Беклазон курс лечения. Когда противопоказано применять медикамент. Международное непатентованное название

Базисная терапия бронхиальной астмы часто осуществляется с помощью препарата Беклазон. Это лекарственное средство ингаляционного применения. Эффективно устраняет аллергические и воспалительные реакции.

Составляющие препарата и форма выпуска

Беклазон Эко – это дозированный аэрозольный ингаляционный препарат. Беклазон Эко Легкое дыхание при использовании активируется вдохом. Одна доза препарата содержит 50, 100 или 250 мкг беклометазона дипропионата. В качестве вспомогательного вещества выступает этанол (6 мг) и гидрофторалкан (72 мг). Выпускается препарат в алюминиевых баллонах с распылителем, вмещающих 200 доз.

Фармакологическое действие

Ингаляции Беклазона снимают воспаление тканей дыхательных путей, и снижает аллергические реакции. Активный компонент препарата выполняет одновременно несколько функций:

стимулирует выработку подавляющего процессы воспаления липомодулина;
снижает выработку арахидоновой кислоты, регулирующей мышечное воспаление;
подавляет процесс синтезирования важных участников воспаления – простагландинов.

При приеме данного лекарства происходят определенные позитивные изменения:

активность бронхиального дерева снижается;
общие показатели функционирования внешнего дыхания существенно улучшаются;
уходит отек эпителиальных клеток;
в слизистой бронхов понижается количество тучных клеток;
снижается выработка слизи бронхиальными железами;
гладкомышечная ткань бронхов расслабляется.

В отличие от многих глюкокортикостероидов Беклазон Эко Легкое дыхание в терапевтических дозах не приводит к системным реакциям. Интраназальное применение лекарства Беклазон устраняет гиперемию и отечность стенок носовой полости. Эффект терапевтического характера возникает после пятидневного применения ингаляций.

Беклазон восстанавливает реакцию на препараты-бронходилататоры, поэтому со временем позволяет применять их с меньшей частотой.

После ингаляции более половины дозы оседает в легких. Все остальное задерживается в гортани и в ротовой полости, а потом проглатывается.

Та часть препарата, которая попала в легкие, активно впитывается в их стенки. В легочных тканях лекарство гидролизуется до состояния чистого беклометазона.

Лекарство, которое проглатывается, теряет свою активность при попадании в печень. Там оно подвергается воздействию среды и в результате становится полярными метаболитами. Попадая в кровоток, более 80% активного вещества связывается с белками плазмы и теряет свою активность.

Показания

Ингаляции Беклазона назначаются больным бронхиальной астмой. Препарат незаменим в тех случаях, когда традиционные лекарственные средства для лечения астмы – кромогликат натрия и бронходилататоры недостаточно эффективны. Хорошо помогает данное средство при тяжелой гормонозависимой астме у детей и взрослых.

Интраназально этот препарат показан для лечения и профилактики аллергического ринита как сезонного, так и круглогодичного. В число показаний входит вазомоторный ринит и ринит при сенной лихорадке.

Беклазон Эко используется и как наружное средство. С его помощью лечат инфекционные воспалительные процессы уха и кожи.

Применение

Препарат Беклазон Эко при ингаляционном применении в лечении взрослого человека используется 2–4 раза в сутки. Суточная взрослая доза – 400 мкг. В особо сложных случаях суточную дозу увеличивают до 1 г. Детям рекомендуется применять ингаляции 2–4 раза в день, при разовой дозе 50–100 мкг. Интраназальное введение осуществляется от 1 до 4 раз в сутки. Дневная доза – 400 мкг.

Когда используется противовоспалительное действие препарата для наружного и местного нанесения, дозировка может быть различной. Она зависит от формы лекарственного средства и рекомендаций врача.

Аэрозольная форма данного лекарства имеет название «Беклазон Эко Легкое дыхание». В таком виде препарат используется только для ингаляций. Для лечения бронхиальной астмы Беклазон Эко Легкое дыхание используют регулярно, независимо от того, наблюдаются симптомы заболевания или нет.

Доза подбирается врачом индивидуально, с учетом клинического воздействия. Если реакция недостаточна, и желаемого эффекта нет, ее увеличивают. В определенных случаях дозировка пересматривается в обратную сторону, и доза снижается до уровня минимального эффекта. При лечении больных с почечной недостаточностью или людей пожилого возраста дозировка не корректируется.

Доза применения препарата подбирается врачом

Если по какой-либо причине прием лекарства был пропущен, то отклоняться от схемы не рекомендуется. Следующий прием должен произойти не ранее запланированного по графику времени.

Для детей ингаляции Беклазона делают с помощью аэрозольных спреев с дозировкой в 50 или 100 мкг. 250 мкг – это исключительно взрослая дозировка.

Использование ингалятора

Ингалятор нужно держать вертикально. Открыть крышку и выдохнуть воздух, обхватить мундштук губами, и сделать медленный максимально возможный вдох. Очень важно перед вдохом убедиться, что рука не перекрывает отверстия ингалятора.

После вдоха через ингалятор необходимо задержать дыхание. Рекомендуется держать в легких воздух с лекарством 10 секунд. Затем должен последовать медленный выдох. Если есть необходимость повторить ингаляцию, крышку ингалятора нужно все равно закрыть, и подождать не менее минуты. После этого процедуру можно провести снова.

Чтобы почистить ингалятор, нужно открутить его верхнюю часть и изъять баллончик. Потом вымыть и высушить нижнюю часть, снова вставить баллон и зафиксировать все части корпуса. Верхний элемент ингалятора мыть нельзя. Если ингалятор неисправен, снимают верхнюю часть корпуса и вручную нажимают на кнопку баллончика.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан беременным на первом триместре. Нельзя его принимать при опасной чувствительности к действующему веществу – беклометазону. Не назначаются ингаляции, если у человека есть такие заболевания, как кандидомикоз дыхательных путей или туберкулез. Не применяют в лечении детей до 4 лет.

При тяжелых приступах бронхиальной астмы препарат не назначают. Эта фаза заболевания требует применения интенсивной терапии при помощи более сильных препаратов. Ингаляции можно применять, но с особой осторожностью при таких заболеваниях, как гипотиреоз, цирроз печени, остеопороз, осложненные инфекции, глаукома.

Возможные побочные действия

При длительном приеме лекарства в больших дозах возможно развитие кандидоза верхних дыхательных путей и ротовой полости. Иногда у пациентов наблюдается аллергическая реакция, проявляющаяся отеком слизистой рта и глотки, зудом, эритемой, крапивницей, сыпью.

При долгом и интенсивном применении изредка возникает угнетение надпочечников, что приводит, например, к приостановке роста у пациентов юного возраста. При длительном приеме очень редко, но развивается глаукома или катаракта.

Самые распространенные негативные эффекты от Беклазона связаны с работой дыхательной системы. Нередко возникает охриплость и раздражение слизистой глотки. Использование ингаляционного баллона снижает вероятность проявления подобных неприятностей. Гораздо реже обнаруживаются побочные эффекты в виде парадоксального бронхоспазма, который снимают бета-адреномиметиками. Иногда могут появляться головные боли, кровоподтеки, тошнота.

Во время приема препарата, побочным эффектом могут возникнуть головные боли

Беклометазона дипропионат не купирует . Он нужен только для терапевтического лечения. Для интенсивной терапии используются иные методы лечения. Больного, который ранее регулярно принимал ГКС внутрь, следует переводить на ингаляционную форму лечения исключительно при условии ремиссии. Если существует риск возникновения парадоксального бронхоспазма, необходимо до введения Беклазона (примерно за 10 минут) провести ингаляцию бронходилататоров.

Аналоги

Заменить Беклазон можно различными аэрозольными препаратами. Например, недорогим или Беклоспиром. Но у этих аналогов низкий уровень биодоступности, к тому же они очень медленно накапливаются, а значит эффект наступает медленно. Высокая биодоступность у Бекламетазона, но цена у него выше. Можно заменить Альцедином, который тоже стоит не дешево, но обеспечивает быстрое достижение эффекта. Имеет две формы – аэрозоль и спрей.

Существуют еще более дорогие препараты, оказывающие быстрое воздействие. К ним относятся:

Беклоджет 250.
Ринокленил.
Бекломет Изихейлер (продается в виде порошка).
Беклофорте.
Беконазе.
Бекотид.

Все это относительно дорогие препараты, оказывающие быстрое воздействие.

Беклазон Эко

по 200 доз в алюминиевом баллончике с дозирующим клапаном, снабженном ингаляционным устройством с защитным колпачком; в картонной пачке 1 баллон.

Беклазон Эко Легкое Дыхание по 200 доз в алюминиевом баллончике, находящемся в аэрозольном ингаляторе, активируемом вдохом (Легкое Дыхание); в картонной пачке 1 аэрозольный ингалятор с баллончиком и оптимизатор.

Описание лекарственной формы

Беклазон ЭкоАэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением. Должны отсутствовать внешние повреждения, коррозия или протечки. Содержимое баллончика оставляет при распылении на стекло пятно белого цвета.Беклазон Эко Легкое ДыханиеАэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением с выпускным клапаном и распылителем. Должны отсутствовать внешние повреждения, коррозия или протечки. Содержимое баллончика представляет собой раствор, который при распылении на стекло оставляет бесцветное пятно. Баллончик помещен в ингалятор, состоящий из двух частей и предохранительной крышки.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - противовоспалительное местное, глюкокортикоидное.

В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Беклазон Эко

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Беклазон Эко - аэрозоль для ингаляций глюкокортикоидное, противовоспалительное средство для лечения бронхиальной астмы.
Беклометазона дипропионат является пролекарством и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит — Б-17-МП, который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие немедленной аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшаются отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукпия лимфокинов; тормозится миграция макрофагов; снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.
Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

Фармакокинетика

Более 25% дозы ингалируемого препарата Беклазон Эко оседает в дыхательных путях и до 56% дозы ингалируемого препарата Беклазон Эко Легкое Дыхание оседает в нижних дыхательных путях; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита — беклометазона-17-монопропионата (Б-17-МП). Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции) и в ЖКТ (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы). Абсолютная биодоступность неизмененного беклометазона дипропионата и Б-17-МП составляет соответственно около 2 и 62% от ингаляционной дозы. Беклометазона дипропионат быстро всасывается, Tmax в плазме крови составляет 0,3 ч. Б-17-МП всасывается медленнее. Tmax составляет 1 ч. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением ингалированной дозы и системной экспозицией препарата.
Распределение в тканях составляет 20 л для беклометазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связь с белками плазмы крови относительно высокая — 87%.
Беклометазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 и 120 л/ч соответственно). T1/2 составляет 0,5 и 2,7 ч соответственно.

Показания к применению

Беклазон Эко используется в базисной терапии различных форм бронхиальной астмы у взрослых и детей старше 4 лет.

Способ применения

Беклазон Эко предназначен только для ингаляционного введения.
Препараты применяются регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.
При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.
При среднетяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ — 20-30%.
При тяжелом течении ОФВ1 или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ — более 30%.
При переходе на высокую дозу ингаляционного беклометазона дипропионата многие пациенты, получающие системные ГКС, смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.
Начальная доза препаратов определяется степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.
В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препаратов можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше
Рекомендуемые начальные дозы препаратов:
- бронхиальная астма легкого течения — 200-600 мкг/сут;
- бронхиальная астма среднетяжелого течения — 600-1000 мкг/сут;
- бронхиальная астма тяжелого течения — 1000-2000 мкг/сут.
Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе — терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания. Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.
Ступень 2. Базисная терапия
Беклометазона дипропионат 100-400 мкг 2 раза в сутки.
Cтупень 3. Базисная терапия
Применяют ингаляционные ГКС в высокой дозе или в стандартной дозе, но в сочетании с ингаляционными β2-адреномиметиками длительного действия.

Ступень 4. Тяжелая бронхиальная астма
Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800-1600 мкг/сут, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сут.
Ступень 5. Тяжелая бронхиальная астма
Беклометазон дипропионат в высокой дозе (см. ступень 3, 4)
Дети в возрасте от 4 до 12 лет
До 400 мкг/сут в несколько приемов.
Особые группы пациентов
Нет необходимости корректировать дозу препаратов у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночною недостаточностью.
Пропуск приема одной дозы препаратов
При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.
Препараты, содержащие 250 мкг в 1 дозе, не предназначены для использования в педиатрии.
Введение можно осуществлять с использованием специального оптимизатора, улучшающего распределение препарата в легких и снижающего риск развития побочных эффектов.
Инструкция для пациента
Беклазон Эко
Проверьте работу ингалятора перед первым его использованием, а также если вы не пользовались им какое-то время.
1. Снимите с ингалятора колпачок. Убедитесь, что в выходной трубке нет пыли и грязи.
2. Держите баллончик в вертикальном положении, положив большой палец на донышко, а указательный палец — на верхушку баллончика. Интенсивно встряхните баллончик вверх-вниз.
3. Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку баллончика.
4. Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на клапан баллончика, выпуская дозу лекарства. Продолжайте медленно вдыхать.
5. Выньте изо рта трубку ингалятора и задержите дыхание на 10 с или настолько, насколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.
6. Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно колпачок на ингалятор.
При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленее. В начале потренируйтесь около зеркала. Если вы заметите «пар», выходящий из верхушки баллона или из углов рта, то начните снова с шага 2.
Чистка ингалятора
Ингалятор следует чистить, по крайней мере раз в неделю. Выньте металлический баллончик из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Поместите баллончик обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллончик в воду.

Побочные действия

У некоторых пациентов может развиваться кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении беклометазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг/сут).
У некоторых пациентов может отмечаться дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки. Применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов.
Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного β2-адреностимулятора короткого действия.
Имеются сообщения о развитии реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки.
Возможные системные эффекты включают головную боль, тошноту, образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому.

Беременность

Беклазон Эко возможно применять в период беременночти с особой осторожностью и лишь в том в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нет подтвержденных данных о взаимодействии беклометазона дипропионата с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

Острая передозировка препарата Беклазон Эко может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что не требует экстренной терапии, т.к. функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме. При хронической передозировке может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников.

В подобных случаях рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение беклометазона дипропионатом может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта.

Условия хранения

Препарат Беклазон Эко следует хранить в защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 30 °C. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Беклазон Эко - аэрозоль для ингаляций дозированный
По 200 доз в алюминиевом баллончике с дозирующим клапаном, снабженном ингаляционным устройством с защитным колпачком; в картонной пачке 1 баллон.

Состав

1 доза Беклазон Эко содержит активное вещество: беклометазона дипропионат 50 мкг, 100 мкг, 250 мкг.
Вспомогательные вещества: этанол; гидрофторалкан (HFA-134a).

Дополнительно

Перед назначением ингаляционных препаратов необходимо проинструктировать пациента о правилах их применения, обеспечивающих наиболее полное попадание лекарства в нужные участки легких. Развитие кандидоза ротовой полости наиболее вероятно у пациентов с высоким уровнем преципитирующих антител в крови против грибка Candida, что указывает на ранее перенесенную грибковую инфекцию. После ингаляции следует полоскать полость рта и горло водой. Для лечения кандидоза можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии беклометазона дипропионатом.
Если пациенты принимают ГКС внутрь, то ингаляции назначаются на фоне приема прежней дозы ГКС, при этом пациенты должны находиться в относительно стабильном состоянии. Примерно через 1-2 нед суточную дозу перорального ГКС начинают постепенно снижать. Схема снижения дозы зависит oт длительности предшествующей терапии и величины исходной дозы ГКС. Регулярное использование ингаляционных ГКС позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (пациенты, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации (например травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).
При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными препаратами.
Пациенты со сниженной функцией коры надпочечников, переведенные на ингаляционное лечение, должны иметь запас ГКС и всегда носить с собой предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу ГКС можно снова снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально опасным состоянием, нередко угрожающим жизни пациентов, и требует повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, чем прежде, использование β2-адреностимуляторов короткого действия.
Беклометазона дипропионат для ингаляций предназначен не для купирования приступов, а для регулярного ежедневного применения. Для купирования приступов применяются β2-адреностимуляторы короткого действия (например сальбутамол). При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу беклометазона дипропионата и в случае необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик при развитии инфекции.
При развитии парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить применение беклометазона дипропионата, оценить состояние пациента, провести обследование и при необходимости назначить терапию другими лекарственными препаратами. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты (см. раздел «Побочные действия»), однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. В дозе 1500 мкг/сут препараты у большинства пациентов не вызывают существенного подавления функций надпочечников. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимающих ГКС внутрь, на лечение препаратами Беклазон Эко и Беклазон Эко легкое дыхание.
Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Не рекомендуется резкая отмена ингаляций беклометазона дипропионата.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.
Необходимо предохранять глаза от попадания препаратов. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.
Баллончики с препаратами нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если они пусты. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, Беклазон Эко и Беклазон Эко Легкое Дыхание могут оказаться менее эффективными при низких температурах. При охлаждении баллона рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками и течение нескольких минут.

Основные параметры

Название:	БЕКЛАЗОН ЭКО
Код АТХ:	R03BA01 -

Обычно человек даже не задумывается о том, как он делает вдохи и выдохи. Это происходит рефлекторно и не заставляет наш организм применять особых усилий. Но люди, страдающие заболеваниями легких и бронхов, отлично осведомлены о том, насколько дорогой ценой дается иногда каждый вдох. В критических ситуациях им приходится прибегать к помощи специальных ингаляторов, которые помогают им справляться с острым приступом удушья. Среди многочисленных аэрозолей выбор часто падает на "Беклазон Эко". Это лекарственное средство помогает бороться с бронхиальной астмой и позволяет вдыхать воздух полной грудью. К этой же серии относится и "Беклазон Эко. Легкое Дыхание". Аэрозоль для ингаляций практически не имеет явных отличий от предыдущего лекарственного средства, однако о некоторых различиях между ними мы в данной статье расскажем.

Несколько слов о препарате

"Беклазон Эко" хорошо известен людям, имеющим в анамнезе бронхиальную астму. Он предназначен для ингаляционного применения и оказывает двойное действие. Препарат одновременно снимает воспаления и симптоматику аллергической реакции.

Благодаря своему активному действующему веществу "Беклазон Эко" уменьшает отечность слизистых оболочек буквально через несколько секунд после своего применения. Этот процесс сопровождается снижением выделения слизи в бронхах.

Чаще всего подобный препарат назначается курсом, поэтому эффект становится заметен приблизительно через пять дней. Спустя неделю результат трансформируется в выраженный и стойкий. В некоторых случаях лекарственное средство применяется для снятия отека слизистых оболочек носа. Довольно редко, но "Беклазон Эко. Легкое Дыхание" используется и местно. В данной ситуации он оказывает противовоспалительный эффект.

Форма выпуска

Ссылаясь на инструкцию по применению к "Беклазону Эко", можно выяснить, что препарат продается в аптеках в специальном баллончике. Он изготавливается из алюминия и имеет встроенный клапан, дозирующий выпрыск аэрозоля. Каждый баллон оснащен ингаляционным устройством, имеющим колпачок для защиты от непроизвольного нажатия. Лекарство отличается разной дозировкой активного вещества, поэтому в аптеках вашего города может стоить от пятисот до восьмисот рублей. Независимо от концентрации составляющих, в препарате в каждом баллоне содержится двести доз препарата. Эта точность позволяет пациенту очень верно рассчитывать тот момент, когда необходимо приобретать новую упаковку лекарственного средства.

Обычно пациенты сами решают, какой из баллончиков им подходит больше всего при первом использовании. В дальнейшем они приобретают именно ту форму выпуска препарата, использовать которую им легче остальных.

Состав лекарственного средства

Оба вида лекарственного средства имеют идентичный состав, поэтому отдельно мы его описывать не станем. Главным действующим веществом является беклометазона дипропионат. В зависимости от его концентрации, различают "Беклазон Эко" - 250 мкг, 100 мкг и 50 мкг. Точно с такой же дозировкой выпускают и другую форму лекарственного средства.

Вспомогательными компонентами "Беклазона Эко. Легкое Дыхание" (250 мкг и другая дозировка) являются два вещества:

этанол;
гидрофторалкан.

Все составляющие лекарственного средства считаются максимально безопасными для здоровья человека. К тому же, в инструкции к "Беклазону Эко" (250 мкг) отмечено, что он редко вызывает побочные эффекты. Конечно, они все же имеются, но встречаются у малого процента пациентов.

Некоторые особенности лекарства

Каждая форма выпуска данного препарата имеет свои отличительные особенности, которые мы сейчас и перечислим. В первую очередь, поговорим о "Беклазоне Эко". При покупке лекарства стоит внимательно осмотреть баллончик. Так как препарат в нем под давлением, то стоит исключить любые сколы, замятости и иные повреждения целостности упаковки. Если вы заметите подтекание, то сразу же поменяйте упаковку на другую. Пользоваться таким баллоном нельзя ни в коем случае. Некоторые пациенты проверяют препарат путем его распыления на прозрачную поверхность. К примеру, аэрозоль для ингаляций "Беклазон Эко" оставит белый след. Иногда он напоминает растекшееся по стеклу молоко.

"Беклазон Эко. Легкое Дыхание" отличается своей конструкцией. Мы уже упоминали, что он изначально помещен в ингалятор, который состоит из двух частей. В обязательном порядке в упаковке должен присутствовать защитный колпачок. При проверке баллона пациенту необходимо внимательно осмотреть распылитель и выпускной клапан. Они не должны иметь повреждений, помятостей и явных следов протечки лекарственного средства. Если распылить средство на стеклянную поверхность, то след будет бесцветным. Это стоит обязательно учитывать, ведь те, кто пользуются "Беклазоном Эко" в отзывах часто сомневаются в подлинности иной формы его выпуска именно из-за цвета и консистенции следа, который оставляет на поверхностях аэрозоль.

Показания к использованию

"Беклазон Эко" (250 мкг, 100 мкг и 50 мкг) имеет не слишком широкий список показаний. В некоторых отзывах отмечается, что он довольно узок и зависит от способа применения препарата.

Если мы говорим об ингаляционном методе, то врач выпишет лекарство пациентам с бронхиальной астмой. Причем препарат назначается, в первую очередь, не для снятия острых приступов, а для получения выраженного и стойкого терапевтического эффекта в процессе лечения. "Беклазон Эко" подходит для лечения даже самых тяжелых видов бронхиальной астмы, включая и гормонозависимую.

Доктор может выписать пациенту данное средство интраназально. В этом качестве он отлично подходит для лечения хронических и сезонных ринитов любого течения. В эту же категорию попадают и аллергические насморки, которые сложно снять антигистаминными лекарственными средствами.

Мало кто знает, что в инструкции к "Беклазону Эко" отмечена и возможность его наружного применения. В подобных случаях он используется в составе комплексной терапии. Назначение проводится при инфекционных и воспалительных заболеваниях, проявляющихся на коже. Также лекарство подходит и для лечения ушных инфекций. Параллельно аэрозолю специалист назначает и противомикробные препараты.

Полный список противопоказаний

Применение "Беклазона Эко" показано далеко не всем пациентам. Несмотря на то, что препарат довольно безопасен, некоторые заболевания и проблемы со здоровьем станут препятствием для использования описываемого нами лекарственного средства.

Естественно, препарат не стоит применять в случаях обнаружения некоторой индивидуальной непереносимости. В противном случае, возможно развитие серьезной аллергической реакции, которая только усугубит течение бронхиальной астмы.

Ни в коем случае нельзя выписывать "Беклазон Эко" малышам, не достигшим возраста четырех лет. В более старшем возрасте дозировку определяет только врач.

Отдельно стоит перечислить категории лиц, которым можно использовать данное лекарственное средство с некоторыми ограничениями и только под тщательным наблюдением лечащего врача.

В данный список, в первую очередь, попадают беременные и женщины в период грудного вскармливания. Также большие вопросы вызывает применение "Беклазона Эко" при диагностированной глаукоме, циррозе печени и инфицировании палочкой Коха. В целом, инфекционные заболевания относятся к противопоказаниям для использования аэрозоля для ингаляций.

Негативные последствия

Побочных эффектов препарат дает немного, но их все же стоит перечислить, чтобы пациенты были готовы к подобным ощущениям. Многие пишут в своих отзывах, что буквально после первых применений заметили охриплость. Настолько же часто проявляется и раздражение слизистой оболочки горла. С этими побочными эффектами столкнулись практически все пациенты, принимающие "Беклазон Эко".

Нередко у больных наблюдается кандидоз, вероятность его появления значительно увеличивается в случаях использования максимально возможной концентрации лекарственного средства.

Иногда препарат вызывает спазм в бронхах. Игнорировать этот побочный эффект нельзя, его необходимо снимать специальными средствами. В противном случае, у пациентов может проявиться аллергическая реакция. Она сопровождается сильным кожным зудом, высыпаниями и повышенной чувствительностью. Параллельно возможен отек слизистой оболочки полости рта и губ.

Нередко организм может среагировать на аэрозоль для ингаляций тошнотой и сменой вкусовых пристрастий. Некоторые пациенты пишут в отзывах о головной боли, истончении кожных покровов и остеопороз.

У детей, которым с раннего возраста был выписан "Беклазон Эко", наблюдается в некоторых случаях задержка физического развития. Она выражается в снижении темпов роста. Подобный побочный эффект может возникнуть и у подростков.

Как применять препарат?

В инструкции по применению к "Беклазону Эко" (250 мкг) приведены все способы его применения. Согласно им, препарат подходит только для ингаляций, об этом свидетельствует и его форма выпуска.

Примечательно, что принимать лекарство необходимо регулярно курсами. Не стоит надеяться, что можно ограничиться только острыми приступами. Если вы хотите полностью избавиться от астмы, то лечение должно быть регулярным в дозировке, определенной доктором. Специалист всегда ориентируется на течение заболевания, подразделяя его на три категории:

легкое течение;
среднетяжелое течение;
тяжелое течение.

Для определения характера болезни обычно используются специальные исследования и термины. В первую очередь доктор обращает внимание на пиковую скорость выдоха и объем форсированного выдоха.

Чаще всего суточную дозировку дробят на несколько применений. В начале лечения доктор внимательно наблюдает за состоянием пациента и проводит своевременную корректировку концентрации препарата. Она может как увеличиваться, так и уменьшаться до нахождения оптимальной дозировки.

Инструкция по применению

Имейте в виду, что назначить необходимое количество препарата может только лечащий врач, однако общие рекомендации всегда можно найти в инструкции. К примеру, детям от четырех до двенадцати лет нельзя выписывать дозировку, превышающую четыреста микрограммов. При этом она должна быть поделена на несколько приемов.

Пациенты более старшего возраста получают лекарство в зависимости от тяжести протекания бронхиальной астмы. Болезнь легкого течения требует для лечения дозировку, варьирующуюся от двухсот до шестисот микрограммов.

Если вам поставлена средняя степень заболевания, то в сутки пациент должен принимать от шестисот до одной тысячи микрограммов "Беклазона Эко". В самых тяжелых случаях дозировка может быть увеличена до двух тысяч микрограммов.

Особенности лечения бронхиальной астмы

Если вам поставлен подобный диагноз, то не стоит расстраиваться. Болезнь поддается лечению, но для этого необходимо прислушиваться к рекомендациям доктора и быть готовым к длительной борьбе, состоящей из нескольких ступеней. Терапия назначается только тогда, когда лечащий врач определяет тяжесть заболевания и, ориентируясь на нее, корректирует свои рекомендации.

Имейте в виду, что на начальной стадии аэрозоль для ингаляций не будет выписываться. Первая ступень не подразумевает подобной формы лечения. А вот вторая и третья подразумевают базовую терапию с разными дозировками. Однако, стоит учитывать, что на второй ступени суточная доза не должна превышать четыреста микрограммов, разделенных на два приема. Третья ступень допускает комплексную терапию, при этом дозировка "Беклазона Эко" увеличивается до одной тысячи шестисот микрограммов в сутки.

Тяжелое протекание заболевания подпадает под четвертую и пятую ступени терапии. В подобных случаях она всегда характеризуется как комплексная, а дозировка подчас доходит до двух тысяч микрограммов препарата.

Правильное использование ингалятора

Каждая форма выпуска описываемого нами лекарственного средства имеет свою схему использования ингалятора и чистки его. Когда мы говорим о "Беклазоне Эко", то действовать необходимо следующим образом. Обязательно после снятия колпачка убедитесь, что трубка не забилась пылью и остатками лекарства. Затем возьмите баллончик указательным и большим пальцами, энергично встряхнув несколько раз. Далее необходимо выдохнуть, чтобы полностью освободить легкие и плотно обхватить трубку губами. Вдох должен происходить параллельно нажатию пальцем на кнопку дозатора и быть очень медленным. После необходимо задержать дыхание приблизительно на десять секунд. Главное - это выполнять все последовательно и без напряжения. Вы должны буквально ощущать, как лекарство заполняет легкие.

Чистить ингалятор при регулярном использовании необходимо один раз в семь дней. С этой целью баллончик вытаскивается из пластикового ингалятора, который промывается теплой водой. Ни в коем случае в процессе чистки нельзя использовать горячую воду и фен либо другие нагревательные приборы для сушки.

"Беклазон Эко. Легкое Дыхание": как пользоваться

Данная форма препарата имеет два вида: с оптимизатором и без него. Если вы используете последний из указанных вариантов, то последовательность действий будет такова. Пациент должен повернуть прибор вертикально и открыть крышку. Пальцами нельзя загораживать выходные отверстия в верхней части ингалятора. На вдохе плотно обхватите губами трубку и сделайте глубокий вдох лекарства. Задержите дыхание, насколько это позволят вам легкие, но не меняйте положения баллона. После процедуры ингалятор необходимо закрыть крышкой.

Если вы купили препарат с оптимизатором в комплекте, то перед применением его необходимо насадить на трубку ингалятора. После процедуры его нужно снять и закрыть приспособление крышкой.

Чистка подобного ингалятора требует некоторых навыков. Под теплой водой промывается только его нижняя часть, а вот верхняя при нормальной работе не должна попадать под воду. При некоторых проблемах вы можете открутить ее и несколько раз нажать на баллон пальцами. После ингалятор должен начать работать в привычном режиме.

Имейте в виду, что даже пустой баллон стоит держать подальше от детей. Его нельзя кидать, сминать, прокалывать и проводить иные манипуляции. При охлаждении препарат действует несколько медленнее, чем обычно. Поэтому его не рекомендуется держать в холодильнике.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

БЕКЛАЗОН ЭКО

Торговое название

Беклазон Эко

Международное непатентованное название

Беклометазон

Лекарственная форма

Аэрозоль для ингаляций дозированный,

100 мкг/ доза, 250 мкг/ доза - 200 доз

Состав

Одна доза содержит

активное вещество : - беклометазона дипропионата безводного 100 мкг, 250 мкг

вспомогательные вещества: норфлуран (гидрофлюороалкан NFE 134а), этанол безводный

Описание

Аэрозоль для ингаляций в алюминиевом баллончике под давлением.

Должны отсутствовать внешние повреждения, трещины, коррозия или протечки. Содержимое баллончика- суспензия белого цвета. При распылении препарата на стекло остается пятно белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Другие ингаляционные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Глюкокортикостероиды.

Код АТХ R03ВА01

Фармакологические свойства

Ф армакокинети ка

Более 25% дозы ингалируемого препарата оседает в дыхательных путях; оставшееся количество оседает во рту, глотке и проглатывается. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита Б-17-МП. Системная абсорбция Б-17-МП происходит в легких (36% легочной фракции) в желудочно-кишечном тракте (26% от поступившей сюда при проглатывании дозы) Абсолютная биодоступность неизменного беклометазона дипропионата и Б-17-МП составляет соответственно около 2% и 62% от ингаляционной дозы. Бекламетазона дипропионат быстро всасывается, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Тmax) составляет 0,3 ч. Б-17-МП всасывается медленнее, Tmax составляет 1 ч. Отмечается приблизительно линейная зависимость между увеличением ингалированной дозы и системной экспозицией препарата.

Распределение в тканях составляет 20 л для беклазона дипропионата и 424 л для Б-17-МП. Связь с белками плазмы крови относительно высокая - 87%.

Бекламетазона дипропионат и Б-17-МП имеют высокий плазменный клиренс (150 л/ч и 120 л/ч соответственно). Период полувыведения составляет 0,5 ч и 2,7 часа соответственно.

Ф армакодинами ка

Бекламетазона дипропионат является пролекарством и обладает слабой тропностью к ГКС-рецепторам. Под действием эстераз он превращается в активный метаболит - беклометазона-17-монопропионат (Б-17-МП), который оказывает выраженный местный противовоспалительный эффект. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхиальными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяет уменьшить частоту их применения. Практически не оказывает резорбтивного действия после ингаляционного введения.

Не купирует бронхоспазм, терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона дипропионата.

П оказания к применению

Бронхиальная астма различных форм у взрослых и детей старше 4 лет

С пособ применения и дозы

Беклазон Эко предназначен только для ингаляционного введения.

Беклазон Эко применяется регулярно (даже при отсутствии симптомов заболевания), дозу беклометазона дипропионата подбирают с учетом клинического эффекта в каждом конкретном случае.

При легком течении бронхиальной астмы объем форсированного выдоха (ОФВ) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) составляют более 80% от должных величин с разбросом показателей ПСВ менее 20%.

При среднетяжелом течении ОФВ или ПСВ составляет 60-80% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ 20-30%.

При тяжелом течении ОФВ или ПСВ составляют 60% от должных величин, суточный разброс показателей ПСВ более 30%.

При переходе на высокую дозу ингаляционного бекламетазона дипропионата многие пациенты, получающие системные глюкокортикостероиды, смогут уменьшить их дозу или отменить их совсем.

Начальная доза Беклазона Эко определятся степенью тяжести бронхиальной астмы. Суточную дозу делят на несколько приемов.

В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличивать до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:

· бронхиальная астма легкого течения - 200-600 мкг/сут

· бронхиальная астма среднетяжелого течения - 600-1000 мкг/сутки

· бронхиальная астма тяжелого течения - 1000-2000 мкг/сут

Лечение бронхиальной астмы основано на ступенчатом подходе - терапию начинают согласно ступени, соответствующей тяжести заболевания.

Ингаляционные ГКС назначаются на второй ступени терапии.

Ступень 2. Базисная терапия.

Бекламетазона дипропионат 100-400 мкг 2 раза в сутки.

Ступень 3. Базисная терапия.

Применяют ингаляционные ГКС в высокой дозе или в стандартной дозе, но в сочетании с ингаляционными антагонистами b-2-адренорецепторов длительного действия.

Беклометазон дипропионат в высокой дозе - 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сутки.

Ступень 4. Тяжелая астма.

Беклометазон дипропионат в высокой дозе 800-1600 мкг/сутки, в отдельных случаях мегадозы до 2000 мкг/сутки.

Ступень 5. Тяжелая астма.

Бекламетазон дипропионат в высокой дозе (см.ступень 3,4)

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

До 400 мкг в сутки в несколько приемов.

Особые группы пациентов

Нет необходимости корректировать дозу Беклазона Эко у лиц пожилого возраста, у пациентов с почечной или печеночною недостаточностью.

Пропуск приема одной дозы препарата

При случайном пропуске ингаляции следующую дозу необходимо принять в положенное время в соответствии со схемой лечения.

Курс лечения

Индивидуальный

П обочные действия

У некоторых пациентов может развиваться кандидоз полости рта и горла (вероятность развития кандидоза увеличивается при применении бекламетазона дипропионата в дозах, превышающих 400 мкг в сутки).

У некоторых пациентов может отмечаться дисфония (охриплость голоса) или раздражение слизистой оболочки глотки. Применение спейсера снижает вероятность развития этих побочных эффектов.

Ингаляционные препараты могут вызывать парадоксальный бронхоспазм, который необходимо немедленно купировать с помощью ингаляционного b-2-адреностимулятора короткого действия Имеются сообщения о развитии реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, покраснение и отек глаз, лица, губ и слизистой оболочки рта и глотки.Возможные системные эффекты включают головную боль, тошноту, образование кровоподтеков или утончение кожи, неприятные вкусовые ощущения, снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому.

П ротивопоказания

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

Детский возраст до 4-х лет

Лекарственные взаимодействия

Не установлены.

Особые указания

Если пациенты принимают ГКС внутрь, то Беклазон Эко назначается на фоне приема прежней дозы ГКС, при этом пациенты должны находиться в относительно стабильном состоянии. Примерно через 1-2 недели суточную дозу перорального ГКС начинают постепенно снижать. Схема снижения дозы зависит от длительности предшествующей терапии и от величины исходной дозы ГКС. Регулярное использование ингаляционных ГКС позволяет в большинстве случаев отменить пероральные ГКС (пациенты, нуждающиеся в приеме не более 15 мг преднизолона, могут быть полностью переведены на ингаляционную терапию), при этом в первые месяцы после перехода следует тщательно контролировать состояние пациента, пока его гипофизарно-надпочечниковая система не восстановится в достаточной степени, чтобы обеспечить адекватную реакцию на стрессовые ситуации (например, травму, хирургическое вмешательство или инфекцию).

При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться аллергические реакции (например, аллергический ринит, экзема), которые раньше подавлялись системными препаратами.

Пациенты со сниженной функцией коры надпочечников, переведенные на ингаляционное лечение, должны иметь запас ГКС и всегда носить с собой предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу ГКС можно снова снизить). Внезапное и прогрессирующее ухудшение симптомов астмы является потенциально опасным состоянием, нередко угрожающим жизни пациентов, и требует повышения дозы ГКС. Косвенным показателем неэффективности терапии является более частое, чем прежде, использование b-2-адреностимуляторов короткого действия.

Беклазон Эко предназначен не для купирования приступов, а для регулярного ежедневного применения. Для купирования приступов применяются b-2-адреностимуляторы короткого действия (например, сальбутамол). При тяжелом обострении бронхиальной астмы или недостаточной эффективности проводимой терапии следует увеличить дозу ингаляционного беклометазона дипропионата и в случае необходимости назначить системный ГКС и/или антибиотик при развитии инфекции.

При развитии парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить применение Беклазона Эко, оценить состояние пациента, провести обследование и при необходимости назначить терапию другими лекарственными препаратами. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты (см. «Побочные эффекты»), однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. В дозе 1500 мкг/сут препарат у большинства пациентов не вызывает существенного подавления функций надпочечников. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимающих ГКС внутрь на лечение Беклазоном Эко.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Баллончик с Беклазоном Эко нельза прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, Беклазон Эко может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллончика рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Беременность и лактация,

Нет достаточно данных о применении препарата у беременных и кормящих грудью женщин, поэтому его следует применять с осторожностью и только в том случае, когда предполагаемая польза от его применения превышает потенциальный риск.

Особенности влияния лекарственного средства на способность у правлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных

Передозировка

Острая передозировка препарата может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме. При хронической передозировке может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторинг резервной функции коры надпочечников. При передозировке лечение беклометазоном дипропионатом может быть продолжено в дозах, достаточных для поддержания терапевтического эффекта.

Ф орма выпуска и упаковка

По 200 доз препарата в алюминиевом баллончике, заполненном под давлением аэрозолем. По 1 баллончику вместе с аэрозольным ингалятором и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью