Аспаркам для чего применяется. "Аспаркам": отзывы врачей, инструкция по применению и аналоги. Применение при беременности

Наименование:

Аспаркам (Asparkam)

Фармакологическое
действие:

Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы , способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания к
применению:

Таблетки.
В составе комплексной терапии
- сердечной недостаточности, состояния после инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями;
- для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов;
- при состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).
Р-р для инъекций. В составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий); для улучшения переносимости сердечных гликозидов.

Способ применения:

Таблетки . Назначают внутрь взрослым по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Курс лечения - 3–4 нед.

Р-р для инъекций вводят только в/в. Предварительно содержимое 1–2 ампул по 10 мл или 2–4 ампул по 5 мл разводят в 100–200 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы и вводят со скоростью 25 капель/мин. Разовая доза Аспаркама - 10–20 мл. При необходимости возможно повторное введение через 4–6 ч.
При в/в струйном введении (со скоростью ≤5 мл/мин) содержимое 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы.
Курс лечения - 5 дней.

Побочные действия:

Развиваются очень редко:
со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы : нарушение проводимости миокарда, снижение АД, AV-блокада;
со стороны центральной и периферической нервной системы : возможны парестезии, гипорефлексия, судороги;
аллергические реакции : зуд, покраснение кожи лица, сыпь;
со стороны дыхательной системы : возможно угнетение дыхания (обусловленно гипермагниемией);
прочие : ощущение жара.
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, парестезии) и/или гипермагниемии (гиперемия лица, гипорефлексия, судороги, ощущение жара, угнетение дыхания).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- олигурия, анурия; болезнь Аддисона;
- гиперкалиемия, гипермагниемия; AV-блокада II–III степени;
- кардиогеный шок (при систолическом АД <90 мм рт. ст.);
- детский возраст.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови, а также необходим постоянный мониторинг данных ЭКГ.
Противопоказано быстрое в/в введение препарата Аспаркам. При быстром в/в введении препарата могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, что может привести к аритмии, представляющей угрозу для жизни пациента.
При быстром в/в введении возможно развитие гиперемии кожи.
Следует с осторожностью применять Аспаркам при AV-блокаде I степени.
Применение в период беременности и кормления грудью . Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.
Дети. Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Аспаркам улучшает переносимость сердечных гликозидов .
В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении препарата Аспаркам с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на кишечную перистальтику.
Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами).
Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает выраженность кардиотоксического действия сердечных гликозидов.
При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др.) - угнетается функция ЦНС.
Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Беременность:

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы . Теоретически при передозировке могут развиться симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги). На ЭКГ регистрируется увеличение амплитуды зубца Т, уменьшение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение р-ра кальция хлорида в дозе по 100 мг в мин), при необходимости - гемодиализ.

Форма выпуска:

По 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл) в картонной пачке, по 10 и 50 таблеток в упаковке,
- раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Срок годности 2 года.
Отпуск - по рецепту врача.

Каждая таблетка содержит:
- 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.

1 л раствора для инфузий содержит:
- калия аспарагината - 11,6 г,
- магния аспарагината - 7,9 г,
- сорбита - 20 г.

1 ампула Аспаркама 10мл содержит:
- 0,45 г калия аспарагината и 0,4 г магния аспарагината,

1 ампула Аспаркама 20мл содержит:
- 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.

Лекарственное средство, которое применяется для комплексной терапии при сердечно-сосудистых проблемах – Аспаркам (магния и калия аспарагинат). Благодаря использованию медицинского препарата, поддерживается осмотическое внутриклеточное давление, восполняется энергия в организме. Лекарство имеет ряд показаний/противопоказаний, его дозировка описана инструкцией, но врач может назначать ее индивидуально, что зависит от заболевания, его стадии. Аспаркам эффективен не только для терапевтических мероприятий, еще его применяют для профилактики.

Форма выпуска и состав­

Многие фармакологические компании занимаются выпуском медикамента в нескольких лекарственных формах. Сегодня существует три его варианта, которые продаются в любой аптеке по приемлемой цене:

• таблетки Аспаркам для приема внутрь;
• раствор для инъекций (назначается внутривенно) – 5, 10, 20 мл;
• раствор для капельниц, инфузий (назначают внутривенно) – бутылки по 200, 400 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основой воздействия лекарственного препарата на организм считается функция аспарагинатов транспортировать ионы магния и калия внутрь клеток, осуществлять обмен ионов. Аспарагинаты принимают активное участие в процессах метаболизма, которые проходят в человеческом организме. По инструкции, использование таблеток и ампул благоприятно сказывается на регенерации электролитного баланса, восстанавливает дефицит магния, калия, уменьшает уровень возбудимости и проводимости миокарда.

Лекарственное средство нормализует метаболизм, борется с недостаточностью кровообращения, обладает антиаритмическим эффектом . Аспаркам хорошо снижает степень чувствительности миокарда с гликозидами, уменьшает проявление их токсичного воздействия. Препарат в любой форме быстро, легко всасывается, а выводится при содействии почек. Максимум концентрации калия и магния наблюдается через пару часов после приема медикамента.

Показания к применению

Основные показания к использованию при комплексном лечении сердечно-сосудистых болезней по инструкции выглядят следующим образом:

• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• интоксикация дигиталисная (отравление сердечными гликозидами);
• проявления аритмии;
• сердечная недостаточность;
• период после перенесенного инфаркта;
• желудочковая и предсердная экстрасистолия, наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
• лекарство восполняет дефицит ионов магния и калия в крови, благодаря чему происходит укрепление сердечной мышцы;
• восстановление баланса электролитов;
• восполнение калия у спортсменов (например, при занятиях бодибилдингом). Стоит совмещать с препаратом Рибоксин для усиления эффекта.

Как принимать Аспаркам

Чтобы лечение дало исключительно положительный эффект и не возникло передозировки, необходимо знать, как правильно применять Аспаркам – источник калия и магния. Следует четко придерживаться инструкции, рекомендаций лечащего врача. Дозировка препарата зависит от формы выпуска, вида заболевания, его тяжести, индивидуальных особенностей больного человека.

В ампулах

Раствор в ампулах вводится внутривенно шприцем или используется для инфузий (капельниц). Уколы делают каждый день по 2 раза (10-20 мл одна внутривенная инъекция). Средняя продолжительность курса лечения составляет пять суток. Перед тем, как ввести средство, его разбавляют половинным количеством физраствора (натрия хлорида 0,9%). Ампула распечатывается перед использованием, шприцем набирается нужное количество лекарства, а затем физраствора. Медикамент вводится очень медленно.

Лекарственное средство для инфузий (капельниц) вводят исключительно внутривенно капельно. Для терапии различных сердечно-сосудистых болезней, врач выписывает по 300 мл раствора дважды в день. Максимальная длительность процедур – 5 суток. По информации, имеющейся в аннотации к препарату, внутривенные инфузии проводят со скоростью 20-30 капель за одну минуту.

Таблетки

Препарат в виде таблеток принимают внутрь целиком, запивают небольшим количеством воды. Пилюли не рекомендуется раскусывать, разжевывать или измельчать. Аспаркам в таблетках принимается трижды в день по 2 штуки. Продолжительность лечебного курса – три-четыре недели. Если лечащий врач посчитает нужным закрепить результат, то назначит еще курс через 2-3 месяца. Для профилактических целей применяют внутрь 1 пилюлю 3 раза в сутки после приема пищи.

Детям

По инструкции Аспаркам грудничкам и детям старшего возраста разрешен исключительно тогда, когда у маленького пациента диагностирован недостаток ионов калия в крови или гипокалиемия. Ребенку назначают прохождение специального лабораторного анализа крови. Если результаты исследования говорят о наличии патологии, то выписываются таблетки (вне зависимости от причин, которые вызвали заболевание). Детям не вводят медикамент внутривенно, это осуществляется только в единичных случаях, когда появляется угроза жизни малыша.

При проявлении сердечной аритмии или дефицита калия в детском организме, лекарственный препарат дают 7-14 дней в таких дозах:

• до года – четвертая часть таблетки 1 раз в день;
• от 1 года до 3 лет – половина таблетки 1 раз в сутки;
• от 3 до 6 лет – ½ часть пилюли дважды за сутки;
• от 7 до 10 лет – половина таблетки трижды в день;
• возраст 11-16 лет – 1 пилюля 2 раза за сутки;
• старше 16 лет – 1 таблетка трижды в день.

Особые указания

В аннотации указан ряд особенных правил, которых стоит придерживаться при использовании таблеток, раствора. Аспаркам – инструкция по правильному применению содержит такие замечания:

1. Если вводить раствор внутривенно слишком быстро, то может появиться гиперемия кожного покрова (сильное покраснение тканей по причине притока крови).
2. У тех больных, которые проходят длительное лечение медикаментом, врачи должны держать под контролем показатели сывороточной концентрации магния и калия, данные ЭКГ (электрокардиограммы), которые могут измениться.
3. Во время применения средства желательно пропить витамин В6, потому что магний будет усваиваться организмом исключительно при его наличии.
4. Если необходимо, лекарство сочетают с применением строфантина и средств из наперстянки.
5. Комплекс препаратов Аспаркам + Диакарб (или Фуросемид) назначается при наличии эпилепсии, повышенного внутричерепного давления, отечном синдроме, подагре, глаукоме.

При беременности

Если изучить инструкцию по применению медицинского средства, то в ней сказано, что таблетки или уколы при беременности следует использовать с осторожностью. Аспаркам не оказывает отрицательного действия, если принимается только по показаниям и под наблюдением врача. Лекарство разрешено использовать единовременно с некалийсберегающими мочегонными препаратами. Еще медикамент подходит для улучшения работы сердца, если обследования показали нарушения в этой области. Аспаркам устраняет гипокалиемию у беременных и используется для ее профилактики.

Взаимодействие с препаратами

Использование таблеток, инъекций и инфузий Аспаркама должно быть грамотным, особенно при одновременном употреблении с другими препаратами. Последствия взаимодействия выглядят следующим образом:

1. Могут появиться запоры, возрастет вероятность развития гиперкалиемии при употреблении с ингибиторами АПФ, калийсберегающими диуретиками, гепарином, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, НПВС (нестероидными противовоспалительными препаратами).
2. Аспаркам значительно улучшает переносимость сердечных гликозидов и уменьшает их токсичность, благодаря полному устранению побочных эффектов.
3. Магния и калия аспарагинат усиливает действие анестезирующих средств и антидеполяризующих миорелаксантов, но снижает эффект от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков).
4. Применение Аспаркама тормозит всасывание в организм препаратов железа, тетрациклина, фторида натрия, стрептомицина.
5. Единовременное употребление аспарагината калия и магния с глюкокортикостероидами, некалийсберегающими мочегонными медикаментами восстанавливает недостаток калия, снижает риск появления гипокалиемии.

Побочные эффекты Аспаркама и передозировка

Любая форма лекарственного препарата может стать причиной появления побочных явлений, когда средство принимается неправильно. Основные последствия:

• приступы тошноты, рвоты;
• дискомфорт, боли, жжение в подложечной области;
• запор, расстройство желудка;
• метеоризм (вздутие живота);
• ощущение сухости в ротовой полости;
• появление язв на слизистой кишечника и/или желудка;
• общая слабость, недомогание;
• головокружение;
• брадикардия;
• кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
• сердечная блокада (нарушение проводимости органа);
• падение артериального давления;
• кожный зуд, покраснение тканей;
• раздражение венозных стенок, тромбоз, флебит (при использовании инъекций).

Когда медикамент употребляют не по инструкции, не прислушиваются к рекомендациям врача, может произойти передозировка Аспаркамом. Такое явление иногда вызывает следующие побочные эффекты:

• симптомы гиперкалиемии (тошнота, расстройство желудка, боли в брюшной полости, паралич мышц, металлический привкус во рту, онемение рук и ног, брадикардия, дезориентация в пространстве, слабость);
• признаки гипермагниемии (сильная жажда, падение артериального давления, аритмия, сбои в нервно-мышечной передаче, покраснение кожи на лице, гипорефлексия, судороги, проблемы с дыханием);
• исследование ЭКГ может показать расширение желудочкового сердечного комплекса, высокий вольтаж зубца Т, низкий вольтаж зубца Р.
• лечение передозировки: внутривенное введение кальция хлорида, если нужно, проводится гемодиализ.

Противопоказания

Чтобы получить только положительный эффект от использования лекарства и не усугубить состояние здоровья, необходимо знать о правилах его приема. В аннотации прописан ряд противопоказаний к применению аспарагината калия и магния:

• гиперкалиемия;
• миастения в тяжелой стадии;
• гипермагниемия;
• острая или хроническая почечная недостаточность;
• первый триместр беременности (на втором и третьем триместре лекарство можно использовать исключительно с разрешения доктора).

Условия продажи и хранения

Таблетки и раствор для инъекций отпускаются без рецепта. Медикаментозное средство нужно хранить в сухом темном месте при плюсовой температуре 15-25 градусов. Срок годности лекарства – 3 года.

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность производит несколько вариантов лекарств, которые являются аналогами Аспаркама по составу (содержат магния и калия аспарагинат). Самыми популярными аналогами считаются такие препараты:

• Панангин (Панангин Форте);
• Аспангин;
• Паматон;
• Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми;
• Калия и магния аспарагинат.

Цена Аспаркама

Медикаментозное средство можно купить в любой аптеке Москвы и области. Судя по отзывам потребителей, цена на него приемлемая и невысокая по сравнению с аналогичными лекарственными средствами. Стоимость зависит от производителя медикамента, формы его выпуска, а также от места реализации. Ниже представлена таблица с примерной ценой таблеток и раствора для уколов в разных аптеках.

Видео

Калий и магний являются важными катионами, обеспечивающими активность клетки и влияющими на работу большинства ферментов. Недостаток одного микроэлемента, например, магния, влечет за собой снижение уровня второго – калия. При снижении калия возникает риск нарушений сердечного ритма. Для коррекции таких электролитных нарушений в организме разработан препарат «Аспаркам», содержащий соединения калия и магния. Ниже рассмотрена инструкция по применению «Аспаркама», которая определяет показания и противопоказания, схемы приема, дозировки этого препарата.

По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.

Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:

• некоторых групп диуретиков;
• сердечных гликозидов;
• гентамицина и его аналогов;
• амфотерицина.

Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.

Что собой представляет

«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.

Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.

Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.

Когда назначают

Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:

• недостаток калия и магния в организме;
• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
• сердечные аритмии, тахикардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
• передозировка сердечными гликозидами.

Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.

Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе , в онкологии.

Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.

Какие бывают формы выпуска

«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.

Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.

«Аспаркам»: инструкция по применению

Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.

• Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
• Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.

Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.

Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.

Побочные эффекты

По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:

• подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
• тромботические изменения в венах;
• замедление сердечного ритма;
• изменения на электрокардиограмме;
• вестибулярные расстройства;
• изменение чувствительности, судороги;
• нарушение дыхания;
• ощущение прилива жара в теле.

В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:

• снижение тонуса мышц;
• покалывание в руках и ногах, онемение;
• нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
• замедление сердечной проводимости.

Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:

• покраснение лица;
• снижение артериального давления;
• ослабление рефлексов;
• аритмии;
• судорожный синдром.

Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:

• непереносимость его компонентов;
• низкие цифры артериального давления;
• высокие показатели калия и магния в крови;
• высокая степень атриовентрикулярной блокады;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.

Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.

Где купить и какие существуют аналоги

«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)

Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).

Аспаркам является эффективным сердечным препаратом, который помогает нормализировать метаболические процессы в организме.

Лекарственное средство содержит в своем составе достаточное количество ионов калия и магния, которые нужны для нормальной сердечной деятельности.

Аспаркам достаточно эффективно используется для лечения нарушений работоспособности сердца (аритмия), а так же, различных острых либо хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Больным, которые перенесли инфаркт миокарда , Аспаркам является незаменимым лекарственным препаратом, позволяющим значительно улучшить работоспособность сердца в период реабилитации.

Комплексное применение Аспаркама используется и при значительном недостатке калия и магния в организме человека

Основные показания к применению Аспаркама:

• аритмия;
• повышенное внутричерепное давление;
• стенокардия (грудная жаба);
• перенесенный инфаркт миокарда;
• дефицит калия и магния в организме;
• глаукома;
• сильная отечность;
• гипокалиемия (недостаточное содержание калия в организме);
• гипомагниемия (недостаток магния в организме);
• подагра;
• нарушение кровообращения;
• эпилепсия.

Выпускается лекарственный препарат в форме таблеток для внутреннего приема, а так же, раствора для внутривенного введения.

Как пить Аспаркам?

При регулярном употреблении данного препарата следует обязательно соблюдать минимальный интервал между приемами, который должен составлять не менее 5-6 ч.

В профилактических целях лекарственное средство следует принимать по 1 т. 1-2 р. в день после еды, как минимум, 1-2 месяца.

Внутривенно Аспаркам вводится по 10-20 мл. 1-2 р. в день на протяжении 5-7 дней строго по назначению лечащего врача.

При внутривенном струйном введении 10 мл. лекарственного препарата разводят в 100-200 мл. 0,9 % натрия хлорида и капают со скоростью 25-30 капель в минуту.

Помните: перед началом приема Аспаркама нужно обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможную передозировку лекарственным препаратом, которая может сопровождаться тошнотой , снижением артериального давления, головокружением и другими симптомами.

Противопоказания к применению Аспаркама

• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперкалиемия либо гипермагниемия (высокое содержание калия и магния в организме);
• беременность;
• миастения средней либо тяжелой формы;
• шоковое состояние;
• дегидратация (сильное обезвоживание организма);
• ацидоз.

Побочные действия Аспаркама

Как правило, развитие побочных действий от приема Аспаркама бывает достаточно редко, при этом, наиболее распространенными из них являются.

Показания к применению:
Препарат назначают при гипокалиемии и гипомагниемии; как дополнительное средство при хронической недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различного генеза. Назначают также при нарушениях ритма сердца, обусловленных дефицитом калия и магния в организме, непереносимостью или токсичным действием продуктов наперстянки, при недавно возникшей желудочковой экстрасистолии, пароксизмах мерцания предсердий.

Фармакологическое действие:
Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в больших дозах - отрицательное ино- и дромотропное, также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Аспаркам способ применения и дозы:
Аспаркам вводят внутривенно капельно или при помощи дозирующего устройства типа “Инфузомат”, или внутривенно струйно (медленно). Для внутривенной инфузии содержимое 1-2 ампул по 10 мл или 2-4 ампул по 5 мл разбавляют в 100-200 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Внутривенно капельно взрослым вводят со скоростью 25 капель в 1 минуту по 10-20 мл 1-2 раза каждый день. При струйном внутривенном введении содержимое 1 ампулы по 10 мл или 2 ампул по 5 мл разбавляют в 20 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят не быстрее 5 мл в 1 минуту. Продолжительность лечения Аспаркамом определяется врачом и составляет, примерно, 8-10 дней.

Аспаркам противопоказания:
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости II-III степени, тяжелые формы миастении.

Передозировка:
При быстром струйном введении или при введении продукта в дозах, которые значительно превышают терапевтические, развиваются гиперкалиемия и гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, артериальной гипотензией, нарушениями нервно-мышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмиями, судорогами. В таких случаях вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10 % 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), проводят мероприятия по поддержанию дыхания и гемодинамики, симптоматическую терапию. В случае тяжелого отравления при недостаточной эффективности перечисленных мероприятий показано проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие:
При одновременном использовании Аспаркама с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (в этом случае необходимо контролировать уровень калия в плазме крови). Аспаркам снижает восприимчивость к сердечным гликозидам.

Аспаркам побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при надобности - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Форма выпуска:
По 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл) в картонной пачке, по 10 и 50 таблеток в пачке, раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.

Синонимы:
Панангин, Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt), Аспаркам-L (Asparkam-L).

Условия хранения:
Хранить в защищенном от света и недоступном для малышей месте при комнатной температуре. Период годности 2 года.
Отпуск - по рецепту врача.

Аспаркам состав:
Каждая таблетка содержит: 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата. 1 л раствора для инфузий содержит калия аспарагината - 11,6 г, магния аспарагината - 7,9 г, сорбита - 20 г. 1 ампула Аспаркама 10мл содержит 0,45 г калия аспарагината и 0,4 г магния аспарагината, 1 ампула Аспаркама 20мл содержит 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.

Дополнительно:
Внимание! При быстром внутривенном введении могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, с возникновением угрожающих для жизни пациента аритмий, поэтому быстрое внутривенное введение продукта противопоказано! При наличии показаний продукт можно использовать в периоды беременности и кормления грудью. В случае надобности лечение Аспаркамом-Фармак можно сочетать с применением строфантина и продуктов наперстянки. При сочетании атриовентрикулярной блокады с нарушением ритма сердца продукт не назначают.

Производители:
ОАО "Фармак", Украина, г. Киев.
«Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН», Россия, Московская обл., Ногинский район, пос. Старая Купавна.
РУП "Белмедпродукты", Республика Беларусь, г. Минск.

Внимание!
Перед применением медикамента "Аспаркам" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Аспаркам ».