке более 1000 мг в сутки.

Аналоги и дженерики Милдронат

Кроме «Милдроната», на отечественном рынке выпускается препарат «Идринол» («Сотекс»). Также действующее вещество (мельдоний) содержат следующие аналоги «Милдроната»:

Мельдоний отечественного концерна «Биохимик»;
«Ангиокардил» в ампулах производства Новосибирского химфармзавода (ОАО «Новосибирскхимфарм»);
«Кардионат» производства STADA CIS- также дженериковый препарат, производимый в РФ.

Он выпускается в капсулах по 250 мг, и в ампулах, аналогичной концентрации, как и оригинальный «Милдронат» — 5 мл, 100 мг\мл.

Что лучше – «Кардионат» или «Милдронат»? С финансовой точки зрения, прием 1000 мг «Кардионата» ежедневно в течение месяца обойдется всего в 231 рубль (наименьшая цена), а прием оригинального препарата – в 533 рубля. Но если говорить об эффективности, то всегда оригинальный препарат лучше, поскольку исходное вещество всегда чище.

Кроме того, после возникновения интереса к препарату, возникли дженерики мельдония, которые выпускают ООО «Органика», ЗАО «Бинергия», «Солофарм». Таким образом, «Милдронат» имеет целый клон аналогов МНН – дженериков (мельдоний) и бренд – дженериков («Ангиокардил», «Кардионат»), имеющих сходную инструкцию по применению, более низкие цены и самые разные отзывы.

Но, по-прежнему, наиболее известным является «Милдронат» — оригинальная разработка латвийских ученых. Именно он приобрел популярность во всем мире, как качественное средство для пациентов и спортсменов, которое повышает стрессоустойчивость, выносливость организма к нагрузкам, и улучшает питание миокарда и головного мозга.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N016028/01

Торговое название препарата

Милдронат ®

Международное непатентованное название (МНН)

Мельдоний

Лекарственная форма

Капсулы

Состав

1 капсула содержит:

действующее вещество - мельдония дигидрат 250 мг;

вспомогательные вещества - крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат; капсула (корпус и крышечка) - титана диоксид (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое - белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

Метаболическое средство.

Код АТХ: C01EB

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения повышается устойчивость организма к нагрузкам и способность быстро восстанавливать энергетические резервы.

Препарат обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему (ЦНС) - повышение двигательной активности и физической выносливости. Благодаря этим свойствам МИЛДРОНАТ® используют в том числе для повышения физической и умственной работоспособности.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность - 78 %. Максимальная концентрация (C max) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T 1 / 2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Показания к применению

Сниженная работоспособность, умственные и физические перегрузки.

Противопоказания

Гиперчувствительность к мельдонию или какому-либо другому компоненту препарата.
Повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
Беременность и период грудного вскармливания.
Возраст до 18 лет (безопасность не подтверждена).

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано.

Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Суточная доза для взрослых составляет 500 мг (2 капсулы). Всю дозу применяют с утра в один прием или разделив ее на 2 приема.
Курс лечения - 10-14 дней.
При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

Побочное действие

Мельдоний, как правило, хорошо переносится. Однако у восприимчивых пациентов, а также в случаях превышения рекомендуемой дозы возможно возникновение нежелательных реакций.
Нежелательные лекарственные реакции сгруппированы по системно-органным классам в соответствии со следующей градацией частоты: очень часто (>1/10), часто (>1/100 и <1/10), нечасто (>1/1000 и <1/100), редко (>1/10 000 и <1/1000) и очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным частоту оценить невозможно.

Со стороны крови и лимфатической системы

Частота неизвестна: эозинофилия.

Со стороны иммунной системы

Часто: аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость).

Со стороны сердца

Очень редко: тахикардия.

Со стороны сосудов

Очень редко: снижение артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: диспептические явления

Со стороны нервной системы Часто: головные боли;

Частота неизвестна: возбуждение.

Общие нарушения

Частота неизвестна: общая слабость.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

О случаях передозировки мельдонием не сообщалось. Препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых нежелательных реакций.

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: симптоматическое.

При тяжелой передозировке необходимо контролировать функции печени и почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мельдоний допускается одновременно применять с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и мочегонными препаратами. Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Мельдоний может усиливать действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров. Одновременное применение препарата вместе с другими препаратами мельдония не допускается, поскольку может увеличиться риск возникновения нежелательных реакций.

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. При необходимости длительного (более месяца) применения препарата необходимо проконсультироваться со специалистом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг.

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или поливинилхлоридной пленки с поливинилиденхлоридным покрытием и алюминиевой фольги. По 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Организация, принимающая претензии: представительство в Москве Адрес представительства:

117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 74, корп. 3, 5 этаж.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью