Аспаркам взаимодействие с другими препаратами. Применение при беременности и лактации. От чего помогает Аспаркам

Комбинированный метаболитик, призванный пополнить содержание в организме важных микроэлементов (в частности магния и калия), именно так описывает Аспаркам инструкция по применению. Соединение в одном препарате двух указанных элементов не случайно. Эти внутриклеточные ионы по своему действию отличаются от других и по роду своего влияния (регулировка биохимических процессов) выделяются в отдельную группу.

Калий участвует в процессах передачи нервного импульса, регулирует сократимость миокарда, принимает участие во многих важных для поддержания жизни функциях. Магний не менее важен, как индуктор более чем трех сотен ферментов. Помимо этого магний, как антагонист кальция препятствует самопроизвольному мышечному сокращению. Это лишь основные функции этих ионов, но уже понятно, что их недостаток может стать критичным для жизнедеятельности организма человека. По стоимости этот препарат один из самых доступных. На Аспаркам цена начинается от 18 рублей.

Общая характеристика препарата

Аспаркам инструкция описывает, как средство, способное быстро доставить ионы калия и магния во внутриклеточный матрикс. Аспаркам состав имеет несложный, основными компонентами являются магний и калий в форме аспарагината. Такая форма выбрана не случайно, она способствует увеличению биодоступности ионов.

Форма выпуска

Чаще всего пациенты принимают это лекарство в таблетках. Лекарство Аспаркам - таблетки белые, гладкие и плоские. Их поверхность разделена продольной риской. Таблетки наделены особым запахом. Каждая таблетка содержит по 175 мг каждого активного компонента.

Упаковывают их в картонные коробки в контурных ячейковых и безъячейковых упаковках по 8-12 штук либо в полимерные баночки по 50штук, 56 штук и 60 штук. Но это не единственная лекарственная форма, которую можно найти в аптечной сети. Фармацевтическая промышленность предлагает Аспаркам в виде:

инъекционного раствора, расфасованного в ампулы по 5 мл, 10сл и объемом в 20 мл;
инфузионного раствора в стеклянных флаконах по 200 мл и в 2 раза большим объемом - 400 мл.

Разные формы медикамента Аспаркам содержат не одинаковое количество активных компонентов. Их количественное содержание подробно описано в официальной инструкции к препарату.

Противопоказания и побочное действие

Как и любое медикаментозное средство, этот препарат нужно принимать лишь по назначению специалиста и после проведения анализов крови. Аспаркам инструкция по применению таблетки и тем более инъекционную форму рекомендует ограниченно и с осторожностью назначать людям, принимающим целый ряд других препаратов.

Особенно это касается калийсберегающих диуретиков (Верошпирон), β-адреноблокаторов (Конкор, Анаприлин), блокаторов ангиотензин-прекращающего фермента (Эналаприл).

Аспаркам в виде раствора и Аспаркам таблетки инструкция по применению категорически не рекомендует пациентам, страдающим от:

нарушения работы почек и ХПН;
склонности к отекам;
AV-блокады и кардиогенного шока;
гипофосфатемии;
снижения кислотности крови из-за потери бикарбоната;
стойкая гипотензия (уровень систолического давления не превышает 90 мм. рт. ст.);
нарушения, связанные с обменом аминокислот;
повышенный уровень ионов калия и магния в крови;
нарушение работы коры надпочечников.

Юный возраст пациента (до 18 лет), в случае таблетированной формы препарата и индивидуальная непереносимость любого компонента средства тоже являются противопоказаниями к его назначению. Аспаркам инструкция по применению рекомендует назначать медикамент в период вынашивания женщиной ребенка и лактации лишь в особых случаях. Если острой необходимости в восполнении калия и магния нет, от применения медикамента в этот период лучше воздержаться.

Учитывая, что медикамент восполняет недостаток указанных микроэлементов, очевидно Аспаркам от чего помогает, вернее, с чем помогает справиться. Он хорош, если в рационе наблюдается острый дефицит продуктов, содержащих указанные микроэлементы. Аспаркам – это медикамент, гармонично дополняющий средства основной терапии, как монолекарство он используется не часто. Основными для препарата Аспаркам показания к применению считаются:

ишемии миокарда;
постинфарктные состояния;
некоторые виды аритмий (например, при превышении дозы сердечных гликозидов - дигиталисной интоксикации).

Аспаркам для чего применяют еще? В качестве монотерапии он используется при лечении гипокалиемии любой этиологии. Например, если она развивается после обильного поноса или многократной рвоты. Аспаркам таблетки от чего назначают? Их могут применять для компенсации калийдефицитных состояний, вызванных приемом диуретиков, не сберегающих этот микроэлемент в организме (Фуросемид), длительным приемом слабительных (например, чтобы похудеть) или лечением глюкокортикостероидами.

Сфера применения в спорте

Отдельного упоминания заслуживает его применение в спортивной среде. Такой препарат, как Аспаркам для чего нужен спортсменам? При длительной и интенсивной нагрузке и перетренированности, он помогает профилактировать нарушения электролитического баланса, снижает утомление, повышает способность миокарда противостоять нагрузкам.

Его активно применяют атлеты и бодибилдеры. В спорте довольно часто практикуют совместное двойное применение Рибоксина и Аспаркама. – это препарат, нормализующий метаболизм сердца и уменьшающий тканевую гипоксию. Сочетанное применение хорошо себя зарекомендовало и в спортивной медицине и при лечении болезней сердца. Но это не все, Аспаркам для чего еще может быть нужен спортсменам. Он помогает им справиться нейроциркуляторной дистонией и избежать нарушения работы миокарда.

Рибоксин и Аспаркам в паре применяется бодибилдерами для укрепления сердечной мышцы

Принимают препарат по 2 таблетки трижды в сутки. Для профилактики достаточно половины этой дозы. Курс лечения - около месяца. Его можно повторить, сделав перерыв на 30 дней. Инъекции препарата и инфузии проводят с лечебной целью. Препарат для инъекций разводят 1:1 с 5% раствором декстрозы (глюкозы) и медленно вводят в вену. Инъекции проводят до 2 раз в сутки, курс лечения 5 дней.

Стандартная доза для инфузии 300 мл раствора, его вводят в вену капельно-медленно. Если раствор для инфузий отсутствует, можно его приготовить из инъекционного препарата, разведя его с физраствором или глюкозой. Из расчета на каждые 10 мл препарата 100 мл физраствора.

Превышать указанные врачом дозировки для медикаментозного средства Аспаркам инструкция по применению категорически не рекомендует, так как это средство легко передозировать. И в этом случае придется проводить гемодиализ.

Стоимость препарата

Аспаркам – один из самых приемлемых по стоимостному показателю препаратов, например 25 рублей – это для препарата Аспаркам цена таблеток – цена инъекционного препарата составит порядка 90 рублей. Цена в 25 рублей указана для упаковки в 20 таблеток.

Учитывая курс лечения и количество таблеток на прием, которые указаны для средства Аспаркам инструкцией по применению – цена интересна на более объемную упаковку. В зависимости от производителя количество таблеток в упаковке и их стоимость ощутимо отличаются. Можно найти Аспаркам 50 таблеток по цене 60 рублей, 60 таблеток по цене 47 рублей и 56 таблеток по цене 105 рублей.

Аспаркам - официальная инструкция по применению (таблетки)

Препараты аналогичного действия

Ознакомившись с подробной информацией про Аспаркам (ценой, инструкцией по применению средства), можно остановиться на близких по действию средствах. Основным аналогом для препарата Аспаркам считается . Это не совсем идентичные средства, хотя в их составе находятся одни и те же активные компоненты. Аспаркам и Панангин в чем разница? Основное отличие в количестве активных компонентов.

Препараты аналоги (Калия-магния-аспарагинат, Паматон и Калийно-магниевый аспарагинат)

Если Аспаркам содержит равное количество активных компонентов (175 мг/таблетка), то таблетка средства Панангин содержит 140 мг магния и 158 мг калия в виде аспарагината. Панангин стоит практически в 2 раза дороже, чем Аспаркам. Поэтому пациенты интересуются, что лучше Аспаркам или Панангин? С точки зрения инструкции дать ответ на этот вопрос невозможно. Оба препарата должны быть высокоэффективными.

Аналог Панангин - не единственное средство, содержащее калий и магний, хотя таких препаратов и немного. Близкими к средству Аспаркам препаратами можно считать:

Калия-магния-аспарагинат,
Паматон,
Аспангин,
Калийно-магниевый аспарагинат,
Аспаркард,
Калий и магний аспарагинат Берлин-Хеми.

Нельзя сказать, что эти препараты точные для препарата Аспаркам аналоги, но они близки ему по действию.

Краткий обзор отзывов

Интересная картина сложилась по отзывам на такой препарат, как Аспаркам. Создан он был в помощь кардиологам. Предназначен медикамент для лечения заболеваний сердечно сосудистой системы. Но в этом качестве современные кардиологи используют его не столь и часто. Сам препарат особых нареканий не вызывает у врачей, призванных лечить сердце, но вот его использование часто ставится под сомнение.

Потому, что современная кардиология использует в своей практике калийсберегающие средства и дополнительное применение препаратов калия может стать причиной гиперкалиемии. Некоторые кардиологи в своей практике не использовали это средство ни разу.

А вот от врачей другой специализации Аспаркам отзывы получил весьма положительные. Его активно используют нейрохирурги и хирурги. Хорошо зарекомендовал себя Аспаркам у неврологов, многие используют его в терапии сотрясения мозга. Спортивная медицина дает зеленый свет этому медикаменту.

Аспаркам для детей

Педиатры и детские неврологи часто и успешно используют Аспаркам+Диакарб. Это сочетание медикаментов эффективно при лечении патологий головного мозга у новорожденных. На такое сочетание медикаментов, как Диакарб и Аспаркам грудничку отзывы Комаровский (именитый педиатр) дает вполне положительные. Узнать подробнее про лечение внутричерепного давления с точки рения доктора Комаровского Вы можете посмотреть в видеоматериале.

Внутричерепное давление у детей (школа доктора Комаровского)

В среде пациентов Аспаркам тоже имеет лестные отзывы. Правда некоторые почему-то испытывают сонливость при его применении и страдают от диспепсии. На один из самых часто задаваемых вопросов Аспаркам или что лучше – отзывы не однозначны. Многие пациенты и врачи по эффективности первенство отдают Панангину, считается, что при приеме Панангина пациенты реже сталкиваются с побочным его действием. По цене же бесспорно выигрывает Аспаркам.

Сведения, предоставленные на препарат Аспаркам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги для этого средства – это всего лишь ознакомительная информация. Самолечение этим препаратом, и самостоятельная корректировка дозы, назначенной врачом, категорически не рекомендуется.

Видео: Для чего организму магний (Елена Малышева)

Каждый элемент в человеческом организме выполняет свою функцию. Если убрать хотя бы один из них – произойдет серьезный сбой во всех жизненно важных процессах. Когда происходит потеря калия, магния в организме человека – это негативно сказывается на сердце, процессах метаболизма и многом другом. Взяв Аспаркам показания к применению, вы узнаете, каким образом это лекарственное средство повлияет на восполнение важных минералов. Однако перед тем как применять этот препарат, помните, что без медицинской консультации заниматься самолечением не стоит. Все об этом лекарстве ниже.

Аспаркам – это не только нормализация содержания калия, магния в организме. Указанный препарат восстанавливает баланс электролитов, благодаря содержащейся в нем аспарагиновой кислоте (переносит ионы, необходимые для полноценной жизнедеятельности, через мембрану клеток). Изучите подробную информацию о действии Аспаркама и показаниях к применению ниже.

Назначают при очень низком содержании калия, магния в организме. В таких случаях могут появиться судороги. Необходимо срочно принять этот препарат и судороги прекратятся.
Повышенное или пониженное сердцебиение по причине недостатка или избытка калия с магнием в организме.
Нарушения биения предсердий.
Сердечная аритмия.
Предупреждение таких заболеваний, как инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия.
Отеки внутренних, внешних органов. Если сочетать препарат с «Фуросемидом», то он уменьшает нагрузку на сердце, убирает отечность, уменьшает массу тела.
Тяжелый посталкогольный синдром. Алкоголь сильно обезвоживает организм, а Аспаркам помогает восстановить процессы метаболизма, электролитного баланса.

Форма выпуска

Аспаркам выпускается в нескольких видах:

Таблетированная форма. В одной таблетке препарата содержится до 175 мг активного вещества (аспарат магния с аспаратом калия). В одной упаковке 10 или 50 таблеток.
Растворы для введения инфузий (капельниц). Содержит до 11,6 г активного компонента. Выпускаются в стеклянных бутылках по 400 мл.
Ампулы для уколов. Содержание основного действующего средства в каждой ампуле (10 мл) препарата – до 0,4 г. Фасуются в картонные пачки по 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл).

Фармакологическое действие

Содержащийся в лекарственном средстве калий выполняет функцию внутриклеточного катиона, который находится в тканях человеческого тела. Он имеет прямое воздействие на сердечную мышцу, ее возбудимость (благодаря способности замедлять возбудимость в миофибриллах). Второе активное вещество Аспаркама – магний, принимает непосредственное участие среди огромного комплекса ферментных реакций. Без этого важного минерала невозможен нормальный рост, деление клеток. Благодаря Аспаркаму, как источнику ионов калия, магния, все эти процессы восстанавливаются.

Ознакомьтесь более подробно, как еще препарат влияет на человеческий организм.

Постепенно восстанавливаются процессы метаболизма.
Нормализуется работа сердечной мышцы.
Приходит к норме баланс электролитов.
Успокаивается возбудимость сердца, его проводимость.

Дозировка для применения

Как и в других препаратах, здесь существует определенная дозировка, которую обязательным образом необходимо соблюдать во избежание нежелательных необратимых последствий. Итак, Аспаркам, его показания к применению в следующих дозах для взрослых и детей:

Таблетированная форма – по одной-две таблетки дважды или трижды (максимум) ежедневно за полчаса перед употреблением пищи. Детям от трех лет – по четвертинке одной таблетки, максимальная доза за сутки – 175 мл. Курс лечения – до 10 дней.
Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до двух раз ежедневно для взрослых и детей. Способ введения – медленный (25 кап/мин). Взрослым разводят с глюкозой, капают до 20 мл Аспаркама за сутки. А детям – до 10 мл с такой же скоростью.
Если вы применяете ампулы для инъекций, то Аспаркам вводят внутривенно со скоростью не выше 5 мл/мин. До двух раз за сутки взрослым и детям.

Противопоказания

Существует целый список заболеваний, симптомов, при наличии которых применение Аспаркама строго противопоказано. Ознакомьтесь с каждым из них более подробно ниже:

Недостаточность почечная (острая, хроническая).
Избыток калия (гиперкалиемия).
Избыток магния (гипермагниемия).
Дегидратация организма (обезвоживание).
Высокая чувствительность, аллергическая непереносимость активных веществ препарата (калия аспарагината, магния аспарагината).
Повышенная чувствительность, даже к таким препаратам, как фруктоза или сорбитол.
Нарушен обмен аминокислот.
Заболевание Аддисона.
Беременность, кормление грудью. Однако существуют особые случаи, при которых беременным назначают Аспаркам (смотрите дальше).

Побочные действия

Аспаркам может иметь побочные действия. Если вы обнаружили приведенные ниже симптомы после принятия препарата, немедленно остановите курс лечения и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления необратимых процессов. Симптомы, указывающие на негативную реакцию организма к принятию препарата:

Частые рвотные позывы.
Появление жидкого стула.
Сухое ощущение во рту.
Появление метеоризма.
Головокружения, чувство слабости.
Чувство мышечной слабости.
Аллергические высыпания, зуд.
Резкое снижение давления в артерии.
Чрезмерное выделение пота.
Нарушение дыхательных процессов.
Венозный тромбоз.

Состав препарата

Препарат содержит в своем составе такие активные компоненты, как магния аспарагинат плюс калия аспарагинат, а также аспарагиновую кислоту. Дополнительно имеются вспомогательные вещества (если это таблетки): тальк, твин-80, крахмал кукурузы, стеарат магния. Растворы для инъекций и инфузии содержат только активные вещества в той или иной дозировке.

Взаимодействие с другими препаратами

Аспаркам могут применять комплексно с остальными лекарствами. Следует быть осторожными, так как активное вещество данного препарата совместимо не со всеми медикаментозными средствами. Это может вызвать множество нежелательных последствий, побочных эффектов. Поэтому ознакомьтесь подробно со списком лекарств, совмещение аспаркама с которыми возможно либо строго противопоказано:

Аспаркам не требуется, если вы применяете мочегонные препараты, которые содержат калийсберегающие лекарственные компоненты.
«Циклоспорин». Тоже содержит калийсберегающие компоненты, поэтому несовместим с Аспаркамом.
Бетта-адреноблокаторы (аналогично предыдущему препарату).
Аспаркам возможно сочетать с препаратами, которые содержат наперстянку или строфантин.
Если совместить с лекарственными средствами, которые содержат тетрациклин, фторид натрия, железо – вы получите эффект снижения токсического воздействия сердечных гликозидов на миокардову мышцу.
Угнетается центральная нервная система, если вы совместите аспаркам с анестезиологическими препаратами.
Эффективность антибиотиков значительно снижается, если параллельно человек принимает аспаркам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Негативных последствий во время приема аспаркама беременными или кормящими женщинами не наблюдалось. Но рекомендуется избегать необходимости применения препарата в такой период. Существуют определенные ситуации, когда врачи назначают аспаркам при комплексной терапии при беременности, если другие методы не помогли. К примеру.

Для чего нужен аспаркам – это лекарственное средство, источник калия и магния.

Физиологическая роль калия и магния исследовалась учеными на протяжении всего прошлого столетия. В 50-х годах начали проводиться работы над аспарагиновой кислотой как одним из возможных переносчиков этих электролитов.

Вскоре был синтезирован Аспаркам, а венгерской компанией Гедеон Рихтер – не менее известный его аналог Панангин. В настоящее время эти препараты широко используются в клинической практике в России и за рубежом.

Действующие вещества

В роли активных веществ выступают соли аспарагиновой аминокислоты (аспартаты или аспарагинаты) – калия аспарагинат (Kalii asparaginas) и магния аспарагинат (Magnii asparaginas).

Химическая формула калия аспарагината – C 4 H 6 K 2 NO 4 , магния аспарагината -C 8 H 11 MgN 2 O 8 .

Механизм действия

Калий и магний наряду с натрием, хлором, фосфором, кальцием являются важнейшими электролитами нашего организма. Их относят к т.н. макроэлементам.

В отличие от микроэлементов, содержащихся в ничтожно малых количествах, макроэлементы включены в состав практически всех клеточных и тканевых структур, и без них не обходится ни один физиологический процесс.

Основные внутриклеточные электролиты – это натрий, и в меньшей степени хлор. Калий и магний преимущественно содержатся внутри клетки. Разница или градиент концентраций электролитов по обе стороны клеточной мембраны обеспечивается физиологическим механизмом, более известным как натрий-калиевый насос.

Суть его работы заключается в выталкивании натрия из клетки, а калия – внутрь клетки, против градиента концентраций этих ионов. Работа натрий-калиевого насоса обеспечивается ферментом натрий-калиевой АТФ-азой с использованием энергии, образующейся при расщеплении молекул АТФ.

Изменение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия лежит в основе проведения импульса по нервному волокну. Каждое нервное волокно представляет собой длинный отросток нервной клетки (нейрона).

Нервный импульс – это электрический ток малой силы, и его прохождение сопровождается изменением электрического заряда по обе стороны мембраны нервного волокна.

При этом калий на короткое время выходит из клетки (в данном случае – из цитоплазмы волокна) наружу, по градиенту концентрации. Поскольку калий – положительно заряженный ион (катион), его переход через мембрану сопровождается тем, что наружная часть мембраны заряжается положительно, а внутренняя из-за его потери – отрицательно.

Так формируется трансмембранный потенциал – разница электрических зарядов по обе стороны мембраны. Затем калий вновь входит в клетку на данном участке волокна, а на соседних участках вновь формируется трансмембранный потенциал – электрический импульс продвигается дальше.

Калий не только обеспечивает проведение импульса по нервным волокнам, но и его передачу по синапсам, контактами между волокнами и нейронами, а также передачу нервного импульса с нервных волокон на мышечные клетки. Калий вместе с кальцием участвует в формировании сокращений гладких и скелетных мышц, регулирует тонус сосудов.

Калий и натрий – важнейшие макроэлементы, регулирующие кислотно-основной и водно-электролитный баланс в организме.

Под действием калия расслабляется гладкая мускулатура сосудов, что ведет к расширению сосудистого просвета и устранению спазма, снижению артериального давления (АД). Правда, гипотензивный эффект калия выражен слабо. Однако расширение мозговых и коронарных (сердечных) сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения головного мозга и миокарда.

Тем самым предупреждаются такие опасные заболевания как инфаркт миокарда, мозговой инсульт. Калий обеспечивает работу проводящей системы сердца и правильный сердечный ритм. Под его влиянием нормализуется частота сердечных сокращений, уменьшается возбудимость миокарда, предупреждаются нарушения ритма – экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Эти виды аритмий зачастую развиваются при инфаркте миокарда, при сердечной недостаточности, а также при передозировке сердечных гликозидов (гликозидной интоксикации). Сердечные гликозиды – это препараты, которые применяют в лечении хронической сердечной недостаточности.

Внутри клетки калий участвует в обменных процессах, обеспечивает синтез многих веществ, в т. ч. гликогена и ацетилхолина. Повышение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия сопровождается его выходом во внеклеточное пространство. Взамен калия в клетку проникают ионы натрия, а вместе с ними и вода, что ведет гибели клеток.

Массивная гибель клеток (цитолиз) сопровождается выходом калия во внеклеточное пространство и повышением его содержания в плазме крови – гиперкалиемией. Однако в клинической практике чаще всего наблюдается снижение уровня калия – гипокалиемия.

Данное состояние проявляется снижением мышечной силы и тонуса. Чувствительность также нарушается. Из-за угнетения нервно-мышечной передачи возможны параличи и парезы (частичные параличи) в мышцах. Пациенты жалуются на общую слабость, затруднение дыхания. Перистальтика кишечника снижена.

Возникают аритмии, усугубляется сердечная недостаточность, возрастает риск развития инфаркта миокарда. В особо тяжелых случаях при выраженной гипокалиемии развивается судорожный синдром, угнетение сознания, дыхательная недостаточность и паралитическая кишечная непроходимость.

Гипокалиемия чаще всего обусловлена усиленным выведением калия из организма при диарее, многократной рвоте, чрезмерном потоотделении, а также обменными нарушениями.

Стимуляция мочевыделения (диуреза) некоторыми мочегонными препаратами, в частности, петлевыми диуретиками, сопровождается потерей калия с мочой. В редких случаях гипокалиемия – результат несбалансированного питания с дефицитом калия в принимаемой пище.

Кроме того, данное состояние может отмечаться при массивном поступлении калия в клетку. При этом его содержание в плазме крови снижается. Некоторые препараты способствуют этому. Инсулин, стимуляторы бета-адренорецепторов наряду с другими эффектами обеспечивают внутриклеточный транспорт калия.

Магний также способствует проникновению калия внутрь клетки. Этот внутриклеточный электролит участвует в углеводном и белковом обмене, обеспечивает биосинтез белка, нуклеиновых кислот, клеточное деление, катализирует многие биохимические ферментативные реакции.

Под действием магния нормализуется мышечный тонус, расширяется просвет сосудов. На уровне центральной нервной системы магний оказывает антистрессовое и седативное действие. В этой связи его называют элементов спокойствия. Дефицит магния, гипомагниемия, является результатом заболевания органов ЖКТ, когда нарушается его всасывание.

Усиленное выведение магния почками при почечных заболеваниях, передозировке диуретиков, также приводит к гипомагниемии. То же самое отмечается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперальдостеронизме, и некоторых других эндокринных нарушениях.

Клинически гипомагниемия проявляется общей слабостью, повышенной раздражительностью, тошнотой, рвотой, мышечными судорогами и нарушениями сердечного ритма. При тяжелой гипомагниемии возможен летальный исход вследствие остановки сердца.

Аспаркам помогает восполнить дефицит калия и магния. Для того чтобы эти ионы проникали через клеточную мембрану против концентрационного градиента, нужен специальный переносчик. Таковым является аспарагиновая кислота, одна из 20 аминокислот, обеспечивающих биосинтез белка.

Кроме того, аспарагиновая кислота участвует во многих биохимических процессах, в частности, в цикле трикарбоновых кислот и в синтезе АТФ. Проникновение калия и магния внутрь клетки устраняет признаки гипокалиемии и гипомагниемии.

Нормализуется сердечная проводимость, расширяются коронарные и мозговые сосуды, предупреждается развитие инфаркта миокарда и мозгового инсульта, опасных для жизни аритмий. Кроме того, калий оказывает мочегонное действие. Однако этот эффект у него выражен слабо.

Вместе с тем, следует учитывать, что избыток калия и магния не менее опасен для организма, чем его недостаток. При гиперкалиемии вновь возрастает опасность аритмий. Замедляется сердечная проводимость, снижается сила сердечных сокращений.

Из-за спазма коронарных артерий возрастает вероятность развития инфаркта миокарда. Избыток калия вызывает ацидоз – сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону. Выраженная гипермагниемия может стать причиной остановки сердца.

Кроме того, магний является функциональным антагонистом другого макроэлемента, кальция. Избыток магния может привести к дефициту кальция и к соответствующим последствиям в виде повышенной ломкости костей из-за остеопороза, а также нарушения мышечного тонуса и судорог.

При правильном дозировании Аспаркама и других аналогичных средств эти нарушения отмечаются редко. Однако есть состояния, проявляющиеся гиперкалиемией и гипермагниемией. Учитывая тот факт, что калий и магний выводятся почками, почечная недостаточность автоматически приводит к избытку этих электролитов.

Гиперкалиемия зачастую обусловлена синдромом цитолиза при массивных травмах, ожогах, при мозговых инсультах, гемолизе (разрушении) эритроцитов, при злокачественных опухолях. Она сопутствует некоторым эндокринным заболеваниям, в частности, сахарному диабету и гипоальдостеронизму (нарушению синтеза гормона альдостерона надпочечниками).

Гипермагниемия помимо почечной недостаточности может развиваться на фоне приема некоторых лекарств, в частности, слабительных и антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. Все это нужно учитывать при назначении Аспаркама. А для того чтобы избежать негативных последствий, перед назначением препарата необходимо определить содержание калия и магния в плазме крови.

Технология синтеза

Калия и магния аспарагинат получают в ходе взаимодействия D,L-аспарагиновой кислоты и калия и магния гидроксида. Реакции проходят в водной среде при нагревании и перемешивании. Далее полученные соли в виде кристаллического осадка выделяют с помощью спирта этилового, высушивают и просеивают.

Затем в ходе производства таблеток равные количества калия и магния аспарагината смешивают с крахмалом, увлажняют крахмальным клейстером и твином-80. После этого имеющийся сырьевой продукт гранулируют и сушат, опудривают смесью кальция стеарата и магния, снова гранулируют, а затем расфасовывают в виде таблеток.

Формы впуска

Таблетки с содержанием 175 мг калия аспарагината и магния аспарагината.
Ампулы 5 и 10 мл 5% раствора с содержанием в 10 мл 450 мг калия аспарагината и 400 мг магния аспарагината.
Раствор для внутривенных капельных вливаний (инфузий), Аспаркам-L во флаконах по 400 мл. В 1 л раствора содержится 11,6 г калия аспарагината и 7,9 г магния аспарагината.

Самый известный патентованный аналог Аспаркама – венгерский Панангин от Гедеон Рихтер, выпускаемый в виде ампул и таблеток. Содержание калия и магния аспарагината в ампулах точно такое же, как и у Аспаркама.

А вот в таблетках имеются определенные различия, хотя и несущественные. Таблетки Панангина содержат калия и магния гемигидрат. В пересчете на калия аспарагинат это составляет 158 мг, а в пересчете на магния аспарагинат – 140 мг.

Немецкая компания Берлин-Хеми предоставляет калия и магния аспарагинат в виде инфузионного раствор во флаконах емкостью 250 мл. В 1 л раствора содержится 15,16 г D,L-аспрагиновой кислоты, 1,116 г магния оксида и 3,854 г калия гидроксида. Кроме того, калий и магний в комплексе с другими ингредиентами содержатся в многочисленных БАДах.

Показания

Сердечная недостаточность;
Инфаркт миокарда;
Желудочковые аритмии;
Прием некоторых лекарств, в частности – сердечных гликозидов, глюкокртикоидов и диуретиков;
Другие состояния, сопровождающиеся дисбалансом калия и магния – интоксикации, шоковые состояния, инфекционные заболевания, перенесенные хирургические вмешательства.

Дозировки

Кислая среда желудка снижает эффективность Аспаркама. Поэтому 1-2 таблетки принимаются внутрь после еды 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 таблетки 3 раза в день.

Содержимое ампул Аспаркама вводят внутривенно капельно, предварительно растворив его в физрастворе, в 5% глюкозе, или в других коллоидных или солевых растворах. Наиболее предпочтительная т.н. поляризующая смесь – комбинация 5% глюкозы, инсулина и калия, в данном случае – Аспаркама.

Аспаркам, как и Панангин, нельзя вводить струйно. При быстром внутривенном ведении возможна тяжелая гиперкалиемия и гипермагниемия. Продолжительность внутривенных инфузий и приема таблеток различна, и зависит от показаний. Курс приема таблеток, как правило, составляет 3-4 недели. После непродолжительного перерыва его можно повторить.

Фармакодинамика

Учитывая тот факт, что калий и магний являются внутриклеточными электролитами, четких фармакодинамических данных относительно Аспаркама нет. Известно лишь, что калий и магний достаточно быстро всасываются в ЖКТ, а затем выводятся почками.

Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система: замедление предсердно-желудочковой проводимости, парадоксальная экстрасистолия;
ЖКТ : тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
Другие : покраснение лица, угнетение дыхания, сухожильных рефлексов, судороги, снижение АД.

Все эти побочные эффекты развиваются при передозировке Аспаркама.

Противопоказания

Предсердно-желудочковая блокада любой степени;
Кардиогенный шок с систолическим (верхним) АД менее 90 мм. рт. ст.;
Миастения;
Острая и хроническая почечная недостаточность;
Болезнь Аддисона;
Гемолитическая анемия;
Нарушение метаболизма аспарагиновой аминокислоты;
Метаболический ацидоз;
Любые другие состояния, сопровождающиеся гиперкалиемией и гипермагниемией.

Взаимодействие с другими препаратами

Нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, Циклоспорин, Гепарин, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – тяжелая гиперкалиемия, проявляющаяся экстрасистолами и остановкой сердца;
Глюкокортикостероиды – Аспаркам устраняет вызванную ими гипокалиемию;
Неомицин, Тетрациклин, Стрептомицин, Полимиксин В – снижение эффективности этих антибиотиков;
Кальция хлорид, глюконат и другие препараты кальция – снижение эффективности Аспаркама;
Анестетики – усиление угнетающего действия магния на ЦНС;
Деполяризующие миорелаксанты – усиление нервно-мышечной блокады;
Цитриол – гипермагниемия;
Вяжущие и обволакивающие препараты – замедляют всасывание Аспаркама в ЖКТ.

Беременность и лактация

Не было установлено отрицательного влияния Аспаркама на организм плода и новорожденного. Поэтому препарат можно применять при беременности и грудном вскармливании. Вместе с тем, беременность часто осложняется водно-электролитными нарушениями.

Поэтому назначение Аспаркама этой категории пациенток должно сопровождаться контролем электролитного состава крови. С особой осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и при поздних токсикозах (гестозах), которые часто протекают с нарушением функции почек.

Хранение

Аспаркам хранится при температуре от 15 до 30 0 С. Срок хранения для таблеток – 5 лет, для ампул и флаконов – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Последняя актуализация описания производителем 04.06.2009

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологические группы

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 50 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета с гладкой поверхностью, плоскоцилиндрические, с риской.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — метаболическое, восполняющее дефицит магния и калия .

Фармакодинамика

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы. Механизм действия предположительно связан с ролью аспарагината как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство и участием аспарагината в метаболических процессах. Таким образом, Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, понижает возбудимость и проводимость миокарда (умеренный антиаритмический эффект).

Показания препарата Аспаркам

В комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

сердечная недостаточность;

гипокалиемия;

нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Противопоказания

острая и хроническая почечная недостаточность;

гиперкалиемия.

Побочные действия

Возможны тошнота, неприятные ощущения или жжение в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите). Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

Взаимодействие

Аспаркам понижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Способ применения и дозы

Внутрь, обычно взрослым — по 1-2 табл. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 3-4 нед. При необходимости его можно повторить.

Меры предосторожности

При нарушениях ритма в сочетании с AV блокадой назначать препарат не рекомендуется. Совместное применение Аспаркама и калийсберегающих диуретиков повышает риск развития гиперкалиемии.

Условия хранения препарата Аспаркам

В сухом месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аспаркам

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Р N000383/01 от 2012-05-21
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2017-11-22
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2011-05-12
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2012-09-11
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-002168 от 2006-11-03
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-005781/10 от 2010-06-23
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-008835/08 от 2008-11-06
Аспаркам - инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-000025 от 2009-12-25

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E87.6 Гипокалиемия
	Гипокалиемические нейромышечные нарушения
	Гипокалиемия
	Гипокалиемия при кетоацидозе
	Гипокалиемия при лечении салуретиками
	Гипокалийгистидии миокарда
	Потеря калия при терапии салуретиками
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
	Грудная жаба
	Приступ стенокардии
	Рецидивирующая стенокардия
	Спонтанная стенокардия
	Стабильная стенокардия
	Стенокардии синдром X
	Стенокардия
	Стенокардия (приступ)
	Стенокардия напряжения
	Стенокардия покоя
	Стенокардия прогрессирующая
	Стенокардия смешанная
	Стенокардия спонтанная
	Стенокардия стабильная
	Хроническая стабильная стенокардия
I20.0 Нестабильная стенокардия	Болезнь Гебердена
	Нестабильная стенокардия
	Стенокардия нестабильная
I21 Острый инфаркт миокарда	Инфаркт левого желудочка
	Инфаркт миокарда без зубца Q
	Инфаркт миокарда в острый период
	Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
	Инфаркт миокарда острый
	Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
	Инфаркт миокарда трансмуральный
	Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
	Нетрансмуральный инфаркт миокарда
	Острая фаза инфаркта миокарда
	Острый инфаркт миокарда
	Подострая стадия инфаркта миокарда
	Подострый период инфаркта миокарда
	Субэндокардиальный инфаркт миокарда
	Тромбоз коронарной артерии (артерий)
	Угрожающий инфаркт миокарда
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная	ИБС
	Коронарный атеросклероз у больных ИБС
	Недостаточность коронарного кровообращения
I42 Кардиомиопатия	Гипокалийгистидии миокарда
	Диффузная кардиомиопатия
	Диффузная необлитерирующая кардиомиопатия
	Кардиопатия
	Миокардиодистрофии
	Острая кардиомиопатия
	Хроническая кардиомиопатия
I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное	AV реципрокная тахикардия
	AV-узловая реципрокная тахикардия
	Антидромная реципрокная тахикардия
	Аритмии
	Аритмия
	Аритмия сердца
	Аритмия, обусловленная гипокалиемией
	Вентрикулярная аритмия
	Вентрикулярная тахиаритмия
	Высокая частота сокращения желудочков
	Мерцательная тахисистолическая аритмия
	Нарушение сердечного ритма
	Нарушения ритма сердца
	Нарушения сердечного ритма
	Пароксизмальная наджелудочковая аритмия
	Пароксизмальная суправентрикулярная аритмия
	Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия
	Пароксизмальное нарушение ритма
	Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
	Прекордиальная патологическая пульсация
	Сердечные аритмии
	Суправентрикулярная тахиаритмия
	Суправентрикулярная тахикардия
	Суправентрикулярные аритмии
	Тахиаритмия
	Экстрасистолическая аритмия
I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная	Диастолическая ригидность
	Диастолическая сердечная недостаточность
	Кардиоваскулярная недостаточность
	Сердечная недостаточность при диастолической дисфункции
	Сердечно-сосудистая недостаточность
R07.2 Боль в области сердца	Болевой синдром при инфаркте миокарда
	Боли у кардиологических больных
	Кардиалгия
	Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда
	Кардиальный синдром
	Кардионевроз
	Миокардиальные ишемические боли
	Неврозы сердца
	Перикардиальные боли
	Псевдостенокардия
	Функциональная кардиалгия
T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия	Аритмия на фоне дигиталисной интоксикации
	Гликозидная интоксикация
	Дигиталисная аритмия
	Дигиталисная интоксикация
	Интоксикация сердечными гликозидами
	Интоксикация сердечными гликозидами и диуретиками
	Отравление препаратами наперстянки
	Передозировка или отравление гликозидами наперстянки

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

Состав: 1 таблетка содержит магния аспарагината 0,175 г, калия аспарагината 0,175 г.

Дополнительные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Противоаритмическое (противоаритмические - лекарственные средства, нормализующие сердечный ритм) средство. Магний аспартат, комбинации.

Фармакодинамика

Фармакодинамика: Аспаркам относится к лекарственным средствам, которые регулируют метаболические процессы. Механизм действия связан с ролью аспарагината, как переносчика ионов магния и калия во внутриклеточное пространство, и участием его в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, снижает возбудимость и проводимость миокарда (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца) , проявляет умеренный антиаритмический эффект.

Способ применения и дозы

Взрослым

Взрослым принимать по 1 - 2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Курс лечения - 3 - 4 недели.

Аспаркам назначают при нарушениях ритма сердца (Нарушения ритма сердца - термин (обобщающее понятие), который объединяет ряд состояний, характеризующихся изменениями в частоте, регулярности и источнике генерации электрических импульсов сердца, что является следствием нарушения процессов их возникновения и/или проведения) , обусловленных токсическим (Токсический - ядовитый, вредный для организма) действием препаратов наперстянки, недавно возникшей желудочковой экстрасистолии (Экстрасистолия - нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей) , пароксизмах (Пароксизмы - кратковременные, возникающие внезапно и резко прекращающиеся расстройства, склонные к повторному появлению) фибриляции предсердий. Применение Аспаркама показано при хронической (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца (Ишемическая болезнь сердца – хронический патологический процесс, который обусловлен недостаточностью кровоснабжения миокарда. Большинство случаев (97–98 %) – это результат атеросклероза коронарных артерий сердца. Основными клиническими формами являются стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз) , шоковых состояниях различного генеза. Назначают также при невосприимчивости препаратов наперстянки.

Побочные действия

Возможна тошнота, неприятные ощущения в подложечной области (при холецистите и анацидном гастрите (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) ), которые обычно проходят при уменьшении дозы препарата.

В случае появления каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата Аспаркам!

Взаимодействие с другими препаратами

Аспаркам снижает чувствительность к сердечным гликозидам (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ) . Совместное применение Аспаркама и калийсберегающих диуретиков (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым способствующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма) повышает риск развития гиперкалиемии.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата Аспаркам.

Передозировка

Возможно развитие гиперкалиемии. В случае передозировки обратитесь к врачу.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения: Срок годности препарата составляет 3 года.
Не применять Аспаркам после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при комнатной температуре.

Условия продажи: Без рецепта

Упаковка: По 50 таблеток в контурно-ячейковой упаковке

Производитель. Корпорация "Артериум" .

Местонахождение. 01032, Украина, г. Киев, ул. Саксаганского, 139 .

Сайт. www.arterium.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

Аспаркам - "Фармак"
Аспаркам - "Здоровье"
Аспаркам раствор - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью