Что значит социофоб. Социофоб — это человек, который любит уединение или больной человек, страдающий социофобией. Социофоб - кто это такой

Психиатрия традиционно, хоть и неофициально, делится на «большую» и «малую». Причем людям, далеким от медицины, разница между ними видится куда более принципиальной, чем самим психиатрам. Вопросы о том, относятся ли к настоящим болезням деменция или шизофрения, задавать не принято - зато в любом обсуждении невротических расстройств, в том числе и социофобии, обязательно находится кто-то, убежденно советующий выбросить дурь из головы, собраться, не раскисать и взять, наконец, себя в руки.

Обывателей трудно винить в таком подходе - поверить в то, что галлюцинации в голове нельзя выключить усилием воли точно так же, как нельзя выключить артрит и мигрень, легко. А вот с верой в то, что кто-то всерьез не может заговорить с продавцом в магазине или просто выйти на людную улицу, уже куда сложнее. Вывод, что социофобия - удобное оправдание для лентяев, напрашивается сам собой.

Но врачи не согласны с этой точкой зрения. Социофобия попала в поле зрения ученых довольно давно. Первый описанный случай этого заболевания относится к середине XIX века. С тех пор исследований расстройства набралось достаточно много, и, согласно имеющимся данным, оно встречается довольно часто. 13% людей переживали его хотя бы раз, а 2,5% живут в таком состоянии всю свою жизнь.

Социофобию часто путают с интроверсией и социопатией, но это не одно и то же. Интроверсия - склонность человека ориентироваться на свой внутренний мир и восстанавливать силы в одиночестве. Здоровый интроверт нечасто нуждается в обществе, но не испытывает стресса от необходимости с кем-то заговорить. Социопатия, или диссоциальное расстройство личности, подразумевает в первую очередь асоциальное поведение, а вовсе не боязнь других людей. Социопат соблюдает общественные нормы только до тех пор, пока они ему выгодны, при этом он может как быть интровертом, так и стремиться стать королем вечеринок. И, наконец, социофоба отличает иррациональная боязнь общения и внимания окружающих. Если брать примеры из кино и сериалов, то, скажем, Уолтер Уайт и Джон Сноу - интроверты, Шерлок в исполнении Камбербэтча - социопат, а Фестер Аддамс из «Семейки Аддамсов» - самый что ни на есть классический социофоб.

Фестер Аддамс из «Семейки Аддамсов»

Существуют гипотезы, согласно которым социофобия передается по наследству, однако они пока ничем не подтверждены, и возникновение расстройства скорее объясняют психологическими причинами. Родители, сами будучи социофобами, могут передать ребенку соответствующую модель поведения. Также социальная тревожность формируется у детей, которых мамы и папы показательно сравнивают с их «хорошими» ровесниками, особенно если ребенка упрекают как раз за его необщительность и нежелание, как положено, заводить друзей. Без этих благородных родительских порывов у детей остается гораздо больше шансов вырасти психологически здоровыми.

Лекции о вреде одиночества никак не мотивируют маленьких интровертов искать себе компанию, зато формируют чувство изначальной инаковости. Помимо семьи, социальная тревожность может развиться у ребенка в школе, из-за публичных и грубых выпадов учителей («А голову не забыл?») и насмешек сверстников, а также в университете, где решающим фактором становится фрустрация из-за большой нагрузки и страх провалиться, продемонстрировать собственную «негодность».

Замкнутый круг

Страх выглядеть глупо, публично совершить ошибку и быть осмеянным, боязнь внешних оценок проявляется по-разному у разных людей. Часто фобия бывает очень специфичной - например, человек стесняется есть в присутствии других или пользоваться общественным туалетом, выступать с презентациями или звонить по телефону, а с другими задачами справляется нормально. Впрочем, дискомфорт может вызывать и мысль о любой коммуникации. Попытки успокоить социофобов фразами вроде «посмотри, все они хорошо к тебе относятся» не работают - люди с социальной тревожностью страдают «избирательной слепотой» к эмоциям окружающих: ненависть, презрение и осуждение они отлично видят даже тогда, когда их нет (ощущение собственной проницательности при этом может быть очень убедительным), но вот позитивных эмоций по отношению к себе не видят.

При этом потребность в принятии у социофобов никуда не уходит, и многие из них искренне пытаются влиться в общество, завязать отношения, например, с коллегами по работе. Но для того, чтобы решиться на попытку, необходимо выключить тот назойливый внутренний голос, который говорит о том, что окружающие настроены враждебно. А значит, обратной связи, завязывая общение, социофобы практически не чувствуют - поэтому могут нечаянно заступить на чужие границы и столкнуться с уже вполне реальной негативной реакцией. Что еще больше убедит их в необходимости пожизненной изоляции - таким образом, получается замкнутый круг.

И, наконец, постоянный страх быть оцененным и осужденным формирует защитную реакцию - у социофобов возникает весьма специфическое отношение к окружающим людям, которые, кажется, только и ждут случая посмеяться над ними. Поэтому социофоб часто сам выбирает отчуждение - зачем пытаться подойти к кому-то, кто заведомо враждебен тебе?

Кривое зеркало

Свое объяснение проблемы дают и нейрофизиологи. В 1990-х годах группа итальянских исследователей опубликовала первую статью о группе нейронов в головном мозге человека, которые ответственны за подражательное поведение у животных. Эти нейроны назвали зеркальными. Подражание - это нечто большее, чем зевание при наблюдении за другим зевающим. Именно подражание лежит в основе эмпатии, то есть способности понимать эмоции других и сопереживать им, в основе языка и речи. Без него было бы невозможно развитие культуры и возникновение цивилизации. Серьезные нарушения в работе зеркальных нейронов, обнаруженные, например, у аутистов, делают людей неспособными не только сопереживать, но даже понять, как окружающие в принципе устроены.

Мозг людей с социальной тревожностью также имеет свои особенности. На каждый случай отвержения, на насмешки (не важно, реальные ли они) тут же реагируют отделы мозга, ответственные за страх и тревогу, к процессу подключается нервная система, и социофобы испытывают настоящую боль - ученые уже доказали, что психологический дискомфорт наш организм воспринимает так же, как и физический.

Ничего удивительного, что со временем люди с социальной тревожностью вырабатывают поведенческие стратегии, направленные на то, чтобы избегать окружающих. В частности, у них cнижается активность зеркальных нейронов и, следовательно, уровень эмпании в целом. И постепенно социофобам совершенно искренне начинает казаться, что окружающие люди им и впрямь не особенно интересны.

Тут нужно отметить, что большинство, встречая знакомых на улице, не пытается поговорить с ними о новых научных открытиях и острых социальных вопросах. Люди обсуждают погоду, цены на бензин, характер начальника и другие малозначимые вещи. Разговоры о ерунде на самом деле куда важнее, чем кажется - в эти моменты зеркальные нейроны активны, и люди, обсуждая мелочи, тем самым говорят друг другу о своей эмпатической связи, о способности сопереживать и разделять чувства. Им не нужно понимать это на сознательном уровне, они чувствуют это и так.

А вот социофобы - не чувствуют. Они искренне уверены, что разговоры в курилке о насморке детей и выборе подарков на день рождения не стоят того, чтобы в них участвовать, и демонстрируют только общую глупость тех, кому они интересны.
Разумеется, болтовня о разных мелочах может казаться скучной и не социофобам. Но только они видят в ней доказательство собственной непохожести на окружающих.

Избегающее поведение приводит социофобов к специфическому образу жизни - у них бывают трудности с устройством на работу, с зависимостями (и особенно киберзависимостями), что, в конечном счете, формирует подход, описанный классиком - «не выходи из комнаты, не совершай ошибку». Именно так появилось японское движение хикикомори. Более миллиона японских подростков и молодых взрослых бросили учебу и работу для того, чтобы запереться в своих комнатах, обрубить все реальные социальные контакты и жить преимущественно за счет родителей. По словам ученых, распространенность явления именно в Стране восходящего солнца обусловлена двумя факторами: склонностью к отшельничеству, заложенной в менталитете японцев, и традиционным воспитанием, согласно которому дети в возрасте 5 лет переходят из состояния полной вседозволенности в очень жестко регламентированный мир, подвергаясь при этом огромному стрессу.

Социофобия относится к категории самых распространенных в психиатрической практике.

Социофоб — кто это? При возникновении данной фобии у человека возникает иррациональный страх перед совершением социальных действий , подразумевающих любые виды контакта с обществом.

Качество жизни социофоба в значительной степени нарушено. Людям с таким диагнозом сложно осуществлять профессиональную деятельность, находить применение собственным навыкам и находиться в обществе.

Социофобия поддается лечению, но прогнозы напрямую зависят от своевременности и полноценности терапии.

Как называется боязнь высоты? Узнайте об этом из нашей .

Понятие

Социофобия представляет собой устойчивый иррациональный страх, многократно повторяющийся при возникновении определенных социальных ситуаций.

Риску развития фобического состояния в одинаковой степени подвержены представители мужского и женского пола.

Первые симптомы боязни социальной жизни в большинстве случаев проявляются в подростковом возрасте. Данная особенность обусловлена эмоциональной нестабильностью такой возрастной категории.

Особенности социофобии :

Симптомы фобии могут проявляться внезапно и сопровождаться длительными рецидивами.
Риск повторного проявления фобического состояния повышается при попадании человека в сложные жизненные ситуации.

О том, что такое социофобия, как она проявляется и как её победить, вы можете узнать из видео:

Характеристика социофоба

Главной отличительной чертой социофоба является наличие страха перед социальными действиями . Человеку кажется, что окружающие люди видят в нем недостатки, постоянно оценивают его внешность и поведение.

Такие мысли доставляют не только эмоциональный дискомфорт, но и в значительной степени занижают самооценку.

Социофобы критично относятся к своему внешнему виду, обращают внимание только на собственные недостатки .

Для социофоба характерно возникновение проблем в следующих социальных ситуациях:

знакомство с людьми;
деловые переговоры;
общение с людьми в целом;
употребление пищи в общественных местах;
посещение мероприятий, подразумевающих скопление людей;
нахождение в магазинах и торговых центрах.

Это психическое заболевание?

Социофобия является самостоятельным заболеванием и относится к категории психических расстройств. Фобия тесно взаимосвязана с другими психоэмоциональными отклонениями и может стать как их причиной, так и последствием.

Социофобию обязательно надо лечить. В противном случае возникает риск серьезных последствий. Социофобы потенциально склонны к алкоголизму, наркомании, суициду и затяжным депрессивным состояниям.

Причины

Отличительной особенностью социофобии является вероятность латентного развития.

Дискомфорт с окружающими людьми имеет временный характер.

При прогрессировании фобии возникают стойкие психические отклонения .

Спровоцировать первичное проявление фобического состояния и его дальнейшее развитие могут многочисленные факторы, в число которых входят пережитые эмоциональные потрясения, детские страхи и нюансы качества жизни.

Спровоцировать развитие социофобии могут следующие факторы:

последствия депрессивных состояний и склонность к их возникновению;
осложнения генерализованного тревожного расстройства;
наличие панических расстройств и их прогрессирование;
последствия ситуаций, травмирующих психику и связанных с обществом;
злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами;
развитие неврозов навязчивых состояний;
социальные конфликты, пережитые в любом возрасте;
генетическая предрасположенность;
постоянное психологическое давление со стороны начальства;
насмешки и чрезмерная критика окружающих людей;
чрезмерная опека со стороны родителей в детском возрасте;
воспитание в слишком строгих и требовательных условиях.

Виды

В психиатрической практике выделяется два основных вида социофобии — очерченная и генерализованная форма.

В первом случае тревожное состояние возникает при однотипных ситуациях (например, нахождение в торговых центрах, публичные выступления, беседы с начальством и пр.).

При генерализованной фобии приступы панической атаки проявляются независимо от провоцирующего фактора. Границы социофобии могут постоянно расширяться.

Например, если на протяжении длительного времени человек испытывал страх только при необходимости личного общения, то постепенно фобическое состояние может распространиться на телефонные переговоры.

В чем разница — социофоб и социопат, интроверт, мизантроп?

Объединяющим фактором для социофобов, социопатов, интровертов и мизантропов является наличие проблемы при контакте с обществом.

В остальном данные определения не имеют между собой ничего общего и являются формами разных отклонений.

Социофоб испытывает боязнь перед социальными ситуациями и старается избежать их любыми способами. Такой человек не старается изменить общество, а избегает его.

Отличия мизантропов, интровертов и социопатов от социофобов:

Чем отличается социопат от социофоба? О том, кто такие социопаты, вы можете узнать из видео:

Как преодолеть страх?

Как не быть социофобом? Самым эффективным способом борьбы с социофобией является . Специалисты выявляют причины фобии и подбирают оптимальные варианты их устранения.

Если признаки психического расстройства замечаются социофобом на ранних стадиях развития, то предотвратить их дальнейшее развитие можно комплексом упражнений, которые осуществляются в домашних условиях. При наличии стойких отклонений использование медикаментозной терапии неизбежно.

Препараты и антидепрессанты

Можно ли вылечить недуг? Основу медикаментозной терапии социофобии составляют транквилизаторы и антидепрессанты. Первая разновидность препаратов необходима для быстрой коррекции психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты оказывают комплексное воздействие на организм. С одной стороны, такие лекарственные средства снижают эмоциональное напряжение и устраняют чувство тревоги, с другой — улучшают общее состояние организма, нормализуя сон и аппетит.

При лечении социофобии используются следующие препараты :

средства группы антидепрессантов на основе серотонина;
гетероциклические антидепрессанты;
препараты на основе норадреналина;
медикаменты группы агонистов;
средства с содержанием бензодиазепина.

Книги

Теме социофобии посвящено множество литературных изданий . Одни из них посвящены выявлению причин фобического состояния, другие — методам борьбы с психическим отклонением.

Социофобам такие книги помогают не только осознать проблему, но и найти ее решения. При выборе литературных изданий предпочтение рекомендуется отдавать предпочтение научным источникам, составленным квалифицированными специалистами.

Примеры книг по социофобии:

Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии»;
К. Топф «Искусство непринужденной беседы»;
Д. Нардонэ «Страх, паника, фобия»;
В. Эльц «Как побороть страх и начать жить».

Если не устранить проблему при первых признаках ее возникновения, то последствия могут не только изменить качество жизни человека, но и стать причиной его летального исхода.

Социофобия относится к самым распространенным причинам суицида и склонности к алкоголизму. Пациенты стараются устранить страхи вредными привычками, а при отсутствии результата впадают в тяжелые депрессивные состояния.

Упражнения в домашних условиях самостоятельно

Как бороться с проблемой? Самостоятельные попытки избавления от социофобии допустимы при наличии первых признаков развития фобического состояния или в качестве дополнения к основной терапии. Своеобразные тренировки рекомендуется осуществлять ежедневно или даже несколько раз в день.

Обязательным условием и фактором, повышающим эффективность лечения, является регулярное вовлечение в социальные ситуации. Если их целенаправленно избегать, то процесс избавления от фобии затянется.

Примеры упражнений , которые можно осуществить в домашних условиях:

Освоение техники релаксации (методика подразумевает обучение мышечному и эмоциональному расслаблению, освоенные приемы помогают нормализовать состояние психики и устранять признаки панических атак при первом их проявлении).
Необходимо сформировать положительный образ самого себя и постараться выявить максимальное количество своих достоинств.
Избавление от фобии необходимо осуществлять постепенно (важно пытаться перебороть страх с минимально тревожных ситуаций).
Важно больше интересоваться окружающим миром (читать познавательную литературу, смотреть документальные фильмы и пр.).
При наличии дискомфорта в общении с окружающими людьми, важно уяснить, что человек не может нравиться абсолютно всем (акцентировать внимание надо на людях, которые настроены дружелюбно).

Как избавиться от социофобии? Советы в этом видео:

Как помочь социофобу?

Важную роль при лечении социофобии играет отношение к социофобу его близких родственников и друзей .

Правильная тактика поведения и общения с таким человеком, способна не только ускорить процесс избавления от фобического состояния, но и в некоторых случаях является хорошим средством устранения первых признаков фобии. Если в ближайшем окружении есть социофоб, то помочь ему можно несколькими способами.

оказание психологической поддержки;
регулярные беседы о повседневных делах;
соблюдение дружелюбной интонации при общении;
вовлечение человека в социальную жизнь;
использование метода похвалы при положительных результатах.

Очень боюсь лечить зубы: что делать? специалистов помогут вам.

Как жить с фобией?

Социофобия снижает качество жизни человека.

При наличии такой фобии возникают проблемы не только в общении с окружающими людьми, но и создании семьи .

Для общества социофобы не представляют угрозы, но жить с таким диагнозом крайне сложно.

Симптомы фобического состояния ни в коем случае нельзя игнорировать. В некоторых случаях социофобия проявляется в латентной форме, а ее признаки обостряются только при возникновении серьезных эмоциональных потрясений.

Облегчить жизнь и справиться с социофобией можно следующими способами:

регулярный прием успокоительных препаратов (предварительно необходима консультация с врачом);
страхи необходимо осознать и постараться выявить их причину (значение провоцирующего фактора надо снизить);
при наличии стойких тревожных состояний, связанных с социальными ситуациями рекомендуется обращаться к специалистам.

Некоторые симптомы социофобии ошибочно можно принять за нарушение работы сердечно-сосудистой системы или эндокринных отклонений. Важно постараться выявить провоцирующие факторы .

Если тревога и соматические признаки возникают в момент социальных ситуаций, то рекомендуется пройти обследование у психотерапевта и психолога. Специалисты определят наличие фобии с помощью тестов, а также дадут рекомендации по устранению проблемы.

Что делать, если ты социофоб? Как жить с социофобией? Рекомендации:

Существование социальной фобии , как определённого синдрома, было подтверждено в последовательных классификациях, начиная с DSM-III (начало восьмидесятых). Были предложены несколько шкал для определения наличия социофобии - Либовица и Дэвидсона. Ни одна из методик не имеет преимущества перед другой и обе методики рекомендуются для исследования. В России, по данным Андрющенко А. В. ( г.), Яковлева В. А. ( г.); Ивлева Е. И., Щербатых Ю. В. ( г.) социальная фобия встречается в тот или иной период жизни у 8 % популяции и требует незамедлительного лечения. Интересно также отметить, что в Швеции (данные Furmork Т., Tillfbrs M., Evers Р., г.) - социальная фобия встречается чаще у лиц женского пола, имеется связь с низким и недостаточным образованием, а также недостаточной социальной поддержкой.

В исследованиях канадских учёных - Dewit D. I., Ogbome A., Offord D. R. ( г.) социальная фобия - явление хроническое, серьёзно нарушающее жизнь пациентов, с которым редко обращаются, если только это не происходит в соединении с другими болезненными состояниями. Таким образом, социофобия - болезнь, требующая всестороннего изучения и лечения, данная проблема заслуживает особенного внимания со стороны клиницистов.

Клиническая картина социофобии

Страх - эмоция , возникающая в ситуациях угрозы биологическому или индивидуальному существованию индивида и направленная на источник действительной или воображаемой опасности. Страх изменяется в достаточно широком диапазоне (опасение, боязнь, испуг, ужас). Если источник опасности является неопределённым или неосознанным, возникающее состояние есть тревога. Функционально страх является предупреждением субъекта о предстоящей опасности, позволяет сосредоточить внимание на её источнике, побуждает искать пути её избегания. В случае, когда страх достигает силы аффекта (панический страх, ужас), он способен навязать стереотипы поведения (бегство, оцепенение, защитная агрессия). Сформировавшиеся реакции страха являются сравнительно стойкими и способны сохраниться даже при понимании их бессмысленности. Повышенная склонность человека к страху лишается приспособительного значения и традиционно рассматривается негативно. При социофобии у субъекта возникают навязчивые неадекватные переживания страхов конкретного содержания (боязнь покраснеть, боязнь быть осмеянным на публике и проч.), охватывающие пациента в определённой обстановке (страх усиливается накануне или во время ответственных ситуаций) и сопровождающиеся вегетативными дисфункциями (сердцебиение, обильный пот, колебания давления и т. п.).

Если пациент не обнаруживает отчётливого критического понимания беспочвенности, неразумности своих страхов, то это чаще всего не фобия, а патологические сомнения (опасения), бред, что уже относится к регистру тяжелых психических состояний у человека. Страх в жизни у некоторых лиц, страдающих социофобией, весьма значим, иногда он приобретает глобальный смысл в существовании индивида, мешает жить полноценной жизнью, и хотя он ничего не может с ним поделать, все же у больного сохраняется критическое отношение к страху.

При социальных фобиях возникает страх перед осуществлением того или иного действия в социуме, нарушается волевой компонент, у человека не хватает самообладания в той или иной обстановке. Самообладание является той важной чертой характера, которая помогает человеку управлять самим собой, собственным поведением, сохранять способность к выполнению деятельности в самых неблагоприятных условиях. Человек с развитым самообладанием умеет при любых, даже чрезвычайных ситуациях и обстоятельствах подчинить свои эмоции голосу рассудка, не позволить им нарушить организованный строй его психической жизни. Основное содержание этого свойства составляет работа двух психологических механизмов: самоконтроля и коррекции. С помощью самоконтроля субъект следит за эмоциональным состоянием, выявляя возможные отклонения (по сравнению с фоновым, обычным состоянием) в характере его протекания. С этой целью он задаёт себе контрольные вопросы типа: «не выгляжу ли я сейчас взволнованным», «не слишком ли жестикулирую», «не говорю ли я излишне тихо или, наоборот, громко, слишком быстро, сбивчиво» и т. п. Если самоконтроль фиксирует факт рассогласования, то этот результат является толчком к запуску механизма коррекции, направленного на подавление, сдерживание эмоционального «взрыва», на возвращение нормального реагирования в нормативное русло. При социофобии же человек находится во власти сомнений.

Данное состояние в тот или иной период жизни испытывают до 6-8 % популяции (Либовиц, Монтгомери, 1995). Воздействие на собственные эмоции могут носить и упреждающий (в некотором смысле - профилактический) характер, то есть ещё до появления явных признаков эмоционального дисбаланса, предвидя вполне реальную возможность такого события (ситуации опасности, риска, повышенной ответственности и др.), человек с помощью специальных приёмов самовоздействия (самоубеждения, самоприказы и т. д.) стремится предотвратить его наступление.

В некоторых случаях социофобии сопровождаются ритуалами - навязчивыми движениями и действиями, приобретающими для пациента защитный характер и оцениваемые им как требующие повторения в однотипной ситуации для предупреждения или устранения фобий. На втором этапе, после нарушения самоконтроля, у человека срабатывают факторы защиты. Исторически первым учёным, создавшим достаточно стройную теорию защитных механизмов «Я», был известный австрийский врач и психоаналитик Зигмунд Фрейд . В настоящее время термин «защитный механизм» обозначает прочный поведенческий паттерн (схему, стереотип, модель), образованный с целью обеспечить защиту «Я» от осознавания явлений, порождающих страх и тревогу. Основными и общими для разных видов защитных механизмов, как считали Фрейд и его последователи, является то, что они:

а) бессознательны, то есть человек не осознает ни причин и мотивов, ни цели, ни самого факта своего защитного поведения к определённому явлению или объекту;
б) защитные механизмы всегда искажают, фальсифицируют или подменяют реальность.

Уже в первых своих работах, посвящённых защитным механизмам, Фрейд указывал, что существует два основных способа справляться с тревогой. Первым, более здоровым способом, он считал способ взаимодействия с порождающим тревогу явлением: это может быть и преодоление препятствий, и «прототипическим» ситуациям:

утрата значимого объекта (близкого человека, любимого зверька и проч.);
утрата отношения с объектом (любви, одобрения, признания со стороны значимого человека и проч.);
утрата себя, своей личности или её части (например, в случаях с социофобией - страх «потерять лицо» в конфликтной ситуации или страх «публичного осмеяния» в значимой ситуации, страх унижения);
утрата отношения к себе (страх потерять уважение к себе).

Позже психологи, психоаналитики и психотерапевты стали рассматривать страх как чувство, имеющее своим источником определённый объект, и тревогу, для которой характерно как раз отсутствие конкретного объекта и направленность в будущее. Как объясняет страх австрийский психиатр В. Франкл? Некий симптом, вызывает у пациента опасения, что он повторится вновь, и вместе с этим возникает страх ожидания (фобия), который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, что лишь усиливает изначальные опасения пациента.

При известных условиях сам страх может оказаться тем, повторения чего пациент боится. Пациенты сами говорят о боязни страха (фобофобии). Как мотивируют они этот страх? При социофобиях, например - боязнь покраснеть в обществе. И как реагируют они на свой страх? Бегством. Например, они стараются не выходить из дома. Болезненность (патогенность) этого реагирования состоит в том, что страхи и навязчивые состояния вызываются, в частности, стремлением избежать ситуаций, вызывающих тревогу. В. Франкл говорит о следующем, что пациент, страдающий фобией, должен научиться не только делать что-то, невзирая на страх перед этим, но и делать именно то, чего он боится, искать те ситуации, в которых он обычно испытывает страх. Страх отступит «несолоно хлебавши», ведь он представляет собой биологическую реакцию тревоги, которая стремится саботировать то или иное действие или избегнуть той или иной ситуации, которую страх представляет как опасную. Если же больной научился действовать «мимо» страха, то страх постепенно утихнет, как бы атрофируясь от бездействия.

При социальной фобии, в отличие от панического расстройства , всегда существует чёткая, как правило, единственная, ситуационная причина, запускающая каскад психовегетативных проявлений, которые на высоте могут быть неотличимы от панических атак (покраснение лица, тахикардия, сердцебиение, потливость, тремор , диспноэ и др.). Тревога ожидания и поведение избегания также являются непременными атрибутами социальной фобии и чаще всего возникают в связи с возможностью попасть в ситуацию наблюдения со стороны посторонних лиц. Многие признаки социальной фобии, такие как страх перед публичными выступлениями, присутствуют у здоровых лиц, поэтому диагноз выставляется лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.

По своим феноменологическим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство; отличие заключается в основном в наличии устойчивой социальной ситуации, вызывающей это состояние. В качестве самостоятельной диагностической категории социальная фобия редко распознается врачами. Обычно её проявления рассматриваются в рамках простых фобий, личностной патологии (генерализованная форма) или как крайний вариант культуральной стыдливости.

Распространённость социальной фобии в популяции варьирует от 3 до 13 %. Наблюдаясь чаще всего у одиноких женщин с низким социально-экономическим статусом, она часто сочетается с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожного спектра. Генерализованная форма социальной фобии (при распространении страхов на многие публичные ситуации) очень часто сочетается с тревожным (уклоняющимся) типом личности.

В США, по данным последних эпидемиологических исследований, социофобия является третьей по распространенности психологической проблемой.

Лечение социофобии

Медикаментозное лечение

Из фармакологических препаратов при социофобии чаще всего используются серотонинергические антидепрессанты, анксиолитики (главным образом, бензодиазепинового ряда), бета-блокаторы (для купирования вегетативных проявлений), ингибиторы МАО (обратимые) и триазоловые бензодиазепины. Также определенный класс антидепрессантов известен как обратимые ингибиторы МАО, например, моклобемид. Они эффективны при социофобии, в частности, в случаях социальной тревоги. Физические симптомы напряжения могут быть снижены в результате применения бетаблокаторов (пропанолол или атенолол). Их часто выписывают в случаях боязни возникновения таких физических симптомов, как, например, дрожь при выступлении на собрании. Шансы достижения устойчивого положительного эффекта от применения антидепрессантов повышаются, если медикаменты сочетать с поведенческой терапией. В случаях общих тревожных расстройств сочетание медикаментозного лечения с поведенческой терапией даёт наиболее оптимальные результаты.

Поведенческая терапия

Поведенческая психотерапия ориентирована на стойкую редукцию симптомов. В самом начале терапевтической работы необходимо определиться, что является причиной симптомов и что их поддерживает. Лечение подбирается в соответствии с определенным планом. Специалист по поведенческой терапии подбирает методы и техники, эффективность которых уже доказана в работе именно с этими симптомами. В промежутках между посещениями терапевта пациенты выполняют домашние задания, которые постепенно, шаг за шагом, усложняются.

В поведенческой терапии социофобии выделяют три важных положения:

Работа с вызывающими тревогу мыслями.
Выработка социальных навыков.
Преодоление отчуждения .

Эти три положения можно как комбинировать, так и использовать независимо друг от друга.

Работа с вызывающими тревогу мыслями

Она известна также как когнитивная терапия (познание = мысль). Первый шаг состоит в отслеживании негативных мыслей (например, «Я уверен, что у меня появится дрожь», или «Они посчитают меня занудой», или «Будет ужасно, если я ему не понравлюсь»).

Такие мысли отслеживаются для того, чтобы определить их соответствие действительному положению вещей. По возможности они трансформируются в более реалистичные и часто становятся позитивными.

Приобретение социальных навыков

Доказано, что у большинства страдающих социофобией тревога обусловлена недостатком определенных социальных навыков. Риск оказаться непонятым увеличивается, когда человек не может начать беседу или отказать в ответ на просьбу. Приобретение социальных навыков обычно происходит в условиях группы, где в процессе ролевых игр моделируются, обсуждаются и разыгрываются те или иные социальные ситуации. Одним из важных моментов преодоления социофобии является ежедневная тренировка медленной речи. Необходимо уделять 30 минут в день на тренировку медленной речи. Причем, делать это стоит дома в полностью спокойном состоянии в отсутствие других людей. Спустя несколько недель ежедневных тренировок можно практиковать медленную речь с самыми доверенными людьми.

Преодоление отчуждения

Поведенческая терапия не может быть успешной, пока не преодолено отчуждение. Очень эффективны упражнения «на раскрытие», особенно в ситуациях, провоцирующих тревогу. Начинают обычно с простых ситуаций, постепенно усложняя их. Пациенты, например, могут пойти на вечеринку, вернуть в магазин бракованный товар или посетить кафе и выпить там чашку кофе (даже если при этом у них трясутся руки). Тревога, возникающая при выполнении этих упражнений, будет постепенно уменьшаться. При выполнении таких задач человек обнаруживает, что ожидаемый им негативный эффект не соответствует действительности, и к следующей ситуации он подходит с большим чувством уверенности в себе.

См. также

Примечания

Литература

Дж. У. Биик «Тренинг преодоления социофобии. Руководство по самопомощи»
Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий / Ю. В. Щербатых, Е. И. Ивлева. - Воронеж: Истоки, 1998. - 282 с.ISBN 5 88242-094-6

Ссылки

(США) (англ.)
Социальная фобия. Путь преодоления. (J.W. Beek. Пособие по самостоятельному преодолению социофобии. Перевод с английского) (рус.)

Мы уже писали о таких любопытных психологических типах людей, как социопат и мизантроп. Пришло время рассказать о том, кто такой социофоб, чем он отличается от мизантропа и социопата.

Читайте нашу статью, чтобы понять, есть ли с вами рядом социофобы и что делать, чтобы отношения с ними не принесли разочарования.

При попытке выяснить, кто такой социофоб люди часто не могут разобраться в понятиях и психологических явлениях. В частности, социофобию путают с демофобией, то есть боязнью толпы.

Между тем, социофоб – это человек, который не боится толпы и необходимости находиться среди людей. Человек, страдающий социофобией, испытывает иррациональный страх перед тем, что ему придется участвовать в коммуникации с другими людьми или совершать определенные действия на людях.

Признаки социфоба могут проявляться, когда человек испытывает страх перед публичными выступлениями, теряется, если ему предстоит разговор с начальником или важным чиновником, от которого зависят решения определенных проблем.

Кто такой социофоб, а кто просто нормальный, но слегка стеснительный человек, можно по степени волнения, которое вызывают перечисленные ситуации.

Стеснительный человек может собрать волю в кулак и выйти на сцену, а у социофоба такая необходимость может вызвать приступ панического страха и полностью парализует человека.

Как разглядеть социофоба

Социофобия может проявляться в различных областях или действиях. Кому-то страшно поднять трубку и начать телефонный разговор, кто-то испытывает неудобства, когда в помещении находится сразу несколько человек, а с ними нужно как-то общаться, кто-то панически боится упасть в обморок на улице, где находятся другие люди.

Проявления социофобии чем-то могут напоминать паническую атаку. Ее признаками могут являться слабость в коленях, дрожь в руках, перепады температуры тела, когда бросает то в жар, то в холод, сбой сердечного ритма и так далее.

Социфоб, социопат, мизантроп. В чем разница?

Иногда люди пытаются разобраться, чем именно социофоб отличается от социопата или от мизантропа.
В словах «социофоб» и «социопат» общей является лишь часть «социо», в остальном – это два совершенно разных типа людей.

Могут представлять реальную опасность для окружающих, потому что часто не в состоянии контролировать вспышки своего гнева. Социопаты отличаются приступами агрессии, направленными вовне.
Социофобы никакой опасности для окружающих не представляют. Некоторое сходство у социофоба может быть с мизантропом. Разница заключается в том, что сознательно ограничивает свое общение с другими людьми, а социофоб испытывает страх перед таким общением.

Что делать, если человек страдает социофобией

Как разглядеть социофоба

Социофобия – это заболевание, имеющее отношение к тревожно-фобическим расстройствам.
Проявления социофобии напоминают паническое расстройство, отличаясь лишь тем, что проявляются в каких-либо устойчивых социальных ситуациях.

Социофобу требуется помощь соответствующего специалиста. К сожалению, лишь 5% людей, страдающих социофобией, получают медицинскую помощь. Это связано с тем, что даже обратиться к врачу порою становится выше их сил. Преодолеть это препятствие социофобы могут лишь с помощью родственников или близких людей.

Как строить отношения с социофобом

Социофоб – человек, который чувствует себя очень неловко в обществе других людей.
В компании социофоб может вести себя слишком вызывающе или слишком заискивающе. И в том, и в другом случае выбранные модели поведения не более, чем попытка скрыть собственный страх из-за необходимости общаться.

Часто социофобы стараются оставаться незамеченными в любом коллективе. В межличностных отношениях социфоб старается избежать даже намека на ситуацию, когда может быть отвергнут.

Отношения с социофобом

Человек, страдающий социофобией, никогда не будет делать первых шагов к сближению с женщиной, по отношению к которой испытывает чувства. Скорее, социофоб будет скрывать свои чувства столько, сколько потребуется. И предпочтет, чтобы женщину, которая ему нравилась, попытался бы завоевать другой мужчина, чем он.

Если вы хотите построить отношения с социофобом, вам придется проявить инициативу.

Сначала вам нужно будет рассмотреть такого человека (при условии, что и вам он нравится), понять, что именно заставляет его быть до неприличия скромным. Если вы выясните, что основная причина такой скромности – социофобия, ни в коем случае не стоит осуждать такого человека, а уж тем более пытаться его переделать.

Это не тот случай, когда основным определением поведения является «скромность». Это – самая настоящая социофобия.

Если на вечеринке или в офисе вам вдруг приглянулся человек, который старается спрятаться от всех, не спешите вешать на него ярлык нелюбимого буки. Возможно, ему и правда требуется помощь врача, а вы – именно тот человек, который способен понять большинство его страхов и попробовать помочь социофобу справиться с ними. При условии, что захотите быть с ним рядом.

Социофоб – это человек, который испытывает панический страх при нахождении в публичных местах, при общении с другими людьми. Люди, страдающие заболеванием под названием социофобия, испытывают неловкость в компании других людей, им сложно наладить коммуникативные связи.

Кто такой социофоб? Как отличить больного человека от здорового?

Существуют определенные симптомы, с помощью которых психотерапевт может распознать эту патологию. Ниже приведены основные проявления социофобии:

Различная соматическая симптоматика (дрожь, повышенная потоотделение, тошнота, которая переходит в рвоту).
Страх перед малознакомыми и незнакомыми людьми.
Панический ужас при публичных выступлениях.
Боязнь критики в свой адрес.
Боязнь совершать покупки в крупных супермаркетах.
Деловые переговоры с новыми партнерами.
В некоторых случаях социофоб может вести себя в компаниях чрезмерно оживленно: таким образом он пытается замаскировать страх и тревожность перед другими людьми.

Тем не менее, волнение перед публичными выступлениями или свиданием свойственно многим людям. Как же отличить патологию от нормального состояния?

Периодически возникающее тревожное состояние – это нормальное явление. Однако социофоб воспринимает необходимость коммуникации не как обычное дело. Для него это неизбежная и неконтролируемая ситуация. Социофоб будет стремиться избежать всех видов деятельности, которые связаны с социальным взаимодействием. Вместо того, чтобы пойти на вечеринку или собеседование, такой человек может остаться дома.

У человека возникает привычка тщательно готовиться к выходу в общество, даже если этот выход ограничивается визитом в ближайший магазин. По мере развития болезни теряются все социальные связи, у пациента может просто не остаться друзей или работы. В этом случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи.

Если психотерапевт будет внимательно наблюдать за своим пациентом в ходе беседы, он заметит увеличение у больного человека частоты сердечных сокращений, повышение давления.

Причины, по которым человек может стать социофобом

Для того чтобы устранить повышенную тревожность, нужно разобраться в причинах данной проблемы. Ниже приведены основные причины, которые могут спровоцировать эту патологию:

Природная застенчивость. Психическое расстройство проявляет себя в переломные моменты жизни, например, в период полового созревания.
Конкретная ситуация, которая вызвала у человека сильное нервное потрясение: теракт, автокатастрофа и так далее.
Неверное воспитание в семье. Нередко взрослые в отрицательной манере разговаривают с ребенком, сравнивают его с другими детьми, что приводит к психологическим комплексам.
Продолжительные стрессовые ситуации (например, постоянные конфликты на работе).
Генетическая расположенность. Заболевание часто развивается у людей, чьи родители также страдали от патологической застенчивости. Это можно объяснить и бессознательным копированием ребенка поведения своей матери или отца.
Недостаточный уровень интеллектуального развития. Дети, которые недостаточно развиты в умственном плане, подвергаются насмешкам и издевательствам со стороны своих сверстников, что приводит к формированию комплекса неполноценности и социофобии.

Как перестать быть социофобом?

Социофобия – это болезнь, которая развивается постепенно и с каждым годом все больше и больше «затягивает» человека, разрушает его прежние социальные контакты, мешает ему жить полноценной жизнью, заводить новые деловые и неформальные отношения. Несмотря на такой неутешительный диагноз, специалисты пришли к выводу, что избавиться от этого вида фобии все-таки можно. При этом, чем скорее вы обратитесь к специалисту, тем более эффективным и быстрым будет лечение.

Существует несколько методов , с помощью которых можно избавиться от тревожного состояния:

поведенческая психотерапия;
прием медикаментозных препаратов;
гипнотическая методика;
групповые тренинги.

Поведенческая психотерапия – это один из наиболее эффективных методов избавления от патологии. С помощью нее человек учится распознавать мысли, которые приводят к панике и страху, учится, как правильно избавиться от этих мыслей. Количество занятий определяется в индивидуальном порядке, оно зависит от степени выраженности фобии. На заключительных этапах, когда человек будет готов к взаимодействию с обществом, проводится групповая психотерапия: человек находит поддержку среди таких же застенчивых и неуверенных в себе людей.

Одновременно с психотерапевтическими методиками назначается и медикаментозная терапия: специалист может выписать социофобу антидепрессанты и седативные средства, которые устраняют состояние тревожности. Обратите внимание, что такие препараты необходимо принимать только по назначению врача и только после медицинского обследования, поскольку у них существуют противопоказания.

Гипноз – это еще одно средство для успешной борьбы с социофобией. В процессе гипноза специалист целенаправленно воздействует на психику пациента, такое влияние носит словесный характер. На подсознательном уровне человеку внушаются принципиально новые убеждения, благодаря которым он перестает испытывать страх при социальном взаимодействии.

Таким образом, социофоб – это человек, который испытывает страх при социальном взаимодействии, тревогу перед публичными ситуациями.

Лечение социофобии – это длительный процесс, который носит комплексный характер. Для того чтобы не допустить развития такого заболевания, родителям важно правильно воспитывать своего ребенка, избегать гиперопеки над ним, с детства приучать малыша к общению со своими ровесниками. Впоследствии важно ненавязчиво контролировать успеваемость ребенка в школе, его коммуникативные качества, интересовать отношениями в коллективе.

Смотрите также видео на тему:

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью