Дает ли эутирокс побочные эффекты. "Эутирокс": побочные эффекты препарата. "Эутирокс": отзывы покупателей и врачей Эутирокс можно ли прекратить

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Эутирокс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эутирокса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эутирокса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипотиреоза и зоба у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Эутирокс - препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект Эутирокса наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 суток. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 месяцев.

Состав

Левотироксин натрий + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Эутирокс всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина. Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связываюшим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся с мочой и желчью.

Показания

эутиреоидный зоб;
гипотиреоз;
после резекции щитовидной железы в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба;
рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Формы выпуска

Таблетки 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 100 мкг, 125 мкг и 150 мкг.

Инструкция по применению и дозировка

Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 мин до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (половина стакана воды) и не разжевывая.

При проведении заместительной терапии при гипотиреозе у больных в возрасте до 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний Эутирокс назначают в суточной дозе 1.6-1.8 мкг/кг массы тела; у больных старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях - 0.9 мкг/кг массы тела.

При значительном ожирении расчет дозы следует делать на "идеальный вес".

При заместительной терапии при гипотиреозе начальная доза для пациентов в возрасте до 55 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний) составляет для женщин 75-100 мкг в сутки, для мужчин - 100-150 мкг в сутки. Для пациентов старше 55 лет или при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях начальная доза составляет 25 мкг в сутки; увеличивать дозу следует на 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации уровня ТТГ в крови; при появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию соответствующей терапии.

При тяжелом длительно существующем гипотиреозе лечение следует начинать с особой осторожностью с малых доз - 12.5 мкг в сутки. Дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12.5 мкг в сутки каждые 2 недели - и чаще определяют уровень ТТГ в крови.

При лечении врожденного гипотиреоза у детей дозы препарата зависят от возраста:

0-6 месяцев - суточная доза 25-50 мкг - 10-15 мкг/кг;
6-12 месяцев - суточная доза 50-75 мкг - 6-8 мкг/кг;
1-5 лет - суточная доза 75-100 мкг - 5-6 мкг/кг;
6-12 лет - суточная доза 100-150 мкг - 4-5 мкг/кг;
старше 12 лет - суточная доза 100-200 мкг - 2-3 мкг/кг.

Грудным детям суточную дозу Эутирокса дают в 1 прием за 30 мин до первого кормления. Таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси непосредственно перед приемом препарата.

При лечении эутиреоидного зоба назначают 75-200 мкг в сутки.

Для профилактики рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75-200 мкг в сутки.

В комплексной терапии тиреотоксикоза - 50-100 мкг в сутки.

Для супрессивной терапии рака щитовидной железы - 50-300 мкг в сутки

При гипотиреозе Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни. При тиреотоксикозе Эутирокс используют в комплексной терапии с тиреостатиками после достижения эутиреоидного состояния. Во всех случаях длительность лечения препаратом определяется индивидуально.

Побочное действие

аллергические реакции.

Противопоказания

нелеченный тиреотоксикоз;
нелеченная гипофизарная недостаточность;
нелеченная недостаточность коры надпочечников;
острый инфаркт миокарда;
острый миокардит;
острый панкардит;
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания терапия препаратом, назначенным по поводу гипотиреоза, должна продолжаться. При беременности требуется увеличение дозы препарата из-за повышения уровня содержания тироксин-связывающего глобулина. Количество тиреоидного гормона, секретируемого с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Применение при беременности препарата в комбинации с тиреостатиками противопоказано, т.к. прием левотироксина может потребовать увеличения доз тиреостатиков. Поскольку тиреостатики, в отличие от левотироксина, могут проникать через плаценту, то у плода может развиться гипотиреоз.

В период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикоидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Эутирокс усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.

Левотироксин снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию Эутирокса за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин необходимо применять за 4-5 ч до приема указанных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Эутироксе у некоторых пациентов.

Препарат представляет собой естественный гормон щитовидной железы, поэтому употребление алкоголя совместно с Эутироксом лежит только в плоскости индивидуальных предпочтений индивида.

Соматотропин при одновременном применении с левотироксином может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы.

Аналоги лекарственного препарата Эутирокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

L-Тироксин (л тироксин);
Баготирокс;
Л-Тирок;
Левотироксин натрия;
Натрия левотироксин;
Тиро-4.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Современный рынок медицинских препаратов широк и разнообразен. Потребителям предлагаются медикаменты синтетического происхождения, растительные и гормональные средства. Одним из самых часто назначаемых можно назвать гормональный препарат «Эутирокс».

Компонентный состав и принцип действия

Это лекарственное средство можно охарактеризовать как препарат гормонов щитовидной железы, представляющий собой левовращающийся изомер тироксина. В странах Европы был разрешен к использованию одним из первых. В настоящее время прописывается пациентам более чем в 70 странах по всему миру. Препарат «Эутирокс» стимулирует рост мышечной массы и тканей, ускоряет обмен веществ. В малых дозировках делает более эффективным белковый синтез в организме, усиливает кальцифицирующие процессы в тканях костей. Средние дозы лекарственного средства помогают активнее работать нервной и сердечно-сосудистой системам организма, ускоряются обменные процессы (жировой, углеводный, белковый). Тканям организма требуется больше кислорода. Высокие дозы препарата тормозят образование гормона, вырабатываемого гипофизом, который, в свою очередь, регулирует функционирование щитовидной железы.

Кому показан прием препарата?

Средство "Эутирокс", применение которого должно контролироваться врачом, назначается при наличии у пациентов таких заболеваний, как эутиреоидный зоб, стойкая нехватка в организме гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (гипотиреоз). У детей крайняя форма проявления дефицита - кретинизм. Далее препарат должны принимать те, кто перенес хирургическое вмешательство по поводу онкологических проблем щитовидной железы или имеет токсический зоб в диффузной форме. В профилактических целях (предупреждение новых проявлений) препарат «Эутирокс» назначается людям, перенесшим хирургические вмешательства на щитовидной железе. Как средство для диагностики его используют при проведении теста тиреоидной супрессии.

Противопоказания

Стойким показанием к тому, чтобы отказаться от приема препарата, является непереносимость его компонентов. Нельзя принимать средство «Эутирокс» (побочные эффекты не заставят себя ждать) страдающим тиреотоксикозами в том случае, если терапия тиреостатиками была недостаточной. Наличие миокардита и инфаркта миокарда также является основанием для того, чтобы отказаться от приема медикамента «Эутирокс». Кроме этого, лекарственное средство не прописывается людям, страдающим панкардитом в острой форме, имеющим непролеченные формы гипофизной недостаточности и недостаточность коры надпочечников.

Осторожно и под жестким контролем эндокринолога должен идти прием препарата больными сахарным диабетом. Также внимательным к своему состоянию надо быть больным с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы, страдающим атеросклерозом и тяжелыми формами гипотиреоза. Осторожен должен быть доктор и при назначении препарата пациентам, страдающим синдромом мальабсорбции.

Периодичность приема, дозирование

Полную информацию о том, как принимать "Эутирокс", предлагает сопровождающая препарат инструкция. Вообще, пьют лекарственное средство однократно утром, всю дозу сразу, как минимум за 30 минут до еды, и запивают водой. Необходимая суточная доза зависит от заболевания и подбирается лечащим врачом. Стоит отметить, что при заболевании гипотиреозом препарат «Эутирокс» показано принимать пожизненно.

При лечении зоба в активный период и после проведения хирургического вмешательства назначаемая доза средства колеблется в диапазоне от 75 до 200 мкг. При тиреотоксикозе минимальный объем составляет 50 мкг и может повышаться до 100. При лечении онкологии щитовидной железы доза от 50 мкг может быть повышена до 300. При гипотиреозе объем рассчитывается исходя из возраста пациента и зависит от его веса. То есть больному в возрасте до 55 лет может быть назначена доза до 1,8 мкг на каждый килограмм веса. Если пациент старше 55 лет, объем не должен превышать 0,9 мкг на кг веса.

При проведении теста тиреоидной супрессии доза зависит от периода времени, оставшегося до процедуры. За 3-4 недели до теста она составляет 75 мкг; за 2 - 100-150 мкг, за неделю - 100-200 мкг. Для деток с врожденным гипотиреозом дозировка зависит от возраста. Детям до 6 месяцев назначают 25-50 мкг, от 6 месяцев до 1 года - 50-75 мкг, от года до 5 лет - 75-100 мкг, от 6 до 12 лет - 100-150 мкг. Для детей старше 12 лет объем составляет 100-200 мкг.

При приеме гормонального лекарственного средства «Эутирокс» побочные эффекты вполне возможны, поэтому пациенты должны быть внимательны к своему состоянию и при первых симптомах обращаться к лечащему врачу.

Превышение допустимой дозы, совместимость

По отзывам пациентов и медицинских специалистов, передозировка препаратом «Эутирокс» проявляется группой симптомов, характерных для тиреотоксикоза. К наиболее ярким проявлениям превышения дозы можно отнести тахикардию, нарушение сердечного ритма, боли в сердце. Со стороны нервной системы можно выделить тремор (дрожат руки), бессонницу, беспокойное состояние, усиленное потоотделение. Отсутствие нормального аппетита и, как следствие, снижение веса, диарея также могут быть вызваны препаратом «Эутирокс». Передозировка лечится путем снижения дозы. Могут быть назначены к приему бета-адреноблокаторы либо вообще прием гормонов может быть приостановлен на несколько дней.

Если пациент принимал предельно высокие дозы средства «Эутирокс», для снятия симптомов передозировки врач может назначить плазмаферез. В медицинской практике встречались случаи остановки сердца у пациентов, которые принимали предельные дозы в течение нескольких лет. У отдельных больных возникали судороги, если превышался порог переносимости препарата «Эутирокс». Отзывы о лекарственном средстве достаточно неоднозначные. Но в случае проявления симптомов, связанных с превышением дозы, возобновлять лечение следует очень осторожно. Доза должна быть понижена относительно той, при которой диагностирована передозировка в тех или иных ее проявлениях.

Препарат «Эутирокс» (инструкция, отзывы пациентов - тому прямое доказательство) не рекомендуется совмещать с приемом других лекарственных средств без соответствующего назначения лечащего врача, потому что медикаменты могут оказаться несовместимыми.

Препараты	Проявление несовместимости
Непрямые антикоагулянты	Препарат «Эутирокс» способен значительно усилить их действие
Антидепрессанты трициклические	Влияние антидепрессантов может значительно усилиться
Инсулин и другие препараты подобного действия	Для достижения должного эффекта надо увеличивать дозу
Гликозиды сердечные	Ослабевает эффективность препаратов
Келестирамин, колестипол, гидроксид алюминия	Концентрация левотироксина в составе плазмы крови будет ниже, чем необходимо
Тамоксифен, анаболические стероиды, аспарангиназа	Возможно взаимодействие на уровне соединения с белками.
Фенитоин, салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат	Повышается содержание свободного левотироксина, не связанного с белками плазмы
	Отдельные пациенты нуждаются в увеличении содержания левотироксина
Соматотропин	Быстрее, чем обычно, закрываются эпифизарные зоны, стимулирующие рост
Карбамазелин, рифапмицин	Становится выше клиренс левотироксина

Из всего вышеописанного можно составить представление о том, как проявляется передозировка «Эутирокса». Симптомы, как правило, ярко выражены, и меры принимать нужно незамедлительно. А право совместить прием гормонального препарата с каким-либо еще лекарственным средством принадлежит только врачу.

Будущим мамочкам

Для многих женщин желание стать матерью настолько сильно, что вердикт врачей о том, что им нельзя рожать в связи с наличием какого-либо заболевания, не служит достаточным основанием для того, чтобы не забеременеть. Для беременной женщины от приема препаратов, назначенных врачом, может зависеть, так сказать, «успех всего предприятия». Когда у будущей мамочки обнаруживается недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, гинеколог назначает для приема средство «Эутирокс». При беременности препарат нужно принимать постоянно. Он работает вместо щитовидки, обеспечивая нормальную деятельность всего организма. Отмена гормональной терапии для женщины и будущего ребенка чревата серьезными проблемами. Возможно осложнение внутриутробного развития, вплоть до умственной отсталости. До того как были разработаны синтетические аналоги гормонов щитовидки, врачи рекомендовали прерывать беременность по медицинским показаниям.

Иногда бывает, что будущая мамочка узнает о том, что в организме не хватает гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, только при обязательном обследовании, которое проходят все беременные женщины. В любом случае препарат «Эутирокс», побочные проявления которого могут быть достаточно болезненными, принимать жизненно необходимо. Однако прием должен проходить под контролем лечащих врачей - гинеколога и эндокринолога, потому что дозировка в течение периода всей беременности может быть изменена в зависимости от того, какими будут результаты ТТГ и анализа крови. А на состоянии ребенка может плохо сказаться как недостаток гормона, так и его избыток.

Если женщина еще до беременности знала о недостатке гормонов в организме и принимала средство «Эутирокс», то при ее наступлении доза препарата должна быть увеличена. После появления ребеночка на свет и в течение периода лактации мама должна продолжать прием медикамента, но осторожно и под наблюдением врача.

Похудеем?

Желающим применить медикамент «Эутирокс» для похудения прежде всего стоит помнить о том, что это препарат гормонов щитовидной железы, а не средство для похудения. Назначать его самому себе самостоятельно нельзя ни в коем случае! Небольшие дозы препарата стимулируют жировой и белковый обмен, а дозировка среднего объема позитивно влияет на функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем. Средство показано к применению для достаточно широкого перечня заболеваний, но нигде не сказано, что его следует применять для похудения. Это гормональный препарат, и прием его без надлежащего контроля врача может дать абсолютно противоположный эффект - вес будет увеличиваться.

В любом случае те, кто принимает средство «Эутирокс» для похудения, должны знать, что вес может снизиться (именно «может», а не обязательно понизится) только по той причине, что оно ускоряет обмен веществ, что и является причиной снижения массы тела. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную дозу. Такие действия могут весьма негативно отразиться на состоянии здоровья, нарушив стабильную работу сердца, нервной системы, щитовидки.

Специалисты-медики не рекомендуют принимать препарат «Эутирокс» исключительно ради того, чтобы похудеть. Неточно подобранная дозировка способна вызвать массу побочных, негативных эффектов. Если все же симптомы появились, от приема препарата в целях похудения следует отказаться.

Побочные эффекты

Кроме несомненной пользы при лечении заболеваний, связанных с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железой, есть у препарата «Эутирокс» побочные эффекты. Применение его может вызвать тахикардию (усиленное сердцебиение), нарушить ритм работы сердца и стать причиной появления болей за грудиной. Центральная нервная система может отреагировать на препарат нарушением общего эмоционального фона, бессонницей. Вполне возможны такие проявления, как значительное снижение веса, диарея, алопеция, нарушение функции надпочечников у взрослых и функционирования почек у детей.

Мнение пациентов о препарате

Мнения пациентов, принимающих средство «Эутирокс» достаточно длительное время, весьма неоднозначны. Отдельная группа людей говорит о том, что препарат вернул их к жизни. Все симптомы, сопровождающие недостаток гормонов щитовидки, ушли, больные чувствуют себя абсолютно здоровыми. Однако есть немалый процент и таких, кто и отказаться от приема препарата не может, и принимать его просто нет сил из-за большого количества побочных эффектов.

Некоторые пациенты жалуются на повышенное чувство тревожности, проявляющееся в треморе, плохом сне, присутствует чувство страха, депрессия. Многие жалуются на постоянное ощущение холода, низкую температуру тела. Некоторые пациенты говорят о том, что с приемом препарата усиливается сухой кашель, кожа становится сухой и трескается. Однако при наличии ярких проявление гипотиреоза из двух зол выбирают меньше - принимают средство.

Многим будущим мамочкам ведущий доктор назначает средство «Эутирокс» при беременности. От кого-то отзывы самые позитивные, состояние значительно улучшается. Однако есть и такие, у кого на прием препарата реагирует желудок (запоры, постоянная тошнота, отсутствие аппетита), появляются высыпания герпеса.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Эутирокс – гормональный препарат, действующим веществом которого выступает левотироксин натрия. Чаще всего данное лекарственное средство используют в процессе лечения либо заместительной терапии при заболеваниях щитовидной железы. Передозировка эутирокса может приводить к ряду серьезных патологий.

Как препарат воздействует на организм? Насколько серьезны последствия переизбытка гормонов в результате приема эутирокса? Возможно ли формирование синдрома отмены? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Применение эутирокса и действие препарата на организм

Левотироксин натрия относится к достаточно широкой фармакологической группе тиреодных средств в виде искусственных гормонов щитовидной и паращитовидной железы. Таким образом, основное лекарство воздействует на организм идентично своему физиологическому аналогу в виде секрета.

Функциональная активность экзогенного эутирокса по сравнению с эндогенным гормоном совпадают до десятых процента – оба проникают в периферические ткани, где превращаются в трийодтиронин, который в свою очередь оказывает положительное влияние на обмен веществ, рост и синтез новых тканей, активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Эутирокс назначается при классическом гипотиреозе, зобе эутиреоидного и диффузно-токсического типа, а также в качестве основной заместительной терапии либо профилактики рецидива зоба после хирургического вмешательства с резекцией части щитовидной железы или всего органа в целом.

Помимо этого, препарат выступает элементом лечения в случае наличия злокачественных образований в «щитовидке», а также как средство диагностики в случаях проведения комплексного теста тиреоидной супрессии.

Дозировки препарата зависят от типа лечения:

Симптомы передозировки

Передозировка эутирокса вызывает у пострадавшего симптоматический комплекс, практически идентичный классическим проявления гипертиреоза, а степень его тяжести зависит от количества употребленного лекарственного средства:

Повышение артериального давления , вплоть до критических значений при тяжелой форме передозировки;
Тахикардия . От 120 ударов за минуту и выше;
Сильный болевой синдром . Боль в области головы (преимущественно со стороны затылка) и головокружение, вплоть до обмороков;
Беспокойство, внезапные панические атаки, раздражительность;

Диспепсические расстройства . Тошнота с рвотой, боли в эпигастральной области, обильная диарея, кишечные колики, метеоризм, неприятная отрыжка;
Дрожь в конечностях . При тяжелых формах отравлений – судороги по всему телу;
Прочие проявления. В случае особо тяжелых форм передозировки гормонами существенно повышаются риски развития инфаркта миокарда, инсульта и полной остановки сердечной деятельности.

Первая помощь и восстановление организма

Пострадавшему от передозировки эутироксом необходимо оказать посильную первую помощь, после чего вызвать бригаду медиков для оценки текущего состояния человека – при тяжелой форме отравления он будет оперативно доставлен в отделение интенсивной терапии либо же эндокринологический диспансер.

Мероприятия оказания первой помощи:

Последствия и осложнения после передозировки

Как хроническая, так и острая передозировка эутироксом может вызвать у человека ряд долгосрочных патологических последствий в виде сопутствующих осложнений. Наиболее типичные из них:

Синдром отмены препарата

Эутирокс назначается исключительно профильным специалистом-эндокринологом в рамках курсовой терапии. Если речь идёт не о постоянной пожизненной потребности в данном препарате (на фоне дистрофии, резекции и иных патологий щитовидной железы, которая навсегда перестаёт вырабатывать тироксин и иные необходимые вещества), то рано или поздно лекарственное средство выводится из процедуры лечения.

Как показывает клиническая практика, резкая отмена приёма эутирокса провоцирует сильные патологические симптомы, в целом совпадающие с проявлениями гипотиреоза.

Синдром отмены эутирокса может сопровождаются следующими последствиями:

Нейтрализовать последствия отмены препарата можно только под контролем врача-эндокринолога , который пропишет специальную заместительную терапию и обозначит сроки постепенного снижения дозы принимаемого эутирокса, как в качественном, так и в количественном отношении.

Передозировка эутирокса при гипотиреозе

Передозировка гормональными препаратами, в том числе и эутироксом, при гипотиреозе в подавляющем большинстве случаев формируется как следствие самостоятельной коррекции суточных доз препарата в сторону увеличения. При этом острых симптомов обычно не бывает, а клинико-патологические проявления формируются на протяжении недель и в целом совпадают с классической картиной гипертиреоза.

Лечение гипотиреоза заключается в обоснованном снижении дозы основного препарата , проведении заместительной терапии, в редких случаях – плазмафереза и прочих действий, направленных на быстрое снижение концентрации действующего вещества, как в основном кровотоке, так и в периферических тканях.

Передозировка Эутироксом, в силу специфики этого препарата, происходит достаточно часто. Он представляет собой синтетический аналог гормона щитовидной железы тироксина, который, в числе прочего, влияет на скорость обменных процессов и фертильность. Это явилось поводом для злоупотреблений Эутироксом со стороны желающих решить свои проблемы с весом или деторождением. Делать этого категорически нельзя, поскольку превысить безопасную дозу этого препарата очень легко, а последствия передозировки Эутирокса могут быть крайне тяжелыми.

Показания к применению Эутирокса

Являясь аналогом гормона тироксина, вырабатываемого щитовидной железой, действующее вещество Эутирокса – левотироксин натрия, всасываясь в кровь, выполняет в организме все его функции. Это – активизация метаболических процессов, происходящих в клетках абсолютно всех органов и систем, стимуляция синтеза белков, активизация работы ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Назначают этот препарат при недостаточной секреции тироксина, или при полном отсутствии продуцирования этого гормона в организме. Дозировка рассчитывается эндокринологом, исходя из результатов анализов, состояния здоровья и физических особенностей пациента.

Показаниями к применению являются такие заболевания, как:

гипотериоз, при котором из-за недостаточной секреции тироксина щитовидной железой ощущается его нехватка в организме;
эутиредальный зоб, а также диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния после проведенной антитиреоидной терапии;
заместительная терапия при териодэктомии – хирургическом удалении щитовидной железы. Причиной удаления обычно являются злокачественные опухоли;
в качестве средства диагностики при проведении теста тиреоидной супрессии.

Во всех остальных случаях применять Эутирокс категорически не рекомендуется. Особенно опасно его применение, если имеют место следующие противопоказания:

индивидуальная непереносимость;
тиреотоксикоз (без проведения терапии);
гипофизарная недостаточность (без проведения терапии);
недостаточность надпочечников (без лечения);
сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда (острый и в анамнезе), острый паркардит, острый миокардит, ишемическая болезнь сердца, гипертония, атеросклероз, различные виды аритмий;
сахарный диабет I и II типа;
хронический аутоиммунный тиреоидит;
склонность к психотическим реакциям.

Причины отравления

Основной причиной передозировки Эутироксом является самолечение, когда его прием начинают по совету знакомых, либо, прочитав в интернете мифы о том, что этот препарат может помочь в похудении или наступлении беременности. Делать этого нельзя, даже если по собственной инициативе сдать анализ на гормон тироксин и решить, что он «низкий». Принимать такое решение, назначать лечение и определять дозировку может только эндокринолог. И если есть причины для обращения к врачу, следует пойти на прием, а не заниматься самолечением.

Достаточно часты случаи передозировки Эутирокса при гипотиреозе, когда больные считают, что эффект от приема лекарства недостаточен и самостоятельно увеличивают назначенную врачом суточную дозу. Если есть сомнения в достаточности дозировки, нужно не увеличивать ее самостоятельно, а обратиться с этой проблемой к врачу. Решение об увеличении дозировки должен принимать только эндокринолог .

Но случаи передозировки Эутироксом могут происходить и при выполнении больными (как им кажется) назначений врача. Эутирокс выпускается в виде таблеток в девяти вариантах содержания действующего вещества в пределах от 25 мкг до 150 мкг. Поэтому одной из распространенных причин отравления этим препаратом является применение его в превышенной дозировке из-за невнимательности. Чтобы этого избежать, необходимо рассчитывать суточную дозу приема таблеток, исходя из содержания в них количества левотироксина натрия, которое указано на упаковке.

Симптомы отравления Эутироксом могут появиться и при индивидуальной непереносимости этого лекарства. В таких случаях назначение препарата отменяют, заменив его другим.

Одной из причин отравления Эутироксом является его употребление маленькими детьми. Для предупреждения этого необходимо прятать лекарства в местах, недоступных детям.

Клиническая картина отравления

При значительном превышении дозы, а также в случаях индивидуальной непереносимости Эутирокса появляются симптомы острого отравления, сигнализирующие о необходимости срочной медицинской помощи. Появиться они могут уже через 0,5-1 час после приема.

Поскольку действующее вещество этого препарата является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы, то признаки его передозировки аналогичны симптомам гиперфункции этого органа внутренней секреции. Это:

учащение пульса, он может достигать 130 ударов в минуту и выше;
резкое повышение артериального давления;
тошнота, рвота;
дрожь в конечностях;
головокружение, ;
паническая атака, беспокойство, неусидчивость;
боль в животе;
многократная диарея;
судороги и спазмы.

При значительной передозировке Эутироксом имеется повышенный риск внезапной остановки сердца, поэтому больной должен быть срочно доставлен в медицинское учреждение.

Первая доврачебная помощь

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо знать, что делать при передозировке Эутироксом, и неукоснительно выполнять все рекомендации:

в первую очередь нужно вызвать скорую помощь;
до ее приезда рекомендуется , напоив пострадавшего большим количеством воды и вызвав рвоту;
затем необходимо поставить отравившемуся очистительную клизму из 1,5-2-х литров воды комнатной температуры. Желательно повторять ее до выхождения чистых вод;
дать пострадавшему какой-либо из имеющихся сорбентов – , Энтеросгель, и т.п.;
обеспечить обильное питье для скорейшего выведения лекарства, которое уже попало в кровь, а также с целью предотвращения обезвоживания из-за рвоты и диареи.

Лечение острого отравления

После прибытия бригады скорой помощи, если очищающие процедуры не были выполнены, то они производятся медицинскими работниками. Врач измеряет и оценивает показатели состояния больного, при необходимости ему вводятся препараты для нормализации артериального давления и сердечного ритма в виде капельниц и инъекций.

В отделении токсикологии, куда госпитализируют больного, производят его обследование. Терапия проводится при участии эндокринолога. Когда состояние больного нормализуется (обычно через 2-3 суток), лечение продолжают амбулаторно.

Последствия длительной передозировки

При регулярном превышении дозировки Эутирокса в организм поступает избыточное количество аналога гормона тироксина, вследствие чего нарушается гормональный баланс организма. Симптомы передозировки обычно совпадают с проявлениями гипертиреоза – заболевания щитовидной железы, характеризующегося чрезмерной выработкой тироксина.

В первую очередь появляются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Самый заметный признак – увеличение частоты и силы сердечных сокращений . Пульс в состоянии покоя стабильно превышает отметку 100-110 ударов в минуту, пульсация ощущается в области головы, живота, шеи. Характерно появление и других аритмий – трепетание и мерцание предсердий. Применением кардиологических препаратов нормализовать сердечный ритм обычно не удается.

Повышается систолическое (верхнее) артериальное давление с одновременным понижением дистолического (нижнего). При длительной передозировке Эутироксом могут проявиться признаки сердечной недостаточности.

Со стороны нервной системы появляется повышенная раздражительность, ухудшение памяти и концентрации внимания, плаксивость, склонность к депрессии. Характерно такое вегетативное нарушение, как повышенная потливость.

Происходящее при передозировке Эутироксом ускорение метаболизма приводит к похудению в сочетании с повышенным аппетитом. Часто наблюдается быстрая утомляемость и мышечная слабость.

Со стороны ЖКТ характерны частые запоры, чередующиеся с диареей . Может появляться рвота, приступы болей в животе, признаки поражения печени – увеличение, боль, появление желтухи.

В половой сфере отмечаются такие нарушения, как снижение потенции у мужчин, возможно появление гинекомастии. У женщин обычно происходят сбои менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных – аменореи.

Заключение

Эутирокс – ценный препарат, незаменимый в лечении заболеваний щитовидной железы. Но он может стать ядом замедленного действия при его систематической передозировке. А при остром отравлении Эутироксом существует высокий риск летального исхода. Поэтому подход к его приему должен быть очень серьезным и взвешенным. Ни в коем случае нельзя применять это средство без назначения врача.

Чтобы избежать передозировок этим препаратом, рекомендуется строго придерживаться назначенных эндокринологом суточных доз, внимательно следить за своим самочувствием, обращать внимание на дозировку действующего вещества, указанную на упаковке, не оставлять таблетки в местах, доступных детям.

Дата сообщения: 15.12.2011 19:11

Татьяна

Здравствуйте! Недели 2 назад была у Вас на приеме. Я 1,5 года принимала Эутирокс 125мг. Две недели назад сдала анализы: Т4 вы сказали нормальный, а ТТГ 0,01.Вы отменили Эутирокс совсем и сказали показаться с анализами в начале января. За эти две недели вес прибавился на 5 кг???может хотя бы снизить дозировку?Как вы считаете?

Дата сообщения: 15.12.2011 21:42

Ставина В.М.

Добрый вечер. За такой короткий промежуток времени отмены эутирокса(при условии Вашего уровня гормонов) - вес так резко не может прибавиться. Возможно что-то изменилось в питании? Вам нужно посмотреть уровень гормонов на чистом фоне, а если Вы будете принимать эутирокс пусть и в уменьшенной дозе - это работа таблеток. Есть вариант - сдать гормоны пораньше.

Дата сообщения: 16.12.2011 17:16

Татьяна

Спасибо Вам большое. А скажите, пожалуйста еще, по поводу сына 8 лет. Сдали анализы:т4св.-14,1, ТТГ-0,702. Скажите это норма или следует придти на прием?

Дата сообщения: 16.12.2011 20:14

Дата сообщения: 18.09.2012 14:43

Гость

можно ли отменить эутирокс после 5 лет приема? ттг в норме УЗИ норма без из€менений 5 лет

Дата сообщения: 15.06.2013 10:44

Ольга

Добрый день! Всю беременность принимала эутирокс 50 мкг, на фоне таблеток ттг был в норме. После родов через месяц сдала анализ на ттг - 0,07. Могу ли я резко отменить прием эутирокса, или нужно постепенно снижать дозу.Как это повлияет на ребенка, он на грудном вскармливании? заранее спасибо!

Дата сообщения: 23.10.2014 13:32

Сьюзи

Здравствуйте.я на 7 месяце беременности.антитела к ТПО 522.эндокринолог прописал эутирокс50 в такой дозировке: 4дня-1/4, 4дня-1/2, 4дня-целая таблетка. после приема тошнота на целый день.появились розовые выделения.связано ли это с приемом эутирокса? и как вообще прием этого гормона влияет на ребенка?наберу ли я вес с такой дозировкой?заранее спасибо

Дата сообщения: 08.05.2015 21:32

Людмила

у ребенка 11 лет антитела к тпо 290,5 TSH 0.38
FT4 20.2
пьем эутирокс 56,25 мкг- это может большая дозировка?

Дата сообщения: 31.12.2015 08:41

Наталья

Здравствуйте. Моя мама пьет эутирокс уже около двух лет. Сейчас у нее резко ухудшились скачки давления и появились проблемы с поджелудочной. Гормоны у нее в норме (диагноз - многоузловой зоб) Она хочет отменить этот препарат. Подскажите, как лучше это сделать

Дата сообщения: 31.12.2015 10:26

Гость

Дата сообщения: 13.05.2016 11:47

Татьяна

Здравствуйте,Диагноз смешанный зоб,принимала эутирокс25мг полгода,вес критически вырос,прибавила 8кг,появились скачки давления,пульс скачет до 150уд,аритмия,боли в суставах: Сейчас уже две недели не принимаю эутирокс,можно ли резко отменять препарат?

Дата сообщения: 23.07.2016 14:55

лола

здравствуйте.у меня такой вопрос моя сестренка принимает эутирокс 25мкг. уже 1 мес ей 12 лет..узи закл признаки дущж..длина 48мм толщига 17 мм.ширина 14 мм.обьем 5.5см3.левая дл 44мм.толщ 13мм.ширина13мм.обьем 3.6см3.перешеек 4.0мм.общий обьем 9.1см3.ттг5.07.

Дата сообщения: 23.07.2016 14:58

лола

можно ли отменить эти таблетки

Дата сообщения: 13.12.2016 19:38

вера ивановна

ТТГ-2,9.Гипотиреоз.Принимала альбу. Стоит понервничать, даже чуть-чуть, сразу же какой-то ком давит щитовидку. Без назначения врача стала пить эутирокс от 25 до 100ед.Через год стало бабахкать сердце.Показатель ТТГ- 0,004. Уменьшила дозу до 12. Сердце иногда ещё напоминает о себе тем же, но в основном лучше. Как полностью прекратиь приём эутирокса, если 12ед. пью уже 30дней?

Дата сообщения: 02.02.2017 05:59

Гость

Здрввствуйте. Моему мужу назначили эутирокс 75. Пьет таблетки в течение 5 месяцев. На момент назначения уровень был 8,75. В этом месяце сдали анализы.показало 22,35. Почему так произошло? Возможно ли временно отменить прием эутирокса?

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью