Амоксиклав инструкция по применению таблетки взрослым 500. Амоксиклав отзывы. Применение суспензии Амоксиклав для детей

Амоксиклав 500 - современный антибактериальный препарат, представляющий собой комбинацию двух действующих веществ. Амоксициллин как бактерицидный антибиотик широкого спектра осуществляет основное действие, направленное против болезнетворных микроорганизмов. Клавулановая кислота блокирует защитные механизмы патогенов и расширяет спектр воздействия на бактерии, в других условиях устойчивые к пенициллинам.

Другие названия и классификация

Международное непатентованное название

Согласно классификации ВОЗ, МНН Амоксиклава - Амоксициллин+Клавулановая кислота (на латыни: amoxicillin, clavulanic acid).

Торговые названия

Комбинация тех же действующих веществ присутствует на фармацевтическом рынке под такими названиями: Амоксиклав Квиктаб (растворимая форма), Аугментин, Экоклав, Панклав, Панклав 2х (с повышенной дозировкой), Медоклав, Новоклав и другие.

При покупке аналога, следует изучить инструкцию для соблюдения назначенной дозировки.

Регистрационный номер

Состав и лекарственные формы

Комбинированный препарат производится в нескольких формах для различного способа введения:

  • таблетки, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
  • диспергируемая форма (Квиктаб) в виде растворимых таблеток;
  • суспензии для перорального применения;
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

В 1 таблетке 500+125 содержится 0,5 г амоксициллина и 0,125 г калиевой соли клавулановой кислоты.

В таблетках других дозировок антибиотик присутствует в количестве 250 и 875 мг; концентрация клавуланата остается неизменной - 125 мг.

Фармакологическая группа Амоксиклава 500

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик широкого спектра из ряда полусинтетических пенициллинов в комбинации с ингибитором β-лактамаз.

Фармакологическое действие

Комбинирование амоксициллина с клавулановой кислотой в указанном соотношении оказывает бактерицидное и бактериостатическое воздействие на патогены, проявляющие чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, а также к микроорганизмам, выработавшим резистентность к терапии. Большая часть бактерий научилась разрушать антибиотик, вырабатывая защитные ферменты - β-лактамазы.

Клавуланат связывает бета-лактамазы, блокирует их активность и в виде неактивных метаболитов удаляет из организма. Это дает возможность антибиотику проявить свою активность, разрушая клеточную стенку патогенов, что вызывает их гибель.

Чувствительны к комбинированному препарату:

  • стрептококки;
  • эхинококки;
  • листерии.

Из бактерий, не проявляющих чувствительности к антибиотикам-пенициллинам, поддаются терапии Амоксиклавом:

  • грамположительные аэробы (в том числе золотистый стафилококк);
  • грамотрицательные аэробные патогены (моракселлы, клебсиеллы, палочки, эшерихии).

Вне зависимости от наполненности желудка лекарство быстро всасывается в ЖКТ, достигая терапевтических концентраций в течение часа после приема, проникает во все ткани и жидкостные среды организма, слизистые оболочки, отделяемое и мокроту.

Выводится препарат преимущественно почками; клавуланат предварительно проходит метаболизацию в печени.

Показания к применению Амоксиклава 500

Назначение препарата обусловлено бактериальным поражением различных органов и систем:

  • заболевания верхних и нижних отделов бронхолегочной системы;
  • ЛОР-органы: среднее ухо, носовые пазухи, миндалины;
  • инфекция в мочевыводящих путях или органах малого таза;
  • абсцессы различной локализации, сепсис, гнойные раны;
  • остеомиелит, воспаление суставов и костей.

Применяют антибиотик для лечения сочетанных инфекционных процессов, и если возбудитель достоверно не установлен. Для профилактики послеоперационных осложнений применяют средство короткими курсами перед или после хирургического вмешательства.

Как принимать амоксиклав 500

Биодоступность препарата не зависит от степени наполненности желудка. Для предупреждения реакций со слизистыми желудочно-кишечного тракта рекомендуют пить антибиотик в начале еды. Для восстановления полезной микрофлоры назначают параллельный прием пробиотиков.

Таблетки следует принимать целиком, не измельчая, запивая водой. Для предупреждения нарушения водно-солевого обмена во время курса лечения соблюдают питьевой режим - не менее 2 л жидкости в сутки.

Сколько дней принимать

Длительность курса лечения устанавливается индивидуально на основании клинических проявлений и тяжести заболевания. Терапия назначается на срок от 7 до 14 дней. По показаниям возможно назначение антибиотика коротким курсом, но не менее чем на 5 суток.

После двухнедельного лечения проводятся лабораторные исследования; по их результатам определяется действенность терапии. При необходимости срок лечения может быть продлен.

Самовольное прерывание лечения грозит неполным уничтожением возбудителя, что приводит к рецидивам и выработке устойчивых штаммов.

Дозировка

Следует учитывать, что 2 таблетки с содержанием амоксициллина 250 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг за счет разной концентрации клавулановой кислоты. При назначении Амоксиклава 500/125 недопустимо заменять его приемом нескольких таблеток с меньшей дозировкой. Это увеличивает вероятность побочных реакций.

При легком течении инфекции применяют формы препарата, эквивалентные 500 мг антибиотика по 1 таблетке каждые 12 часов.

Назначают лекарство в концентрации 500/125 мг при инфекциях средней тяжести или остром состоянии при поражении дыхательных путей (ангина, гайморит, синусит). Рекомендуется прием по 1 таблетке каждые 8 часов.

Максимальная доза лекарственного препарата для взрослых составляет 6 г (в пересчете на антибиотик).

При простатите

Длительность терапии при простатите бактериального происхождения варьируется от 10 дней до 2 недель и более. Лечение проводят стационарно или амбулаторно с условием постоянного врачебного контроля.

В условиях стационара возможно лечение при постоянном лабораторном отслеживании результатов. Лечащий врач корректирует дозировку, опираясь на объективные показатели состояния пациента, и имеет возможность заменить препарат при его неэффективности или непереносимости.

При простатите назначают по 1 таблетке (500 мг) дважды в день с равными интервалами. Общее количество амоксициллина, принятое за сутки, не должно превышать 1,125 г; при необходимости это количество делят на 3-4 приема.

Амоксиклав

Особые указания

При беременности и лактации

Не назначают Амоксиклав в первом триместре. Клинических данных об отрицательном влиянии на развитие плода не обнаружено. Однако решение о назначении препарата на любом сроке беременности принимается на основании анализа вреда и пользы для здоровья матери и ребенка.

В период лактации лекарство может быть назначено по строгим показаниям. Действующие вещества в небольших концентрациях обнаруживаются в молоке. При появлении аллергических реакций либо расстройства пищеварения у ребенка кормление временно прекращают.

В детском возрасте

Для пациентов в возрасте до 12 лет таблетки с дозировкой 500/125 не применяют. Суточная доза для детей, не достигших 12 лет или с весом тела менее 40 кг, не должна превышать 45 мг на 1 кг веса ребенка. Для таких пациентов создана форма препарата в виде суспензии.

Правильно рассчитанная доза лекарства может быть назначена новорожденным по строгим показаниям. Препарат вводится внутривенно инфузионно.

В пожилом возрасте

Для пациентов после 60 лет при условии нормальной работы почек коррекция дозы не производится.

При нарушениях функции печени

У пациентов с печеночными патологиями средство применяют с осторожностью при постоянном лабораторном контроле функции органа.

Оба действующие вещества могут быть удалены гемодиализом и в небольшом количестве - перитонеальным диализом.

При нарушениях функции почек

Общий клиренс комплексного препарата уменьшается пропорционально снижению функции почек. При показателях КК больше 30 мл/минуту коррекция дозы не требуется.

При тяжелой почечной недостаточности полувыведение амоксициллина замедляется до 7 часов. В таких случаях необходимо корректировать дозу и увеличивать интервалы между приемами.

Побочные эффекты Амоксиклава 500

Нежелательные реакции чаще всего проявляются со стороны ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота, диарея, иногда запор. Симптомы могут исчезнуть в процессе лечения или после окончания курса. При длительной терапии отмечают единичные случаи почечных и печеночных отклонений, возникновение колитов, желтухи.

Со стороны ЦНС: головная боль, гиперактивность, тревожные состояния, головокружение, судороги.

Аллергические реакции различной тяжести (от крапивницы до анафилактического шока) указывают на непереносимость компонентов и требуют немедленной отмены лекарства. При возникновении любых кожных реакций или отеков во время лечения следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Среди прочих побочных явлений от длительной терапии Амоксиклавом отмечают: развитие суперинфекции, кристаллурию, гематурию, кандидамикоз.

Прием препарата в высоких дозах может дать ложноположительную реакцию на сахар в моче. Для получения достоверных результатов при лабораторных исследованиях используют ферментативные реакции с глюкозидазой.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Отрицательное влияние Амоксиклава на способность к управлению автомобилем не установлено. При соблюдении предписанных доз не существует опасности потери концентрации внимания; работа с механизмами любой сложности разрешена.

Противопоказания

Противопоказан прием Амоксиклава при таких состояниях:

  • чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, любым бета-лактамным антибиотикам;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • нарушения функции печени, связанные с приемом антибиотиков;
  • нарушение метаболизма фенилаланина;
  • эпизоды желтухи.

С осторожностью и только под врачебным контролем проводят лечение препаратом при беременности, хронической печеночной и почечной недостаточности, антибиотикоассоциированных колитах.

Передозировка

Первые симптомы передозировки дублируют побочные эффекты (тошнота, головокружение, рвота, диарея, сыпь) и часто могут быть оставлены без внимания. Тревожными признаками являются нарушения в работе ЦНС и нарушение сердечного ритма:

  • бессонница;
  • перевозбуждение;
  • тахикардия;
  • судорожные припадки.

С момента обнаружения симптомов следует промыть пострадавшему желудок, применить энтеросорбенты и ожидать врача, соблюдая повышенный питьевой режим.

Взаимодействие и совместимость

Амоксиклав взаимодействует со многими лекарственными средствами, но параллельное применение нескольких препаратов возможно только с разрешения лечащего врача.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Амоксиклава . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 125 мг, 250 мг, 500 мг, 875 мг, 1000 мг, суспензия), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать антибиотик Амоксиклав, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (ангина, отит, гайморит и другие инфекционные заболевания), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Амоксиклаву дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослые и дети старше 12 лет (или более 40 кг массы тела): обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250 + 125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - 1 табл. 500 + 125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 875 + 125 мг каждые 12 ч. Таблетки не назначают детям младше 12 лет (менее 40 кг массы тела).

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых -6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 табл. 250 +125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500 + 125 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

Формы выпуска

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения (4) 500 мг, 1000 мг.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг, 250 мг, 400 мг (удобная детская форма препарата).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг, 500 мг, 875 мг.

Амоксиклав - представляет собой комбинацию амоксициллина - полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты - необратимого ингибитора бета-лактамаз. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к воздействию бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериального действия.

Активен в отношении чувствительных к амоксициллину штаммов, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, в т.ч. аэробные грамположительные бактерии, аэробные грамотрицательные бактерии, анаэробные грамположительные бактерии, грамотрицательные анаэробы.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Оба компонента хорошо всасываются после приема препарата внутрь, прием пищи не влияет на степень всасывания. Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники и т.д.). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем тубулярной секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
  • инфекции костной и соединительной ткани;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

Особые указания

При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой.

Запрещено употребление Амоксиклава с одновременным употреблением алкоголя в любых формах, так как серьезно повышается риск печеночных нарушений при их одновременном приеме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами нет.

Побочное действие

Побочные эффекты в большинстве случаев слабо выраженные и преходящие.

  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • боли в животе;
  • зуд, крапивница, эритематозная сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • аллергический васкулит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • обратимая лейкопения (включая нейтропению);
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • эозинофилия;
  • головокружение, головная боль;
  • судороги (могут проявляться у пациентов с нарушениями функции почек при приеме препарата в высоких дозах);
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • интерстициальный нефрит;
  • кристаллурия;
  • развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Амоксиклав с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами абсорбция замедляется, с аскорбиновой кислотой - повышается.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

При одновременном применении Амоксиклав повышает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом повышается частота развития экзантемы.

Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.

В некоторых случаях прием препарата может удлинять протромбиновое время, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном назначении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Аналоги антибиотика Амоксиклав

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Арлет;
  • Аугментин;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Экоклав.

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксиклав можно назначать при беременности при наличии четких показаний.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Амоксиклав - бактерицидный антибактериальный препарат широкого спектра. Относится к пенициллиновой группе. Таблетки для детей и взрослых содержат в своем составе антибиотик (амоксицилинтригидрат) и ингибитор ферментов, в качестве которого выступает калиевая соль клавуановой кислоты. Она усиливает антимикробное действие, снижая активность бета-лактамазы.

Инструкция по применению Амоксиклава указывает на способность препарата бактерицидно и бактериостатически воздействовать на большинство грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Амоксиклав, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Амоксиклавом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз. Форма выпуска:

  • Таблетки 250+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне. Каждая таблетка 250мг+125мг содержит 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.
  • Таблетки 500+125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Каждая таблетка 500мг+125мг содержит 500 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.
  • Таблетки 875+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне. Каждая таблетка 875мг+125мг содержит 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Также средство производится в виде порошка, из которого делают суспензию, во флаконе содержится порошок для приготовления 100 мл средства.

Выпускается также порошок, из которого делают раствор, который вводится внутривенно. Во флаконе вмещается 600 мг средства (амоксициллин 500 мг, кислота клавулановая 100 мг), также выпускаются флаконы по 1,2 г (амоксициллин 1000 мг, кислота клавулановая 200 мг), в упаковке вмещается 5 фл.


Фармакологическое действие

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых b-лактамаз (типы 2, 3, 4 и 5 – по классификации Ричмонда Сайкса), продуцируемых Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Неактивна в отношении b-лактамаз 1 типа, продуцируемых Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Показания к применению

Амоксиклав назначается при болезнях инфекционно-воспалительного характера, которые развиваются вследствие влияния микроорганизмов, чувствительных к этому лекарству.

Определяются такие показания к применению этого препарата:

  • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы животных и человека;
  • инфекции костной и соединительной ткани;
  • инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
  • одонтогенные инфекции.

От чего помогает Амоксиклав еще, следует спрашивать у специалиста при индивидуальной консультации.

Инструкция по применению

Таблетки Амоксиклав принимают внутрь, желательно после еды. Согласно инструкции по применению дозировка зависит от тяжести инфекционного процесса и возраста больного.

  • Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела >40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. (250 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 8 ч или по 1 таб. (875 мг+125 мг) каждые 12 ч.
  • Препарат в форме таблеток не назначают детям младше 12 лет (с массой тела <40 кг). В этом случае лучше использовать лекарственную форму в виде суспензии. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых – 600 мг, для детей – 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 г, для детей – 45 мг/кг массы тела.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • наличие в анамнезе указаний на холестатическую желтуху и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

С осторожностью следует назначать препарат при аллергических реакциях на цефалоспорины и псевдомембранозном колите в анамнезе, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Побочные действия

Побочные действия обычно носят временный характер и легкую степень тяжести.

  1. Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко – транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях – холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  2. Со стороны нервной системы: редко – ажитация, тревога, головная боль, головокружение, неадекватное поведение, бессонница, судороги, спутанность сознания, гиперактивность.
  3. Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия (включая случаи гемолитической анемии), лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз.
  4. Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко – мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
  5. Гепатобилиарные нарушения: возможно увеличение параметров печеночных функциональных проб, включая повышение активности (бессимптомное) AлАТ и/или АсАТ, щелочной фосфатазы и сывороточного уровня билирубина. Нарушения функции печени обычно развиваются у больных преклонного возраста или у пациентов, которым назначена длительная терапия препаратом. Гепатит и холестатическая желтуха развиваются достаточно редко.
  6. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия и интерстициальный нефрит (редко).

Прочие: редко – развитие суперинфекции (в т.ч. кандидоз); обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами).

Передозировка

Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет.
В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота). Возможны также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях – судорожные припадки.

При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение – симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 часов) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания.

Особые указания

В связи с тем, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг+125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты – 125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг не являются эквивалентными 1 таблетке 500 мг+125 мг.

При курсовом лечении следует контролировать функции кроветворения, печени и почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием. С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Цены

Средняя цена АМОКСИКЛАВ, таблетки 250мг в аптеках (Москва) 250 рублей. Цена за 500мг 400 рублей

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амовикомб;
  • Амоксиклав Квиктаб;
  • Арлет;
  • Бактоклав;
  • Верклав;
  • Кламосар;
  • Ликлав;
  • Медоклав;
  • Панклав;
  • Ранклав;
  • Рапиклав;
  • Тароментин;
  • Экоклав.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Препарат Амоксиклав - отзывы врачей и взрослых по применению препарата

Аннотация подает информацию о том, что антибиотик Амоксиклав (МНН Amoksiklav) является средством широкого спектра воздействия. Группа антибиотиков: пенициллины широкого спектра воздействия. Латинское название: Amoksiklav. Производитель: Sandoz (Австрия)

Врачи о Амоксиклаве: как принимать, при беременности, для детей, при грудном вскармливании, при гайморите.

Амоксиклав отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Эффективный антибиотик.

Врачи многих специальностей назначают эффективный и надежный антибактериальный (противомикробный) препарат - Амоксиклав. В состав которого входит Амоксициллин, полусинтетический пенициллин - антибиотик широкого спектра действия и клавулановая кислота. Препарат производится в виде таблеток и суспензии. Является надежным антибиотиком выбора при воспалительных бактериальных инфекциях. Страна производитель Швейцария. Амоксиклав назначают при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, заболеваниях мочеполовой системы, инфекциях кожи и опорно-мышечного аппарата, а также при воспалении желчевыводящих путей (холицистит, холангит). Препарат может назначаться только лечащим врачом.

Оценка врача:

2018-05-02 19:23:03

Эффективный препарат с широким спектром действия

Амоксиклав является комбинированным препаратом. В его состав входит амоксициллин (непосредственно антибиотик) и клавулановая кислота.

Этот лекарственный препарат получил достаточно большую популярность,и это не случайно: он эффективно борется с большим количеством патологий, начиная от заболеваний верхних и нижних дыхательных путей и заканчивая патологией мочевыделительной системы.

Чаще всего применяются таблетки, однако они достаточно большого размера, а дробить их не рекомендуется. В этом случае лучше сразу приобрести форму квиктаб - такие таблетки легко растворяются в воде. Для детей можно использовать раствор для изготовления суспензии.

Из побочных явлений при приеме этого препарата чаще всего наблюдаются аллергия, диарея и молочница у женщин. Чтобы уменьшить риск диареи, можно принимать параллельно или после курса препарат линекс, который восстанавливает флору кишечника.

Оценка врача:

2017-11-09 22:47:22

Амоксиклав - полусинтетический пенициллин

Амоксиклав - комбинированный антибактериальный препарат, в состав которого входит амоксициллин и клавулановая кислота. Амоксиклав оказывает бактерицидное действие, повреждает клеточную стенку бактерий, приводя их к гибели.

Препарат широко применяется для лечения заболеваний ЛОР органов, спровоцированных бактериальной инфекцией (гайморит, фронтит, отит, тонзиллит) ; при воспалительных процессах нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) . Также имеет место применение Амоксиклава в качестве профилактики инфекций после оперативных вмешательств.

Амоксиклав выпускается в нескольких формах: таблетки, покрытые пленочной оболочкой; порошок для приготовления суспензии; порошок для приготовления раствора для в/в введения; таблетки диспергируемые.

Суспензию Амоксиклав используют для детей с периода новорожденности, учитывая возраст и массу тела.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой достаточно больших размеров, поэтому у некоторых пациентов возникает проблема при проглатывании таблетки. Как альтернатива этой форме выпуска, существуют таблетки диспергируемые Амоксиклав Квиктаб, которые достаточно растворить в половине стакана воды и выпить.

Принимать Амоксиклав внутрь желательно до или во время еды. Это позволит минимизировать возникновение антибиотик-ассоциированной диареи.

Оценка врача:

2017-08-20 18:48:53

Амоксиклав в педиатрии

Амоксиклав является комбинированным средством на основе Амоксициллина и Клавулановой кислоты.

Необходимость комбинации обусловлена тем, что со временем многие бактерии выработали естественную защиту от Амоксициллина. Бактерии стали вырабатывать бета-лактамазы. Чтобы побороть высокую устойчивость, обусловленную связыванием и нейтрализацией Амоксициллина бета-лактамазой бактерий, в Амоксиклаве имеется данная кислота. Клавулановая кислота "отвлекает внимание" бактерии, чтобы Амоксициллин смог работать во всю силу.

Амоксиклав используется в педиатрии широко. Данный препарат весьма эффективен в отношении многих инфекций. Чаще всего его применяю в отношении респираторных инфекций.

Различная форма выпуска Амоксиклава позволяет назначать детям самого разного возраста. Согласно официальной инструкции по применению его можно применять с 3-х месячного возраста.

Таким образом, Амоксиклав имеет эффективность выше, чем у препаратов с незащищенным Амоксициллином. Подходит для детей любого возраста. Однако, Клавулановая кислота может усиливать явления дисбиоза кишечника в ходе терапии. Поэтому после приема Амоксиалава необходимо восстановление микрофлоры.

Оценка врача:

Амоксиклав доступен в следующих вариантах - порошок для раствора для в/в использования, порошок для суспензии, таблетки и растворимые таблетки.

Препарат хорошего качества, проверенный временем. Достаточно часто применяю в практике, эффективен в терапии заболеваний органов малого таза (метроэндометрит, сальпингоофорит, гидро-, пиосальпинкс), в качестве профилактики гнойно-септических осложнений в предоперационном и раннем послеоперационном периоде. Возможно назначение беременным при лечении пиелонефрита (по строгим показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода). Хорошо переносится пациентами, имеет удобный режим дозирования, побочные эффекты достаточно редки.

Еще в начале прошлого века открытие первых антибактериальных и антимикробных препаратов считалось чуть ли не панацеей от всех недугов, а некоторые ученые во всеуслышание заявляли о наступлении в скором будущем эры без болезней. Но с течением времени медработники стали замечать снижение эффективности антибактериальных препаратов в отношении ряда инфекционных агентов.

В результате многочисленных лабораторных исследований и опытов выяснилось, что патогены обладают способностью на генетическом уровне формировать резистентность к действию медикаментозных средств. На сегодняшний день некоторые статистические данные свидетельствуют о превышении темпов приобретения устойчивости микроорганизмов над динамикой открытия и синтезирования новых, ранее не использовавшихся препаратов.

Выходом из сложившейся ситуации стало создание универсальных лекарств методом комбинирования антибактериальных медикаментов с особыми веществами - сульбактамом, тазобактамом и клавуановой кислотой. Такой путь позволил открыть новые горизонты в проблеме преодоления антибиотикорезистентности.

Общий принцип работы на примере конкретного препарата

Типичным представителем комбинированных (защищенных) средств является антибиотик под названием Амоксиклав, в состав которого входят вышеупомянутая Клавуановая кислота и Амоксициллин - медикамент пенициллинового ряда, характеризующийся широким спектром воздействия. Такая структура позволяет лекарству успешно бороться с возбудителями различных недугов, включая устойчивых к полусинтетическому антибиотику болезнетворных бактерий. Схему воздействия Амоксиклава на патогены можно коротко описать следующим образом:

  • При попадании в организм Амоксициллин начинает активно подавлять синтез клеточных стенок инфекционных агентов (такой принцип действия называется бактерицидным).
  • Эффективность препарата обуславливается наличием в его структуре β-лактамного кольца.
  • Микроорганизмы вырабатывают фермент бета-лактамаз, под влиянием которого молекулы (а значит, и сам медикамент группы пенициллинов) постепенно разрушается, а лечебный эффект обнуляется.
  • Ингибитор оберегает действующее вещество от распада, связывая β-лактамазы и блокируя их активность.
  • Результатом такой совместной деятельности является купирование развития болезни и выздоровление пациента.

Усваивание и выведение медикамента

Амоксиклав отличается от большинства препаратов способностью усваиваться в человеческом организме независимо от времени приема пищи (т. е. лекарство можно выпить как до еды, так и после); при этом наибольшая его концентрация в жидких тканях отмечается через 60 минут после употребления.

Поступление антибиотика во внутренние органы осуществляется равномерно. Накапливается лекарство в легких, в матке и ее придатках, в верхнечелюстных синусах (конкретно - в их секрете).

Следует отметить, что при лечении Амоксиклавом лактирующих женщин отмечается лишь незначительный процент присутствия активных веществ средства в грудном молоке, поэтому отдельные специалисты рекомендуют не прерывать процесс кормления ребенка на период терапии матери.

А вот сквозь физиологический барьер между ЦНС и системой крови лекарственное средство проникает достаточно легко, что позволяет применять его как метод борьбы с менингитом.

Большая часть препарата выделяется при помощи почек спустя 2–3 часа; незначительный процент выводится через кишечник. Период полувыведения как ингибитора, так и Амоксициллина составляет в среднем 75 минут.

Форма выпуска

Фармацевтическая отрасль производит Амоксиклав в таблетированной форме, а также в порошках для подготовки инъекций (внутривенных и внутримышечных) и суспензий. Наиболее популярным медицинским товаром являются таблетки, линейка которых представлена несколькими видами с различным количеством ингибитора и антибиотика в составе препарата. Основные характеристики форм медикамента представлены в таблице ниже.

Тип препарата Состав

(в миллиграммах)

 Примечания
ингибитор антибиотик
Порошкообразный продукт, используемый в изготовлении инъекций, 100 500

Фасуется во флаконы
То же, 1,2 грамма 200 1000
Быстрорастворимые пилюли Амоксиклав Квиктаб 125 500 В числе составляющих неактивные вещества и ароматизатор.
125 875
Таблетки Амоксиклав: 125 875 Фасуются в банки или блистеры.

Цвет пилюль варьируется от белого до бежево-белого.
125 875
125 500
Амоксиклав (Форте) 62,5 250 Кристаллическое вещество для приготовления суспензии. Количество составляющих указано в 5 мл жидкости.
Амоксиклав 125 31,5 125 То же

Следует помнить, что использовать любые формы препарата без предварительной консультации врача запрещено.

Побочное воздействие, противопоказания

Согласно инструкции по применению, задействование Амоксиклава в схемах терапии необходимо проводить под строгим контролем врача у беременных женщин, а также в случаях наличия у пациента:

  • аллергических проявлений на медикаменты цефалоспоринового и пенициллинового групп, а также на представителей ряда карбапенемов;
  • нарушений в работе почек и печени;

Запрещается применять препарат для лечения:


Основными проявлениями побочного влияния препарата на организм являются:

  1. Нарушение работы ЖКТ, выражающееся в периодических приступах тошноты, а также метеоризме, рвоте и возникновении диареи.
  2. Изменение данных гемограммы крови (в том числе анемия и тромбоцитопения).
  3. Развитие аллергических реакций на кожных покровах.

Согласно обобщенным данным проведенных исследований, в единичных случаях использование Амоксиклава вызывало у пациентов головные боли, нарушения в поведении, гепатит, лихорадку, кандидоз женских половых органов, молочницу слизистых ротовой полости, судороги. Вышеуказанные признаки негативного воздействия составляющих медикамента исчезали после отмены препарата.

При быстром вливании препарата (внутривенные инъекции) может возникнуть флебит.

В случае передозировки производится симптоматическая терапия, допускается гемодиализ.

Категорически запрещается употреблять этанол в процессе лечения Амоксиклавом, так как алкоголь даже в минимальном количестве может спровоцировать возникновение крайне тяжелых последствий. Помимо этого, нельзя принимать параллельно с описываемым комбинированным лекарством тетрациклины, макролиды и сульфаниламиды.

Область применения

Уникальная комбинация компонентов высокоэффективного препарата позволяет ему успешно бороться со следующими заболеваниями:

  • бронхит и пневмонии различного генеза;
  • менингит;
  • кишечные инфекции (в том числе сальмонеллез и дизентерия);
  • эндокардит;
  • остеомиелит.

Кроме вышеперечисленных болезней, Амоксиклав рекомендуют для пресечения патогенных состояний следующих систем организма:

  • мочеполовой (цистит, пиелонефрит);
  • желчевыводящей (холецистит).

Медикамент препятствует развитию воспалений после хирургических манипуляций, помогает устранять болезни, локализующиеся в гениталиях (простатит, сальпингоофорит), ЛОР-органах (отит, тонзиллит), купирует инфекции мягких тканей и кожных покровов (абсцессы, рожа).

Такая активность препарата объясняется широким спектром его воздействия.

Чувствительностью к влиянию Амоксиклава обладают анаэробы и аэробы (как грамотрицательные, так и грамположительные), среди которых стрептококки, листерии, сальмонеллы, шигеллы, эхинококки и ряд других микроорганизмов.

Полный перечень показаний к применению содержится в аннотации к препарату.

Дозирование Амоксиклава: инструкция

В аннотации к медикаментозному средству указано, что расчет количества препарата производится по индивидуальным схемам, в зависимости от формы заболевания, веса и возраста больного, наличия у него хронических недугов.

Основные принципы дозирования таблеток и порошка для инъекционных растворов приведены в нижеследующей таблице:

Вид лекарства Возраст пациента Рекомендуемый режим использования Количество антибиотика Примечания
Таблетки До 12 лет. 3 Суточная доза - 40 мг на 1 килограмм массы тела. Предпочтительнее задействовать суспензию.
Дети от 12-летнего возраста и взрослые, а также маленькие пациенты, вес которых свыше 40 кг. 2 По 1 пилюле Амоксиклава 625 (500). Заболевание средней тяжести.
2 По одной таблетке Амоксиклава 875 (1000). Инфекции дыхательных путей, сложные формы болезней.
Порошок для инъекций Младенцы до 3 месяцев 2 По 30 мг/кг веса При весе ребенка меньше 4 кг.
3 То же Масса тела свыше четырех килограмм.
От 3 месяцев 3 То же При тяжелых заболеваниях - 4 р/сут.
Взрослые и подростки (старше 12 лет), а также дети, вес которых превышает 40 кг 3 По 1,2 г Во время лечения угрожающих жизни пациента недугов интервал между инъекциями сокращается.

В профилактических целях задействуется 1,2 грамма Амоксиклава однократно, за час до начала хирургического вмешательства, при длительности операции до двух часов.

При лечении тяжелых заболеваний допускается двухступенчатая терапия, т. е. инъекции заменяются таблетированными формами медикамента в случае улучшения общего состояния больного.

Средняя продолжительность курса препарата составляет от 5 дней до 2 недель.

Суспензия: приготовление и использование

Антибиотик Амоксиклав для детей младшего возраста назначается преимущественно в виде суспензий, так как не все малыши умеют проглатывать таблетированные формы медикаментов.

Приготовить суспензию несложно: во флакон необходимо добавить прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды, а затем несколько раз встряхнуть емкость (до полного растворения препарата).

Чайная ложка сиропа содержит 250 мг антибиотика. В продаже имеется также медикамент со сниженной концентрацией активного вещества, в 5 миллилитрах которого - 125 миллиграмм Амоксиклава.

Хранить готовый раствор нужно в холодильнике (не более 14 дней).

Схема расчета количества жидкости:

Дозировка суспензии определяется врачом с учетом веса и возраста маленького пациента. Грудным детям, с момента рождения которых не прошло трех месяцев, препарат назначают в количестве 30 мг/кг веса ребенка в сутки, в 2 приема с интервалом в 12 часов; малышам старше 3 мес. при осложненной инфекции - до 40 мг/кг с периодичностью 3р/сут.

Антибиотик в форме особых быстрорастворимых пилюль используется в педиатрии и лечении взрослых пациентов. Таблетки отличаются приятным фруктовым вкусом.

Заболевание средней степени тяжести купируется Амоксиклавом 500, тяжелые болезни требуют задействования антибиотика, содержащего 875 единиц действующего вещества. Схема применения разных типов лекарства идентична - по 1 пилюле дважды в сутки.

Курс терапии - не более 14 дней.

Дополнительные сведения

Аналогами медикаментозного средства являются Аугументин, Верклав, Тороментин, Медоклав и ряд других препаратов. Нужно помнить, что замена Амоксиклава эквивалентами осуществляется только после консультации с врачом. Не стоит и заниматься самолечением: как любой другой антибиотик, это лекарство способно не только ухудшить общее состояние больного, но и привести к развитию тяжелых патогенных состояний, возникновению суперинфекции (борьба с которой затянется на длительный период).

Увеличить курс приема Амоксиклава может только специалист клиники после проведения дополнительных исследований состояния почек, печени пациента и изучения гемограммы.

Хранить антибиотик следует вдали от солнечных лучей, с учетом соблюдения стандартных условий: при уровне влажности от 50 до 70% и температуре до 25 градусов выше нуля.

Применять Амоксиклав после завершения срока годности воспрещено.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.





Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх