Болит желчный пузырь что делать. Симптомы патологий желчного пузыря и их лечение Что делать если заболел желчный пузырь

Часто люди жалуются на то, что болит желчный пузырь. Как правило, этот симптом свидетельствует о нарушении работы органа. В этой статье мы рассмотрим и другие признаки заболеваний желчного пузыря, о чем они свидетельствуют и как лечить эти болезни.

Большинство расстройств органа можно распознать по болевым ощущениям, тяжести, давлению или дискомфорту под правым ребром. Иногда они отдают в правую лопатку, подложечную область, правое плечо. В некоторых случаях, боль может усиливаться после приема пищи, физических нагрузок, смены положения тела, наклонов туловища. При другие заболеваниях, болевой синдром начинается внезапно и имеет приступообразный характер. Давайте подробнее рассмотрим симптомы нескольких самых распространенных заболеваний.

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется образованием камней в самом органе или его протоках (о причинах их возникновения читайте в ). Заболевание может развиваться очень долгое время без симптомов, до тех пора пока, камни не перекроют желчные протоки. Обычно пациенты жалуются на:

острую колющую боль в правом подреберье;
усиление симптома при вздохе или движениях;
тошноту и рвоту и с вкраплениями желчи;
горечь во рту;
жажду;
повышение базальной температуры тела;
признаки желтухи.

У болезни возможны два варианта развития: либо камни все-таки проходят по протокам и попадают в кишечник или же остаются, закупоривая их.

Холецистит

В случае, когда камни оказались слишком большого размера, чтобы выйти и остались в органе, препятствуя циркуляции желчи может развиться холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря. Для него характерны такие не специфические симптомы, как ощущение тяжести в области печени, усиливающиеся после еды, горечь во рту.

Важно! Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, у вас болит правый бок, не затягивайте – обращайтесь к врачу. Холецистит опасное для жизни человека заболевание.

Дискинезия желчных путей

Характеризующаяся нарушением выводящей функции (моторики) органа. Существует два типа таких нарушений, для каждого из которых характерен свой набор симптомов: гиперкинетический и гипокинетический.

В первом случае пациенты жалуются на нерегулярные боли под правым ребром, возникающие после приема пищи, а также периодическую тошноту и рвоту. На фоне этого также возникают нарушения работы кишечника (запоры).

Для второго типа характерная постоянная ноющая боль в области желчного пузыря, а также тяжесть, частая отрыжка, горечь во рту, нарушения работы кишечника (газы, запоры).

Рак

Пациенты жалуются на постоянную боль в области печени, с которой не справляются обезболивающие препараты. Также может возникать тошнота и рвота, нарушается аппетит, человек начинает терять массу тела. Достаточно часто пациент может самостоятельно нащупать уплотненное образование в области желчного пузыря. Часто болеть может не только в правом боку, но и в правой лопатке, области желудка.

Причины

Факторов, которые могут спровоцировать болезненные ощущения в желчном пузыре очень много, вот некоторые из них:

Как видите, причин может быть очень много, и не всегда боль в желчном пузыре указывает на заболевания. Как бы та мни было, не пытайтесь диагностировать заболевание самостоятельно, без специального оборудования вы не сможете этого сделать.

Диагностика

В случае обнаружение каких-либо из перечисленных симптомов нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В редких случаях может понадобиться онколог или хирург.

Чаще всего врач назначит вам УЗИ. Сегодня это один из самых эффективных способов исследования, позволяющий достаточно четко увидеть орган на экране, его расположение, состояние тканей и т.д. Реже с этой же целью могут применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В случаях, когда необходимо проанализировать ткань желчного пузыря назначают эндоскопическое исследование. Его можно совмещать вместе с УЗИ, тогда к эндоскопу крепится маленький датчик.

Лечение

Схема лечения будет полностью зависеть от заболевания, которое диагностирует вам ваш лечащий врач. Однако можно выделить некоторые общие рекомендации.

При желчекаменной болезни можно попытаться растворить камни химическими препаратами. Для этого применяются хенохол, хенодол и другие, содержащие различные кислоты. Если так справиться с заболевание не получается, врач назначает оперативное лечение, в редких случаях может понадобиться удаление желчного пузыря.

Опухоли желчного пузыря лучатся стандартными методами: химио или лучевая терапия, хирургическое вмешательство. Если есть необходимость купировать болевой синдром назначаются обезболивающие препараты: спазмолитики или анальгетики.

Диета

Важно с первых дней лечения установить себе режим питания. Пищу рекомендуется принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.

При дискинезии желчевыводящих путей необходимо стимулировать выработку желчи, для этого в рацион следует включить растительное масло, крупы, овощные салаты, зеленые овощи и зелень. Также достаточно хорошо разгоняют желчь сахарозаменители (сорбит).

В целом пациентам следует соблюдать нестрогую диету:

Перейти на белый хлеб или вчерашний черный.
Отказаться от жирной, жареной, копченой и пряной пищи.
Есть больше каш и овощных гарниров.
Мясо употреблять только в вареном или запеченном виде, нежирные сорта.
С осторожностью есть яйца (не рекомендуется более 1-2 вдень).
На время отказаться от шоколада, конфет, кондитерских изделий. Их можно заменить «натуральными» сладостями: фрукты, ягоды, мед, можно галетное печенье.
Из напитков можно не крепкий чай, молоко, кисели и компоты из не кислых фруктов.

Народные средства

Среди средств народной медицины применяются отвары на основе растений, обладающих желчегонным эффектом. Такие отвары можно приготавливать из корней одуванчиков, зверобоя, бессмертника, кукурузных рыльц.

Каждый человек хоть иногда испытывал неприятные ощущения из-за нарушения работы органов пищеварения. Тяжесть в желудке, покалывание справа в боку при движениях, тошнота, горечь во рту - типичная симптоматика в этих случаях.

Факторы, приводящие к боли в желчном пузыре, можно сгруппировать по общим признакам.

Воспалительные заболевания, вызванные изменениями в стенке органа.
Функциональные заболевания, связанные с нарушением сократительной способности желчевыводящих путей.
Нарушения обмена, которые приводят к изменению химизма желчи.

Обычно заболевание нельзя отнести к определенной группе, но преобладание тех или иных изменений определяет симптоматику, характер боли, ее продолжительность и, конечно, выбор метода лечения.

Нозологии, сопровождающиеся болями в желчном пузыре

Дискинезии

Это группа функциональных заболеваний, проявляющихся несогласованной, чрезмерной или сниженной работой желчевыводящих путей. Выделяют такие формы:

Дисфункция желчного пузыря. Возникает при нарушении способности органа сокращаться, что приводит к задержке его опорожнения и сопровождается болью по типу колики.
Дисфункция сфинктера Одди. Если возникает расстройство функции, могут беспокоить симптомы диспепсии, так как в его задачи входит регуляция порционного поступления желчи и панкреатических ферментов в двенадцатиперстную кишку. Заболевание вторично, возникает при язве желудка, холециститах, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме.
Дискинезия желчевыводящих путей. Источник заболевания кроется в нарушении нейрогуморальной регуляции.

Причины возникновения:

неврозы;
эндокринные заболевания;
ожирение;
у женщин - использование оральных контрацептивов;
характер питания;
пищевая аллергия;
дисбактериоз;
вирусные гепатиты;
органические поражения желчевыводящих путей.

В зависимости от преобладания в регуляции определенного типа периферической нервной системы, дискинезии делятся на две формы - спастическую и атоническую.

При гиперкинетической форме дисфункции болит справа под ребрами. Боль, как правило, умеренная, отдает в лопатку, надплечье и плечо, усиливается на вдохе. Если боль иррадиирует в левую половину грудной клетки, это затрудняет постановку диагноза, так как ее можно спутать со стенокардией. Возникает внезапно, имеет связь с приемом пищи и может сопровождаться диспепсией: тошнотой, рвотой, запорами или диареей. Иногда болит голова, беспокоит потливость, тахикардия.

При гипокинетической форме дисфункции наблюдается ноющая боль в боку справа без четкой локализации. Сопровождается чувством распирания, беспокоит привкус горечи во рту, отсутствие аппетита, отрыжка, метеоризм и запоры. Симптомы усиливаются при стрессе, с приемом пищи связь прослеживается слабо.

Существует группа заболеваний - пороки развития гепатобилиарной системы. К ним относят врожденные изменения формы, величины и положения желчного пузыря, что приводит к функциональным расстройствам.

Холецистит

Проявляется воспалением в слизистой оболочке желчного пузыря.

Возбудителями холецистита могут быть:

бактерии - стафилококки, энтерококки, стрептококки;
гельминты - эхинококкоз, аскаридоз, стронгилоидоз, описторхоз, фасциолез;
простейшие - лямблиоз;
грибы - кандидоз, гистоплазмоз;
аллергия - пищевые и микробные аллергены;
токсины - афлатоксины, фенолы, медикаменты.

В желчный пузырь микрофлора попадает из других органов:

восходящим путем - из кишечника;
гематогенным путем - из отдаленных очагов инфекции;
лимфогенным путем - распространение инфекции из органов пищеварения.

Спровоцировать приступ острого холецистита может переедание, употребление в пищу жирных и жареных продуктов, консервов, прием алкоголя. Существует вероятность развития холецистита на фоне воспаления других органов - ангины, пневмонии, аднексита. Хронический холецистит возникает как самостоятельное заболевание на фоне ожирения, желчнокаменной болезни, панкреатита, гипоацидного гастрита и других заболеваний органов пищеварения.

Острый холецистит начинается внезапно, с гипертермии и печеночной колики. Боль интенсивная, приступообразная, с локализацией в подреберье справа, на вдохе отдает в плечо, ключицу, лопатку и надключичную область, с приемом пищи, как правило, связи не имеет. Сопровождается тошнотой и рвотой с примесью желчи. Может присутствовать иктеричность склер. При наличии в желчном пузыре конкремента размером более 20 мм, обтурации общего желчного протока или сужении его просвета за счет воспаления возникает желтуха.

При хроническом холецистите беспокоят ноющие боли постоянного характера, наблюдается связь с приемом пищи. Болит справа в боку и подреберье с иррадиацией в правую половину груди, лопатку, ключицу. Беспокоят явления диспепсии: ощущение горечи во рту, отрыжка воздухом, тошнота, метеоризм, чередование запоров с поносами. Желтуха не характерна.

Обменные заболевания печени и желчного пузыря

К ним относятся холестероз и желчнокаменная болезнь. Заболевания с нарушением метаболизма сопровождаются изменением физико-химических свойств желчи. В сочетании с заболеваниями, которые затрудняют отток желчи, возникают условия, при которых компоненты желчи (холестерин, билирубин, соли кальция) могут выпадать в осадок с образованием конкрементов впоследствии.

В развитии желчнокаменной болезни выделяют доклиническую стадию, не имеющую четкой симптоматики, и клиническую, которая проявляется приступом печеночной колики вследствие обтурации желчного протока камнем. Факторами риска служат нарушения обмена веществ, беременность, переедание, генетические особенности, болезни гепатобилиарной системы (цирроз печени, холецистит).

Симптомы: приступ интенсивной боли справа в боку и подреберье, отдающей в руку, лопатку, ключицу и надплечье, тошнота, рвота с примесью желчи, вегетативные нарушения. Приступ может длиться от нескольких часов до суток.

Проявления желчнокаменной болезни во многом зависят от количества конкрементов, их расположения и размера, а также от уровня закупорки билиарной системы. Между приступами жалобы отсутствуют.

Холестероз развивается у женщин после 35 лет, которые страдают ожирением и имеют нарушения липидного обмена с повышением содержания холестерина в крови. При этом заболевании холестерин выпадает в осадок и откладывается в слизистой оболочке желчного пузыря.

Симптомы: нерезкие боли в области правого подреберья, усиливающиеся при перемене положения тела, быстрой ходьбе или езде.

Новообразования

Доброкачественные образования: аденомы, миомы, фибромы, липомы, папилломы, миксомы. Диагностируют очень редко. Как правило, проявления заболевания отсутствуют либо стерты, напоминают симптомы при хроническом холецистите. Впоследствии при прогрессировании опухоли и сдавлении желчных протоков присоединяются симптомы дисфункции желчевыводящих путей.

Злокачественные новообразования диагностируются еще реже, преимущественно - аденокарцинома. В 90 % случаев заболевание возникает на фоне калькулезного холецистита. На ранних стадиях протекает бессимптомно. На терминальных стадиях основная жалоба - на нестерпимую боль в правом боку. Сопутствующие симптомы: желтуха, астения, диспепсия, кахексия, анемия и асцит.

Что делать, если беспокоит боль в желчном пузыре?

При подозрении на патологию желчного пузыря надо пройти лабораторное и инструментальное обследование, и проконсультироваться со специалистами:

гастроэнтерологом;
хирургом;
онкологом.

Что делать в первую очередь при приступе печеночной колики? Если болит не очень сильно, надо постараться расслабиться, лечь на правый бок и подложить под него теплую грелку. Это поможет снять тонус, улучшить отхождение желчи и тем самым облегчит состояние. Если боль невыносимая, ее нужно лечить с помощью медикаментов. Препараты неотложной помощи - спазмолитики и анальгетики, принимать их надо только под контролем врача.

Если желчный пузырь болит постоянно, беспокоит тяжесть в боку справа и присутствуют симптомы диспепсии, рекомендуется диетическое питание, цель которого заключается в снижении нагрузки на органы гепатобилиарной системы. Принцип питания - щадящая пища, с исключением жирных, жареных, острых блюд.

При атонии желчного пузыря и замедлении выделения желчи еду нужно принимать часто, маленькими порциями. Для нормализации сократительной функции назначаются средства, которые стимулируют образование желчи (холеретики) и активируют ее отделение (холекинетики).

К первым относятся препараты:

с компонентами желчи (Аллохол, Холензим);
синтетические аналоги (Холестил, Циквалон);
растительные препараты (цветки бессмертника, цветки пижмы, кукурузные рыльца).

Ко вторым относятся средства:

для повышения тонуса стенки желчного пузыря (Холецистокинин, Магния сульфат);
для расслабления желчных протоков (Папаверин, Платифиллин, Но-шпа).

При гипертонусе применяются желчегонные препараты, направленные на стимуляцию образования жидкой фракции желчи и облегчающие ее выделение. Целесообразно принимать растительные желчегонные чаи и минеральные воды.

При холецистите в период обострения в дополнение к вышеуказанному лечению назначаются антибактериальные препараты. Выбор антибиотиков основывается на их способности секретироваться с желчью в предельно высокой концентрации (пенициллины и тетрациклины).

Достигнут прогресс в терапии желчнокаменной болезни. Приоритетом является оперативное лечение с применением малоинвазивных методов, например, с помощью лапароскопической методики. Иногда применяется дробление камней с помощью ультразвука. Существует и медикаментозное лечение, направленное на химическое растворение конкрементов препаратами желчных кислот:

хенодезоксихолевой: Хенохол, Хеносан, Хенофальк, Хенодол;
урсодезоксихолевой: Уросан, Урсодиол, Урсофальк.

Лечение медикаментами назначается при определенных условиях: размер камней не должен превышать 20 мм, сократительная активность желчного пузыря должна быть сохранена, а желчные протоки - проходимы.

Если установлен диагноз «злокачественное новообразование», лечить заболевание надо хирургическим путем.

Чтобы избавиться от боли, нужно знать ее причину. Поэтому при появлении жалоб, указывающих на патологию органов пищеварения, к врачу обращаться обязательно. Под привычными симптомами могут скрываться опасные болезни.

Желчный пузырь 13.06.2013

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о воспалении желчного пузыря. На сегодняшний день это настолько актуальная, к сожалению, тема. С такими проблемами сталкиваются и взрослые, и дети. Эту рубрику на блоге ведет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь, автор сайта Лекарство для души http://sebulfin.com . Передаю слово Евгению.

Воспаление желчного пузыря по частоте распространённости занимает одно из ведущих мест среди всей хирургической патологии. По подсчётам специалистов впереди на своём боевом коне находится только лишь острый аппендицит. Именно поэтому мы столь подробно и остановимся на данной проблеме.

Причины воспаления желчного пузыря.

Ведущая роль здесь принадлежит инфекции, которая может попадать в желчный пузырь несколькими путями.

Первый путь – с током крови или, как говорят врачи, гематогенным путём. Первоначально инфекция заносится в печень либо из общего круга кровообращения по системе общей печёночной артерии или из желудочно-кишечного тракта по воротной вене. Если клетки печени не смогут справиться с инфекцией, то она проникает далее в печёночные желчные капилляры и затем уже в сам желчный пузырь.

Второй путь – лимфогенный. Лимфатическая система печени и желчного пузыря тесно связана с лимфатической системой кишечника, поэтому проникая в неё, инфекция запросто может добраться и до печени.

Третий вариант – заброс инфекции восходящим (энтерогенным путём). Это происходит, когда есть заболевание терминального отдела общего желчного протока или нарушен его сфинктерный аппарат. В таком случае инфицированное содержимое двенадцатипёрстной кишки может ретроградно попадать в желчные пути и затем в желчный пузырь. Но подобный вариант, к счастью, встречается достаточно редко.

Важное обстоятельство: инфекция в желчном пузыре может развиться только в том случае, если нарушена дренажная функция желчного пузыря, т.е. либо произошла закупорка выходного отдела камнем, либо есть или другие .

Кишечная палочка, стрептококки и стафилококки – вот главные возбудители инфекционного процесса в желчном пузыре.

Воспаление желчного пузыря. Классификация.

Острое воспаление желчного пузыря называется острым холециститом , оно отмечается в 85-90% случаев. Но бывает и хроническое воспаление, носящее название хронического холецистита , в таком случае стенка желчного пузыря подвергается склерозу и атрофии.

Острый холецистит, в свою очередь, делится на осложнённый и неосложнённый.

Неосложнённый холецистит подразделяется уже согласно стадиям воспалительного процесса на катаральный, флегмонозный и гангренозный. Отдельно выделяют первично гангренозный холецистит, обусловленный тромбозом пузырной артерии.

Учитывая наличие камней в желчном пузыре, холецистит может быть калькулёзным (когда камни есть) и бескаменным, когда камней, соответственно, нет.

Об осложнённом холецистите говорят в том случае, если обнаруживаются осложнения, непосредственно связанные с воспалением желчного пузыря и распространением инфекции за его пределы. Подобные ситуации возникают в 15-20% случаев и включают в себя околопузырный инфильтрат и абсцесс, перфорация желчного пузыря с развитием желчного перитонита, появление желчных свищей, острый панкреатит, механическую желтуху и холангит.

Воспаление желчного пузыря. Симптомы.

Итак, с причинами воспаления желчного пузыря разобрались. Поняли и классификацию холециститов. Самое время перейти к обсуждению симптомов воспаления желчного пузыря.

Острое воспаление желчного пузыря, как правило, возникает внезапно, однако вот ни как гром среди ясного неба. Очень часто ему предшествует приступ желчной колики, связанный с закупоркой выходного отдела желчного пузыря камнем.

Что делает человек во время приступа внезапных болей в животе? Правильно, насмотревшись рекламы по телевизору, человек принимает но-шпу и приступ может прекратиться. Если в это время в желчный пузырь не попала инфекция, то все приключения на этом могут и закончиться. Ну а если всё-таки попала и зловредная, то воспаления желчного пузыря уже не избежать. Как правило, симптомы воспаления желчного пузыря начинают появляться уже через несколько часов после приступа желчной колики.

Появляется сильная и постоянная боль в правом подреберье, которая может отдавать (иррадиировать) в правую подключичную область, плечо, лопатку или поясничную область.

Нужно понимать также, что иногда при воспалении желчного пузыря боли могут отдавать и в область сердца, возникает, так называемый, холецисто-коронарный синдром. Это может привести к неправильной трактовке ситуации самим больным – появится стойкая уверенность о наличии болей в сердце. Человек срочно начинает принимать лекарства «от сердца», которые особенно и не помогают, ведь болит не сердце, а желчный пузырь. Леча таким интересным образом сердце, мы упускаем время — воспаление начинает проходить свои описанные выше стадии, что начинает заметно утяжелять состояние больного человека.

Именно поэтому, любые сильные боли – безусловный повод для обращения за непосредственной консультацией к врачу, не теряйте, пожалуйста, драгоценного времени. Это позволит «захватить» заболевание на ранней стадии.

Что ещё начинает беспокоить больного человека?

Это, конечно, тошнота и рвота . Причём рвота за счёт развития постоянной интоксикации организма не приносит облегчения.

Поднимается и температура тела , как правило, с первых дней заболевания.

Что можно определить самому при общем осмотре, любуясь собой в зеркале?

Кожные покровы обычной окраски, умеренная желтушность склер присоединяется при развитии локального гепатита или застое желчи в во внутрипечёночных желчных протоках. А вот яркая желтуха кожи и склер появляется при закупорке желчного протока камнем или появлении стриктуры терминального отдела общего желчного протока. В таком случае возникает механическое препятствие оттоку желчи – развивается механическая желтуха.

Можно пощупать себе так же и пульс. Если пульс частый, превышает в состоянии полного покоя 80-90 ударов в минуту, то это может свидетельствовать о повышении температуры тела, появлении признаков интоксикации организма.

Какие симптомы воспаления желчного пузыря определит доктор во время осмотра?

Прежде всего, пальпируя (ощупывая) живот, доктор поймёт, что Ваш живот болезненен в области правого подреберья и в верхних отделах. Если заболевание зашло уже далеко, то будет видно, что появилось достаточно сильное напряжение брюшных мышц – появился синдром Щёткина-Блюмберга.

Иногда врач даже сможет пропальпировать сам воспалённый желчный пузырь, это возможно при деструктивных формах холецистита.

Специфические симптомы воспаления желчного пузыря.

Остановимся на специфичных симптомах воспаления желчного пузыря, которые позволяют врачу с точностью сказать, что заболел именно желчный пузырь, а не что- то иное. К таковым симптомам относятся:

симптом Кера: усиление болей в правом подреберье при глубоком вдохе, когда рука врача касается воспалённого желчного пузыря;
симптом Ортнера: боль при покалачивании правой рёберной дуги ребром ладони;
симптом Мерфи: непроизвольная задержка дыхания на вдохе при давлении на область правого подреберья;
симптом Мюсси- Георгиевского (френикус-симптом): появление болезненности при пальпации между головками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (мышца находится на шее).

Санаторий Центросоюз Ессентуки Один из ведущих санаторно-курортных комплексов. Основной профиль: профилактика и лечение желудочно-кишечного тракта. Также у нас предоставлен широкий спектр услуг в лечении урологии, гинекологии, нервных заболеваний. Высококвалифицированные врачи, прекрасное мед.оснащение. Разумные цены, высочайший сервис. Выбирайте для себя здоровый отдых. Все подробности читайте на нашем официальном сайте.центросоюз-ессентуки.рф

Чем нам могут помочь в постановке диагноза лабораторные данные?

В клиническом анализе крови мы увидим повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение количества палочкоядерных (сдвиг лейкоцитарной формулы влево). К тому же будет увеличена и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Болевые ощущения в правом подреберье свидетельствуют о наличии патологического процесса в желчном пузыре. Этот орган участвует в активации ферментов пищеварения в кишечнике, так как собирает желчь. Его нормальное функционирование очень важно для здоровья человека, поэтому следует незамедлительно выявить причину недуга.

Где находится желчный пузырь

Этот небольшой орган располагается над печенью и сообщается с ней посредством желчных каналов. Его непосредственной задачей является накопление и выведение желчи, которая вырабатывается в печени. Жидкость эта просто необходима для нормальных процессов пищеварения и хорошей усвояемости жиров. За двое суток в человеческой печени вырабатывается в среднем до двух литров желчи.

Как болит желчный пузырь, симптомы

Боли в правом подреберье могут быть постоянными и достаточно сильными. Совсем не редкость – иррадиация болей, когда дискомфортные ощущения распространяются на правое плечо и лопатку, а также в спину.

Кроме болей, могут присутствовать следующие симптомы:

отрыжка;
вздутие кишечника;
тошнота;
металлический привкус во рту;
раздражительность;
потливость;
повышение температуры тела;
кожный зуд;
головные боли;
нарушения стула;
бессонница.

Причины

Существует немало причин, которые могут вызывать дискомфортные ощущения в правом подреберье. Выделяют следующие группы факторов, способствующие этому:

нарушенные обменные процессы, из-за которых изменяется химический состав желчи;
развитие функциональных заболеваний, которые способствуют тому, что желчевыводящие пути не могут нормально сокращаться;
изменения, произошедшие непосредственно в стенках самого органа, приводящие к воспалению;
открытые и закрытые травмы органа;
врожденные аномалии развития желчного пузыря, пороки.

Заболевания желчного пузыря

Холестероз

Эта патология в основном встречается у женского населения старше тридцатипятилетнего возраста. Они обычно имеют лишний вес, атеросклероз в анамнезе и нарушенный липидный обмен. При данном недуге происходит отложение холестерина в слизистой желчного пузыря, что провоцирует развитие воспаления и нарушение его нормального функционирования.

Специфика клинической симптоматики болезни в появлении нерезких болей в правом подреберье, которые усиливаются при активной ходьбе, беге, попытке смены положения тела. Также могут присутствовать диспепсические признаки.

Дискинезия желчевыводящих путей

Эта патология вызвана нарушенным оттоком желчи от печени. Ее появление связано с гастритами, язвенной болезнью, вирусными гепатитами и неврозами. При этом нарушены процессы пищеварения и присутствуют болезненные проявления в правом боку.

Желчнокаменная болезнь

Заболевание, вызванное нарушенным метаболизмом и изменением физико-химического состава желчи. На доклинической стадии выраженные симптомы отсутствуют, впоследствии появляется характерная печеночная колика из-за закупорки желчных протоков конкрементом. Способствуют развитию данного заболевания:

цирроз;
холецистит;
период беременности;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность.

Характерные признаки:

тошнота;
рвота;
болезненные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в плечо, лопатку, руку.

Холецистит

Эта патология обусловлена воспалением слизистой желчного пузыря. Она является по статистике самой распространенной.

Способствует ее развитию обилие вредных продуктов в ежедневном рационе, употребление алкогольных напитков в неограниченном количестве, стрессовые ситуации, переохлаждение.

Острая форма заболевания считается наиболее опасной. Она отличается внезапным началом, повышением температуры тела, появлением колики в области печени. Боли при этом приступообразные, интенсивные, не имеют причинно-следственной связи с приемами пищи. Также присутствуют тошнота и рвота. Склеры иктеричны, кожа зачастую желтушная (при наличии конкрементов большого размера в желчном протоке).

Хронический холецистит отличается симптоматикой. Как правило, это перманентные ноющие боли, которые имеют четкую связь с едой или употреблением спиртных напитков. Пациенты предъявляют жалобы на диспепсические расстройства: горькую отрыжку, тошноту, сухость в ротовой полости, вздутие живота, расстройства стула. Желтухи, как правило, не отмечается.

Что такое холецистит (видео)

В данном видеоролике подробным образом рассказывается о симптомах, диагностике и лечении воспаления желчного пузыря:

Новообразования

Их разделяют на два вида: доброкачественного или злокачественного характера. Первые встречаются нечасто. Это разнообразные миксомы, липомы, фибромы, миомы, аденомы. Для них характерна стертая клиническая симптоматика, напоминающая проявления хронического холецистита. По мере роста они начинают сдавливать желчные протоки и тогда возникают признаки, характерные для нарушения функции желчевыводящих путей.

Совсем редко встречаются злокачественные новообразования (аденокарцинома). Практически в ста процентах случаев ее формированию предшествует такая патология, как калькулезный холецистит. Ранняя стадия недуга протекает бессимптомно, позже пациенты начинают жаловаться на нестерпимые боли в области печени. Сопутствующими признаками являются:

желтушность кожных покровов;
истощение;
асцит;
анемия;
диспепсические явления.

Диагностика

Проблемы с желчным пузырем требуют обязательной консультации специалиста (гастроэнтеролога, хирурга, онколога).

Чтобы выяснить причину болезни, врачи опрашивают пациента, проводят его осмотр и назначают исследования. К ним относятся:

Общий анализ крови на наличие лейкоцитоза и ускоренного СОЭ. Эти признаки говорят о том, что в организме идет воспалительный процесс.
Фиброгастродуоденоскопия. Данный способ позволяет определить инфекционного возбудителя, а также исследовать состав желчи. При необходимости – выполнить тест для определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
Холецистография.
УЗИ. Благодаря этому исследованию, можно определить деформационные изменения стенок пузыря, их толщину. Оно позволяет определить нарушенную моторику органа, расширенные желчные протоки, наличие спаек или полипов.
Холеграфия.
Рентгенография. Позволяет оценить размеры и деформации органа.
Диагностическая лапароскопия с проведением бактериологического исследования.
Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Можно обнаружить патологические изменения даже при мелких включениях.

Что делать (первая помощь), когда необходимо вмешательство медиков

Если болевой синдром не сильно выражен, то первым делом рекомендуют принять горизонтальное положение на правом боку и подложить под него грелку. Ее лучше обернуть тканью во избежание ожогов. Эти мероприятия обеспечат снятие тонуса и улучшат отток желчи, что значительно облегчит состояние пациента.

При нестерпимых болях потребуется воспользоваться медикаментами. Это анальгетики и спазмолитические препараты, которые назначаются врачом.

Срочное вмешательство медиков требуется при следующих обстоятельствах:

тянущих кишечных болях;
колющих болях в желудке с иррадиацией в предплечье;
колющих болях в пупке с резким подъемом температуры тела, желтушными слизистыми, тошнотой и рвотой;
при кишечном кровотечении;
сильной болезненности в области печени с головокружением, учащенным пульсом и обильным потоотделением.

При отсутствии своевременно оказанной помощи могут развиться осложнения. К ним относятся:

желчные свищи;
гнойно-воспалительные процессы на стенках пузыря;
инфицирование содержимого пузыря;
застой желчи;
подпеченочные абсцессы.

Лечение

Терапия назначается с учетом заболевания и тех изменений, которые произошли в желчном пузыре.

Но в любом случае необходимо:

Соблюдение диеты. Нужно исключить из своего рациона жирное мясо (свинина, баранина), наваристые бульоны, копчености, жареную и острую еду. Лучше отдавать предпочтение индейке, курице и рыбе, кисломолочным продуктам, фруктам и овощам. Приемы пищи должны быть частыми – примерно 5-6 раз в день, а количество пищи, съедаемой за один раз, совсем небольшим.
Следует отказаться от сладостей и мучных изделий.
Воздержаться от употребления острого перца, лука и овощей.
Важно употреблять большое количество воды для лучшего оттока желчи.

Чтобы улучшить работу пищеварительной системы, нужно принимать ферменты («Панкреатин», «Мезим форте», «Пензитал», «Креон»).

Также назначаются специальные препараты, стимулирующие желчеобразование и способствующие ее активному отделению.

Первые называются холеретиками . Их условно можно подразделить на три категории:

Растительного происхождения (кукурузные рыльца, «Флакумин», «Берберин»).
Синтетические («Цивкалон», «Холестил», «Никодин», «Оксафенамид»).
Имеющие в своем составе компоненты желчи («Вигератин», «Лиобил»).

Вторая группа включает в себя препараты:

Расслабляющие желчные протоки («Папаверин», «Дюспаталин»).
Повышающие тонус стенок желчного пузыря («Сорбитол», «Ксилит», «Питуитрин»).

Гипертонус – это показание к назначению желчегонных средств, стимулирующих образование жидкой желчной фракции и в значительной мере облегчающих ее выделение. Хорошее решение в данном случае – употребление минеральной воды и разнообразных травяных чаев с желчегонным эффектом.

При дискинезии уместно дополнительное назначение успокоительных лекарственных средств («Новопассит», «Пустырник форте»).

При обостренном холецистите вышеуказанное лечение дополняется антибиотиками широкого спектра действия.

Есть определенные медикаменты, действие которых направлено на растворение конкрементов.

Препараты с содержанием урсодезоксихолевой кислоты: «Урсофальк», «Урсосан».
С хенодезоксихолевой кислотой: «Хенохол», «Хенофальк».

Физиотерапия

Для того чтобы повысить моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, применяют релаксирующие методики:

лечебные ванны с хвоей;
парафинотерапия на абдоминальную область;
ДМВ терапия на область правого подреберья;
электрофорез с «Папаверином» и «Платифиллином».

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при следующих обстоятельствах:

опухолевое образование любой природы;
крупный конкремент, закупоривший желчный проток;
безуспешное медикаментозное лечение;
калькулезный холецистит.

Удаляется желчный пузырь с помощью:

классического полостного метода;
лапароскопической холецистэктомии (малоинвазивной резекции).

Народные средства

Зверобой продырявленный . Для приготовления целебного чая потребуется взять столовую ложку растения и залить ее 250 мл горячей воды. Полученный отвар рекомендовано употреблять перед едой по четверти стакана. Он действует как желчегонное средство, улучшает секрецию пищеварительных соков, препятствует формированию камней.
Земляника . Для приготовления отвара берут листья и побеги, которые способствуют очищению организма, растворяют и выводят конкременты.
Оливковое масло . Его следует употреблять по одной ложке перед едой в течение 3-4 дней.
Свекла . Сок из этого овоща имеет мощное желчегонное действие. Недоваренный овощ натирается на терке и отжимается через марлю.
Сбор из трав: тысячелистника, одуванчика, спорыша, календулы . Это прекрасное спазмолитическое средство, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, устраняет вздутие.
Бессмертник песчаный . Вещества, которые он содержит, оказывают влияние на химический состав и вязкость желчи. Благодаря ему желчный пузырь приходит в тонус, нормализуется уровень холестерина и билирубина в организме. Настаиваются засушенные соцветия растения и употребляются каждый день в количестве двух или трех стаканов. На один стакан берется 10-15 г сырья.
Огуречный сок . Ежедневное употребление свежего напитка снимает боли и хорошо разжижает желчь. Его можно сочетать с другими соками.
Цикорий . Обладает способностью к нормализации деятельности желудка и кишечника, желчегонным действием, стимулирует растворение желчных камней. Используются высушенные и измельченные цветки, корни или стебли растения. Приготовленная смесь в количестве двух столовых ложек заливается примерно половиной литра горячей воды.

Запомните, что любое народное средство должно использоваться исключительно с разрешения лечащего врача. Практически у всех растений есть противопоказания к применению. Кроме того, употребление некоторых из них у пациентов с камнями в желчном пузыре просто опасно для жизни. Если камень слишком крупный, он может закупорить желчный проток. А это – прямая угроза здоровью, которая требует немедленного проведения оперативного вмешательства.

Не игнорируйте боли в желчном пузыре, сразу же обращайтесь за помощью к специалисту. Это очень важный орган, который предупреждает о проблемах в организме. Чем раньше вы выявите причину и займетесь лечением, тем меньше негативных последствий будет для вашего здоровья.

domadoktor.ru

Как болит и где находится желчный пузырь?

Как болит желчный пузырь при разных болезнях, может знать только врач. Чтобы устранить дискомфортные ощущения люди обычно пьют обезболивающие или спазмолитики, но не каждый препарат разрешен при разных типах боли в области желчного пузыря. Сказать, какие пить медикаменты, также может только специалист. Но прежде чем понять, почему возникает боль в желчном пузыре, нужно знать его строение и расположение. Это позволит точнее определять локализацию болезненных ощущений.

Находится орган непосредственно над печенью. Они неразрывно связаны желчными каналами. Пузырь имеет небольшую величину и грушевидную форму. Задача органа - накопление и своевременное выведение желчи, вырабатываемой в печени. Эта жидкость необходима для обеспечения нормального пищеварения, в частности, для усвоения жиров. Желчь способствует току пищевого болюса по кишечнику. За 48 часов человеческая печень способна выработать до 2-х литров желчи.

Симптомы

Основной признак патологии обнаруживается при пальпации, когда прощупывается сильно увеличенный в размере пузырь. У человека появляется болезненность в зоне справа в подреберье с лопаткой. Ощущения отличаются постоянством и отдачей в правый бок, поясницу, плечо. Дополнительно отмечается сильное напряжение мышечной ткани брюшины со стороны болезненного органа.

На разных стадиях болит желчный пузырь по-разному:

В начале развития патологии неприятные ощущения подобны коликам, как при приступе. Боль в желчном пузыре усиливается при кашле, учащенном и глубоком дыхании, во время движения тела. Возможно проявление ночью.
На поздних стадиях заболевания боли становятся постоянными, резкими, интенсивными. Пациента постоянно тошнит.
В особо тяжелых случаях развивается болевой шок.

Больной желчный пузырь ослабляет человека, вызывает жар, вертиго, рвоту, сухость во рту, помимо боли в правом боку.

Признаки отклонений могут быть продолжительными или кратковременными (от 5 минут до нескольких часов). Дополнительно появляются:

желчная рвота без облегчения;
слабость, головокружение;
обильная потливость;
жар (39-40°С);
пересыхание ротовой слизистой;
учащенный ритм сердца.

При появлении сильной боли в желчном пузыре нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который диагностирует первопричину появления дискомфортных ощущений, назначит обследование и адекватное лечение.

Причины

Спровоцировать пузырные колики могут разные факторы. Основные провокаторы:

Ниже рассмотрены самые основные факторы, объясняющие, почему появляется болезненность в области желчного пузыря.

Холецистит

Заболевание предполагает воспаление органа в острой и хронической форме. Сопровождается состояние общим нарушением желчевыделительной функции с такими проявлениями, как:

ноющие боли с постоянным дискомфортом в правом подреберье;
ухудшение состояния больного;
усиление болезненности и неприятных ощущений после питательной, жирной, перченой еды, яиц, газировки, кофе, алкоголя.

Сопровождают состояние:

подташнивание;
пересыхание слизистой во рту.

Провокаторы появления:

неправильное питание;
злоупотребление вредной пищей, спиртосодержащими напитками;
постоянные переедания;
другие воспаления ближайших органов, в частности, поджелудочной при панкреатите.

Острая патология обычно развивается на фоне ЖКБ из-за закупорки главного протока, выводящего жечь из органа. Симптомы:

сильная колика;
рвота.

Больному требуется скорая помощь.

Вредные привычки и неправильное питание могут вызвать воспаление в желчном пузыре.

При хроническом холецистите постепенно развивается клиническая картина. Начальные стадии - бессимптомны. Дискомфорт обычно проявляется спустя 2 часа после еды или физнагрузки.

Больной жалуется, что ему больно и тянет в области воспаленного органа с отдачей в лопатке, пояснице, шее, затылке, его регулярно тошнит. Дополнительно появляется:

металлическое послевкусие во рту;
воздушная отрыжка;
пищеварительное расстройство (запор, диарея);
головная боль;
бессонница с раздражительностью (реже).

ЖКБ

Желчнокаменная болезнь провоцируется застоем желчи и сбоем в метаболических процессах, протекающих в органе. Чаще недуг поражает женщин, которым больше 40 лет. Обычно болезнь протекает бессимптомно. Сильно больно становится, если конкремент попал в желчный канал. Некрупные камни способны выйти из организма естественным путем с калом. Если камень большой, требуется хирургическое удаление.

Характер болей при ЖКБ, разлитой, то есть распространяющийся на весь живот с постепенной концентрацией в районе справа в боку и подреберье. Дополнительно у больных появляется:

сильное подташнивание, приводящее к рвоте;
хронические запоры.

При ЖКБ образуются желчные конкременты, которые в зависимости от состава могут быть:

пигментными;
холестериновыми;
известковыми;
смешанными.

Для удаления каждого вида конкрементов применяются разные методы, поэтому важно пройти УЗИ желчного пузыря. Провокаторы появления ЖКБ:

неправильное питание и режим;
малоподвижный образ жизни;
избыточный вес;
долго употребляемые гормональные препараты;
патологии поджелудочной железы (панкреатит).

Дискинезия

Моторная дисфункция желчного пузыря и желчевыводящих путей вызывает нарушения тока желчи из печени в орган и 12-перстный отросток кишечника для пищеварения. Различают два вида дискинезии:

гипотоническая с пониженной моторикой;
гипертоническая с превышающей нормы двигательной активностью.

Симптомы при заболевании:

При гипотонии:

боль - тянущая, ноющая, локализованная в правоподреберной зоне, чаще по ночам;
ощущение распирания и вздутия;
отказ от питания;
воздушная отрыжка с горьковатым привкусом;
подташнивание.

Если не лечить болезнь, она может привести к появлению конкрементов в желчи.

При гипертонии:

боли - кратковременные острые, приступообразные, локализованные в правоподреберной зоне;
ощущения провоцирует сильная физнагрузка, злоупотребление калорийной пищей.

Перегиб

Физическое воздействие на желчный пузырь провоцирует иные патологии ЖКТ.

Такие дефекты органа сопровождаются:

постоянным подташниванием;
рвотными позывами;
головной болью;
сильной интоксикацией с ощущениями, подобными отравлению.

Реже патологичное состояние характеризуется:

разлитыми болями в животе из-за нарушения проходимости ЖКТ;
ощущениями, как при гастральном рефлюксе, когда желудочное содержимое забрасывается в горло, ротовую полость, реже - в нос.

На фоне патологии часто развиваются язвенная болезнь желудка, панкреатит, эрозивные повреждения слизистых, ЖКБ из-за изменения состава и густоты желчи. Первопричины перегибов:

врожденные аномалии;
смещение внутренних органов при чрезмерных физнагрузках, подъеме тяжестей, беременности;
увеличение печени при циррозе, гепатите.

Многократные перегибы дополнительно сопровождаются:

нарушенным кровоснабжением внутренних органов;
потливостью;
метеоризмом;
постепенно усиливающимися сильными, разлитыми болями в боку со стороны желчного.

Такие проявления могут говорить о риске развития трещины в пузыре и вытекании желчи в брюшину. Диагностика проводится методом УЗИ.

Рак

Результатом затянутой ЖКБ является рак. Опухоли в желчном пузыре могут проявиться на поздних стадиях:

хроническими болями в правоподреберной зоне, которая не купируется обычными спазмолитиками;
подташниванием, рвотой и прочими диспепсическими расстройствами;
быстрым исхуданием.

Коварство болезни - бессимптомность ранних стадий, даже без возникновения желтухи. У 30% человек опухоль прощупывается в виде плотного, бугристого, практически безболезненного образования, которое находится снизу под ребром. Исход лечения зависит от своевременности диагностики патологии. Раннее обнаружение дает 100%-е шансы на излечение.

Чем лечить?

Для выбора методики лечение желчного пузыря, больной проходит обследование на выявление причины заболевания.

Болезненность в районе проекции желчного пузыря и прочие проявления может расшифровать опытный гастроэнтеролог. У него можно узнать, как и сколько лечить заболевание, какие медикаменты употреблять, после полного обследования и выявления первопричин появления дискомфорта.

Диагностика чаще проводится методом УЗИ, который позволяет получить данные о состоянии органа:

наличие камней, песка;
воспаления;
увеличения в размере;
консистенции желчи.

Общий курс при всех видах патологий желчного пузыря включает:

Последние два пункта применяются после снятия обострения болезни.

Операция

Хирургия желчного пузыря проводится в случае безрезультатности медикаментозной терапии или при обширных и необратимых поражениях органа.

Хирургия является необходимым методом улучшения состояния в таких случаях:

отсутствие результатов медикаментозного лечения и диетотерапии;
закупорка желчного канала крупным конкрементом;
обнаружение опухоли любой природы;
калькулезное воспаление органа, то есть при камнях в желчи.

Для удаления желчного пузыря обычно применяются такие техники:

классический полостной метод;
малоинвазивная резекция при лапароскопии (холецистэктомии).

Что делать при первой помощи?

Если причина возникновения болевого синдрома известна пациенту, и это не язва, дивертикулит, хронические патологии органа, боль можно снять самостоятельно, в домашних условиях. Правила первой помощи:

При приступе боли в желчном пузыре нужно обеспечить покой и минимизировать нагрузки, а так же выпить подготовленные заранее средства для снятия боли.

Обеспечение полного покоя, то есть делать ничего нельзя, особенно, подымать тяжести.
Принять прописанные врачом для таких случаев медикаменты.
Выпить подходящие народные средства, приготовленные в домашних условиях. Например, медовый сироп с хреном или березовую настойку, которые гарантируют снятие болезненности уже через неделю.
Запрещено самостоятельно принимать любое противовоспалительное средство, особенно, с ацетилсалициловой кислотой.
Нельзя употреблять кофе и кофеинсодержащие напитки, алкоголь.
Запрещено делать клизмы, даже при запорах.

Если причиной боли являются конкременты в желчном, нужен срочный вызов скорой помощи.

Проявления без знания первопричин, требующие срочного вмешательства медиков:

колющая боль в пупке с резким скачком температуры тела, темной мочой, желтушностью слизистых, подташниванием, заканчивающимся рвотой;
колющие боли в желудке с одновременными болевыми ощущениями тянущего характера в предплечье;
тянущие кишечные боли;
резкий приступ болезненности, разлитый по брюшной стенке, с кишечным кровотечением и рвотой;
сильная болезненность в печеночной области, головокружение, учащение пульса, появление липкого, обильного, холодного пота.

Обезболивающее при таких болях не подходит. Если выпить спазмолитик, смажутся проявления и будет сложнее диагностировать проблему.

Важная информация

Если помощь несвоевременно оказана, патологии желчеобразующей системы могут привести к тяжелым последствиям, таким как:

застой из-за слабого оттока желчи;
инфицирование пузырного содержимого;
гнойно-воспалительный процесс на пузырных стенках;
образование желчных свищей;
формирование подпеченочных абсцессов.

pishchevarenie.ru

Желчнокаменная болезнь

Характеризуется образованием камней в самом органе или его протоках (о причинах их возникновения читайте в этой статье). Заболевание может развиваться очень долгое время без симптомов, до тех пора пока, камни не перекроют желчные протоки. Обычно пациенты жалуются на:

острую колющую боль в правом подреберье;
усиление симптома при вздохе или движениях;
тошноту и рвоту и с вкраплениями желчи;
горечь во рту;
жажду;
повышение базальной температуры тела;
признаки желтухи.

Холецистит

Важно! Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, у вас болит правый бок, не затягивайте – обращайтесь к врачу. Холецистит опасное для жизни человека заболевание.

Дискинезия желчных путей

Болезнь, характеризующаяся нарушением выводящей функции (моторики) органа. Существует два типа таких нарушений, для каждого из которых характерен свой набор симптомов: гиперкинетический и гипокинетический.

Рак

Причины

Диагностика

В случае обнаружение каких-либо из перечисленных симптомов нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В редких случаях может понадобиться онколог или хирург.

Лечение

При желчекаменной болезни можно попытаться растворить камни химическими препаратами. Для этого применяются хенохол, хенодол и другие, содержащие различные кислоты. Если так справиться с заболевание не получается, врач назначает оперативное лечение, в редких случаях может понадобиться удаление желчного пузыря.

Диета

В целом пациентам следует соблюдать нестрогую диету:

Перейти на белый хлеб или вчерашний черный.
Отказаться от жирной, жареной, копченой и пряной пищи.
Есть больше каш и овощных гарниров.
Мясо употреблять только в вареном или запеченном виде, нежирные сорта.
С осторожностью есть яйца (не рекомендуется более 1-2 вдень).
На время отказаться от шоколада, конфет, кондитерских изделий. Их можно заменить «натуральными» сладостями: фрукты, ягоды, мед, можно галетное печенье.
Из напитков можно не крепкий чай, молоко, кисели и компоты из не кислых фруктов.

Народные средства

Готовить отвары очень просто – сухую траву нужно залить кипятком и дать настояться около получаса.

Кроме этого отличным средством для разгона желчи считаются тыквенные семечки. Их никак готовить не нужно, можно просто купить на рынке или извлечь из тыквы самостоятельно и есть в сыром виде. Также рекомендуется добавить в рацион растительные масла и сало.

pdoctor.ru

Общая информация

Желчный пузырь предназначен для накопления, хранения и выброса желчи по мере надобности. Расположен он в брюшной полости, в правом подреберье. В норме орган не должен прощупываться.

Если желчный пузырь воспален и увеличен, то он пальпируется, но человек при этом будет испытывать болезненные ощущения.

Существует мнение, что желчный пузырь современному человеку не нужен. Он был необходим в древние времена, когда люди питались нерегулярно, запас желчи помогал им переварить тяжелую пищу после удачной охоты. Но диетологи и врачи уверены, что желчный пузырь орган нужный и полезный, но только если он здоров и справляется со своими функциями. В том случае если желчный пузырь заполнен гноем и камнями, то его следует удалять, а иначе могут возникнуть серьезные осложнения опасные для жизни.

Человек может вести нормальный образ жизни и после удаления желчного пузыря. Его функцию берут на себя желчевыводящие протоки, они могут изменять свой объем и накапливать в себе желчь, а также выделять ее в нужное время в кишечник.

Как болит желчный пузырь?

Когда у человека болит желчный пузырь, симптомы могут быть следующие: боль различной интенсивности в правом подреберье, расстройство пищеварения, тошнота и рвота, отрыжка с неприятным привкусом. При печеночной и желчной колике боль может быть настолько сильной, что больной может даже кричать. В основном она возникает внезапно вследствие закупорки протоков камнем. У человека колика обычно сопровождается рвотой и резким повышением температуры. Приступ может длиться до нескольких часов, больному необходима немедленная госпитализация.

Боль может возникнуть также при воспалительном процессе в органе или наличии в нем новообразований. Но в этом случае она будет не ярко выраженной, боль обычно тупая и не приступообразная. Как правило, она возникает примерно через два часа после обильного застолья. Волноваться необходимо, если вышеописанные признаки у человека закончились приступом колики. Повышенная температура обычно указывает на то, что воспалился желчный пузырь.

Почему болит желчный пузырь?

Наиболее распространенной причиной, по которой могут возникнуть нарушения в работе желчного пузыря – это дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря должны обеспечивать бесперебойное движение желчи. Неправильное питание, стрессы, болезни органов пищеварения, глистная инвазия, инфекции и аллергические реакции – все эти факторы могут привести к сбою, и тогда возникает дискинезия.

У человека могут появиться следующие признаки:

ноющие боли в правом подреберье,
тошнота,
рвота,
запор,
понос.

Желчекаменная болезнь является частым осложнением дискинезии. Из-за нарушения оттока желчи образуются камни, они лежат неподвижно и редко дают о себе знать. Но если возникнет закупорка камнем желчного протока, то у человека появляются сильные болевые ощущения и другие признаки желчной колики.

Иногда под желчекаменную болезнь может маскироваться злокачественная опухоль. Онкология – это коварное заболевание, которое долго не проявляется, а как только у больного возникают характерные симптомы, например, пальпируемая опухоль, потеря веса и анемия, то лечить это заболевание уже поздно, так как злокачественный процесс распространился по всему органу или даже вышел за его пределы.

Хронический и острый холецистит

Холецистит часто является следствием неправильного питания, злоупотребления жареной, жирной и копченой пищей и алкогольными напитками, а также переедания. Болезнь может быть как острой, так и хронической. Острый холецистит в основном является следствием желчекаменной болезни и возникает при закупорке желчного протока. Симптомы в этом случае ярко выраженные, а именно: сильный болевой синдром, высокая температура и рвота. Больному в этом случае необходима немедленная медицинская помощь.

Хронический холецистит развивается постепенно, может долго себя не проявлять. Симптомы могут появиться через несколько часов после еды или физической нагрузки. У больного обычно возникает ноющая боль в области пораженного органа, которая может отдавать в лопатки в область шеи и затылка, помимо этого характерен металлический привкус во рту, а также отрыжка, тошнота и расстройство пищеварения. Возможна также бессонница и раздражительность.

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь характеризуется наличием камней в органе. Это заболевание встречается довольно часто, в основном от него страдают представительницы прекрасного пола старше 40 лет. Болезнь возникает из-за застоя желчи в органе и из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать ее могут следующие факторы:

Нарушенный режим питания;
Малоподвижный образ жизни;
Ожирение;
Прием гормональных препаратов;
Болезни поджелудочной железы.

В основном желчекаменная болезнь протекает бессимптомно, но если камень попал в желчные протоки, то появляются ярко выраженные признаки. При небольшом размере камень может самостоятельно выйти с калом, но если он застрял, то, скорее всего понадобится хирургическое вмешательство.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей возникает вследствие нарушения оттока желчи. Обычно у больных отмечается либо слишком сильное сокращение желчного пузыря, либо наоборот недостаточное. Из-за этого в кишечник поступает недостаточное количество желчи, в результате чего у больного возникает расстройство пищеварения.

Это заболевания в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если болезнь вовремя обнаружена, то при правильном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Как лечить заболевания желчного пузыря?

При своевременном обращении больного к врачу лечить многие заболевания желчного пузыря можно консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Препараты, назначенные врачом, снимут воспаление и боль, а также устранят другие симптомы болезни. Очень важна диета, больному необходимо обязательно соблюдать ее, а также другие рекомендации врача, касающиеся режима питания и потребления жидкости. Полезна физическая нагрузка, так как сидячий образ жизни является фактором, вызывающим заболевания желчного пузыря.

Лечить болезни нужно своевременно, так как возможны опасные осложнения. Именно поэтому нужно время от времени обследоваться, особенно людям, находящимся в группе риска: беременным женщинам, людям, ведущим неправильный образ жизни, а также тем, кто страдает хроническими заболеваниями органов пищеварения. Чем раньше врачи диагностируют болезнь и назначат лечение, тем больше у больного шансов на выздоровление.

moizhivot.ru

Где находится и как болит желчный пузырь

Желчный пузырь находится прямо под печенью, поэтому боли в печени и желчном пузыре можно легко спутать.

А боли в этой ситуации чувствительные, или тянущие, или схваткообразные, жесткими спазмами, не дающие ни повернуться, ни вздохнуть нормально. Становится понятно, что болит желчный пузырь, симптомы чем лечить? В первую очередь человек вспоминает о спазмолитических препаратах, действенные в случае с неприятными болями в области печени.

Болевые симптомы именно от желчного отличаются точечной локализацией, резкие спазмы обычно схватывают в одном месте, настолько точно, что пациент безошибочно показывает место нахождения желчного пузыря. Однако боли бывают не однотипными, что зависит от функциональной деятельности органа. Основная жалоба от множества пациентов – сильная постоянная боль под правым подреберьем. Как индивидуален человек, так индивидуальны и его жалобы. У многих пациентов боли или локализованные, или расползающиеся на спину, под лопатку.

Как болит желчный пузырь?

Разницу в симптоматике определяет врач пальпацией брюшной полости. Если врач прощупывает орган, видит его увеличенные размеры, ощущает повышенную плотность, это подтверждает, что отток желчи по каким-то причинам затруднён, и происходит её застой, вызывающий постоянное разрастание пузыря в размерах. Ткани желчного пузыря подвижные и эластичные, недаром орган размером в большой палец перерабатывает не менее 1 литра желчи.

Приступообразный, резкий характер заболевания говорит о раннем этапе развития заболевания.

Приступообразные боли вызываются кашлем, глубоким вздохом, наклонами или поворотами туловища. Такие боли могут быть непродолжительными, или, в тяжёлых случаях, носить длительный характер. В течение приступа характер боли чаще всего не меняется – если схватили спазмы, то так и держат на разной силе боли. Но в это время в состоянии пациента происходят другие изменения:

появляется подташнивание с усилением до тошноты;
тошнота усиливается до рвоты;
рвотные позывы начинаются слабыми, с усилением до неукротимой рвоты;
повышается температура;
появляется тахикардия.

Здесь уже речь идёт о затянувшемся воспалении в органе, поэтому лечение должно быть целенаправленным, обязательно под врачебным контролем.

Не заниматься самолечением: простая но-шпа снимет боль, но не избавит от болезни. В таком состоянии человеку следует вызвать скорую помощь, чтобы пролечить в стационарном специализированном отделении.

Плановое обследование назначается врачом в зависимости от состояния пациента. В острой форме заболевания многие обследования не проводятся, поэтому сразу же назначается медикаментозное лечение, направленное на облегчение состояния человека. Прежде всего это антибиотики, спазмалитики, анальгетики, ферменты.

Одновременно с облегчением состояния продолжается обследование, чтобы всё-таки увидеть картину заболевания в её «расцвете». На фоне обследования выявляются причины болей в желчном пузыре.

Причин может быть много:

воспалительные процессы, когда врач ставит диагноз «холецистит»;
желчнокаменная болезнь;
нарушения функций без воспаления, когда нарушается моторика пищеварительного органа, и врач ставит диагноз «дискинезия желчевыводящих путей».

Конкретное заболевание определяется только после тщательного обследования, на фоне начальной медикаментозной терапии и её эффективности.

Болит правый бок после удаления желчного пузыря

Нередко пациенты, перенесшие операцию по удалению желчного пузыря, продолжают чувствовать острую боль.

Если после операции прошло немного времени, то волноваться не стоит: обширная рана после удаления органа должна зашить, а окружающие желчный пузырь органы и ткани должны встать на место.

Однако если боль не проходит в течение длительного времени, то тут могут быть такие причины, как:

образование спаек на месте операции;
нарушение оттока желчи;
гепатит или цирроз печени;
желчнокаменная болезнь и оставшиеся камни (если резекция не была проведена полностью);
образование кисты на месте операции;
различные язвы или свищи в кишечнике;
раковая опухоль.

Как снять боли в желчном пузыре

При хроническом и остром холецистите симптоматика проявляется как воспаление, нарушение желчевыводящих функций, увеличение и уплотнение органа, которое определяется при пальпации и хорошо видно на УЗИ.

Распространённые боли для такого случая:

ноющая боль;
болевые покалывания и спазмы под правым подреберьем.

Эти боли носят длительный характер и приносят человеку дискомфорт. Боли усиливаются после еды, когда в меню жареные и острые блюда, яйца, газировка и алкоголь. После такой еды у человека начинается отрыжка горечью, появляется горечь и во рту.

Желчнокаменная болезнь вызывает боли на всей области живота, с концентрацией точечной резкой болью в правом боку под рёбрами. Боли сопровождаются тошнотой, иногда доходит до рвоты. Приступ приводит к образованию запоров, так как камни нарушают метаболические процессы. Камни классифицируются на несколько групп в зависимости от их состава, что определяется по изменению физико-химических свойств желчи.

Симптоматика проявляется приступами печеночной колики как результат обтурации желчных протоков камнями. Проявление желчнокаменной болезни зависит от числа, размера и размещения конкрементов, от степени закупорки билиарной системы. Когда приступ прекращается, исчезают и симптомы.

Для дискинезии желчевыводящих путей характерны симптомы, которые нельзя просто «перетерпеть», так как это очень опасно. Дискинезия относится к болезням пищеварительного органа с потерей его двигательных функций. При этом желчь перестаёт поступать в 12-типерстную кишку, происходит нарушение всего процесса пищеварения и работы пищеварительного тракта.

Выделяются в современной медицине основные виды дискинезии:

гипотоническая, когда двигательная активность органа существенно снижается;
гипертоническая, когда двигательная активность органа значительно повышается.

Симптомы дискинезии разных типов проявляются по-разному: гипотонический тип даёт тупые и ноющие боли под правыми рёбрами, вызывающими ощущение распирания. Пациент теряет аппетит, у него появляется воздушная отрыжка, вздувается живот. Гипертонический тип даёт острые, приступообразные боли, связанные с жирной пищей в рационе.

Лечить может только доктор

Лечение желчного пузыря, после его полной диагностики и подтверждения обследованиями, может проводить специалист узкой квалификации – врач-гастроэнтеролог. Именно он поможет человеку, у которого долго и трудно тянется болезнь, и который уже просто устал от постоянных болей. Лечение назначается в зависимости от результатов исследования.

На дуоденальном зондировании в порции «В» находится увеличенное число лейкоцитов; при холецистографии выявляются камни в желчном пузыре или нарушение его двигательной функции. Вне обострения болезни показатели крови нормальные. Хорошо, если достаточно будет медикаментозной терапии со строгим соблюдением диеты питания.

Лечение избавляет пациента от болей, потому что уходит воспаление, возвращает аппетит. И здесь пациенту потребуется немалая сила воли, чтобы не перейти к привычному куску сала и пышной белой выпечке. Ведь потребуется строгое соблюдение диеты, исключающей жареную пищу, свежую выпечку, кондитерские изделия. Запрещается газировка и алкоголь. Вместо них – диетические супы, каши, запеканки, кисели.

В стадии ремиссии продолжается медикаментозное поддерживающее лечение: пациенту назначаются антибактериальные препараты, ферментарные и спазмолитические средства. Для улучшения оттока желчи применяются желчегонные лекарства, проведение тюбажей с тёплой минеральной водой. В результате комплексное лечение направляется на нормализацию двигательных функций желудочно-кишечного тракта.

Хирургические методы лечения при болях в желчном пузыре

После терапевтического лечения должно наступить значительное облегчение состояния больного, длительная стадия ремиссии без приступов даже при небольших отклонениях от диеты. Постепенно пациент возвращается к общему столу питания, не забывая исключать уже ставшие знаменитыми «жареное, копчёное, перчёное».

С наличием в продаже массы приправ дома питание надо организовать так, чтобы оно было близким к диетическому.

Когда даже при соблюдении диеты приступы повторяются вновь и вновь, врачи рассматривают возможность сохранения органа или его удаления хирургическим путём.

В медицинской практике существует несколько направлений лечения:

современное этиотропное направление, когда используются антибиотики и соответствующие выявленной причине препараты;
патогенетическое лечение, целью которого является восстановление функций органа; для улучшения функций пищеварения применяются ферменты;
симптоматическое лечение имеет цель уменьшить дискомфорт, снять боли посредством применения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств, спазмолитиков.

Когда традиционная терапия не имеет эффекта, назначается хирургическое лечение. Особенно важно это в случае осложнения холецистита полипами и опухолями. При этом орган не сохраняется, именно по этой причине врачи всеми силами и средствами борются за сохранение органа и выполнение его функций в системе ЖКТ.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью