Белая горячка, или алкогольный делирий. Белая горячка: симптомы, последствия, лечение

Симптомы и последствия белой горячки отражаются на всей дальнейшей жизни человека. Это состояние называют еще алкогольный делирий. Это форма острого психоза, развивающегося вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Подобное патологическое состояние наблюдается чаще всего у людей старше 40 лет, страдающих алкогольной зависимостью.

Считается, что для развития алкогольного делирия недостаточно приема нескольких рюмок алкоголя. Как правило, подобное острое состояние возможно у людей, которые имеют не менее 5 лет стажа частого употребления алкоголя. Таким белая горячка считается распространенным проявлением хронического алкоголизма.

Есть знакомый или близкий алкоголик? Действовать нужно решительно! Если ты не поможешь через силу, то ему никто не поможет.

Этиология и патогенез алкогольного делирия

Несмотря на популярность мнения, что белая горячка появляется на фоне сильнейшего алкогольного опьянения, имеющего место во время запоя, это предположение в корне неверно. Как правило, белая горячка развивается после запоя, когда человек резко отказывается от приема алкоголя, что и приводит к таким последствиям. Дело в том, что у людей, страдающих 2-й и 3-й стадией алкоголизма, меняется метаболизм. Обменные процессы нарушаются при понижении дозы алкоголя в крови.

Выделяют 3 вида белой горячки:

Таким образом, когда наступает белая горячка, симптомы могут быть выражены в разной степени интенсивности. Как правило, первые проявления белой горячки после запоя возникают уже на 3— 4 день. Стоит отметить, что если у человека уже имели место случаи развития алкогольного делирия , то повторного приступа не избежать. В редких случаях белая горячка развивается непосредственно в период запоя, причем , как считают специалисты, такое раннее развитие наблюдается в тех случаях, когда на период запоя приходится обострение хронического инфекционного заболевания или появление свежей травмы головного мозга. В большинстве случаев, если больной пережил первый эпизод белой горячки и при этом продолжает употреблять алкоголь, в дальнейшем даже короткий запой будет провоцировать новый приступ.

Симптоматические проявления алкогольного делирия

Симптомы белой горячки можно формально разделить на предвестники приступа и те, что сопровождают сам приступ. К признакам, которые предвещают наступление белой горячки, относятся:

В случае если друзья или близкие заметили у человека, который систематически употребляет алкоголь, подобные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Приступ алкогольного делирия может приводить к непоправимым последствиям, ведь человек, находящийся в таком состоянии, не контролирует себя и неадекватно оценивает свои поступки.

Если сон у человека, страдающего алкоголизмом, становится тревожным и с кошмарами, это свидетельствует о скором начале приступа. Ночные кошмары медленно перетекают в галлюцинации. В большинстве случаев приступ белой горячки приходится на вечернее или ночное время. Человек может очнуться от кошмарного сна и начать видеть и слышать то, чего в действительности нет.

Зрительные и слуховые галлюцинации во время приступа разнообразны. Часто люди в состоянии алкогольного делирия видят крыс, мышей, тараканов и других мелких животных. Под действием белой горячки больные слышат шорохи, шепот и голоса посторонних людей. Помимо всего прочего, человек может предпринимать физические действия, направленные на стряхивание представляемых животных или насекомых.

При звуковых галлюцинациях больной спорит с ними и угрожает. В ряде случаев появившиеся голоса могут отдавать приказы, которые больной с приступом белой горячки спешит выполнить. Слуховые галлюцинации опасны тем, что человек, слушаясь мнимых существ, может совершить самоубийство или же причинить вред окружающим. Ситуация усугубляется тем, что больной, переживающий алкогольный делирий , находится в перевозбужденном состоянии безумия и помешательства. Он теряется во времени и пространстве и постоянно испытывает страх и тревогу. Также это состояние характеризуется частой сменой настроения, подозрительностью и паранойей.

В действительности любое неосторожное движение людей, окружающих больного, переживающего алкогольный делирий , может спровоцировать приступ агрессии. В дальнейшем вероятно появление тактильных галлюцинаций, выраженное ощущениями того, что по телу бегают насекомые или другие существа, которые видятся человеку.

Далее признаки белой горячки начинают усугубляться нарушениями в работе внутренних органов. У человека появляются приступы повышенного или пониженного артериального давления. Больного бросает то в жар, то в холод. Часто при алкогольном делирии беспокоят сильнейшие головные боли, рвота, судороги, которые являются явными симптомами ухудшения состояния мозга и нарушения функций его отделов.

Нередко на фоне белой горячки у больных развивается отек мозга, который становится причиной паралича, комы или же летального исхода. Избежать серьезных последствий возможно при своевременном помещении больного в клинику и правильном лечении. Чем раньше оказана медицинская помощь, тем выше шансы у больного пережить это состояние без серьезных осложнений.

Возможные осложнения и последствия алкогольного делирия

Как у мужчин, так и у женщин белая горячка не проходит бесследно. Самые серьезные последствия пережитого алкогольного делирия имеются со стороны мозга. К примеру, Корсаковский психоз в дальнейшем может вылиться в неизлечимое состояние. Тяжелое поражение мозга, к которому приводит алкогольный делирий , провоцирует нарушение памяти и амнезию. Человек может утратить полученные знания и способность запоминать события.

Из-за нарушения кратковременной и долговременной памяти человек забывает имена близких. Кроме того, такие больные часто находятся в состоянии страха и тревоги. Настроение часто меняется, апатия и безразличие к окружающему миру чередуются с беспричинной эйфорией. На фоне этого состояния развиваются параличи, и человек теряет трудоспособность. Нередко при полном отказе от приема алкоголя и интенсивной реабилитации память возвращается, но при этом работоспособность восстановить не удается .

В ряде случаев белая горячка приводит к развитию психозных состояний, так как человек не помнит реальных событий, которые имели место во время приступа, но при этом помнит звуковые и визуальные галлюцинации.

Долговременные последствия алкогольного делирия присутствуют не только со стороны мозга, но и со стороны других систем организма. Сильнее всего страдают почки, печень, кишечник, сердце и кровеносные сосуды. У многих больных наблюдается развитие цирроза печени, что усугубляет состояние здоровья. Нарушения ритма и повреждение волокон стенок кровеносных сосудов и сердца предрасполагают к заболеваниям сердечно-сосудистой системы .

После окончания приступа больным нередко требуется проведение диализа, так как способность почек очищать кровь снижается, а в некоторых случаях функция органов полностью утрачивается. Для восстановления здоровья после алкогольного делирия больному нужно не просто отказаться от приема горячительных напитков, но и пройти полноценное лечение, направленное на устранение тех или иных проблем.

Первая помощь и лечение белой горячки

Когда у человека появляются первые признаки белой горячки, его следует уложить в постель и по возможности зафиксировать. В таком положении он должен пребывать до приезда врачей, так как только в этом случае он не навредит себе и окружающим. На голову больному кладут холодный компресс, важно давать ему пить как можно больше чистой воды. При остром проявлении симптомов лечение дома невозможно. Следует постараться успокоить больного при помощи седативных и снотворных средств.

До приезда врачей больной должен находиться под постоянным контролем, так как в это период он представляет опасность как для себя, так и для окружающих. Лечат белую горячку в условиях стационара психиатрического отделения, так как проявляется белая горячка симптомами, которые могут быть купированы исключительно медикаментозно.

Диагностика белой горячки осуществляется путем сбора анамнеза и проведения ряда исследований. Как правило, характерные симптомы и наличие в анамнезе пристрастия к алкоголю позволяет врачам заподозрить наличие белой горячки.

После подтверждения диагноза лечение этого состояния требует проведения ряда процедур. В первую очередь больного обездвиживают и вводят препараты для устранения бессонницы и возбуждения. С этой целью применяются нейролептики, в том числе галоперидол. Чтобы устранить бессонницу, назначают бензодиазепины , в том числе Диазепам и Нитразепам . Кроме того назначают противосудорожные препараты. При развитии симптомов белой горячки лечение проводится комплексно.

Чтобы устранить алкогольный делирий , назначаются и препараты, купирующие симптомы интоксикации. Такие медикаменты выводят из организма токсины и другие вещества. В медицинском учреждении ведется борьба и с сопутствующими симптомами, в том числе назначаются препараты, для поддержки работы сердца. В схему лечения включают и средства, предотвращающие отек мозга. Подобные меры позволяют избежать летального исхода и улучшить состояние больного.

Далеко не всегда даже при такой направленной терапии удается избежать серьезных повреждений внутренних органов и мозга, поэтому после устранения острого приступа требуется дополнительная терапия.

Алкоголизм в нашей стране занимает одну из самых насущных и острых позиций. Ежегодно с этой бедой сталкивается огромное количество людей. Причем алкозависимость касается не только лиц средней возрастной категории, с ней приходится близко знакомиться уже и молодым. Помимо того, что данные больные много и часто пьют, они периодически «застревают» в запоях, выход из которых проходит с мучительными последствиями и крайне неприятной симптоматикой.

Одно из наиболее распространенных посталкогольных состояний – синдром алкогольного делирия. Или белая горячка (белочка), как называет данную патологию в народе. Как справиться с таким проявлением, можно ли провести лечение белой горячки в домашних условиях? Давайте, рассмотрим такой насущный вопрос более детально.

Белую горячку при определенном опыте можно лечить и в домашних условиях

С таким состоянием сталкиваются не все алкозависимые. Белая горячка посещает личностей, страдающих II и III стадией зависимости. Первые симптомы обычно проявляются на 2-3 сутки после выхода из длительного запойного состояния . Синдром алкогольного делирия способен развиваться и по ряду следующих причин:

После длительных и тяжелых запойных состояний.
При органическом поражении структур головного мозга.
Если человек потребил суррогатный, некачественный алкоголь.
В случае наличия у пьющего ряда соматических патологий, которые отличаются яркими признаками. Например: нейродермит, бронхиальная астма, язвы ЖКТ, ревматоидный артрит, колит желудка, гипертензия.

Учеными до сих пор не выявлен конкретный патогенез алкогольного делирия. Но существует устоявшееся мнение, что главным виновником данного синдрома становится нарушение связей между нейромедиаторами ЦНС. С одновременным присоединением тяжелой интоксикации организма, у человека и случается данное обострение.

Что такое алкогольный делирий

По данным статистики порядка 35-40% лиц, страдающих алкозависимостью, регулярно сталкиваются с проявлениями белой горячки.

Белая горячка: симптомы, лечение дома

Данные признаки следует знать родственникам алкоголика, которые намерены справляться с опасной ситуацией своими силами. Вначале, после прекращения алкоголиком потребления спиртного, у больного проявляется ярко выраженный похмельный синдром. Он сопровождается привычными при данном состоянии симптомами:

головная боль;
обильная рвота;
сильная тошнота;
расстройства ЖКТ;
тремор конечностей;
слабость и апатичное состояние.

Спустя некоторое время к ним присоединяются и начальные признаки алкогольного делирия. На первых порах они выражаются в судорожных состояниях и заметных нарушениях речевых функций. Присоединяются и ночные кошмары, человек буквально не может спать, постоянно просыпаясь от мучительных сновидений .

Стадии алкогольного делирия

Постепенно к страдальцу подключаются и прочие симптомы. Такие, как:

скачки АД;
стойкая тахикардия;
усиление потливости;
рост температуры тела;
покраснение кожных покровов;
ощущение необъяснимого страха;
галлюцинации (зрительные и слуховые).

Алкогольный делирий прогрессирует с ухудшением психического состояния человека. Больной в буквальном смысле слова не может найти себе место. Он проявляет излишнюю двигательную активность, разговаривает с невидимыми сущностями, вздрагивает, пугается, впадает в истерику. Состояние ухудшается по причине невозможности спокойно заснуть.

Галлюцинации, как типичный признак делирия

Классика белой горячки – это галлюцинации. У зависимого они проявляются практически во всей красе, всех видов. Отличаются эффекты особенно ярким проявлением, что отражается на поведении человека .

Зрительные

При развитии галлюцинаций данного типа больному мерещится такие страхи, которые его пугают в нормальном состоянии. Синдром развивает присущие ужасы до неимоверных размеров. Допустим, если человек отличается страхом к паукам, при алкогольном делирии, ему буду мерещиться настоящие монстры-арахниды огромных размеров.

Причем все гипертрофированные персонажи ужасов в данном случае будут угрожать больному. В воображении больного монстры и страшные существа будут пытаться убить его, расчленить либо нанести тяжелое увечье. Это непосредственно влияет на поведение человека, особенно учитывая, что все галлюцинации отличаются особенной реалистичностью.

Один из характерных признаков белой горячки - наличие особенно ярких галлюцинаций

Слуховые

Ужасающие зрительные галлюцинации становятся особенно непереносимыми, когда к ним присоединяются и слуховые. Алкозависимый начинает слышать разные звуки, производимые этими монстрами. Шипение, скрежет, крики, даже произносимые человеческим языком угрозы в свой адрес. Находясь в таком состоянии, страдающий от алкогольного делирия может стать крайне опасным для себя и окружающих.

Тактильные

И завершает и без того безумную картину развитие галлюцинаций тактильного типа. Человек по-настоящему ощущает весь реализм кажущегося ужаса, ведь ему чудится различного рода прикосновения к телу. Ползание пауков, червей, насекомых. Больной, находящийся под гнетом галлюцинаций, пугает окружающих не только безумным видом, но и попытками снять с себя несуществующих тварей, которые, якобы его кусают.

Отличительным признаком становится поведение больного при синдроме делирия. Ужасные видения, полностью завладев сознанием, могут заставить человека дергаться, бежать, внезапно срываясь с места, бить окружающих, которые кажутся ему монстрами .

На фоне делирия происходит много несчастных случаев, когда алкоголик под властью галлюцинаций прыгает в окна высоких этажей, наносит себе смертельные травмы ножом, ножницами, пытаясь выковырять из себя внедрившегося под кожу монстра. Частыми становятся суицидальными попытками. Когда несчастный не видит иного выхода избавиться от страшного состояния, кроме как покончить с собой.

Для синдрома алкогольного делирия характерна полная дезориентация человека во времени и пространстве. Пострадавший не понимает, где он находится, и кто его окружает. Не осознает время, не узнает близких людей, не способен назвать дату и текущий год. Но зато может четко помнить собственные имя и фамилию. То есть ориентация в собственной личности сохраняется.

Особенности белой горячки

Синдром алкогольного делирия: вопросы/ответы

Прежде чем рассматривать, как лечить белую горячку в домашних условиях, нелишним будет узнать, что именно интересует в первую очередь родственников алкоголика. Наркологи составили наиболее распространенные ответы на вопросы, задаваемые близкими больного.

Какова длительность опасного периода?

В среднем алкогольный делирий может длиться с мучительными проявлениями несколько суток (если быть точнее, то 3-5 дней). Причем симптоматика горячки усиливается в вечернее время, становясь наиболее острой ночью. А вот утром и в течение дня признаки делирия затухают и не так отчетливо ощущаются.

Можно ли лечиться дома?

В домашних условиях помочь человеку справиться с опасной и страшной симптоматикой можно только в случае, когда галлюцинации у больного проявляются не так ярко и отчетливо. В ином случае требуется немедленная госпитализация и грамотный вывод человека из делирия.

Но, если больной осознает опасность своего положения и начинает слушаться родных, принимая все, что ему дают, то есть все шансы справиться с горячкой и собственноручно . Можно обойтись без присутствия медика, опасных агрессивных медикаментов и больничных условий.

Приводит ли горячка к смерти?

По медицинской статистике гибель человека в результате алкогольного делирия наступает в 10-12% случаях. Но такие печальные последствия наступают лишь при неоказании необходимой врачебной помощи.

Основные вопросы, задаваемые родственниками больного

Как ухаживать за человеком в состоянии делирия?

Если ваш родственник болен алкоголизмом, и вы отмечаете все признаки алкогольного делирия, лучшее, что можно сделать, это обратиться к помощи специализированной бригады медиков. Ведь никто не знает, как именно будет проявляться синдром. Но, если вы уверены в собственном опыте и силах, больному следует организовать следующие условия существования:

Нормализация ночного отдыха. В этом случае хорошую помощь сыграют снотворные медикаменты. Но мощные седативные препараты не отпустят вам в аптеке без предъявления рецепта. Так что к врачу в любом случае, придется обратиться. Полноценный ночной отдых – важное условие скорого выхода из смертельно опасного состояния.
Повысить уровень потребляемой жидкости. Изменить рациона больного, включив туда продукты питания, богатые на витамины и полезные микро- и макроэлементы. Это поможет быстрее очистить организм от метаболитов спиртного и поддержать работу измученного организма на должном уровне.
Провести все необходимые мероприятия на вывод из тела продуктов распада этилового спирта. Сюда входит вызывание искусственной рвоты, клизмирование, прием сорбентов и иных предназначенных для этого медикаментозных препаратов. Следует увеличить потребление больным настоев лекарственных трав и лечебных чаев.

Помощь в домашних условиях

Так что следует предпринять, чтобы успешно купировать развившийся приступ делирия своими силами? Конечно, идеальным решением станет помещение больного в специализированную клинику . Врачи снимут в первые же часы проявления синдрома его симптоматику путем использования фармакологических препаратов и медицинских манипуляций.

Но далеко не все алкоголики, тем более, находясь в состоянии делирия, добровольно согласятся ехать в больницу. В данном случае вся тяжесть ложится на плечи домашних.

Способ Попова

Успешно снять симптоматику делирия можно, используя известный метод доктора Попова. Эта методика еще носит название «пропись Попова». Для этого следует дать алкозависимому смесь, состоящую из следующих ингредиентов:

дистиллированная вода: 100 г;
Люминал (либо Фенобарбитал): 3 таблетки;
чистый медицинский спирт (96%-й): 15-20 г.

Все компоненты тщательно смешиваются друг с другом и принимаются страдальцем за один присест. Если нет возможности достать Фенобарбитал, можно использовать аналогичные препараты, например:

Кеппра;
Фризиум;
Суксилел;
Дифенин;
Тебантин;
Диуремид;
Вальпроат Орион.

Помощь народной аптеки

С белой горячкой люди сталкивались уже довольно давно. Поэтому разработано множество способов, которые успешно использовали наши предки, излечивая человека от такого синдрома . Правда, данные отвары и настои следует заготавливать заранее, впрок. К наиболее эффективным можно отнести следующие способы:

Настой лаврушки. Залить хорошей водкой (100 мл) пару измельченных листков лавра и корешков любистка. Настаивать такую смесь следует в течение 7-8 суток. Затем массу отфильтровать и давать пить больному (предварительно в 50 мл воды растворить 3-4 капли полученного настоя).
Таким же образом готовится и настойка из горькой полыни и тысячелистника (на 100 мл водки по 25 г сухого сырья). Смесь настаивается 10-12 дней.
Хорошо зарекомендовал себя отвар из следующего сбора: тысячелистник, чабрец и полынь горькая (каждого ингредиента по 20 г). Масса запаривается стаканом крутого кипятка и настаивается в течение 1-2 часов. Принимается сразу.

Кстати, наши предки, в случае пребывания некоей личности в состоянии алкогольного делирия, давали бедолаге в пищу как можно больше кисленьких зеленых яблок. По их убеждению, это помогало купировать мучительную симптоматику и облегчить мучения больного.

А еще лучше не доводить человека до состояния алкогольного делирия. И начинать бороться с алкогольной зависимостью еще на первых стадиях болезни. Ну а в случае прихода белой горячки, все-таки лучшим и безопасным выходом из сложившейся ситуации станет обращение к врачам и полноценное лечение алкозависимости.

Посталкогольное состояние, возникающее при сильном злоупотреблении спиртных напитков, носит название «белая горячка». Такой острый психоз в простонародье называют «белочкой», а в медицине – алкогольным делирием (в переводе – «помрачение сознания»).

Многие часто путают такой синдром с характерным состоянием пьющего человека, но белая горячка возникает из-за резкого выхода из длительного запоя либо при значительном уменьшении дозировки спиртного. Синдром «белой горячки» опасен, как для самого алкоголика, так и для окружающих, поэтому надо знать, как предотвратить и купировать ее приступы.

Белая горячка – это не “легкий” симптом, который просто пройдет спустя время, а реальная угроза для жизни при отсутствии надлежащего лечения

К кому «приходит» белая горячка

Чаще всего белая горячка наступает вследствие длительного запоя. Состояние провоцируется абстинентным синдромом и начинает проявляться примерно на 2-3 сутки после прекращения употребления спиртных напитков, обычно в вечернее либо ночное время.

Важно! В некоторых случаях белая горячка может наступать после однократного приема слишком больших доз спиртного.

У кого возникает белая горячка:

У алкоголиков, имеющих стаж злоупотребления спиртными напитками более 5-8 лет, и находящихся уже на второй либо третьей стадии алкоголизма. Причем, если у этих лиц уже имелись ранее «встречи с белочкой», то вероятность наступления белой горячки велика даже при небольшом количестве алкоголя.
У лиц, которые не злоупотребляют алкоголь регулярно, но могут время от времени значительно превышать дозу спиртного, особенно, если алкоголь заменяется денатуратом. В эту же группу входят лица, позволяющие себе периодически сильные возлияния, и которые перенесли в прошлом черепно-мозговые травмы либо имеющие нарушения центральной нервной системы.

Возникновение белой горячки можно заподозрить, если после запоя, алкоголик начинает вести себя странно:

У человека возникает отвращение к алкоголю – при виде спиртного больной испытывает омерзение и отказывается от его употребления.
Наступает резкая смена настроения: человек испытывает приступы тревожности и тоски, его мучает тяжелая депрессия, которая может сменяться полной апатией. Больной не сидит на месте, ведет себя беспокойно, постоянно разговаривает.
Наблюдается тремор конечностей, который не прекращается и постепенно усиливается.
Возникают нарушения сна – сон кратковременный, сопровождаемый кошмарами, а после наступает бессонница, усиливающее чувство беспокойства, тревожности, страха.
Появляются галлюцинации, которые могут длиться, как несколько часов, так и несколько суток.

При любом из перечисленных проявлений следует начинать бить тревогу, иначе последующие стадии развития могут закончиться плачевно для больного.

При любом из вышеописанных симптомов следует немедленно обратиться к доктору, иначе исход у сложившейся ситуации будет плачевный

Симптомы и стадии белой горячки

Первым симптомом белой горячки является резкий отказ алкоголика от спиртного после длительного запоя. Затем в течение 2-4 дней состояние больного начинает резко меняться, и проявляются следующие признаки белой горячки у мужчин и женщин:

Галлюцинации – классический симптом «белочки», который проявляется у большинства больных.

Визуальные галлюцинации. Приступы начинаются с наступлением темноты, чаще – ночью. Больной видит большое количество иллюзорных зрительных образов. Ему могут мерещиться ползающие по нему насекомые, кажется, что его преследуют страшные пауки, змеи, черви, мыши. Больному может казаться, что он запутался в паутине или веревках. В особо тяжелых случаях алкоголику мерещатся гонящиеся за ним чудовища, убийцы, черти. При этом человек может кричать, т.к. ему кажется, что его терзают и убивают, может отбиваться от невидимых чудовищ.
Слуховые галлюцинации. Больной слышит различные звуки и шорохи, голоса, угрожающие ему или его близким, шипение змей. Алкоголик начинает ощущать страх и тревожность, ему кажется, что вокруг него происходит нечто ужасное.

Изменение в мимике, движениях, речи . Связаны с появлением галлюцинаций. Лицо больного может выражать растерянность, ужас, беспокойство. Алкоголик может отмахиваться от несуществующих призраков, стряхивать с себя насекомых. Некоторые начинают что-то искать, другие – прячутся, третьи – забиваются в угол. Речь больного теряет смысл: фразы отрывистые и короткие, человек разговаривает с воображаемыми образами. В этом состоянии алкоголик становится опасным для себя и окружающих – он может выпрыгнуть в окно, напасть на близких.
Дезориентация во времени и пространстве . Алкоголик перестает понимать, где находится, не узнает окружающих. Характерно, что свои данные больной всегда отлично помнит и может назвать собственное имя и фамилию даже в таком состоянии.
Физические изменения:

Резкое повышение температуры, иногда до угрожающих жизни показателей (40 градусов);
Повышение артериального ;
Сильное организма;
Резкий упадок сил – больной не может передвигаться, всё время лежит в постели;
Появление повышенной потливости и озноб, при этом пот имеет специфический запах, схожий с запахом грязных носков;
Сильное покраснение лица, остальная кожа имеет бледный оттенок;
Желтушные белки глаз (из-за расстройства функций печени).

При особо тяжелых формах горячки у алкоголика полностью помутняется сознание- он может представлять, что он на работе и четко делать все профессиональные действия либо, напротив, лежать в постели, постоянно бормоча и оглаживая, и ощупывая всё вокруг себя. Это очень опасный синдром, который может закончиться летальным исходом.

Обратите внимание! Белая горячка обостряется в ночные часы и если вовремя не принять меры на утро, к вечеру «белочка» вернется с новой силой.

Белая горячка после запоя проходит несколько стадий, которые характерны определенными симптомами:

Первая стадия (угрожающая). Возникает в первые дни после прекращения запойного состояния. Проявляется бессвязным бормотанием, тремором конечностей, появлением галлюцинаций, чувством тревоги и обеспокоенности, беспричинным страхом. Такое состояние может сохраняться на протяжении 1-2 дней и потом пройти самостоятельно.
Вторая стадия (совершившийся делирий). Клинические проявления носят яркий характер – обычные видения дополняются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больному чудится, что его постоянно преследует, грозятся убить, нападают или душат. Такое состояние лечить самостоятельно опасно, и оно требует незамедлительной госпитализации больного. Если у человека белая горячка и присутствуют дополнительные патологические факторы (глубокие алкогольные депрессии, тяжелые черепно-мозговые травмы, наследственная склонность к делириям), то вторая стадия очень быстро переходит в следующую.
Третья стадия (жизнеугрожающая). Речь больного становится бессмысленной и бессвязной, резко падает , пропадает реакция на окружающих, возникают судороги. Это фаза острого психоза, которая может длиться до пяти суток. При таком состоянии высок риск развития комы, отека мозга и летального исхода.

Сроки каждой стадии и выраженность клинических проявлений зависят от индивидуальных особенностей больного, его алкогольного стажа, состояния здоровья и продолжительности запоя.

Кроме тремора конечностей, при белой горячке человек может испытывать длительные галлюцинации и полное отвращение к любым видам алкоголя

Последствия и осложнения белой горячки

Белая горячка – смертельно опасное состояние, которое завершается полным выздоровлением лишь в очень редких случаях. Наиболее вероятны следующие последствия белой горячки:

Частичное выздоровление. Осложнение белой горячки – органический психосиндром, который характеризуется снижением уровня интеллекта, ослаблением контроля за эмоциями, провалами в памяти. После белой горячки нарушаются функции множества органов и систем, в результате развиваются патологические процессы в печени, почках, сердечно-сосудистой, мочеполовой системе.
Летальный исход . Фиксируется в десяти случаях из ста, чаще – при отказе от медицинской помощи госпитализации. Если больного своевременно не госпитализировать после белой горячки могут возникнуть нарушения, не совместимые с жизнью (лихорадка, высокое давление). При «белочке» больной часто совершает самоубийство – может броситься с окна либо под машину, перерезать вены, повеситься.

Если к алкоголику хотя бы раз «пришла белочка», то приступ вернется со стопроцентной вероятностью даже при небольшой дозе спиртного и непродолжительных запоях. Каждый приступ горячки истощает больного – выживший после 2-3 эпизодов делирия рискует получить осложнение в виде водянки мозга либо впасть в кому с последующим летальным исходом.

Важно! Больной в состоянии белой горячки опасен для окружающих, т.к. при видениях и галлюцинациях алкоголик может наброситься на первого встречного, покалечить или убить его.

Белая горячка имеет плохой прогноз и характеризуется высоким процентом смертности. Часто состояние заканчивается для человека слабоумием с полной либо частичной потерей памяти, причем такой процесс необратим.

Полностью излечиться от белой горячки получается в очень редких случаях, поэтому человека, который столкнулся с таким недугом ждет только два исхода – смерть или частичное выздоровление

Как вылечить белую горячку

Лечение белой горячки в домашних условиях не рекомендовано, т.к. такое состояние угрожает жизни пациента и окружающих. Лучшее решение при приступе «белочки» – поместить больного в специализированную клинику, где все симптомы будут купированы уже в течение первых часов поступления в больницу.

Но, если больной по каким-либо причинам не может либо не хочет ехать в психиатрическую лечебницу и заболевание находится на первой стадии, можно попробовать провести лечение в домашних условиях.

Что делать в домашних условиях:

Постараться успокоить, утихомирить больного, уложить его в постель. Если человек ведет себя враждебно и неадекватно, следует связать ему конечности, убрать с поля видимости предметы, которыми он может нанести вред себе или окружающим.
Положить на лоб больного влажную повязку и обеспечить обильным питьем.
Приложить усилия, чтобы больной уснул. Для этого можно дать человеку седативные средства, снотворное, настойку пустырника либо валерьяны.
Не оставлять пациента одного без присмотра.

Лечение в домашних условиях может продлиться от двух до двадцати дней, но следует помнить, что самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Без адекватных терапевтических мероприятий больному трудно будет преодолеть это состояние.

Как лечить белую горячку в стационарных условиях:

Купирование тревожности и возбуждения (раствор диазепама).
Нормализация водного баланса и обмена веществ ( , раствор хлорида натрия с декстраном, витамины С, В, Р).
Восстановление кровообращения и дыхания.
Устранение либо предотвращение нарушений функций печени и почек.
Профилактика отека мозга.
Терапия сопутствующих заболеваний.

Длительность лечения приступа горячки в стационарных условиях, как правило, не превышает восьми дней.

Народные средства для лечения белой горячки не действительны, т.к. в основном они направлены на вызов отвращения у алкоголика к спиртному, а не на купирование состояния.

При сложных формах горячки больного доставляют в реанимационное отделение.

Лечение пациента с подобным диагнозом в домашних условиях – это большой риск, поэтому, если есть возможность, то лучше всего отправить больного в психиатрическую больницу, где шансы на выздоровление будут в разы выше

Частые вопросы

Сколько длится белая горячка? В зависимости от сложности случая приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней, причем симптомы усиливаются в ночное время, и ослабевают в дневное время суток.

Почему приходит белая горячка? Такое состояние является результатом длительного воздействия продуктов распада алкоголя на человеческий мозг.

Приступ белой горячки может пройти самостоятельно ? Если человек поймет, что с ним происходит что-то неладное, и вовремя обратиться за помощью к близким, можно обойтись без специализированной медицинской помощи.

Можно ли умереть от белой горячки? Если вовремя не купировать приступ, вероятность летальных исходов у пациентов с алкогольным делирием – 12% от общей численности.

Как избежать белой горячки ? Только полный отказ от алкоголя может помочь не допустить приступа белой горячки.

Алкогольный делирий или белая горячка (лат. delirium tremens) - это состояние острого метаалкогольного психоза, протекающего в форме сужения сознания с последующим возникновением комплексного галлюциноза, бреда, двигательного возбуждения и сохранностью самосознания. В таком тяжелом состоянии может оказаться не только алкоголик, но и здоровый человек, по какой-либо причине злоупотреблявший долгое время спиртными напитками. Умение распознавать признаки белой горячки у мужчин позволит оказать своевременную помощь близкому человеку.

О заболевании

Согласно данным многочисленных медицинских исследований, белая горячка возникает обычно у людей после 40 лет. «Белка» или «белочка», так на жаргоне звучит алкогольный делирий, может прийти к алкоголикам со стажем (5-7 лет систематического употребления алкоголя), а также к людям, которые употребляли спиртное в больших количествах на протяжении нескольких недель или месяцев. Алкогольный психоз в редких случаях наблюдается у пациентов, которые не употребляют алкоголь, но из-за пережитого эмоционального потрясения и сильного стресса начали пить, и запой длился несколько недель. В этом случае проявления делирия объясняются сильной интоксикацией.

Белая горячка развивается и протекает у мужчин и женщин одинаково. Тем не менее, острый алкогольный психоз у женщин встречается значительно реже. Объясняют этот факт тем, что делирий в большинстве случаев развивается на фоне алкоголизма в запойной форме, который чаще наблюдается именно у мужчин.

Алкогольному делирию или белой горячке подвержены не только алкоголики, но и здоровые люди, выпившие поддельное спиртное, люди, страдающие заболеванием ЦНС в тяжелой форме или лица, получившие черепно-мозговую травму. Если человек однажды уже переносил психоз, то велика вероятность, что в будущем он повторно проявится даже при употреблении малых доз алкоголя. Тяжелые формы данного недуга могут быть весьма опасны для организма больного. Они чреваты возникновением расстройства личности, умственными дефектами и внезапной смертью. Как показывают данные врачебной статистики, ежегодно без оказанного лечения умирает около 10% алкоголиков.

Симптомы белой горячки

В переводе с латинского языка «Delirium tremens» означает «трясущееся помрачение». Определение характеризует в полной мере основные симптомы заболевания: тремор и помутнение рассудка.

Как проявляется белая горячка у мужчин?

Начинается все с похмелья, которое возникает после прекращения употребления алкоголя. Абстинентный синдром сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой. Возможны нарушения речи, судороги. Затем постепенно проявляются первые симптомы делирия со стороны психики. Они ознаменованы появлением необъяснимого беспокойства, нехорошего предчувствия надвигающейся беды и потерей сна у больного. Отмечается дрожание рук, повышенная потливость, сердцебиение, скачки артериального давления, повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов и налитые кровью глаза. У пациента наблюдается двигательное возбуждение: он мечется из угла в угол, не в состоянии усидеть на одном месте, при этом постоянно разговаривает сам с собой.

Одними из первых симптомов развития белой горячки являются ночные кошмары. Они наступают во время непродолжительного сна. При делирии возникают слуховые и зрительные галлюцинации: больной слышит звонки, шаги, крики, хлопанье дверей. Галлюцинации также проявляются в момент засыпания. Пациент может видеть какое-то движение на периферии зрения. Развитие болезни характеризуется ухудшением психического состояния, диагноз которого может быть подтвержден только врачом-психотерапевтом.

Причины развития делирия

Мужчины, как отмечалось выше, больше подвержены белой горячке, чем женщины. Представители сильного пола позволяют себе «перебрать» с алкоголем (иногда на спор), потом похмелиться, чтобы забыться, затем снова перебрать, и наконец, героически сказать себе «стоп». Такое поведение типично в основном для мужчин и в единичных случаях для женщин.

Предпосылкой для заболевания служит нестабильное состояние психики человека, которое может возникнуть вследствие различных психонагрузок, перенесенных травм головы (их зарабатывают не только в спортивных поединках, но и в пьяных драках).

Также развитие белой горячки может быть спровоцировано вирусными заболеваниями, которые некогда перенёс алкоголик.

«Белку», как ни странно можно поймать не в период запоя, а в процессе выхода из него. Врачи объясняют это тем, что как раз в этот период в организме человека начинается нечто схожее с «ломкой» у наркоманов. Подобная абстиненция вызвана кислородным голоданием мозга и воздействием ядов, попадающих в организм с выпитым алкоголем.

Кстати, проявляющаяся после запоя белая горячка чаще всего поражает уже «расшатанную» психику, неоднократно претерпевавшую последствия алкогольного воздействия.

Лечение алкогольного психоза

Первая мера, которую необходимо предпринять – обеспечить немедленную госпитализацию. Лечение белой горячки предусматривает целый ряд врачебных мероприятий исключительно в амбулаторных условиях. Терапия направлена на решение не одной, а сразу нескольких задач.

Снять возбуждение и устранить бессонницу. С возбуждением борются при помощи нейролептиков, например, используют галоперидол. Бессонницу устраняют, используя бензодиазепины, самые распространенные из них – нитразепам, диазепам.
Унять судорог. Для этого в некоторых случаях бывает достаточно действия бензодиазепинов (препараты обладают слабым противосудорожным свойством). Однако, когда требуется более сильное воздействие, врачи прибегают к помощи карбамазелина и других препаратов аналогичного действия.
Провести дезинтоксикацию. Осуществляют это путем гемосорбции (методом внепочечного очищения крови от ядовитых веществ путём адсорбции токсина на поверхности сорбента), вводя в организм внутривенно глюкозу, гемодез, риополиглюкин, изотонический раствор. Вдобавок ко всему назначают большие дозы витаминов, в частности В1 и С.
Устранить сопутствующие осложнения. Иногда необходимо поддержать работу сердца при помощи коргликона и кордиамина. Чтобы избежать возникновения отека мозга, пациенту вводят 1% раствор лазикса.

Таким образом, лечение белой горячки – понятие относительное. Все вышеописанные меры, по сути, направлены на спасение больного от смерти и на облегчение его состояния. Вылечить делирий полностью можно, лишь излечив саму алкогольную зависимость. В противном случае, после очередного запоя больного снова навестит та самая «белочка». Зависимый нуждается в обязательном порядке в последующей комплексной терапии в специализированной клинике.

Одним из наиболее распространенных видов алкогольного психоза является алкогольный делирий или белая горячка. В большинстве случаев эта болезнь наступает в один из первых трех дней после того, как человек перестал злоупотреблять алкогольными напитками. Значительно реже она появляется на шестой день.

К моменту появления первой за всю жизнь белой горячки синдром похмелья у человека отмечается уже на протяжении более 5 лет. Раньше считалось, что впервые эта болезнь начинается у людей примерно 40-летнего возраста. Тем не менее за последние годы этот параметр в значительной степени помолодел. Теперь белой горячке не преграда и 30 и 25 лет.

По данным медицинских наблюдений в 10 % случаев белая горячка наступает не на пике развития похмельного синдрома, а как раз на обратной его стадии. Бывают случаи, когда белая горячка начинает развиваться на фоне абстинентного синдрома в результате снижения уровня алкоголя в крови даже после его приема во время длительного запоя. Около 30 % случаев белой горячки предшествуют заболевания соматического характера, которые и заставляют резко отказаться от употребления алкогольных напитков. Такое действие влечет за собой осложнение протекания похмельного синдрома, а также появление белой горячки.

Классический случай белой горячки сопровождается развитием по определенным стадиям.

Белая горячка симптомы

Алкогольный делирий развивается с признаками помрачения сознания, двигательным возбуждением. Практически всегда сопровождается приступами галлюцинаций (чаще всего зрительными). У больного человека наблюдаются приступы страха и при этом сохраняется самосознание. Различают несколько форм протекания белой горячки. Они отличаются не только тактикой лечения, но и характеризуются расхожими прогнозами для самого пациента.

Типичный случай белой горячки можно распознать по следующим признакам:

настроение носит колебательный характер (гнев сменяется весельем и наоборот);
наблюдаются нарушения сна в ночное время суток, нередки случаи полной бессонницы;
повышенная потливость;
тремор рук (дрожание);
гиперемия лица;
конъюнктив.

Со временем появляются галлюцинации зрительного характера. Больной человек жалуется, что видит родственников или близких людей, которые уже умерли, различных насекомых, змей, пауков, даже чертей. К зрительным видениям могут присоединяться слуховые, тактильные, обонятельные галлюцинации.

Поведение и настроение человека от того, какие галлюцинации испытывает он на данный момент. В зависимости от этого оно может быть пассивно-доброжелательным или беспокойным с устойчиво выраженным состоянием страха. Подавляющее большинство людей, страдающих от белой горячки, не могут четко ориентироваться на месте. К тому же они путаются в определениях места, где находятся.

Болезнь протекает в виде циклических промежутков, которые сменяют периоды просветления на обострения. Они обычно настают вечером или в ночное время суток.

При белой горячке возможно повышение температуры тела. Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс (повышается показатель СОЭ, лейкоцитарная формула сдвигается влево). В крови зачастую увеличивается концентрация билирубина. В моче появляется белок.

Без надлежащего лечения человек может страдать от приступов белой горячки в течении 3-10 дней. Выздоровлению, как правило, предшествует длительный глубокий сон.

Разновидности белой горячки

Редуцированный делирий . От других видов болезни его можно отличить по кратковременным проявлениям основных симптомов белой горячки. К тому же они слабо выражены.

Атипичный смешанный делирий . При этой форме белой горячки обычные ее симптомы осложняются появлением у больного человека бредовых мыслей. Схема тела нарушается, теряется самосознание и чувство реальности. Завершаться психоз может резко (носит критический характер) или постепенно (характер литический). В случае постепенного выхода из болезни наблюдается сохранение бредовых идей на протяжении длительного времени.

Тяжелый делирий . Наблюдается этот вид болезни зачастую при острых или хронических соматических заболеваниях. Сопровождается тяжелый делирий признаками психического расстройства. Также наблюдается снижение артериального давления, уменьшение частоты сокращений сердца. Нарушается ориентация в пространстве и времени. Такое состояние характеризуется помимо этого еще и повышением температуры тела (даже до 40⁰), ярко выраженной потливостью, дрожанием рук и ног, нарушением двигательной и речевой активности.

Тяжелый делирий может развиваться двумя путями. И в любом случае для здоровья и вообще жизни больного человека протекание этого состояние имеет весьма неблагоприятные последствия. В первом случае наблюдаются невнятные бормотания, немотивированные движения, неврологические рефлексы патологического характера, обезвоживание организма.

Такое состояние может закончиться летальным исходом больного. Во втором случае диагностируются движения, которые имитируют рабочую деятельность. Зачастую это состояние постепенно развивается в корсаковский психоз.

Белая горячка лечение

Неотложная помощь больному человеку заключается в остановке психомоторного возбуждения, избавления от бессонницы. После госпитализации больного в психиатрическую больницу назначают препараты для сердечной деятельности, успокаивающие средства. В любом случае больного человека необходимо лечить с возможностью в любой момент использовать аппаратуру для реанимации.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью