Кислород - один из самых распространенных элементов не только в природе, но и в составе тела человека.

Особые свойства кислорода как химического элемента сделали его в ходе эволюции живых существ необходимым партнером в фундаментальных процессах жизнедеятельности. Электронная конфигурация молекулы кислорода такова, что он имеет неспаренные электроны, которые обладают большой реакционной способностью. Обладая поэтому высокими окислительными свойствами, молекула кислорода используется в биологических системах как своеобразная ловушка электронов, энергия которых гасится, когда они связаны с кислородом в молекуле воды.

Несомненно, что кислород «пришелся ко двору» для биологических процессов как акцептор электронов. Весьма полезным для организма, клетки которого (особенно биологические мембраны) построены из разнообразного в физическом и химическом отношении материала, является и растворимость кислорода как в водной, так и в липидной фазе. Это дает возможность ему относительно легко диффундировать к любым структурным образованиям клеток и участвовать в окислительных реакциях. Правда, в жирах кислород растворим в несколько раз лучше, чем в водной среде, и это принимается во внимание при использовании кислорода в качестве лечебного средства.

Каждая клетка нашего организма требует бесперебойной доставки кислорода, где он используется в различных обменных реакциях. Для того чтобы доставить и рассортировать его по клеткам, нужен довольно мощный транспортный аппарат.

В обычном состоянии клеткам организма каждую минуту требуется поставлять около 200-250 мл кислорода. Нетрудно подсчитать, что в сутки потребность в нем составляет немалую величину (порядка 300 литров). При тяжелой работе эта потребность возрастает в десятки раз.

Диффузия кислорода из легочных альвеол в кровь происходит благодаря альвеолярно-капиллярной разнице (градиенту) напряжений кислорода, которая при дыхании обычным воздухом составляет: 104 (pO 2 в альвеолах) - 45 (pO 2 в легочных капиллярах) = 59 мм рт. ст.

Альвеолярный воздух (при средней емкости легких в 6 литров) содержит не более 850 мл кислорода, и этот альвеолярный резерв может обеспечить организм кислородом всего на 4 минуты, учитывая, что средняя потребность организма в кислороде в обычном состоянии составляет приблизительно 200 мл в минуту.

Подсчитано, что если бы молекулярный кислород просто растворялся в плазме крови (а растворяется он в ней плохо - 0,3 мл в 100 мл крови), то для того, чтобы обеспечить нормальную потребность в нем клеток, надо увеличить скорость сосудистого кровотока до 180 л в минуту. На самом деле кровь движется со скоростью всего 5 л в минуту. Доставка кислорода к тканям осуществляется за счет замечательного вещества - гемоглобина.

В гемоглобине содержится 96% белка (глобина) и 4% небелкового компонента (гема). Гемоглобин, подобно осьминогу, захватывает своими четырьмя щупальцами кислород. Роль «щупалец», специфически схватывающих в артериальной крови легких молекулы кислорода, выполняет гем, а точнее находящийся в центре его атом двухвалентного железа. Железо с помощью четырех связей «крепится» внутри порфиринового кольца. Такой комплекс железа с порфирином и называется протогемом или просто гемом. Две другие связи железа направлены перпендикулярно плоскости порфиринового кольца. Одна из них идет к белковой субъединице (глобину), а другая свободна, она-то непосредственно и ловит молекулярный кислород.

Полипептидные цепи гемоглобина укладываются в пространстве таким образом, что их конфигурация приближается к шарообразной. В каждой из четырех глобул имеется «карман», в котором помещается гем. Каждый из гемов способен поймать по одной молекуле кислорода. Молекула гемоглобина максимально может связать четыре молекулы кислорода.

Как же «работает» гемоглобин?

Наблюдения за дыхательным циклом «молекулярного легкого» (так назвал гемоглобин известный английский ученый М. Перутц) приоткрывает удивительные особенности этого пигментного белка. Оказывается, все четыре гема работают согласованно, а не автономно. Каждый из гемов как бы информирован о том, присоединил ли его партнер кислород или нет. В дезоксигемоглобине все «щупальца» (атомы железа) высовываются из плоскости порфиринового кольца и готовы связать молекулу кислорода. Поймав молекулу кислорода, железо втягивается внутрь порфиринового кольца. Первая молекула кислорода присоединяется труднее всего, а каждая последующая все лучше и легче. Иначе говоря гемоглобин действует согласно пословице «аппетит приходит во время еды». Присоединение кислорода даже меняет свойства гемоглобина: он становится более сильной кислотой. Этот факт имеет большое значение в переносе кислорода и углекислого газа.

Насытившись кислородом в легких, гемоглобин в составе эритроцитов переносит его с током крови к клеткам и тканям организма. Однако, прежде чем насытить гемоглобин, кислород должен раствориться в плазме крови и пройти через мембрану эритроцитов. Врачу в практической деятельности, особенно при использовании кислородотерапии, важно учитывать потенциальные возможности гемоглобина эритроцитов по удержанию и доставке кислорода.

Один грамм гемоглобина в обычных условиях может связать 1,34 мл кислорода. Рассуждая далее, можно рассчитать, что при среднем содержании гемоглобина в крови 14-16 мл%, 100 мл крови связывает 18-21 мл кислорода. Если учитывать объем крови, составляющий у мужчин в среднем около 4,5 литра, а у женщин - 4 литра, то максимальная связывающая активность гемоглобина эритроцитов составляет порядка 750-900 мл кислорода. Разумеется, это возможно только в том случае, когда весь гемоглобин насыщен кислородом.

При дыхании атмосферным воздухом гемоглобин насыщается неполностью - на 95-97%. Насытить его можно, применяя для дыхания чистый кислород. Достаточно повысить содержание его во вдыхаемом воздухе до 35% (вместо обычных 24%). В этом случае кислородная емкость будет максимальна (равна 21 мл O 2 на 100 мл крови). Больше кислород связываться не сможет из-за отсутствия свободного гемоглобина.

Небольшое количество кислорода остается растворенным в крови (0,3 мл на 100 мл крови) и переносится в таком виде к тканям. В естественных условиях потребности тканей удовлетворяются за счет кислорода, связанного с гемоглобином, ибо растворенный в плазме кислород составляет ничтожную величину - всего 0,3 мл в 100 мл крови. Отсюда следует вывод: если организму нужен кислород, то жить без гемоглобина он не может.

За время жизни (оно равно приблизительно 120 дням) эритроцит проделывает гигантскую работу, перенося от легких к тканям около миллиарда молекул кислорода. Однако у гемоглобина есть интересная особенность: он не всегда с одинаковой жадностью присоединяет кислород, равно как и не с одинаковой охотой отдает его окружающим клеткам. Это поведение гемоглобина определяется его пространственной структурой и может регулироваться как внутренними, так и внешними факторами.

Процесс насыщения гемоглобина кислородом в легких (или диссоциация гемоглобина в клетках) описывается кривой, имеющей S-образную форму. Благодаря-такой зависимости возможно нормальное снабжение клеток кислородом даже при небольших перепадах его в крови (от 98 до 40 мм рт. ст.).

Положение S-образной кривой непостоянно, и изменение ее указывает на важные перемены в биологических свойствах гемоглобина. Если кривая сдвигается влево и ее изгиб уменьшается, то это свидетельствует о повышении сродства гемоглобина к кислороду, о снижении обратного процесса - диссоциации оксигемоглобина. Напротив, смещение этой кривой вправо (и увеличение изгиба) свидетельствует о прямо противоположной картине - падении сродства гемоглобина к кислороду и лучшей отдаче его тканям. Понятно, что смещение кривой влево целесообразно для захвата кислорода в легких, а вправо - для отдачи его в тканях.

Кривая диссоциации оксигемоглобина меняется в зависимости от pH среды и температуры. Чем ниже pH (сдвиг в кислую сторону) и выше температура, тем хуже кислород захватывается гемоглобином, но лучше отдается тканям при диссоциации оксигемоглобина. Отсюда вывод: в жаркой атмосфере насыщение крови кислородом происходит неэффективно, но зато при повышении температуры тела разгрузка оксигемоглобина от кислорода весьма активна.

В эритроцитах есть и собственное регулирующее приспособление. Им является 2,3-дифосфоглицериновая кислота, образующаяся при распаде глюкозы. От этого вещества также зависит «настрой» гемоглобина по отношению к кислороду. Когда накапливается 2,3-дифосфоглицериновая кислота в эритроцитах, она уменьшает сродство гемоглобина к кислороду и способствует его отдаче тканям. Если ее мало - картина обратная.

Интересные события происходят и в капиллярах. В артериальном окончании капилляра происходит диффузия кислорода перпендикулярно движению крови (из крови внутрь клетки). Перемещение происходит в направлении разницы парциальных давлений кислорода, т. е. в клетки.

Предпочтение клетки отдают физически растворенному кислороду, и он используется в первую очередь. Одновременно от своей ноши разгружается и оксигемоглобин. Чем более интенсивно орган работает, тем больше он требует кислорода. При отдаче кислорода щупальца гемоглобина освобождаются. За счет поглощения кислорода тканями содержание оксигемоглобина в венозной крови падает с 97 до 65-75%.

Разгрузка оксигемоглобина попутно способствует транспортировке углекислого газа. Последний, образуясь в тканях как конечный продукт сгорания углеродсодержащих веществ, попадает в кровь и может вызвать значительное снижение pH среды (закисление), что несовместимо с жизнью. На самом деле pH артериальной и венозной крови может колебаться в чрезвычайно узком диапазоне (не более 0,1), и для этого необходимо нейтрализовать углекислоту и вынести ее из тканей в легкие.

Интересно, что скопление углекислоты в капиллярах и некоторое снижение pH среды как раз способствуют отдаче кислорода оксигемоглобином (кривая диссоциации сдвигается вправо, и S-образный изгиб увеличивается). Гемоглобин, играющий роль самой буферной системы крови, нейтрализует углекислоту. При этом образуются бикарбонаты. Часть углекислого газа связывается самим гемоглобином (в результате образуется карбгемоглобин). Подсчитано, что гемоглобин прямо или косвенно участвует в транспорте из тканей в легкие до 90% углекислого газа. В легких происходят обратные процессы, ибо оксигенация гемоглобина приводит к повышению его кислотных свойств и отдаче в окружающую среду ионов водорода. Последние, соединяясь с бикарбонатами, образуют угольную кислоту, которая расщепляется ферментом карбоангидразой на углекислый газ и воду. Углекислый газ выделяется легкими, а оксигемоглобин, связывая катионы (взамен на отщепившиеся ионы водорода), движется к капиллярам периферических тканей. Такая тесная связь между актами снабжения тканей кислородом и выносом углекислого газа из тканей в легкие напоминает о том, что при применении кислорода в лечебных целях не следует забывать о другой функции гемоглобина - освобождать организм от избытка углекислоты.

Артериально-венозная разница или перепад давлений кислорода вдоль капилляра (от артериального до венозного конца) дают представление о потребности тканей в кислороде. Длина капиллярного пробега оксигемоглобина различается в разных органах (да и потребности у них в кислороде не одинаковы). Поэтому, например, в мозгу напряжение кислорода падает меньше, чем в миокарде.

Здесь, правда, следует оговориться и напомнить, что миокард и другие мышечные ткани находятся в особых условиях. В мышечных клетках имеется активная система захвата кислорода из протекающей крови. Эту функцию выполняет миоглобин, имеющий такое же строение и работающий по тому же принципу, что и гемоглобин. Только у миоглобина одна белковая цепь (а не четыре, как у гемоглобина) и соответственно один гем. Миоглобин является как бы четвертушкой гемоглобина и захватывает только одну молекулу кислорода.

Своеобразие строения миоглобина, которое ограничивается только третичным уровнем организации его белковой молекулы, связывается на взаимодействии с кислородом. Миоглобин в пять раз быстрее связывает кислород, чем гемоглобин (имеет большое сродство к кислороду). Кривая насыщения миоглобина (или диссоциации оксимиоглобина) кислородом имеет вид гиперболы, а не S-образующую форму. В этом кроется большой биологический смысл, поскольку миоглобин, находящийся в глубине мышечной ткани (где низкое парциальное давление кислорода), жадно хватает кислород даже в условиях его слабого напряжения. Создается как бы кислородный резерв, который расходуется в случае необходимости на образование энергии в митохондриях. Например, в сердечной мышце, где много миоглобина, в период диастолы образуется резерв кислорода в клетках в виде оксимиоглобина, который во время систолы удовлетворяет потребности мышечной ткани.

По-видимому, постоянная механическая работа мышечных органов требовала дополнительных устройств для вылавливания и резервации кислорода. Природа создала его в виде миоглобина. Возможно, и в немышечных клетках имеется какой-то пока еще не известный механизм захвата кислорода из крови.

В целом полезность работы гемоглобина эритроцитов определяется тем, сколько он смог донести до клетки и передать ей молекул кислорода и вынести скапливающуюся в тканевых капиллярах углекислоту. К сожалению, этот труженик иногда работает не в полную силу и не по своей вине: освобождение кислорода из оксигемоглобина в капилляре зависит от возможностей биохимических реакций в клетках расходовать кислород. Если кислорода расходуется мало, то он как бы «застаивается» и в силу малой растворимости его в жидкой среде больше не поступает из артериального русла. Врачи при этом наблюдают снижение артериовенозной разницы по кислороду. Выходит, что гемоглобин бесполезно носит часть кислорода, да к тому же меньше выносит углекислого газа. Ситуация возникает не из приятных.

Знание закономерностей работы системы транспорта кислорода в естественных условиях позволяет сделать врачу ряд полезных выводов для правильного использования кислородотерапии. Само собой разумеющимся оказывается необходимость использования вместе с кислородом средств, стимулирующих зритропоэз, усиливающих кровоток в пораженном организме и помогающих использованию кислорода в тканях организма.

В то же время необходимо отчетливо знать, на какие же цели расходуется кислород в клетках, обеспечивая их нормальное существование?

На своем пути к месту участия в обменных реакциях внутри клеток кислород преодолевает немало структурных образований. Важнейшие из них - биологические мембраны.

Любая клетка имеет плазматическую (или наружную) мембрану и причудливое разнообразие других мембранных структур, ограничивающих субклеточные частицы (органоиды). Мембраны не просто перегородки, а образования, выполняющие специальные функции (транспорт, распад и синтез веществ, образование энергии и т. д.), которые определяются их организацией и составом входящих в них биомолекул. Несмотря на вариабельность форм и размеров мембран, они состоят преимущественно из белков и липидов. Остальные вещества, тоже обнаруживаемые в мембранах (например, углеводы), соединены с помощью химических связей либо с липидами, либо с белками.

Не будем останавливаться на подробностях организации белково-липидных молекул в мембранах. Важно отметить, что все модели строения биомембран («бутербродная», «мозаичная» и т. д.) предполагают наличие в мембранах бимолекулярной липидной пленки, скрепленной белковыми молекулами.

Липидный слой мембраны представляет собой жидкую пленку, находящуюся в постоянном движении. Кислород, благодаря хорошей растворимости в жирах, проходит двойной липидный слой мембран и попадает внутрь клеток. Часть кислорода передается во внутреннюю среду клеток через переносчики типа миоглобина. Считается, что кислород находится в растворимом состоянии в клетке. Вероятно, в липидных образованиях его растворяется больше, а в гидрофильных - меньше. Вспомним, что строение кислорода как нельзя лучше отвечает критериям окислителя, использующегося в качестве ловушки электронов. Известно, что основное сосредоточение окислительных реакций происходит в специальных органоидах-митохондриях. Образные сравнения, которыми наделяли митохондрии ученые-биохимики, говорят о назначении этих небольших (размером от 0,5 до 2 микрон) частиц. Их величают и «энергетическими станциями», и «силовыми станциями» клетки, подчеркивая тем самым их ведущую роль в образовании богатых энергией соединений.

Здесь, наверное, стоит сделать небольшое отступление. Как известно, одним из фундаментальных признаков живого является эффективное извлечение энергии. Человеческий организм использует внешние источники энергии - питательные вещества (углеводы, липиды и белки), которые с помощью гидролитических ферментов желудочно-кишечного тракта дробятся на более мелкие куски (мономеры). Последние всасываются и доставляются в клетки. Энергетическую ценность представляют только те вещества, которые содержат водород, обладающий большим запасом свободной энергии. Основная задача клетки, а точнее содержащихся в ней ферментов, состоит в обработке субстратов таким образом, чтобы оторвать от них водород.

В митохондриях локализованы почти все ферментные системы, выполняющие подобную роль. Здесь окисляются осколок глюкозы (пировиноградная кислота), жирные кислоты и углеродные скелеты аминокислот. После заключительной обработки с этих веществ «сдираются» остатки водорода.

Водород, который отрывается от сгораемых веществ с помощью специальных ферментов (дегидрогеназ), пребывает не в свободном виде, а в связи со специальными переносчиками - коферментами. Ими служат производные никотинамида (витамина РР) - НАД (никотинамидадениндинуклеотид), НАДФ (никотинамидадениндинуклеотидфосфат) и производные рибофлавина (витамина В 2) - ФМН (флавинмононуклеотид) и ФАД (флавинадениндинуклеотид).

Сгорает водород не сразу, а постепенно, порциями. В противном случае клетка не могла бы воспользоваться его энергией, ибо при взаимодействии водорода с кислородом произошел бы взрыв, что легко демонстрируется в лабораторных опытах. Для того чтобы водород отдавал заложенную в нем энергию по частям, существует во внутренней мембране митохондрий цепь переносчиков электронов и протонов, иначе именуемая дыхательной цепью. На определенном участке этой цепи пути электронов и протонов расходятся; электроны скачут по цитохромам (состоящим, как и гемоглобин, из белка и гема), а протоны выходят в окружающую среду. В конечной точке дыхательной цепи, где находится цитохромоксидаза, происходит «соскальзывание» электронов на кислород. При этом полностью гасится энергия электронов, и кислород, связывая протоны, восстанавливается до молекулы воды. Вода энергетической ценности для организма уже не представляет.

Энергия, которую отдают скачущие по дыхательной цепи электроны, преобразуется в энергию химических связей аденозинтрифосфата - АТФ, который служит основным аккумулятором энергии в живых организмах. Поскольку здесь совмещены два акта: окисление и образование богатых энергией фосфатных связей (имеющихся в АТФ), то процесс образования энергии в дыхательной цепи назван окислительным фосфорилированием.

Как происходит сочетание движения электронов по дыхательной цепи и улавливание в ходе этого движения энергии? Это еще не совсем ясно. А между тем действие биологических преобразователей энергии позволило бы решить многие вопросы, связанные со спасением пораженных патологическим процессом клеток организма, как правило, испытывающих энергетический голод. Как считают специалисты, раскрытие тайн механизма образования энергии в живых существах приведет к созданию в техническом отношении более перспективных генераторов энергии.

Это перспективы. Пока же известно, что улавливание энергии электронов происходит на трех участках дыхательной цепи и, следовательно, при сгорании двух атомов водорода образуется три молекулы АТФ. Коэффициент полезного действия такого трансформатора энергии приближается к 50%. Учитывая, что доля энергии, поставляемая клетке при окислении водорода в дыхательной цепи, составляет не менее 70-90%, становятся понятными красочные сравнения, которыми награждались митохондрии.

Энергия АТФ используется в самых различных процессах: для сборки сложных структур (например, белков, жиров, углеводов, нуклеиновых кислот) из строительных белков, совершения механической деятельности (сокращения мышц), электрической работы (возникновение и распространение нервных импульсов), транспорта и аккумуляции веществ внутри клеток и т. д. Короче говоря, жизнь без энергии невозможна, и как только наступает резкий дефицит ее, живые существа погибают.

Возвратимся к вопросу о месте кислорода в генерации энергии. На первый взгляд кажется замаскированным непосредственное участие кислорода в этом жизненно важном процессе. Вероятно, будет уместным сравнить сгорание водорода (и попутно образование энергии) с поточной линией, хотя дыхательная цепь - линия не по сборке, а по «разборке» вещества.

У истоков дыхательной цепи стоит водород. От него поток электронов устремляется к конечному пункту - кислороду. В отсутствии кислорода или при его нехватке поточная линия либо останавливается, либо работает не в полную нагрузку, потому что разгружать ее или некому, или эффективность разгрузки ограничена. Нет потока электронов - нет и энергии. По меткому определению выдающегося биохимика А. Сент-Дьердьи, жизнью управляет поток электронов, движение которым задается внешним источником энергии - Солнцем. Велико искушение продолжить эту мысль и добавить, что коль жизнью управляет поток электронов, то сохраняет непрерывность такого потока кислород

А можно ли заменить кислород другим акцептором электронов, разгрузить дыхательную цепь и восстановить образование энергии? В принципе возможно. Это легко демонстрируется в лабораторных опытах. Для организма подобрать такой акцептор электронов, как кислород, чтобы он легко переносился, проникал во все клетки и участвовал в окислительно-восстановительных реакциях, пока непостижимая задача.

Итак, кислород, сохраняя непрерывность потока электронов в дыхательной цепи, способствует в нормальных условиях постоянному образованию энергии из поступающих в митохондрии веществ.

Разумеется, ситуация, представленная выше, несколько упрощена, и сделано это нами для того, чтобы яснее показать роль кислорода в регуляции энергетических процессов. Эффективность же такой регуляции определяется работой аппарата трансформации энергии движущихся электронов (электрического тока) в химическую энергию связей АТФ. Если питательные вещества даже при наличии кислорода. сгорают в митохондриях «впустую», выделяющаяся при этом тепловая энергия бесполезна для организма, и может возникнуть энергетический голод со всеми вытекающими из него последствиями. Однако такие крайние случаи нарушения фосфорилирования при переносе электронов в митохондриях тканей вряд ли возможны и в практике не встречались.

Куда более часты случаи нарушения регуляции образования энергии, связанные с недостаточным поступлением в клетки кислорода. Означает ли это немедленную гибель? Оказывается, нет. Эволюция распорядилась мудро, оставив определенный запас энергетической прочности тканям человека. Его обеспечивает бескислородный (анаэробный) путь образования энергии из углеводов. Эффективность его, однако, относительно низка, поскольку окисление тех же питательных веществ в присутствии кислорода дает в 15-18 раз больше энергии, чем без него. Однако в критических ситуациях ткани организма сохраняют жизнеспособность именно благодаря анаэробному образованию энергии (путем гликолиза и гликогенолиза).

Это небольшое отступление, рассказывающее о потенциальной возможности образования энергии и существовании организма без кислорода, лишнее свидетельство того, что кислород - важнейший регулятор процессов жизнедеятельности и что без него существование невозможно.

Однако не менее важным является участие кислорода не только в энергетических, но и в пластических процессах. На эту сторону кислорода указывали еще в 1897 г. наш выдающийся соотечественник А. Н. Бах и немецкий ученый К. Энглер, которые разработали положение «о медленном окислении веществ активированным кислородом». Долгое время эти положения оставались в забвении из-за слишком большой увлеченности исследователей проблемой участия кислорода в энергетических реакциях. Лишь в 60-х годах нашего столетия вновь был поднят вопрос о роли кислорода в окислении многих природных и чужеродных соединений. Как оказалось, этот процесс не имеет никакого отношения к образованию энергии.

Основным органом, использующим кислород для внедрения его в молекулу окисляемого вещества, является печень. В клетках печени происходит таким путем обезвреживание многих чужеродных соединений. И если печень по праву называется лабораторией по обезвреживанию лекарств и ядов, то кислороду в этом процессе отводится весьма почетное (если не главенствующее) место.

Кратко о локализации и устройстве аппарата потребления кислорода с пластическими целями. В мембранах эндоплазматической сети, пронизывающей цитоплазму печеночных клеток, имеется короткая цепь переноса электронов. Она отличается от длинной (с большим числом переносчиков) дыхательной цепи. Источником электронов и протонов в этой цепи служит восстановленный НАДФ, который образуется в цитоплазме, например, при окислении глюкозы в пентозофосфатном цикле (отсюда глюкозу можно назвать полноправным партнером по детоксикации веществ). Электроны и протоны переносятся на особый белок, содержащий флавин (ФАД) и от него на конечное звено - специальный цитохром, называемый цитохромом Р-450. Так же как гемоглобин и цитохромы митохондрий, он является гемсодержащим белком. Его функция двойственная: он связывает окисляемое вещество и участвует в активировании кислорода. Конечный результат такой сложной функции цитохром Р-450 выражается в том, что один атом кислорода попадает в молекулу окисляемого вещества, второй - в молекулу воды. Различия между заключительными актами потребления кислорода при образовании энергии в митохондриях и при окислении веществ эндоплазматической сети очевидно. В первом случае кислород используется на образование воды, а во втором - на образование как воды, так и окисленного субстрата. Доля кислорода, расходующегося в организме на пластические цели, может составлять 10-30% (в зависимости от условий для благоприятного протекания этих реакций).

Ставить вопрос (даже чисто теоретически) о возможности замены кислорода другими элементами бессмысленно. Учитывая, что указанный путь утилизации кислорода к тому же необходим для обмена важнейших природных соединений - холестерина, желчных кислот, стероидных гормонов, - легко понять, сколь далеко простираются функции кислорода. Оказывается, он регулирует образование ряда важнейших эндогенных соединений и детоксикацию чужеродных веществ (или, как их сейчас называют, ксенобиотиков).

Следует, однако, оговориться, что ферментативная система эндоплазматической сети, использующая кислород для окисления ксенобиотиков, имеет некоторые издержки, которые заключаются в следующем. Иногда при внедрении кислорода в вещество образуется более токсичное соединение, чем исходное. В таких случаях кислород выступает как бы соучастником отравления организма безвредными соединениями. Серьезный оборот подобные издержки принимают, например, тогда, когда из проканцерогенов с участием кислорода образуются канцерогены. В частности, известный компонент табачного дыма бензпирен, считавшийся канцерогенным веществом, на самом деле приобретает эти свойства при окислении в организме с образованием оксибензпирена.

Приведенные факты заставляют внимательно отнестись к тем ферментативным процессам, в которых кислород используется как строительный материал. В отдельных случаях требуется разработать превентивные меры, направленные против такого способа потребления кислорода. Эта задача весьма трудная, но подходы к ней искать необходимо, чтобы с помощью различных приемов направлять регулирующие потенции кислорода в нужное для организма русло.

Последнее особенно важно в случае использования кислорода в таком «бесконтрольном» процессе, как перекисное (или свободнорадикальное) окисление ненасыщенных жирных кислот. Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав различных липидов биологических мембран. Архитектоника мембран, их проницаемость и функции входящих в состав мембран ферментативных белков в значительной степени определяются соотношением различных липидов. Протекает переокисление липидов либо с помощью ферментов, либо без них. Второй вариант не отличается от свободнорадикального окисления липидов в обычных химических системах и требует присутствия аскорбиновой кислоты. Участие кислорода в переокислении липидов, разумеется, не самый лучший способ приложения его ценных биологических качеств. Свободнорадикальный характер этого процесса, инициатором которого может быть двухвалентное железо (центр радикалообразования), позволяет в сжатые сроки привести к распаду липидного остова мембран и, следовательно, к гибели клеток.

Подобная катастрофа в естественных условиях, однако, не происходит. В клетках имеются природные антиоксиданты (витамин Е, селен, некоторые гормоны), которые обрывают цепь перекисного окисления липидов, препятствуя образованию свободных радикалов. Тем не менее использование кислорода в переокислении липидов, как считают некоторые исследователи, имеет и положительные стороны. В биологических условиях перекисное окисление липидов необходимо для самообновления мембран, так как перекиси липидов более водорастворимые соединения и легче выделяются из мембраны. Их сменяют новые, гидрофобные молекулы липидов. Лишь чрезмерность этого процесса приводит к развалу мембран и патологическим сдвигам в организме.

Настало время подвести итоги. Итак, кислород - важнейший регулятор процессов жизнедеятельности, используемый клетками организма как необходимый компонент для образования энергии в дыхательной цепи митохондрий. Потребности в кислороде этих процессов обеспечиваются неодинаково и зависят от многих условий (от мощности ферментативной системы, достатка в субстрате и доступности самого кислорода), но все-таки львиная доля кислорода расходуется на энергетические процессы. Отсюда «прожиточный минимум» и функции отдельных тканей и органов при острой нехватке кислорода определяется эндогенными кислородными запасами и мощностью бескислородного пути образования энергии.

Однако не менее важно снабжать кислородом и другие, пластические процессы, хотя для этого расходуется меньшая его часть. Помимо ряда необходимых природных синтезов (холестерина, желчных кислот, простагландинов, стероидных гормонов, биологически активных продуктов обмена аминокислот) присутствие кислорода особенно необходимо для обезвреживания лекарств и ядов. При отравлениях чужеродными веществами можно, пожалуй, допустить большую жизненную важность кислорода для пластических, чем для энергетических целей. При интоксикациях эта сторона действия как раз находит практическое применение. И лишь в одном случае врачу приходится думать о том, как поставить барьер на пути потребления в клетках кислорода. Речь идет об угнетении использования кислорода в переокислении липидов.

Как видим, знание особенностей доставки и путей потребления кислорода в организме является ключом к разгадке нарушений, возникающих при различного рода гипоксических состояниях, и к правильной тактике лечебного применения кислорода в клинике.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

При кислородном голодании нарушается поставка кислорода в мозг посредством кровеносных клеток

Коктейли, баллончики, подушки, приборы и даже мезотерапия – все это является популярными методами кислородной терапии. В последнее десятилетие увеличивается число жителей больших городов, которые активно используют средства для предотвращения кислородного голодания.

Но так ли важно, на сколько кислород в клетках соответствует определенному уровню? Или же те, кто стремятся увеличить кислорода в крови, стали жертвами маркетинговых трюков рекламодателей и производителей новомодных, но бесполезных идей?

Влияние повышенного кислорода в клетках на человека

Подверженное кислородному голоданию (по-медицински гипоксии), городское население страдает от

• сонливости,
• частых головных болей,
• стрессов,
• быстрой смены настроения,
• бессилия,
• землистого, серого или бледного цвета лица,
• ухудшения зрения,
• недосыпания и т.п.

Иногда сама гипоксия становится симптомом или последствием других заболеваний, например сердечно-сосудистой недостаточности или бронхита.

Возможно ли, что всему виной банальная нехватка кислорода в организме? Давайте разберемся.

Для начала определимся с тем, зачем человеку нужен кислород? С одной стороны, на данный вопрос может ответить даже ребенок: кислородом мы дышим. С другой стороны, правильный ответ намного глубже, и он затрагивает процессы жизнедеятельности всего человеческого организма.

Во-первых, кислород участвует в возникновении клеточной энергии . Он превращает питательные вещества (липиды, жиры) в чистую энергию для нормального функционирования клеток, из которых состоят ткани всех наших органов. Не будет кислорода, на клеточном уровне наш организм постепенно бы перестал выполнять свою работу, вследствие чего у человека ухудшились бы иммунитет, настроение, работоспособность и самочувствие.

Во-вторых, кислород помогает выводить токсичные вещества из тела. Замечали ли вы, что обычно в голливудских фильмах, когда пострадавшего везут в машине скорой помощи, на него надевают кислородную маску? Делается так для увеличения шансов пациента на выживание путем поднятия сопротивляемости организма.

И наконец, кислород «разносит» до клеток гемоглобин , без которого не может .

Бескислородная среда убьет человека через 5 минут, а пониженный уровень кислорода окажет сильное и, возможно, необратимо отрицательное влияние на наш организм.

Итак, мы выяснили, что именно благодаря достаточному содержанию кислорода в организме мы можем вести нормальную, счастливую жизнь, полную радостных моментов и желания действовать и развиваться. Но есть несколько категорий граждан, которые больше всего .

Кислород важен для любого живого организма, даже морские существа не могут полностью без него обойтись. Тем не менее и среди них один нуждаются в кислороде больше других. Скажем, киты находятся ближе к водной поверхности, чем медузы именно по этой простой причине.

Хотя мы отметили, что каждый житель города нуждается в повышении кислорода в клетках , в зависимости от вида деятельности и особого положения, есть люди, для которых жизненно необходимо поддерживать кислородный баланс в клетках.

1. Спортсмены (профессионалы и любители).

Секрет успеха спортсмена – в ежедневных и часто изнурительных тренировках, расходующих ресурсы организма в разы по сравнению с жизнью обычного человека. , тем больше требуется кислорода, чтобы поддерживать взятый темп.

Тренировочный процесс использует силы всего организма. В ходе него также выделяется молочная кислота (лактат), которая в переизбытке может нарушить деятельность печени, почек, центральной нервной системы, мозга и сердца. Кислород нейтрализует побочные явления лактата, что позволяет спортсменам, как профессионалам, так и любителям, продолжать тренировки и добиваться видимых результатов.

1. Беременные.

Недостаток кислорода у младенца в утробе возникает из-за низкого содержания кислорода в плаценте, который поступает туда из крови беременной. Нехватка кислорода у беременной женщины практически во всех случаях влияет на ребенка в ее утробе. Примерно 15% беременным ставят диагноз кислородной недостаточности. Будущей маме как никому важно лечить гипоксию, потому что в тяжелой форме кислородное голодание может привести к

• преждевременным родам,
• внутриутробной гибели плода,
• мертворождению,
• инвалидности новорожденного.

В основном, гипоксия плода у беременной женщины развивается вследствие ее неправильного образа жизни (употребления наркотиков и алкоголи, курения), стрессовых ситуаций, проблем со здоровьем (сердцем, печенью, почками, сосудами, дыхательными органами) и интоксикации организма.

1. Новорожденные и младенцы.

Медицинские статистические данные о кислородном голодании отмечают, что почти 89% новорожденных детей страдают асфиксией – одним из видов гипоксии. Сразу после рождения у врачей есть несколько минут, чтобы очистить дыхательные пути младенца и дать ему самостоятельно вдохнуть воздух. Затем они по шкале Апгара оценивают тяжесть гипоксии. Если результаты удовлетворительные, то за новорожденным будут наблюдать еще 7–10 дней, так как именно в этот период можно быстро выявить и удалить различные патологии. В случае, если не удалось вовремя диагностировать или вылечить кислородное голодание у младенца , то его может ждать множество проблем со здоровьем, начиная от нарушения памяти и когнитивных способностей до параличей. Своевременная диагностика еще на раннем этапе беременности может спасти жизнь не только младенцу, но и его матери.

Состояние нормы и гипоксии у младенцев

Подводя итог вышенаписанному, можно сказать, что вопрос «Нужно ли повышать кислород в клетках? » при нашем современном темпе жизни не должен стоять вовсе. Методы насыщения клетки организма кислородом не всегда только лишь рекламный трюк, некоторые из них дают эффективные результаты, а какой из них выбрать, решите сами. Заботьтесь о здоровье, пока не стало поздно.

В нашем теле кислород отвечает за процесс выработки энергии. В наших клетках только благодаря кислороду происходит оксигенация — превращение питательных веществ (жиров и липидов) в энергию клетки. При снижении парциального давления (содержания) кислорода во вдыхаемом уровне – снижается его уровень в крови — снижается активность организма на клеточном уровне. Известно, что более 20% кислорода потребляет головной мозг. Дефицит кислорода способствует Соответственно, при падении уровня кислорода страдают самочувствие, работоспособность, общий тонус, иммунитет.
Важно также знать, что именно кислород может выводить из организма токсины.
Обратите внимание, что во всех иностранных фильмах при аварии или человеку в тяжелом состоянии медики экстренных служб первым делом надевают пострадавшему кислородный аппарат, чтобы поднять сопротивляемость организма и повысить его шансы на выживание.
Лечебное воздействие кислорода известно и используется в медицине с конца XVIII века. В СССР активное использование кислорода в профилактических целях началось в 60х годах прошлого века.

Гипоксия

Гипоксия или кислородное голодание — пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом воздухе и в крови, при нарушении биохимических процессов тканевого дыхания. Вследствие гипоксии в жизненно важных органах развиваются необратимые изменения. Наиболее чувствительными к кислородной недостаточности являются центральная нервная система, мышца сердца, ткани почек, печени.
Проявлениями гипоксии являются нарушение дыхания, одышка; нарушение функций органов и систем.

Вред кислорода

Иногда можно услышать, что «Кислород – окислитель, который ускоряет старение организма».
Здесь из верного посыла делается неверный вывод. Да, кислород – окислитель. Только благодаря ему питательные вещества из пищи перерабатываются в энергию организма.
Страх перед кислородом связан с двумя исключительными его свойствами: свободными радикалами и отравлением им при избыточном давлении.

1. Что такое свободные радикалы?
Некоторые из огромного количества постоянно протекающих окислительных (вырабатывающих энергию) и восстановительных реакций организма не завершаются до конца, и тогда образуются вещества с нестабильными молекулами, имеющими на внешних электронных уровнях неспаренные электроны, называемые «свободные радикалы». Они стремятся захватить недостающий электрон у любой другой молекулы. Эта молекула, превратившись в свободный радикал, похищает электрон у следующей, и так далее..
Зачем это нужно? Определенное количество свободных радикалов, или оксидантов, жизненно необходимо организму. Прежде всего — для борьбы с вредными микроорганизмами. Свободные радикалы используются иммунной системой в качестве «снарядов» против «интервентов». В норме в организме человека 5% образовавшихся в ходе химических реакций веществ становятся свободными радикалами.
Главными причинами нарушения естественного биохимического равновесия и роста количества свободных радикалов ученые называют эмоциональный стресс, тяжелые физические нагрузки, травмы и истощение на фоне загрязнения воздуха, употребления в пищу консервированных и технологически неправильно переработанных продуктов, овощей и фруктов, выращенных с помощью гербицидов и пестицидов, ультрафиолетового и радиационного облучения.

Таким образом, старение — это биологический процесс замедления деления клеток, а ошибочно связываемые со старением свободные радикалы — естественные и необходимые организму механизмы защиты и их вредоносное воздействие связано с нарушением естественных процессов в организме негативными факторами окружающей среды и стрессом.

2. «Кислородом легко отравиться».
Действительно, избыток кислорода опасен. Избыток кислорода вызывает увеличение количества окисленного гемоглобина в крови и снижение количества восстановленного гемоглобина. И, поскольку именно восстановленный гемоглобин выводит углекислый газ, его задержка в тканях приводит к гиперкапнии – отравлению CO2.
При переизбытке кислорода растет число свободнорадикальных метаболитов, тех самых страшных «свободных радикалов», которые обладают высокой активностью, действуя в качестве окислителей, способных повредить биологические мембраны клеток.

Ужасно, правда? Сразу хочется перестать дышать. К счастью, для того, чтобы отравиться кислородом, необходимо повышенное давление кислорода как, например, в барокамере (при оксигенобаротерапии) или при погружении со специальными дыхательными смесями. В обычной жизни такие ситуации не встречаются.

3. «В горах мало кислорода, зато много долгожителей! Т.е. кислород вреден».
Действительно, в Советском союзе в горных районах Кавказа и в Закавказье был зарегистрировано некоторое число долгожителей. Если же посмотреть на список верифицированных (т.е. подтвержденных) долгожителей мира за всю его историю, то картина не будет такой очевидной: старейшие долгожители, зарегистрированные во Франции, США и Японии в горах не жили..

В Японии, где до сих пор живет и здравствует самая старая женщина планеты Мисао Окава, которой уже более 116 лет, находится и «остров долгожителей» Окинава. Средняя продолжительность жизни здесь у мужчин - 88 лет, у женщин - 92; это выше, чем в остальной Японии, на 10-15 лет. На острове собраны данные о семистах с лишним местных долгожителей старше ста лет. Там говорят, что: «В отличие от кавказских горцев, хунзакутов Северного Пакистана и других народностей, похваляющихся своим долголетием, все окинавские акты рождения с 1879 года задокументированы в японском семейном реестре - косэки». Сами окинвацы считают, что секрет их долголетия покоится на четырех китах: диета, активный образ жизни, самодостаточность и духовность. Местные жители никогда не переедают, придерживаясь принципа «хари хачи бу» - наесться на восемь десятых. Эти «восемь десятых» у них состоят из свинины, водорослей и тофу, овощей, дайкона и местного горького огурца. Старейшие окинавцы не сидят без дела: они активно работают на земле, и их отдых тоже активен: больше всего они любят играть в местную разновидность крокета.: Окинаву называют самым счастливым островом – там нет свойственной крупным островам Японии спешки и стресса. Местные жители привержены философии юимару - «добросердечное и дружеское совместное усилие».
Интересно, что как только окинавцы переезжают в другие части страны, то среди таких людей уже не встречается долгожителей.. Таким образом, ученые, изучающие этот феномен выяснили, что в долгожительстве островитян генетический фактор роли не играет. А мы, со своей стороны, считаем крайне важным, что Окинавские острова находятся в активно продуваемой ветрами зоне в океане, и уровень содержания кислорода в таких зонах фиксируют как наиболее высокий – 21,9 – 22% кислорода.

Поэтому, задача системы OxyHaus не столько ПОВЫСИТЬ уровень кислорода в помещении, сколько ВОССТАНОВИТЬ природный его баланс.
В насыщенных естественным уровнем кислорода тканях организма ускоряется процесс обмена веществ, происходит «активация» организма, повышается его сопротивление негативным факторам, растет его выносливость и эффективность работы органов и систем.

Технология

В кислородных концентраторах Atmung применена разработанная NASA технология PSA (процесс абсорбции переменного давления). Внешний воздух проходит очистку через систему фильтров, после чего прибор при помощи молекулярного сита из вулканического минерала цеолита выделяет кислород. Чистый, почти 100% кислород подается потоком под давлением 5-10 литров в минуту. Этого давления дкостаточно, чтобы обеспечить природный уровень кислорода в помещении площадью до 30 метров.

Чистота воздуха

«Но ведь на улице грязный воздух, а кислород переносит с собой все вещества».
Именно поэтому в системах OxyHaus установлена трехступенчатая система фильтрации входящего воздуха. И уже очищенный воздух попадает на цеолитовое молекулярное сито, в котором отделяется кислород воздуха.

Опасность/безопасность

«Чем опасно применение системы OxyHaus? Ведь кислород взрывоопасен».
Применение концентратора безопасно. В промышленных кислородных баллонах существует опасность взрыва, поскольку в них кислород под высоким давлением. В кислородных концентраторах Atmung, на базе которых построена система, нет горючих материалов, в них использована технология PSA (процесс адсорбции переменного давления), разработанная NASA, она безопасна и проста в эксплуатации.

Эффективность

«Зачем мне ваша система? Я могу снизить уровень СО2 в помещении открыв окно и проветрив»
Действительно, регулярное проветривание очень полезная привычка и мы также его рекомендуем для снижения уровня СО2. Однако, городской воздух нельзя назвать по-настоящему свежим – в нем, кроме повышенного уровня вредных веществ, снижен уровень кислорода. В лесу содержание кислорода около 22%, а в городском воздухе – 20,5 – 20,8%. Эта кажущаяся незначительной разница ощутимо влияет на организм человека.
«Я попробовал подышать кислородом и ничего не почувствовал»
Воздействие кислорода не стоит сравнивать с воздействием энергетиков. Положительное воздействие кислорода имеет накопительный эффект, поэтому кислородный баланс организма необходимо пополнять регулярно. Мы рекомендуем включать систему OxyHaus на ночь и на 3-4 часа в день во время физических или интеллектуальных нагрузок. Использование системы 24 часа в сутки не обязательно.

«В чем разница с очистителями воздуха?»
Очиститель воздуха выполняет только функцию уменьшения количества пыли, но не решает проблему баланса уровня кислорода духоты.
«Какая концентрация кислорода в помещении является наиболее благоприятной?»
Наиболее благоприятно содержание кислорода близкое к такому же, как в лесу или на берегу моря: 22%. Даже если у вас, за счет естественной вентиляции, уровень кислорода будет чуть выше 21% — это благоприятная атмосфера.

«Можно ли отравиться кислородом?»

Кислородное отравление, гипероксия, — возникает вследствие дыхания кислородосодержащими газовыми смесями (воздуха, нитрокса) при повышенном давлении. Отравление кислородом может произойти при использовании кислородных аппаратов, регенеративных аппаратов, при использовании для дыхания искусственных газовых смесей, во время проведения кислородной рекомпрессии, а также вследствие превышения лечебных доз в процессе оксигенобаротерапии. При отравлении кислородом развиваются нарушения функций центральной нервной системы, органов дыхания и кровообращения.

Просматривая даже современные зарубежные фильмы о работе врачей и парамедиков скорой помощи мы неоднократно видим картину – на пациента надевают воротник Шанса и следующим этапом дают дышать кислород. Такая картина уже давно в прошлом.

Современный протокол оказания помощи пациентам с расстройствами дыхания подразумевает кислородотерапию только при значительном снижении сатурации. Ниже 92%. И проводится она только в том объеме, который необходим для поддержании сатурации 92%.

Почему?

Организм наш устроен так, что для его функционирования нужен кислород, но еще в 1955 году было выяснено….

Изменения, возникающие в легочной ткани при воздействии различных концентраций кислорода отмечались как in vivo так и in vitro. Первые признаки изменения структуры альвеолярных клеток становились заметными через 3-6 часов ингаляции высоких концентраций кислорода. При продолжающемся воздействии кислорода поражение легких прогрессирует и животные погибают от асфиксии (P.Grodnot, J.Chôme, 1955).

Токсическое влияние кислорода в первую очередь проявляется в органах дыхания (М.А.Погодин, А.Е.Овчинников, 1992 Г.Л.Моргулис и соавт., 1992., M.Iwata, K.Takagi, T.Satake, 1986; O.Matsurbara, T.Takemura, 1986; L.Nici, R.Dowin, 1991; Z.Viguang, 1992; K.L.Weir, P.W Johnston, 1992; A.Rubini, 1993).

Использование высоких концентраций кислорода тоже может запускать ряд патологических механизмов. Во-первых, это образование агрессивных свободных радикалов и активация процесса перекисного окисления липидов, сопровождающегося разрушением липидного слоя клеточных стенок. Особенно этот процесс опасен в альвеолах, так как они подвергаются действию наибольших концентраций кислорода. При длительной экспозиции 100%-ный кислород может вызывать поражение легких по типу острого респираторного дистресс синдрома. Не исключено участие механизма перекисного окисления липидов в поражении других органов, например мозга.

Что же получается, когда мы начинаем ингалировать человеку кислород?

Концентрация кислорода на вдохе повышается, в результате кислород начинает во-первых воздействовать на слизистую трахеи и бронхов снижая продукцию слизи, и кроме того высушивая ее. Увлажнение здесь работает мало и не так как хочется, потому как кислород, проходя через воду часть ее превращает в перекись водорода. Ее не много, но для воздействия на слизистую трахеи и бронхов – вполне достаточно. В результате этого воздействия снижается продукция слизи и трахеобронхиальное дерево начинает сохнуть. Затем, кислород попадает в альвеолы, где уже воздействует напрямую на сурфактант, содержащийся на их поверхности.

Начинается окислительная деградация сурфактанта. Сурфактант формирует определенное поверхностное натяжение внутри альвеолы, что позволяет ей держать свою форму и не спадаться. Если сурфактанта мало, а при ингаляции кислорода как раз скорость его деградации становится гораздо выше скорости его производства эпителием альвеолы, альвеола теряет свою форму и спадается. В результате – повышение концентрации уровня кислорода на вдохе приводит к возникновению дыхательной недостаточности. Следует отметить, что процесс этот не быстрый, и бывают ситуации, когда ингаляции кислорода могут спасти пациенту жизнь, но только на довольно короткий промежуток времени. Длительные же ингаляции, даже не очень больших концентраций кислорода однозначно приводят легкие к частичному ателиктазированию и в значительной степени ухудшают процессы отхождения мокроты.

Таким образом, в результате ингаляции кислорода можно получить эффект абсолютно обратный – ухудшение состояния пациента.

Что же делать в данной ситуации?

Ответ лежит на поверхности – нормализовать газообмен в легких не изменением концентрации кислорода, а нормализацией параметров

вентиляции. Т.е. нам необходимо заставить альвеолы и бронхи работать так, что бы и 21% кислорода в окружающем воздухе организму хватало для нормального функционирования. В этом помогает неинвазивная вентиляция легких. Однако всегда надо учитывать, что подбор параметров вентиляции при гипоксии – процесс довольно трудоемкий. Кроме дыхательных объемов, частоты дыхания, скорости изменения давлений на вдохе и выдохе нам приходится оперировать и множеством других параметров – артериальное давление, давление в легочной артерии, индекс сопротивления сосудов малого и большого круга. Зачастую приходится использовать и медикаментозную терапию, ведь легкие – не только орган газообмена, но и своеобразный фильтр, определяющий скорость кровотока как по малому, так и по большому кругу кровообращения. Описывать сам процесс и патологические механизмы в нем участвующие здесь наверное не стоит, ибо это займет не одну сотню страниц, наверное лучше описать, что в результате получает пациент.

Как правило, в результате длительных ингаляций кислорода человек буквально «прикипает» к кислородному концентратору. Почему – мы описали выше. Но еще хуже, то, что в процессе лечения кислородным ингалятором, для более-менее комфортного состояния пацента требуются все большие и большие концентрации кислорода. Причем потребность в увеличении подачи кислорода постоянно нарастает. Возникает такое чувство, что без кислорода человек больше жить не может. Все это приводит к тому, что человек теряет возможность сам себя обслуживать.

Что получается, когда мы начинаем заменять кислородный концентратор на неинвазивную вентиляцию легких? Ситуация меняется координально. Ведь неинвазивная вентиляции легких нужна только эпизодически – максимум 5-7 раз в день, а как правило пациенты обходятся и 2-3 сеансами по 20-40 минут. Это в значительной мере социально реабилитирует пациентов. Возрастает толерантность к физической нагрузке. Уходит одышка. Человек может себя обслуживать, жить не привязанный к аппарату. И главное – мы не выжигаем сурфактант и не сушим слизистую.

Человек имеет свойство болеть. Как правило именно респираторный заболевания вызывают резкое ухудшение состояния пациентов. Если это случилось – то количество сеансов неинвазвиной вентиляции в течение дня необходимо увеличить. Пациенты сами, иногда даже лучше чем врач, определяют когда им необходимо опять подышать на аппарате.

Жители мегаполисов страдают от хронической нехватки кислорода: его немилосердно сжигают вредные производства и автомобили. Поэтому организм человека зачастую находится в состоянии хронической гипоксии. Это приводит к сонливости, недомоганию, головным болям, стрессу. Чтобы сохранить красоту и здоровье, женщинам и мужчинам все чаще приходится прибегать к всевозможным методам кислородотерапии. Это хотя бы ненадолго позволяет обогатить изголодавшиеся ткани и кровь ценным газом.

Зачем человеку кислород

Нам приходится дышать смесью азота, кислорода, углекислоты и водорода. Но кислород человеку необходим больше всего – он по телу переносит гемоглобин. Кислород принимает участие в клеточных процессах окисления и метаболизма. Питательные вещества в клетках вследствие окисления претерпевают процессы сгорания до конечных продуктов – углекислоты и воды – с образованием энергии. А в бескислородной среде отключение мозга случается через две-пять минут.

Собственно поэтому очень важно, чтобы данный газ в нужной концентрации все время поступал в тело. В условии крупного города с плохой экологией в воздухе содержится вполовину меньше кислорода, чем этого надо для нормального обмена веществ и полноценного дыхания.

В этом случае организму приходится испытывать состояние хронической гипоксии – органам приходится работать в неполноценном режиме. В результате этого нарушается обмен веществ, наблюдается нездоровый цвет кожи, случается раннее старение. Дефицит кислорода может привести к появлению множества болезней или усугубить имеющиеся хронические недуги.

Лечение кислородом

Чтобы организм мог насытить ткани кислородом, можно использовать несколько методик кислородотерапии, в их числе:

• кислородная мезотерапия;
• ингаляции кислорода;
• кислородные ванны;
• прием кислородных коктейлей;
• баротерапия.

Подобную терапию, как правило, прописывают пациентам с хроническим бронхитом, астмой, пневмонией, болезнями сердца, туберкулезом. Лечение кислородом способно снять удушье, интоксикацию газами. Терапия этого вида показана:

• в случае нарушения работы почек;
• лицам в состоянии шока;
• тем, кто страдает от ожирения, нервных заболеваний;
• тем, кто часто падает в обморок.