Через сколько проходит потница у новорожденных. Признаки потницы у новорожденных – как она выглядит, и как её отличить от другой сыпи? Когда нужно обращаться к врачу

Нежная кожа новорожденного ребенка часто подвергается различным видам сыпи и покраснений. Одной из причин раздражения кожицы малыша в первый год его жизни является потница.

Потница представляет собой красноватые высыпания в виде прыщиков, обычно шершавых на ощупь. Чаще всего потница появляется на слишком влажных участках кожи: в паху, за ушами, между шейными складками и т.д. Отличительной деталью является то, что потница на лице у новорожденного проступает довольно редко, высыпания на личике скорее указывают на аллергическую природу сыпи.

Причины возникновения потницы

Основными причинами возникновения потницы у новорожденных являются недостаточно развитые потовые железы малыша и еще незрелый процесс терморегуляции организма. В результате кожа ребенка страдает от покраснений при таких действиях со стороны родителей:

Неправильная либо недостаточная гигиена тела ребенка (редкое купание, слишком толстый слой крема на коже и т.д.);
Перегревание малыша (из-за слишком высокой температуры воздуха в помещении, слишком теплой одежды или тугого пеленания).

Виды потницы

Существует три основных вида потницы у новорожденных:

Кристаллическая потница – это мелкая сыпь в виде пузырьков диаметром около 2 мм белого или перламутрового цвета. Пузырьки покрыты тонкой корочкой, которую довольно легко повредить, после чего они высыхают и на коже остаются шелушащиеся участки. Если сыпь обильная, то прыщики могут сливаться в более крупные элементы. Появляется чаще всего такой вид потнички в верхней части тела и на шее, очень редко – на лице.
Красная потница – это сыпь в виде пузырьков (узелков, прыщиков) небольших размеров, вокруг которых видно покраснение. Прыщики не сливаются в единое целое и причиняют дискомфорт малышу: зудят, чешутся, а при прикосновении – даже болят. Неприятные ощущения усиливаются, если в окружающем пространстве повышенная влажность или высокая температура воздуха. Основные места поражения красной потницей – это складки кожи под коленками, подмышками, в паху, на шее, на боках и на локтевых сгибах.
Глубокая потница – это сыпь в виде мелких пузырьков (1-2 мм в диаметре) телесного цвета, которые могут быстро появляться на коже и так же быстро проходить. Места локализации расположены по всему телу, включая конечности. Такой вид потницы чаще встречается у взрослых людей, пребывающих во влажном климате и перенесших до этого несколько раз красную потницу.

При подозрении, что присутствует потница у новорожденных, фото поможет выяснить так ли это на самом деле. Аллергическая сыпь (диатез) отличается от потницы тем, что прыщики в первом случае красные, воспаленные, зудящие, и заживают довольно долго. Однако любые высыпания на коже малыша лучше показать врачу, поскольку очень сложно самостоятельно определить, что мучает ребенка на самом деле – потница, атопический дерматит или проявление аллергии. А от правильной постановки диагноза зависит метод лечения сыпи.

Потница у новорожденного: лечение и профилактика

Главный вопрос мамы после постановки диагноза потница у новорожденного – чем лечить ?

Если соблюдать все нижеперечисленные, довольно нехитрые правила, то потничка у малыша довольно быстро пройдет. Кстати, эти правила являются и профилактикой, методами предотвращения появления потницы у ребенка.

В помещении, где живет ребенок, желательно как можно чаще проветривать, там не должно быть жарко. Самая оптимальная температура воздуха в комнате – 20-22°C, в спальне –19°C.
Не нужно одевать карапуза слишком тепло, тем самым перегревая его. Также лучше избегать тугого пеленания и тесной, сильно прилегающей к телу одежды. Наряды новорожденного должны быть свободными и сделанными из натуральных, воздухопроницаемых тканей.
Подгузники малыша должны быть «дышащими» и подобранными по размеру. Важно не забывать вовремя менять их.
играют важную роль в терапии и профилактики потнички. Купать ребенка нужно минимум один раз в день. В жару, летом, можно и чаще, только без использования мыла. Оптимальная температура воды для купания малыша – 33-34°C (со временем ее можно плавно понижать до 27°C). В воду можно добавлять отвары различных трав, помогающих бороться с потничкой, – ромашки или череды. Следует только учитывать, что и на целебные травы может возникнуть аллергическая реакция.
Части тела малыша, где выступила потница, можно протирать тампоном, смоченным в легком содовом растворе: 1 ч. л. соды на 1 стакан теплой кипяченой воды.
Еще одна рекомендация, помогающая бороться с любыми недугами малыша и укрепляющая его иммунитет, – это . Грудное молоко для малыша – это лучшая инвестиция в его здоровье.

Соблюдение режима температуры и гигиены ребенка помогут избавиться от кристаллической потницы, если же присутствуют красная или глубокая потница у новорожденного, лечение можно проводить с использованием дополнительных средств. К ним относятся мази и кремы, которые содержат оксид цинка, действующий как средство:

противовоспалительное,
антисептическое,
подсушивающие,
адсорбирующее,
вяжущее.

Самые известные мази с оксидом цинка – это «Цинковая мазь» и «Судокрем». Их можно наносить на поврежденные места после купания, они смягчают и успокаивают кожу ребенка. Единственный нюанс – «Судокрем» довольно жирный по своему составу, поэтому его нужно использовать точечно на прыщики и не слишком увлекаться.

Часто в лечении потницы используют крем «Бепантен», действующее вещество которого – декспантенол, при попадании на кожу трансформирующийся в пантотеновую кислоту (витамин В5). «Бепантен» регенерирует и увлажняет кожные покровы, однако не обладает достаточно сильным противовоспалительным действием, в отличие от мазей с оксидом цинка.

Если все меры по устранению потницы приняты, но она не прошла в течение нескольких дней, или изменился характер сыпи (например, появились гнойнички), то ребенка нужно показать врачу.

Потница у новорожденных – это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего проявляется жарким и знойным летом. В основном, это неопасный и нестрашный недуг для маленьких детей, возникающий от чрезмерной любви и опеки новоиспеченных родителей. Но не всегда следует относиться к потничке с пренебрежительностью и игнорировать ее проявление.

Как выглядит?

Правильное распознавание и определение недуга поможет предотвратить дальнейшие высыпания с осложнением или облегчить лечение.

Потничку можно узнать по характерным для нее красным или розовым маленьким прыщикам, которые похожи на сыпь. Они содержат жидкость и легко лопаются при прикосновении или при трении тесной одеждой.

Стоит отметить, что чаще всего потница не доставляет малышу неудобства, боли, зуда. Она не способствует повышению температуры, слабости и пассивности, потери аппетита и прочему. Ребенок при незначительных покраснениях и высыпаниях ведет себя, как обычно.

Но при осложнениях на кожных покровах появляются гнойники, трещинки, отеки, неприятный запах, язвочки, а поведение и состояние ребенка резко ухудшается. Это может быть полный отказ от приема пищи, беспокойный сон, раздражительность, плаксивость.

Из-за отсутствия опыта у родителей потницу можно перепутать с различными инфекционными заболеваниями, такими как скарлатина, ветрянка, корь, ветряная оспа, дерматит, лишай или аллергическая реакция на продукты, укусы насекомых и другие раздражители. Поэтому даже при малейших сомнениях рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Опытный педиатр быстро и точно визуально определит, является ли высыпание безопасной потничкой или же серьезным заболеванием. При каких-либо сомнениях специалист назначает анализы крови, мочи, а также проведение соскоба на микрофлору и грибок.

Если по какой-либо причине нет возможности сразу же обратиться к педиатру, то можно самостоятельно рассмотреть места поражения и определить, какое заболевание беспокоит ребенка.

К примеру, дерматит, вызванный аллергией, проявляется в виде прыщиков без жидкости, которые очень долго не проходят при лечении и сопровождаются сильным зудом.

Дерматит, в отличие от потнички, всегда появляется только в подмышечных впадинах, на бедрах, животике, руках и в исключительных случаях на голове . Высыпания больше похожи на маленькие чешуйки, и их становится гораздо меньше после применения антигистаминных препаратов.

Виды

Потница у малышей имеет много разновидностей. Их могут отличить друг от друга даже неопытные родители при простом рассмотрении кожных покровов.

Красная

Имеет большое сходство с крапивницей или аллергическими высыпаниями и выражается в виде одиночных пузырьков или узелков с покраснениями. Локализуется потница такого вида всегда в локтевых и коленных сгибах.

Она не вызывает повышенную температуру, отказ от сна и еды, но в сложных случаях у малыша могут возникать боль, зуд и неприятные ощущения.

Лечится красная потничка так же, как и остальные виды заболевания. Это натуральные ткани в одежде, воздушные ванны, обработка воспалений травами и чистой водой. В сложных ситуациях рекомендуется обращаться к врачу за консультацией и дальнейшим лечением.

Глубокая

Высыпания в виде пузырьков телесного цвета появляются чаще всего в результате не полностью пролеченной красной потницы. Подобное воспаление выступает совершенно внезапно и также быстро и бесследно исчезает. В основном, глубокая потничка не требует лечения и принятия строгих мер , но бывают и сложные случаи с повышением температуры и пузырьков с мутной жидкостью.

Основные места поражения глубокой потнички – тело, руки и ноги.

Кристаллическая

Опрелости у грудничка проявляются в виде перламутровых пузырьков с жидкостью, которые располагаются по всему телу и на голове отдельными группами. Каждый прыщик не превышает двух миллиметров. Он очень легко вскрывается при трении, ношении тесной одежды и мытье, после чего на поверхности кожи появляется сухость и шелушение.

Чаще всего кристаллическая потничка располагается на лице, шее и верхней половине туловища. Это самый безобидный вид, который не имеет внутренних симптомов и при правильной обработке полностью исчезает через два-три дня. Но при появлении дискомфорта у малыша необходимо обратиться к детскому врачу.

Не требует лечения цинксодержащими кремами и мазями.

Папулезная

Самый редкий вид высыпания, который встречается у маленьких детей. Он, в основном, распространен у взрослых. Узнать папулезную потничку можно по пузырькам телесного цвета размером в один-два миллиметра. Помимо прыщиков, на коже появляются шелушение и сухость , которые способствуют в дальнейшем зуду и неприятным ощущениям.

Чаще всего данная разновидность раздражения появляется по бокам тела, на животе и груди. А также может затронуть всю поверхность рук и ног.

Бывает и так, что по невнимательности и незнанию во время кристаллической потнички малышу заносят глубокую инфекцию. Тогда уже начинаются неприятные последствия и потница приобретает другие виды:

Белая инфекционная потница. Её можно определить по мелким пузырькам с белой непрозрачной жидкостью внутри – гноем.
Желтая инфицированная потница, при возникновении которой на коже появляются прыщики желтого цвета.

Места поражения

Потница у грудничка чаще всего появляется в таких местах тела и головы, где происходит повышенное потоотделение. В основном, это складки на руках, ногах, ягодицах, голове, за ушами и под мышками.

Мелкие пузырьки в период жаркого лета могут образоваться и на спине, животе, локтях, под коленками и в паховой области:

Лицо и затылок. Высыпания на лице образуются при высокой температуре на улице и в жилом помещении. У детей до 6 месяцев потница появляется на той стороне, которая соприкасается с подушкой. Чаще всего на затылке.

Шея . Груднички, страдающие покраснением и прыщиками в области шеи, чаще всего туго закутаны или слишком тепло одеты. У девочек старше года может возникнуть потница под волосами, которые прикрывают шею. У мальчиков – под воротником рубашки, который натирает и давит. Но чаще всего раздражение появляется от несоблюдения правил гигиены и высокой температуры в помещении или на улице.

Спина . Новорожденные и груднички, которые не могут самостоятельно переворачиваться на животик и обратно, часто страдают высыпаниями на спинке. Также потничка появляется на этой части тела при ношении плотной одежды из синтетических материалов и при гиперактивности малыша.

Паховая область и ягодицы . Другое название у потницы в паховой области – пеленочный дерматит. Появляется он из-за того, что грудничок проводит большую часть времени в подгузниках или пеленках. В результате постоянного соприкосновения нежной кожи малыша и ткани происходит нарушение теплообмена и микроклимата. В паховой области создается повышенная влажность и парниковый эффект.

На ягодицах потница может возникнуть из-за частого нанесения жирного крема.

Руки и ноги . Чаще всего на руках и ногах появляются воспаления из-за излишнего беспокойства и раздражительности ребенка, так как при плаксивости очень сильно потеют ладошки и стопы.

Под мышками. У малышей, склонных к полноте, очень часто в подмышечных впадинах появляются высыпания из-за обильного потоотделения и отсутствия элементарной гигиены.

В каком возрасте беспокоит?

Главная причина возникновения потницы у ребенка в любом возрасте – это потоотделение. В жаркую и душную погоду происходит закупоривание клеток кожи, жидкость не может выйти наружу. Таким образом, лишний секрет, который отвечает за перегрев тела, скапливается в железах, а затем образует мелкие прыщики с жидкостью.

Чаще всего потницаа беспокоит малышей с грудного возраста и до года, но бывают и исключения, когда прыщики с жидкостью появляются у детей намного старше и даже у взрослых. Ведь до пяти – шести лет организм малыша ещё только формируется, а потовые железы совершенствуются.

Возраст с первых дней и до года чаще всего подвержен раздражению, объясняется это тем, что слои эпидермиса намного тоньше и нежнее, чем у взрослых людей или подростков, а кожа не может вырабатывать пигмент, который защищает при тепловом перегреве.

Потничка у новорожденных несет большую опасность, по сравнению с детьми более старшего возраста, потому что у только что родившегося малыша на коже имеется огромное количество кровеносных сосудов, которые в случае заражения способствуют быстрому распространению инфекции по всему телу.

Лечение

Чтобы предотвратить или снизить вероятность появления неприятного заболевания до минимума, необходимо постоянно соблюдать меры профилактики.

При высокой температуре дома и на улице нельзя сильно укутывать младенца. Всегда нужно одевать ребенка точно по погоде или температуре в помещении.

Если есть страх, что малыш замерзнет, то на улицу лучше взять дополнительное одеяло и положить его в сумку. Чтобы узнать, холодно малышу или нет, необходимо прикоснуться к кончику его носика. Прохладный нос говорит о том, что новорожденному холодно и его следует укрыть. А вот горячий – что ребенку слишком жарко и его следует как можно быстрее раскутать или раздеть.

Теплый носик говорит о комфортной в данный момент температуре.

Летом не рекомендуется 24 часа в сутки держать грудничка в подгузниках и пеленках. Даже самые дорогие и качественные предметы гигиены не могут пропустить достаточное количество воздуха, и кожа малыша начинает потеть. Поэтому лучше всего применять подгузник только во время прогулок и ночного сна, а также стоит регулярно наносить специальный детский крем против опрелостей.

Ребенка необходимо тщательно подмывать после каждого испражнения. Для этого лучше всего использовать чистую теплую воду, а в крайнем случае – влажные салфетки, предназначенные специально для детей. После процедуры тело необходимо промокнуть сухим полотенцем и обработать присыпкой.

Для профилактики потнички рекомендуется регулярно проветривать помещение, но не допускать сквозняков. Воздушные ванны отлично укрепляют иммунитет и помогают быстро избавиться от потнички. Оптимальная температура воздуха должна быть не больше 22 градусов.

Для постельного белья, одежды и одеяла необходимо приобретать только хлопок или другие натуральные ткани. Они являются гипоаллергенными и не заставляют малыша потеть в жаркую погоду.

Чтобы избежать неприятных высыпаний, необходимо ежедневно купать малыша в теплой чистой водичке. Лучше всего будет добавлять травяные успокаивающие отвары: пустырник, ромашку, череду. А вот различные мыльные средства использовать не рекомендуется, так как они смывают с кожи защитную жировую пленку.

Врачи всегда твердят молодым родителям о побочных эффектах тугого пеленания и нанесения детского крема в больших количествах. Это очень вредит кожным покровам и заставляет малыша потеть.

Лечение потнички не требует каких-либо особых знаний и умений. Достаточно всего лишь следовать рекомендациям врача и вовремя принимать профилактические меры. Но несмотря на то, что потничка является безобидным недугом, её все же стоит начинать лечить при появлении первых симптомов.

Следует строго наблюдать за тем, чтобы ребенок не притрагивался к пораженным участкам тела и не расчесывал их, всегда вовремя подстригать ногти или же надевать специальные рукавички – царапки. В противном случае есть большой риск получить инфекционную потницу с различными осложнениями.

Для того, чтобы снять покраснения, необходимо купать грудничка в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганца. Зуд можно снять при помощи промывания кожи раствором соды с водой.

Существует большое количество народных средств, которые эффективно справляются с потницей и снимают симптомы. Это ванночки с лавровым листом, ромашкой, чередой, крахмалом, солью, йодом. Следует помнить, что перед применением того или иного лекарственного препарата стоит убедиться в том, что у малыша нет аллергии на его компоненты.

После купания необходимо принять воздушные ванны и дать коже обсохнуть самостоятельно. Затем проблемные места обработать присыпкой, следя за тем, чтобы средство не попало в глаза, рот и носовые проходы.

Если же после правильного лечения потничка не исчезает и, более того, размер пузырьков увеличился, а жидкость в них изменила цвет, то следует срочно обратиться к специалисту. При осложнениях врач назначит индивидуальное лечение и будет регулярно наблюдать за процессом.

Один из самых известных детских докторов Евгений Комаровский имеет собственное мнение насчет потницы у новорожденных и детей постарше. Он утверждает, что высыпания – это не причина, а прежде всего следствие каких-либо недугов. Поэтому при первых признаках потнички рекомендуется сразу же установить, что может быть очагом, является ли она опасной или незначительной для малыша.

Причин образования локальной или повсеместной потницы может быть огромное количество – от самых распространенных до редких. К примеру, диатез, сахарный диабет, порезы, ушибы и другие механические повреждения, аллергические реакции, лишний вес. Нередко такая болезнь преследует недоношенных детей, а также может быть сопутствующей патологией при различных инфекционных заболеваниях: ветрянке, ангине, кори, краснухе, пневмонии. Но потничка никогда не передается от ребенка к ребенку.

Если же причины невозможно выявить, и кроме прыщиков, нет никаких явных симптомов, а ребенок ведет себя также, как и до высыпания, то следует обратить внимание на продукты питания, одежду или укусы насекомых, которые могли бы спровоцировать аллергическую реакцию.

Доктор относит потничку к популярным заболеваниям маленьких детей XXI века, которое появляется жарким летом или в любой другой сезон года в душном помещении с высокой влажностью. Мелкие прыщики с жидкостью в самом начале появляются на шее, а затем уже распространяются на грудь, спину, щеки и за ушки.

Врач утверждает, что мама и только мама, находясь 24 часа в сутки с грудничком, может точно определить, отчего возникло высыпание и правильно проанализировать обстановку.

К примеру, он советует взять стакан чистой кипяченой воды и растворить в нем одну чайную ложку соды. Ватным диском, смоченным в таком растворе, необходимо каждые два – три часа обрабатывать, промачивая, пораженные места. Нельзя ни в коем случае усиленно растирать средством кожу младенца. Это только усугубит ситуацию и продлит болезнь.

Детская присыпка всегда должна быть в арсенале молодой мамы . Ведь это средство во время потницы защищает малыша от раздражений, воспалений и бактерий. Присыпка убирает лишнюю жидкость и подсушивает нежную кожу. Но следует помнить, что применять присыпку можно только после достижения ребенка месячного возраста.

Если под рукой не оказалось присыпки, то можно временно использовать обычный картофельный крахмал с добавлением различных успокаивающих трав.

После каждого испражнения грудничка необходимо подмывать, особое внимание уделяя складкам на попе и в паховой области.

В жаркую погоду и зной необходимо снимать хотя бы на время подгузники, пеленки и одежду. Таким образом кожа малыша будет насыщаться кислородом, а организм закаляться.

Доктор Комаровский говорит о безопасности заболевания, но он также настоятельно рекомендует помнить о последствиях потнички при случайном занесении инфекции. Обычные прыщички с жидкостью проходят за два-три дня, но если иммунитет у грудничка ослаблен, то незначительные высыпания могут перерасти в серьезные заболевания.

Нет на свете детей, у которых ни разу не было бы самой обычной классической потницы. Что делать, если у малыша появились опрелости и чем его лечить, а также как предупредить появление сыпи, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Потницей называется такое дерматологическое поражение, при котором кожные высыпания разной интенсивности появляются из-за нарушения баланса между потоотделением и последующим испарением влаги. Потовые железы работают с самого рождения. В некоторые моменты жизни они активизируются, и тогда пота выделяется больше. Если при этом у него нет возможности нормально и быстро испаряться, он вызывает сильное местное раздражение кожи.

Потница может возникнуть у детей любого возраста. Однако наиболее часто встречается потница у новорожденных. Это связано и с особенностями кожи детей первого года жизни, и с особенностями гигиены грудничка. Кожа малышей после рождения в 2,5 раза тоньше, чем кожа взрослых. Подкожная жировая клетчатка развита недостаточно, из-за этого кожа выглядит почти полупрозрачной, через нее даже могут просвечивать кровеносные сосуды и венозная сетка. Именно по этой причине кожные покровы новорожденных имеют такой разнообразный окрас – от нежно-розового до насыщенного красного и даже лилового.

Центр терморегуляции в головном мозге детей не развит в достаточной мере, поэтому малыши быстрее отдают тепло и быстрее его накапливают, то есть вероятность переохладиться или перегреться у них выше . А значит, и потливость – величина не постоянная. К тому же протоки потовых желез у детей узкие, а значит, потоотделение нельзя считать достаточным. Протоки формируются в среднем до 5 лет, а потому потничка может возникнуть не только у новорожденного, но и у малыша в 2-3 года.

Пот – среда агрессивная, в его составе не только соли, то и бактерицидные вещества, которые «разъедают» естественную липидную пленку, имеющуюся на коже новорожденного. Нежная и ранимая кожа малышей болезненно реагирует на контакт с потом.

Потница на медицинском языке носит название «милиария». Этим термином обозначается закупорка протоков потовых желез, а также вызванная этим кожная реакция.

Запущенная милиария переходит в опрелости, а затем, при отсутствии помощи, в пеленочный дерматит , который может осложниться бактериальным воспалением, инфекцией, порой даже системным бактериальным заражением, которое представляет опасность для жизни ребенка.

Именно поэтому важно распознать потницу как можно раньше и принять соответствующие меры, чтобы облегчить состояние ребенка.

Причины

Механизм развития потницы достаточно прост. Организм ребенка при перегревании, а оно происходит достаточно быстро, пытается хоть как-то охладиться, для этого потовые железы начинают активно вырабатывать секрет – пот. Но протоки узкие, они легко забиваются. Так возникает местное воспаление, а пот, попавший на воспаленные кожные покровы, лишь усугубляет положение. Основные причины, которые вызывают у детей перегревание, таковы:

жара в помещении;
слишком теплая или лишняя одежда, выбор одежды не по погоде;
нарушение кислотно-щелочного баланса кожи из-за неправильного использования косметических средств и средств по уходу за кожей ребенка;
заболевание, связанное с высокой температурой.

Таким образом, ребенок, которого «перекутывают», защищают от замерзания при помощи парочки обогревателей, установленных в детской комнате, а также малыши, которых купают слишком часто с применением мыла, чаще других страдают милиарией. Есть и малыши, которые входят в группу риска по частоте и вероятности возникновения потнички:

дети-аллергики;
малыши с избыточной массой тела, ожирением;
дети с установленным сахарным диабетом;
карапузы с подтвержденным рахитом;
дети, которые часто страдают жидким стулом;
малыши с себорейным дерматитом;
недоношенные малыши;
дети, которые находятся на искусственном вскармливании.

Стать причиной потницы может не только слишком частые гигиенические процедуры с мылом и другими моющими средствами, которые сушат кожу и повышают риск милиарии, но и дети, гигиене которых удаляется слишком мало внимания. Несвоевременная смена подгузников, редкое подмывание, купание и пренебрежение воздушными ваннами приводят к потнице не реже, чем все остальные причины.

Обязательно следует учитывать, что кислотность кожи ребенка находится практически на нейтральном уровне, это создает благоприятную среду для размножения бактерий. У взрослых и подростков, для сравнения, кислотность кожи смещена в сторону кислой среды, поэтому бактериям на ней выжить значительно сложнее.

Часто родители, желая сделать, как лучше, сами увеличивают вероятность развития потницы. Так, на закупорку протоков потовых желез и кислородный обмен кожных покровов влияют косметические средства на жирной основе – детский крем, массажные масла.

Нередко потницу провоцируют согревающие компрессы, которые накладывают родители своим карапузам при простудных заболеваниях, даже обычная грелка, которую мама и папа кладут зимой в постель малышу, может стать причиной появления фрагментов милиарии. Потнице способствуют и синтетическая одежда, в которой кожа «не дышит», и некачественный или неподходяший по размеру подгузник. У детей до 6 месяцев такое раздражение кожи встречается чаще еще и из-за адаптации кожных покровов к окружающей среде . После девяти месяцев пребывания в утробных водах коже достаточно сложно «перестроиться» на воздушную среду со всеми ее опасностями – микробами, вирусами, грибками и аллергенами.

Чаще потница проявляется летом, когда на улице жарко, и зимой, когда родители, опасаясь переохлаждения ребенка, делают все, чтобы дома стало жарко. Весной и осенью – до и после старта отопительного сезона милиария встречается значительно реже.

Виды

В зависимости от степени и продолжительности воздействия пота на кожу, степени закупорки протоков потовых желез различают несколько основных видов потницы.

Кристаллическая

Красная

Такой тип поражения кожи проявляется бугорками, кожа вокруг которых воспалена и несколько отечна. Бугорки не склонны к слиянию между собой. Иногда такая потница проявляется красной или насыщенной розовой сыпью.

Глубокая

При такой форме кожного недуга везикулы образуются в глубоких слоях кожи, в результате волдыри образуются очень быстро и так же быстро исчезают, не оставляя следов.

Белая

При такой потнице жидкость внутри везикул напоминает молоко, она белая или с легким желтоватым оттенком. Когда пузырьки лопаются, на коже остаются светлые корочки.

Инфицированная

Так называется любая форма потницы, которая осложнилась присоединением вторичной инфекции – бактериальной, грибковой, реже вирусной. Болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через лопнувшие везикулы, через микротрещины кожи, а также при мокнущей экземе. Наиболее часто наблюдается стафилококковая потница, реже – стрептококковая или микотическая.

Опрелости

Это форма, которую потница приобретает при достаточно длительном течении. В опрелости может перейти любой из видов потницы, если вовремя не принять меры. Опрелости сопровождаются сильным воспалением прилегающих тканей, образованием мокнущей экземы. Опрелости возникают в результате комплексного воздействия на пораженную кожу мочи, каловых масс, синтетических материалов, механического трения.

Симптомы и признаки

Главный симптом потницы – появление сыпи и кожного воспаления. Она обычно расположена в кожных складках, на затылке, на шее, под подбородком в шейной складке, на груди и спине, под мышками, на попе и в паховой зоне. На теле потница располагается там, где есть тесный контакт с одеждой или пеленкой. У детей, которых туго пеленают «столбиком», высыпания могут появиться и на теле, и на животе.

Бить тревогу и вызывать врача нужно только в том случае, если есть сомнения в происхождении сыпи, а также началось образование мокнущих опрелостей и появились гнойнички.

Потница влияет на поведение ребенка. Высыпания могут его беспокоить, зудеть, чесаться. Малыш начинает вести себя капризно, у него ухудшается сон, страдает аппетит. При попытках дотронуться до больного места беспокойство ребенка усиливается.

Потничка у детей до года часто проявляется на носу, за ушками, на волосистой части головы. Она выглядит по-разному, а потому ее часто путают с аллергической реакцией и некоторыми инфекционными заболеваниями. Но все эти недуги требуют медицинской помощи, тогда как с потницей мама в состоянии справиться самостоятельно . Именно поэтому важно научиться отличать потницу от других кожных высыпаний.

Если произошло инфицирование, то симптомы меняются. У ребенка повышается температура тела, появляются гнойничковые или корковые белесые образования на воспаленной коже, могут образовываться заметные трещины, которые начинают кровоточить. Инфицированная потница часто случается у детей с ослабленными иммунитетом, малышей, которые недавно перенесли те или иные заболевания, а также у крох с хроническими и врожденными недугами.

Как отличить от болезни?

В первую очередь стоит научиться различать потницу и аллергические реакции. Потничка обычно расположена только в зонах, где затруднено потоотделение – в складках, под подгузником, в месте прилегания пеленок при тугом пеленании. Аллергическая сыпь может располагаться где угодно, даже на открытых кожных покровах. Высыпания на щеках, таким образом, чаще имеют аллергическое происхождение.

Для дифференциальной диагностики в домашних условиях можно провести тест воздухом. Ребенок с потницей, оставленный на несколько часов без одежды и подгузника, демонстрирует стремительное улучшение – элементы сыпи бледнеют и начинают исчезать, воспаление уменьшается.

Аллергическая сыпь так быстро не проходит и к воздействию потоками воздуха чувствительности не проявляет.

Отличить потницу от великого множества инфекционных заболеваний, которые тоже сопровождаются кожными высыпаниями, можно по наличию или отсутствию дополнительных симптомов. При вирусной или бактериальной инфекции всегда повышается температура, причем часто сначала начинается жар, а только потом через день-два появляются высыпания. Потнице повышение температуры не свойственно . Сыпь при инфекциях имеет свойство быстро распространяться по телу, потница не меняет места своей дислокации.

Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного ребенка до 28 суток от рождения.

Диагностика

Диагностика этого кожного недуга обычно не вызывает затруднений у врача даже при визуальном осмотре. Но если есть сомнения, то у малыша возьмут анализ крови и мочи, образец каловых масс и мазок из горла для лабораторного микроскопического исследования.

Если результаты анализов не сообщат о том, что имеется бактериальное, грибковое или вирусное заражение, то врач просто даст родителям рекомендации по правильному уходу за кожей ребенка, чтобы избежать повторного возникновения потницы.

Лечение

Лечение милиарии осуществляется в домашних условиях, госпитализации может потребовать только осложненная форма инфицированной потницы, когда на первое место выходит бактериальное или грибковое заражение со всеми вытекающими отсюда рисками.

Появление потницы – это всегда сигнал о том, что ребенку жарко. А потому рекомендуется для начала привести в порядок микроклимат в помещении. Оптимальные условия для здоровой детской кожи таковы.

Температура воздуха – +19 +21 градус

Чтобы отрегулировать отопление в многоквартирном доме, можно приобрести специальные регуляторы на систему отопления. Они позволят уменьшить температуру воздуха в помещении до нужных значений. Большинство мам утверждают, что + 20 - это слишком холодно. Для взрослых, может быть, так и есть. Но дети, которые перегреваются быстрее, именно такую температуру воздуха воспринимают лучше всего.

Относительная влажность воздуха – 50-70%

Измерить этот параметр можно при помощи гигрометра, а поможет создать нужный климат специальный прибор – увлажнитель воздуха. Есть приборы со встроенными гигрометрами. Если средств на покупку прибора нет, увлажнить воздух помогут влажные полотенца, развешанные по батареям или аквариум, который можно установить в детской комнате. Особенно важно увлажнять воздух зимой, в разгар отопительного сезона, поскольку любое отопление сушит воздух.

Одежда

Одевать ребенка нужно по погоде, не кутая и не перегревая . Особенно это важно, подбирая предметы гардероба для прогулок. Если чадо возвращается с улицы взмокшим, значит, его одевают слишком тепло. Дома можно не надевать чепчик и теплую кофточку. На ночь не стоит закутывать ребенка в теплое одеяло и класть в кроватку грелки.

Одежда должна быть пошита из натуральных тканей, синтетики и полусинтетики лучше избегать. Малышам до года лучше покупать вещи по швами наружу, поскольку механическое раздражение швами лишь увеличивает вероятность развития потницы и опрелостей.

Обязательно каждый раз перед переодеванием ребенка и перед сменой подгузника устраивать ему воздушные ванны – это и закаливание, и способ лечения потницы.

Купание

Купать ребенка следует ежедневно, но без применения мыла. От использования раствора марганцовки также лучше отказаться. Для купания можно использовать отвары лекарственных растений – шалфея, аптечной ромашки, череды, детям постарше в воду для купания можно добавлять отвар чистотела.

Очень эффективен при опрелостях и потничных высыпаниях самый обычный лавровый лист. Его заваривают до получения бледно-желтого отвара, который потом добавляют в воду для купания.

Фитованны не должны быть продолжительными. Лучше всего ограничить время купания в воде с отварами целебных трав до 5-10 минут. Поэтому желательно чередовать ванны – один день обычное купание в обычной воде, на следующий вечер – ванна с отваром. Не стоит применять лекарственные растения без разрешения врача, если у ребенка имеется склонность к аллергическим реакциям.

Эффективные средства

Основное требование, которое предъявляется к средствам для лечения такой проблемы, как потничка, – мягкие подсушивающие свойства. Поэтому детский крем и любые другие масла и кремы на жирной основе не подойдут. Использовать нужно только те препараты, которые подсушивают кожу и создают защитный слой. Вот лишь примерный список таких средств.

«Бепантен»

Этим препаратом можно лечить опрелости даже самым маленьким детям. В составе крема имеется не только декспантенол, который обладает противовоспалительным свойством, но и витамин В5, который ускоряет регенерацию тканей. Поскольку крем все-таки является увлажняющим, то его не стоит использовать при мокнущих опрелостях.

Наносить средство нужно после водных процедур, воздушных ванн на сухие кожные покровы, а также при потнице, осложнившейся образованием травматических корочек после мокрой экземы. Не существует ограничений по количеству применений средства в сутки – наносить его на кожу ребенка можно хоть при каждой смене подгузника.

«Хлорофиллипт»

Масляный раствор и спрей для наружного применения – это те формы, в которых рекомендовано использование этого препарата для лечения опрелостей и потнички. В составе препарата – листья эвкалипта, которые обладают быстрым заживляющим действием, а также уничтожают многих болезнетворных микробов. Спиртовой раствор детям запрещен.

Средство наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. С осторожностью следует применять препарат для лечения детей-аллергиков, поскольку эвкалипт может провоцировать аллергические приступы. Курс лечения не должен превышать 10 суток.

Цинковая мазь

Этот препарат хорошо известен многим поколениям. Мазь можно наносить на кожу ребенка 1-2 раза в день очень тонким слоем. Если у ребенка потница осложняется гнойничками, то цинковую мазь наносят и на соседние участки кожи во избежание распространения бактериальной инфекции.

«Судокрем»

В основе этого препарата – оксид цинка. Именно это вещество эффективно подсушивает поврежденные кожные покровы и препятствует размножению болезнетворной микрофлоры. Оксид цинка и основа, которая обладает водоотталкивающим действием, создают защитную пленочку на поврежденной детской коже. Эта пленка ограничивает воздействие на зону поражения извне. Препарат разрешен детям любого возраста, поскольку он не токсичен.

«Деситин»

Это еще один эффективный препарат, содержащий оксид цинка в качестве основного действующего вещества. Он подсушивает, обеззараживает кожные покровы, способствует быстрому заживлению даже осложненных экзем. В составе препарата имеется масло печени трески, богатое витаминами А и Е, которые помогают быстрой регенерации тканей. Препарат наносят тонким ровным слоем на кожу до 6 раз в сутки. С осторожностью используют мазь для детей, которым еще нет года из-за риска пересушить кожные покровы.

Проявление кожных заболеваний для ребенка первого года жизни не редкость. Кожа малыша очень тонкая, нежная, сразу реагирует на любые внешние и внутренние факторы. Наиболее часто встречается у новорожденных потница. Сама по себе она неопасна, быстро проходит при соблюдении условий лечения, не доставляет особого беспокойства. Если же вовремя не принять меры, то возникает риск развития осложнений, которые грозят перерасти в серьезные проблемы.

Содержание:

Как выглядит потница

Название говорит за себя. Потница - это кожная реакция, которая проявляется, когда малыш потеет. Возникает чаще в том месте, где влага скапливалась, не успевая или не имея возможности испариться. Важно вовремя распознать первые признаки и начать лечение, иначе потница быстро перейдет в в опрелость, а затем появятся все признаки пеленочного дерматита .

Наиболее распространены 3 вида потнички:

Красная потница. Представляет собой плотные прыщики, или узелки. Расположены друг от друга отдельно, зудят, иногда доставляют дискомфорт, болезненность бывает чаще от расчесывания. Такой вид потницы путают с крапивнецей.
Кристаллическая потница. Напоминает россыпь мелких образований, похожих на застывшие брызги воды, располагаются очень близко друг к другу, могут сливаться в пятно. Пузырьки заполнены прозрачной, беловатой или желтой жидкостью. Появляются на шее, лице, в складочках кожи. Некоторые мамы пугаются, принимая такую потничку за герпетические высыпания. Не доставляет дискомфорта, проходит за 2-3 дня.
Глубокая потница. Пузырьки возникают на поверхности тела, закрытой одеждой, различимы чаще всего только наощупь, так как не отличаются от цвета кожи. Появляются на туловище, ногах, руках.

Потница у новорожденных, как правило, не вызывает дискомфорта и зуда, ребенок остается активен, аппетит не пропадает.

Фото потнички разного вида, расположенной на разных частях тела

Причины появления потницы

Потница возникает из-за особенностей строения кожных покровов новорожденного. Потовые железы начинают работать уже на 3 неделе жизни малыша, в то время как протоки их еще не развиты и не в полной мере выполняют свои функции. Именно поэтому терморегуляция грудничка не налажена, на любые внешние воздействия и внутренние факторы они начинают активно потеть. Эта функция позволяет снизить температуру тела новорожденного.

Обычно потница возникает из-за перегрева, когда ребенка одевают не по погоде, кутают, боясь что он может замерзнуть и простудиться. На самом деле, такая излишняя забота и проводит к болезням.

Следует запомнить: Охлаждение ребенка первого года жизни не так опасно для его здоровья, как перегревание.

Наиболее частые ошибки родителей, приводящие к появлению потницы, заключаются в следующем:

Нагревание помещения, где находится малыш. Слишком жаркий и сухой воздух не только заставляет ребенка потеть, но и приводит к затруднению дыхания из-за появления корочек в носу . Слишком сухой воздух вреден и для легких малыша. Оптимальная температура в детской - 20-22°С.
Нельзя надевать ребенку одежду из синтетических материалов, так как они не впитывают влагу, пот долгое время остается на поверхности. Синтетика не пропускает воздух, кроме того, у многих детей первого года жизни наблюдается аллергия на подобные материалы. По этой же причине детское постельное белье и все, с чем соприкасается кожа малыша, должно быть изготовлено из натуральных материалов, желательно хлопка. Он мягкий, хорошо впитывает влагу, пропускает воздух.
Слишком толстый слой защитного крема не позволяет коже «дышать». Смазывать складочки и проблемные места нужно, но в разумных количествах, через время убирать излишки, позволяя поверхности «отдыхать».
Редкая смена подгузников, несвоевременная замена мокрого белья также ведет к появлению потницы. Подгузник хорошо впитывает мочу и жидкий кал новорожденного, защищая тем самым кожу от прямого контакта с ними. Однако при ношении «памперсов» рекомендуется соблюдать некоторые правила, позволяющие предотвратить развитие серьезных кожных заболеваний.

В большей степени проявлениям потницы подвержены дети с лишним весом, склонные к проявлению различных кожных проблем (дерматитам, аллергиям, сыпи , покраснениям и раздражениям), недоношенные малыши, чья терморегуляция не развита совсем. При наличии проблем с эндокринной системой (больные сахарным диабетом, при подозрении на рахит), после заболеваний, сопровождаемых высокой температурой , дети также могут усиленно потеть. За этим нужно следить и вовремя менять влажное белье.

Видео: Педиатр о причинах появления потницы у новорожденных

Как распознать потничку

В общем-то, многие кожные проблемы новорожденного схожи по проявлениям. Так, потницу путают с опрелостями, дерматитами, аллергической сыпью. Потница имеет ряд отличительных особенностей:

На месте потницы кожа, как правило, сухая, в отличие от опрелостей и пеленочного дерматита, не воспалена.
При аллергии прием антигистаминного препарата снимает проявления, сыпь проходит уже после первого применения. На потницу же препараты против аллергии не действуют.
При потнице ребенок чаще всего спокоен, высыпания его не беспокоят, иногда может присутствовать покраснение и зуд.

Если есть сомнения в природе сыпи, ребенка стоит показать педиатру.

Лечение

Потница у новорожденных легко поддается лечению, и уже через пару дней, если были устранены все причины, вызвавшие ее, проходит. Если же процесс был запущен, появилось покраснение, воспаленные участки, это говорит о присоединении инфекции, и тогда без обработки пораженной поверхности не обойтись.

Лечебные мази, кремы и лосьоны

Для обработки лучше воспользоваться специальным кремом или мазью. В своем составе они должны иметь цинк, пантенол, возможно, борную кислоту.

Средства с декспантенолом (д-пантенол, бепантен). Выпускаются в виде лосьонов, кремов, мазей. Для детей предпочтительнее использовать мазь, так как она имеет более густую консистенцию, не сразу впитывается, равномерно распределяется по коже, дольше сохраняет лечебное действие, так как образует защитную пленку на теле малыша. Оказывают защитное, противовоспалительное, быстрое ранозаживляющее действие. Мазь наносится тонким слоем на хорошо просушенную кожу, удаляется при каждой смене подгузника. На участках, которые соприкасаются с одеждой или на открытых участках тела впитывается сама.

Деситин. Оксид цинка, входящий в состав, обладает противовоспалительным действием, используется при сильном поражении кожи, при угрозе развития и для лечения пеленочного дерматита.

Судокрем. Отличается по составу от деситина, но имеет схожие показания к применению. Это очень жирный крем, поэтому наносить его следует точечно, только на пораженные участки, равномерно затем распределяя по поверхности кожи. Через 2-3 часа крем следует удалить, дать коже «отдохнуть», после чего, если требуется, нанести повторно. Для профилактики этот крем лучше не использовать.

Эмолиум крем. Питает, увлажняет, подходит для очень сухой кожи малыша. Не является лечебным средством, используется чаще для профилактики кожных проблем, потницы в том числе.

Гормональные мази. Назначаются в запущенных случаях, когда другие препараты не оказывают должного действия. Выписать их может только врач после осмотра малыша.

1% раствор хлорофиллипта (спиртовой). Препарат с широким спектром действия. Подходит для обработки осложненной (инфицированной) потницы. Можно протирать пораженные места перед нанесением лечебных мазей, но пользоваться часто спиртовыми растворами нежелательно. Как только будет замечено улучшение, лучше использовать только мази.

Педиатры говорят об отказе от детских присыпок. Ими не следует обрабатывать складочки и использовать под подгузник, так как повышенная влажность в этих местах приведет к намоканию и скатыванию. А это, в свою очередь, вызовет раздражение из-за трения, закупорку пор и еще больше усугубит ситуацию.

Народные средства

При проявлении кожных проблем мамы часто используют отвары ромашки , череды, коры дуба. Они на самом деле обладают дезинфицирующими свойствами, но могут несколько подсушивать нежную кожу. Больше подойдет отвар овса, который смягчит и увлажнит.

Отвар овса для детской ванночки

Залить 2 ст. л. неочищенного овса литром кипятка, дать настояться 30-40 минут в тепле (можно в термосе). Процедить, влить в ванночку для купания. Уже обмытого ребенка поместить в воду с отваром, подержать 10-15 минут.

Это же средство можно использовать при обработке пораженных участков. Для этого мягкую тряпочку смочить в отваре, отжать, протереть кожу. Дать хорошо просохнуть, прежде чем нанести защитный крем или одеть ребенка.

Раствор соды для снятия зуда

Иногда, при расчесывании или при запущенной потнице присоединяется инфекция, кожа воспаляется и начинает чесаться. Снять зуд поможет раствор соды. 1 ч. л. соды растворить в 1 л остывшей кипяченой воды, хорошо размешать. Смочить мягкую тряпочку или ватный диск и протереть пораженное место, дать самостоятельно высохнуть.

Профилактика потницы

Так как в большинстве случаев потница переходит в более серьезные кожные заболевания под подгузником, то некоторые правила его использования помогут избежать проблем:

Менять подгузник нужно не реже, чем через 2-3 часа, не допуская его чрезмерного наполнения.
Перед тем как надеть чистый подгузник, малыша обмыть под проточной водой, особенно если перед этим были использованы тальк или крем, промокнуть складочки, дать полежать голышом 20-30 минут.
Подгузниками желательно пользоваться только при необходимости: на сон или прогулку. Все остальное время ребенка лучше держать обнаженным, ведь это лучшая профилактика всяческих кожных болезней и отличная закаливающая процедура.
Пользоваться специальным кремом под подгузник. Можно использовать также масло (детское, косметическое, прокаленное растительное), мази для профилактики опрелостей. Слишком толстый слой наносить не нужно, иначе это может спровоцировать закупоривание пор, появление потнички.

Ежедневный осмотр кожи новорожденного важен для того, чтобы вовремя заметить начинающиеся проблемы и предотвратить их развитие. Не следует одевать ребенка сразу после купания. Воздушные ванны поспособствуют лучшему просушиванию кожи и складочек. Чтобы ребенок не расчесывал пораженные потницей места, ему следует надеть специальные варежки.

Купать новорожденного нужно каждый день . Это очищает кожу от дневных загрязнений: пыли, используемых присыпок, кремов и прочего. Для стирки детского белья используют специальные гипоаллергенные средства, так как потница иногда бывает следствием реакции на компоненты порошка.

Если, несмотря на принятые меры, сыпь усилилась, появился зуд, воспаление, гнойные выделения из пузырьков, это свидетельствует о присоединившейся инфекции. В этом случае заниматься самолечением опасно, лучше показать ребенка врачу.

Видео: Доктор Комаровский о причинах и видах сыпи у детей. Сыпь как признак заболевания

Высыпания на коже - довольно распространённое явление, с которым сталкивается каждый ребёнок на земле начиная с самого раннего возраста. Иногда этот симптом свидетельствует о развитии серьёзных заболеваний, но в большинстве случаев не несёт никакой видимой угрозы. Самая частая причина развития сыпи - это потница. Этот недуг встречается не только у новорождённых и грудничков, но и у более старших детей и даже у взрослого населения. Несмотря на свою безобидность, такая патология нередко приносит малышу существенный дискомфорт, а без должного лечения может закончиться развитием неприятных осложнений.

Что представляет собой потница у маленьких детей

Потница - это воспалительное заболевание кожных покровов преимущественно неинфекционной природы. В основе недуга лежит образование патологических высыпаний в местах наибольшего соприкосновения ткани с естественными складками. Чаще всего заболевание поражает следующие области:

ноги;
подмышечные и подколенные впадины;
грудь;
живот;
лицо;

Возникновение потницы определяется особенностью самого организма, его чувствительностью к факторам окружающей среды и наследственностью. Если хотя бы один из родителей малыша в юном или зрелом возрасте сталкивался с этой болезнью, то потомство имеет в 2 раза больший риск развития недуга.

Чем старше становится ребёнок, тем меньше вероятность, что у него когда-либо возникнет подобная патология.

Какие разновидности заболевания существуют

Классификация потницы в зависимости от характера сыпи:

Апокринная форма недуга встречается у новорождённых и грудничков крайне редко. При этом заболевании поражаются крупные потовые железы в области подмышечных впадин и сосков, которые у младенцев ещё не функционируют. Такую патологию можно отметить лишь при нарушении эндокринной системы и при ускоренном половом созревании. Высыпания имеют красный цвет и располагаются на груди.
Кристаллическая потница представляет собой белые или прозрачные пузырьки, которые покрывают неизменённую кожу. Они находятся на внутренних поверхностях бёдер, груди и живота. При подсыхании легко удаляются, не оставляя вмятин или шрамов.
При красной потнице патологические образования располагаются на волосистой части головы, в складках шеи и паха. Их особенностью является усиление цвета даже при незначительном надавливании на кожу. Пузырьки заполнены белесоватым содержимым.
Папулёзную потницу часто путают с крапивницей. Она также имеет неравномерные границы, ярко-красный цвет и локализуется на лбу, щеках и груди малыша. Особенностью её является отсутствие реакции на антигистаминные препараты, в то время как аллергические высыпания проходят в течение получаса.

Фотогалерея: различные разновидности недуга у детей

Апокринная потница встречается у более взрослых малышей
Папулёзную потницу нередко принимают за проявления крапивницы Высыпания при таком виде потнице похожи на кристаллики соли, что и обуславливает её название Высыпания при красной потнице можно обнаружить на голове младенца

Видео: мама рассказывает о появлении потницы у своего младенца

Почему заболевание возникает у новорождённых и грудных детей

Развитие потницы у малышей во многом объясняется особенностями организма. Потовые и сальные железы начинают полноценно функционировать только к 3 месяцу внеутробной жизни, в то время как кожа ребёнка ежедневно сталкивается с огромным количеством различных загрязнений. К основным причинам развития потницы относят:

Неправильный режим питания. Некоторые смеси и почти весь прикорм содержат повышенное количество жиров, что приводит к гиперпродукции кожного сала. Нарушается самоочищение кожных покровов, поры закупориваются, внутри размножаются патогенные микроорганизмы.
Частый контакт с мокрым бельём или памперсами. Несмотря на способность подгузников почти полностью впитывать излишки жидкости, при избыточном мочеиспускании у детей развивается раздражение, на фоне которого формируется это кожное заболевание.
Использование аллергенных для малыша шампуней, гелей или порошков. Потница может возникать на фоне уже существующей аллергической реакции, что сильно затрудняет диагностику.

Одной из самых распространённых причин возникновения подобной патологии является использование защитных масел. В летний период года ко мне на приём постоянно обращаются родители детей с такими высыпаниями. Чтобы избежать солнечных ожогов, мамы или папы наносят на кожу тонкий слой косметического масла, которое нарушает поверхностное дыхание.

Таблица: факторы, увеличивающие вероятность формирования недуга

Эндогенные	Экзогенные
Врождённая гиперчувствительность к факторам окружающей среды (фотодерматит - высыпания после пребывания на солнце)	Проживание в условиях загрязнённой экологической обстановки (почва, воздух, вода)
Наследственные аномалии кожных покровов (ихтиоз, дерматиты, дерматозы)	Наличие у матери вредных привычек во время вынашивания беременности
Иммунные дефициты различного характера	Инфекционные заболевания с поражением кожи (стрептодермия, рожа, пузырчатка новорождённых)
Патологии сердечно-сосудистой системы (пороки сердца и магистральных сосудов)	Частые перегревания
Эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет)	Нарушение правил личной гигиены и смены подгузника
Нарушение обменных процессов в организме	Использование многоразовых пелёнок и белья из синтетических материалов
Пороки формирования потовых и сальных желёз	Нанесение на кожные покровы малыша жирного крема или мази
Недоношенность или переношенность плода	Проблемы с вентиляцией и отсутствие проветривания комнаты малыша
Повреждения головного мозга с нарушением механизмов теплопродукции и теплоотдачи	Простуда или ОРВИ

Основные симптоматические проявления болезни

В 90% случаев потница развивается постепенно. Родители обращают внимание на появление 2–3 небольших прыщиков, а уже в течение нескольких дней сыпь увеличивается в размерах и переходит на другие части тела. К основным симптомам, характерным для всех разновидностей заболевания, относят:

Появление патологических высыпаний на поверхности кожи. Они могут иметь красный, розовый или белый цвет в зависимости от формы недуга. Внутри пузырьков обычно находится серозная жидкость, но при присоединении инфекции содержимое приобретает гнойный характер. Сыпь сопровождается зудом, жжением и болезненностью при надавливании.
Возникновение общей интоксикации. У многих малышей на фоне воспалительного процесса поднимается температура, отекают повреждённые конечности. Дети отказываются от еды, плохо спят и капризничают, что ошибочно принимается многими мамами за появление первых зубов. А также характерны срыгивания и жидкий стул в качестве реакции на стрессовый раздражитель.
Гиперчувствительность кожных покровов. В ответ на незначительное прикосновение у малышей развивается каскад патологических реакций, сопровождающихся выбросом веществ, усиливающих воспаление.

Таблица: дифференциальный диагноз между потницей и аллергическими реакциями

Сравнительная характеристика	Крапивница
Как выглядит сыпь	Небольшие белесоватые прыщики с мутным содержимым зелёного, жёлтого или прозрачного цвета	Красные пятна разных размеров, с неодинаковыми рваными краями, возвышающиеся над поверхностью кожи
Фон, на котором располагаются высыпания	Белый, розоватый	Ярко-красный, бледно-розовый
Предшествующие события	Нарушение правил личной гигиены и вентиляции	Контакт с аллергеном (новый продукт, моющее средство, одежда, растение, животное)
Болезненность при надавливании	Появляется только при длительно текущем патологическом процессе и присоединении инфекции	Возникает сразу же после формирования пятен

Видео: доктор Комаровский рассказывает о сыпи у детей

Различные варианты лечения потницы у новорождённых и грудничков

Терапия кожных заболеваний - это длительный процесс, который занимает в среднем от 2 недель и до 6 месяцев. При этом сначала врачи начинают с гигиенических процедур и использования средств местного действия - присыпок, мазей и гелей. Если же такое лечение не приносит ожидаемого результата, а у маленького пациента развиваются осложнения, доктора назначают более серьёзные лекарства для приёма внутрь. Для восстановления кожных покровов и уменьшения неприятных последствий потницы применяют физиотерапевтические процедуры. На всех этапах лечения крайне важно поддерживать оптимальный для малыша температурный режим и время кормления.

Основные цели терапии потницы:

исчезновение высыпаний;
профилактика травматизации кожи и образования шрамов;
стимуляция процессов заживления мягких тканей;
улучшение кровоснабжения;
предотвращение присоединения вторичной инфекции;
защита от повторного возникновения недуга.

Медикаментозные средства для борьбы с заболеванием

Все препараты для лечения этой кожной патологии педиатры разделяют на местные и системные. Первые наносят непосредственно на повреждённые травмами и высыпаниями покровы в виде мазей, гелей, кремов, присыпок и компрессов, в то время как вторые вводятся в виде ректальных свечек, таблеток, капсул, порошков или внутримышечных инъекций.

Все дозировки зависят от возраста, пола малыша, его веса в настоящий момент и наличия других острых или хронических патологий. Самостоятельное лечение может привести к неконтролируемым последствиям для здоровья и жизни младенца.

Препараты для местной обработки кожи:

Антисептические средства вызывают гибель болезнетворных микробов и снижают риск развития инфекционных осложнений. В детской практике применяют Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин и перекись водорода, Хлорофиллипт.
Медикаменты с подсушивающим эффектом на основе химических элементов улучшают процесс образования корочек. К ним относят цинковую, серную мази, Деситин, Циндол.
Заживляющие средства ускоряют процесс регенерации мягких тканей и эффективно борятся с шелушением кожных покровов. В лечении потницы у малышей применяют Бепантен, Декспантенол, Пантодерм, Д-Пантенол.
Детские присыпки необходимо использовать каждый раз при смене подгузника. Они впитывают влагу и создают защитный слой на поверхности кожи. С этой целью назначают средства линии Bubchen, Johnson’s baby и другие присыпки, рекомендованные российскими производителями.

Фотогалерея: препараты для местного лечения потницы

Цинковая мазь подсушивает высыпания Мирамистин убивает вредные бактерии Бепантен восстанавливает нежную кожу ребёнка

Медикаменты для системной терапии патологии:

Антигистаминные средства уменьшают выраженность зуда, жжения, снимают отёчность мягких тканей. С этой целью в детской практике используют Кларитин, Лоратадин, Кестин, Тавегил, Астемизол, Лованик.
Жаропонижающие препараты применяют при развитии интенсивной воспалительной реакции и резких скачках температуры. Самые известные медикаменты: Парацетамол, Панадол, Ибупрофен, Нурофен, Цефекон Д, Эффералган.
Антибактериальные средства назначают при массивном поражении кожи, осложнённом присоединением вторичной инфекции. Доктора применяют Аугментин, Флемоксин Солютаб, Супракс, Сумамед, Амоксиклав, Клацид.

Фотогалерея: медикаменты для системного лечения болезни

Кларитин избавляет от зуда
Парцетамол снижает жар
Аугментин вызывает гибель большинства бактерий

Народная терапия в качестве дополнительного средства

Если в ближайшее время вы не можете показать своего кроху специалисту, а неприятные симптомы потницы продолжают одолевать, допустимо использовать природные рецепты. В отличие от средств традиционной медицины они имеют ряд преимуществ: низкая стоимость, возможность самостоятельно приготовить сырьё, минимальное количество побочных эффектов. Но не забывайте, что ванночки и компрессы помогают избавиться только от симптомов недуга, но не устраняют его причину. Именно поэтому не стоит отказываться от фармацевтических препаратов .

Многие растения и травы - это сильнейшие аллергены для новорождённых и грудничков. Во время работы на скорой помощи мне не раз доводилось сталкиваться с маленькими пациентами, которым народные средства причинили больше вреда, чем пользы. Одному мальчику в возрасте 5 месяцев родители с целью лечения потницы сделали медовый компресс. Малыш случайно смазал его ручкой и потянул в рот. Как выяснилось, у ребёнка была острая аллергическая реакция на мёд и все компоненты пчеловодства. В считаные секунды у мальчика развился отёк Квинке - покраснение кожи, затруднение дыхания из-за спазма голосовых связок. Только экстренный укол адреналина помог избежать летального исхода. Именно поэтому рекомендуется перед началом приёма любого средства тестировать его в минимальном количестве на коже малыша.

Самые популярные народные рецепты для борьбы с проявлениями потницы:

50 грамм лаврового листа замочите на 20 минут в тазике с кипятком. После этого проверьте температуру воды (она должна быть оптимальной для купания младенца) и поместите в ванночку ребёнка, придерживая его головку и спинку рукой. С помощью небольшого ковшика или ладонью производите омывание всех участков тела, где расположена сыпь. Малыш должен находиться в такой воде не менее 20 минут. После окончания процедуры промокните кожу полотенцем. Лавровый лист помогает подсушить патологические высыпания. Использовать этот способ можно 5–6 раз в неделю.
2–3 кристаллика марганцовки растворите в кувшине с тёплой водой. Тщательно перемешайте, смочите в нём марлевую повязку и отожмите. Аккуратно протрите места расположения потницы несколько раз, после чего обмойте малыша с помощью проточной воды. Кожу рекомендуется вытирать бумажными полотенцами, чтобы не травмировать корочки. Такая процедура обладает антисептическим эффектом и помогает избавиться от высыпаний. Не стоит проводить лечение марганцовкой чаще 1 раза в неделю: это может спровоцировать появление трещин.
Несколько пакетиков аптечной ромашки замочите в стакане кипятка. После того как раствор остынет, достаньте их и проведите массаж поражённых участков тела малыша. Это растение обладает успокаивающим эффектом и снимает раздражение и кожный зуд. Рекомендуется проводить такую процедуру каждый день перед сном.

Фотогалерея: народные средства для борьбы с недугом

Лавровые листки подсушивают кожные высыпания Марганцовка обладает антисептическим эффектом Ромашка снимает зуд и раздражение

Физиотерапевтические методики для лечения потницы

С целью уменьшения неприятных симптомов заболевания и улучшения питания мягких тканей доктора назначают физиолечение. Эти процедуры можно проводить малышам самого раннего возраста без какого-либо вреда для здоровья. Количество сеансов и особенности их проведения определяются педиатром исходя из состояния организма ребёнка и наличия у него других недугов. Противопоказанием к назначению некоторых видов терапии служат заболевания сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и пищеварительной систем.

Не забывайте, что самое главное в любом курсе лечения - это его непрерывность. В своей практике мне довольно часто приходилось сталкиваться с родителями, которые пропускали один или два сеанса физиопроцедур, после чего жаловались на их недостаточную результативность и зря потраченное время. Большинство подобных методик имеют накопительный эффект, поэтому каждое занятие приводит к укреплению здоровья ребёнка за счёт своей непрерывности.

Физиопроцедуры, используемые для борьбы с проявлениями потницы у малышей:

Лекарственный электрофорез. Сущность этой методики состоит в введнии в организм младенца фармацевтического препарата с использованием электрического тока. На тело ребёнка устанавливают несколько электродов, через которые средство проникает внутрь. Преимущество этой процедуры состоит в её безболезненности по сравнению с уколами. Лекарство быстрее распределяется в мягких тканях и приносит ощутимый эффект уже через 10 минут.
Ультразвуковая терапия. С помощью специального устройство на поражённые потницей области подаётся звуковая волна. Такое лечение позволяет не только удалить болезнетворные микроорганизмы с поверхности кожи, но и отлично подсушивает мельчайшие прыщики, предотвращая дальнейшее распространение по телу малыша.
Детский массаж. Лёгкие и плавные надавливающие и растирающие движения стимулируют определённые точки в организме ребёнка, что заставляет его самостоятельно бороться с недугом. А также массаж улучшает кровообращение и возобновляет ток лимфатической жидкости по сосудистому руслу.

Фотогалерея: физиопроцедуры для лечения патологии

Массаж улучшает ток крови по организму Электрофорез обеспечивает быстрое введение лекарства в организм Ультразвуковая терапия убивает болезнетворные бактерии на коже

Основные правила соблюдения гигиены и режим питания для матери, кормящей малыша с потницей

Одним из важнейших аспектов терапии воспалительных заболеваний является обеспечение чистоты кожных покровов ребёнка. В ходе своей жизнедеятельности младенцы постоянно пачкаются, что и является главной причиной образования сыпи. При потнице покровы становятся особенно чувствительными, в результате чего любое прикосновение воспринимается крайне негативно. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила обработки кожи малыша:

Перед началом любой процедуры очистите руки с антибактериальным мылом и вытрите одноразовым полотенцем. При необходимости можно обработать раствором антисептика. Ногти человека, ухаживающего за малышом, должны быть коротко подстрижены, чтобы не оцарапать нежную кожу и не нанести других повреждений.
Быстрыми движениями снимите с младенца испачканную одежду и памперс, тёплой водой подмойте ребёнка с использованием детских средств гигиены, обработайте складочки с нанесением присыпки. Промокните кожу полотенцем и приступайте к терапии высыпаний потницы.
На диск или марлевую салфетку капните антисептик. Протрите покровы малыша, после чего чистой ватной палочкой или лопаткой наносите мазь. Необходимо подождать 5–10 минут до полного впитывания, после чего можно одевать ребёнка.

Огромную роль в выздоровлении играет питание. Большую часть полезных и незаменимых веществ новорождённый и грудничок получает с материнским молоком. Это значит, что женщине необходимо придерживаться определённого режима, чтобы малыш смог приобрести все микроэлементы и минеральные вещества. Не стоит забывать и о полном исключении аллергенов, которые усугубляют течение воспалительного процесса на коже:

шоколад, зефир, мармелад, карамель, жевательная резинка;
фастфуд и полуфабрикаты;
цитрусовые и экзотические фрукты;
клубника, земляника;
газированные напитки и пакетированные соки;
алкоголь;
чипсы и сухарики;
глазированные сырки;
продукты быстрого приготовления (супы, пюре, каши).

Рацион кормящей матери должен быть обогащён белком и кальцием. Для этого необходимо ежедневно употреблять творог (не менее 5% жирности) в сочетании со сметаной, ряженкой или натуральным йогуртом. Нежирная рыба, птица или мясо с крупой и отварными овощами поможет восстановить потребность в минеральных элементах и витаминных комплексах. А также женщине рекомендуется употреблять больше постных супов, лёгких гарниров и домашней несладкой выпечки.

Фотогалерея: вредные для малыша продукты

Шоколад содержит много быстрых углеводов Газировка замедляет обменные процессы и тормозит образование молока у женщин Цитрусовые - самый опасный для малыша аллерген

Видео: девушка рассказывает о своём опыте терапии потницы у ребёнка

Прогнозы лечения и возможные неприятные осложнения патологии

Полное выздоровление после перенесённых кожных заболеваний развивается более чем в 90% случаев. Это напрямую связано с тем, что организм малыша имеет высокую способность к регенерации. Кожа постоянно обновляется, а обменные процессы в теле ребёнка протекают в 2–3 раза интенсивнее, чем у взрослого человека. Этим объясняется сравнительно низкий риск развития различных осложнений. У малышей с ослабленным или отсутствующим иммунитетом лечение потницы длится в несколько раз дольше.

Крайне важно ответственное отношение родителей к уходу за ребёнком. К сожалению, мне доводилось участвовать в лечении младенца, которого изъяли из неблагополучной семьи. Так как малыш долгое время находился в грязных памперсах и несвежем постельном белье, у него развилась потница. Из-за нестерпимого зуда мальчик расцарапал кожу, а из-под ногтей была занесена инфекция. Тело ребёнка было покрыто мельчайшими язвочками, из которых сочилась сукровица и гнойные выделения. Только длительная и поэтапная обработка кожи спасла малыша от развития тяжелейшего осложнения - инфекционно-токсического шока.

Какие неприятные последствия могут встречаться у детей с потницей:

Формирование шрамов. Если малыш случайно травмирует кожу и сдирает образующиеся корочки, через некоторое время на их месте начинает активно разрастаться соединительная ткань. В области повреждения образуется грубый рубец. Коррекция этого осложнения проводится с помощью лазерной шлифовки в более старшем возрасте.
Присоединение вторичной инфекции. Часто на месте потницы образуются ранки и царапины, которые служат входными воротами для различных микроорганизмов. Самая распространённая патология этой группы - стрептодермия, которая проявляется в виде высыпаний, покрытых желтоватыми корочками. При отторжении кожа начинает кровоточить. Терапия такого недуга осуществляется в инфекционном отделении с применением антибиотиков.
Формирование дерматита и опрелостей - воспалительных процессов, которые затрагивают глубокие и поверхностные слои кожи. Она становится более чувствительной и нежной, в результате чего соприкосновение с пелёнками, подгузниками или постельным бельём провоцирует появление травм. Лечение проводится по тем же принципам, что и терапия потницы.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Стрептодермия характеризуется наличием высыпаний с плотной коркой Опрелости - это дефекты ухода за кожей, которые на фоне потницы протекают гораздо тяжелее Дерматит - воспалительный процесс, в который может вовлекаться кожа головы

Способы профилактики потницы у новорождённых и грудничков

Лечение кожных заболеваний - это длительный и не всегда эффективный процесс. Именно поэтому большинство педиатров уверено, что гораздо проще обеспечить профилактику потницы. Для этого разработаны общественные и индивидуальные мероприятия, целью которых является сохранность здоровья матери и малыша.

Многие женщины, впервые столкнувшиеся с беременностью, не имеют ни малейшего понятия о правилах ухода за кожей младенца. Это приводит к резкому увеличению количества детей, страдающих от потницы с самого раннего возраста. С целью профилактики подобного недуга и просвящения людей я и мои коллеги с кафедры акушерства и гинекологии ежегодно организуем школы молодых мамочек, куда приглашаются женщины любого возраста, которые хотят найти ответы на интересующие их вопросы. На подобных занятиях доктора обучают пациенток основам обработки кожи младенца, рассказывают об особенностях питания во время кормления грудью, а также освещают другие важные аспекты. При этом особое внимание уделяется проблемам кожных заболеваний, в том числе и потнице. Ради сравнения доктора предложили всем женщинам, которые были на семинарах ранее, через несколько месяцев появится на консультации снова. Как выяснилось, у большинства из девушек, посещавших занятия, дети не страдали от потницы, в то время как у других малышей, уход за кожей которых был неправильным, наблюдались первые признаки развития недуга.

Правила индивидуальной профилактики заболевания у новорождённых и грудничков:

Старайтесь поддерживать в комнате оптимальный температурный режим. Многие ошибочно считают, что ребёнка необходимо закутывать в тёплую одежду даже в летнее время года, а проветривание обязательно вызовет простуду. Но для полноценного дыхания малышу просто необходимы потоки постоянно обновляющегося воздуха. Комфортная для младенца температура окружающей среды - это 25–27 градусов, более высокая приводит к повышенному потоотделению и закупорке пор. Не забывайте утром и вечером проветривать детскую: это не только способствует созданию комфортных условий, но и обеспечит удаление болезнетворных микроорганизмов.
Устраивайте малышу воздушные ванны. Хотя бы 15–20 минут в течение суток ребёнок должен находиться без одежды. У новорождённых и грудничков особую роль играет кожное дыхание: организм получает больше питательных веществ и закаляется таким образом. В зимнее время года рекомендуется свести количество подобных процедур к минимуму, а летом и весной можно снимать одежду и подгузники на срок более получаса.
Воздушные ванны подразумевают полное освобождение тела от одежды
Не используйте при выходе на солнце жирные увлажняющие или защитные кремы. Кожа ребёнка ещё неспособна полноценно выделять потожировые и сальные отложения, а слой мази может закупорить поры и спровоцировать появление потницы. Чтобы предотвратить попадание излишка солнечных лучей, доктора рекомендуют надевать на малыша шляпки и возить его в специальной коляске или люльке с козырьком.
После каждого купания и смены памперса используйте детские присыпки. Небольшие частицы талька способствуют поглощению лишних выделений и остатка жидкости, в результате чего кожа не испытывает трения при соприкосновении с одеждой или постельным бельём. После использования присыпки необходимо подождать 5–10 минут до полного впитывания влаги, а затем можно дальше переодевать малыша.
Используйте постельное бельё только из натуральных тканей с минимальным количеством красителей. Синтетика плохо пропускает воздух, а грубые волокна могут вызывать повреждение кожных покровов ребёнка. При выборе тканей обязательно учитывайте их состав, а перед первым применением стирайте с использованием гипоаллергенного детского порошка.
Купайте малыша каждый вечер со специальными шампунями и гелями для душа. Такое соблюдение гигиены обеспечивает надёжную профилактику не только потницы, но и опрелостей. Вытирать ребёнка после ванны нужно с помощью мягкого махрового полотенца: кожу следует промакивать.
Посещайте педиатра в соответствии с возрастным графиком. Доктор сможет вовремя определить дефекты ухода и выявить первые признаки развития потницы у младенца. Именно поэтому не стоит откладывать очередное посещение, а при необходимости можно вызвать врача на дом.

Студентка-медик 5 курса лечебного факультета. Хорошо разбираюсь в медицинских и научных отраслях. Не чужда так же литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью