Воспаление слизистой носа, сопровождающееся отеком, выделениями из носовых ходов, чиханием может быть спровоцировано различными факторами, в том числе, реакцией на воздействие аллергенов. Лечение аллергического ринита зависит от течения болезни и назначается специалистом.

Симптомы аллергического ринита

Заболевание проявляется аллергической реакцией организма на воздействие внешних факторов, сопровождаясь:

• затрудненным носовым дыханием;
• отечностью слизистой (заложенностью носа);
• текучими прозрачными выделениями из носа;
• слезотечением;
• чиханием, зудом в носу, в ротовой полости, в области верхнего неба;
• покраснением кожи , лица, их отечностью;
• раздражительностью, бессонницей

Причины развития аллергической реакции кроются в контакте с пыльцой цветущих в разное время года растений:

1. Орешник, береза, дуб, ольха и прочие цветущие деревья – последняя декада апреля – до конца мая;
2. Тимофеевка, овсяница, пырей, мятлик, лисохвост и другие злаки «пылят» с начала до середины лета;
3. Подорожник, лебеда и другие сорняки вызывают аллергический ринит в конце лета – начале осени

Виды аллергического ринита

Классификация аллергического ринита зависит от периода его проявления, длительности течения, характера заболевания.

Периодичность заболевания

• сезонный ринит, который проявляется реакцией на какой-либо конкретный аллерген, пик заболевания совпадает с цветением растения;
• круглогодичный ринит, признаки которого в той или иной форме проявляются на протяжении года.

По способу реакции на аллерген

• персистирующую форму, симптомы которой выражены не явно, но носят постоянный характер. Это – хронический аллергический ринит;
• интермиттирующую форму ринита, при котором признаки проявляются лишь при непосредственном контакте с аллергеном.

Без своевременного обследования и должного лечения вазомоторный аллергический ринит перейдет в хроническую форму, при которой слизистая носа сильно гипертрофируется, заложенность носа не снимается даже сосудосуживающими препаратами, возможны осложнения, связанные с ушами.

Аллергический насморк у ребенка

Реакция на внешние аллергены проявляется у детей даже в грудном возрасте. Помимо пыльцы трав и деревьев, спровоцировать заболевание могут:

1. Домашние животные (белок слюны, шерсть, моча);
2. Дикие животные (крысы, птицы);
3. Пылевые клещи;
4. Грибок;
5. Домашняя пыль;
6. Игрушки, вещи, постельные принадлежности;
7. Пищевые аллергены у детей до года жизни

Косвенно способствуют развитию аллергии у детей:

• нарушения обмена веществ;
• незрелость нервной, эндокринной систем;
• патологии ЖКТ, печени;
• заболевания, патологии развития носоглотки;
• болезни крови, артериальная гипотензия;
• отягощенная наследственность;
• вынужденно долгий контакт с аллергенами;
• частые простудные заболевания;
• применение без показаний

Сезонный насморк четко соотносится с появлением аллергена и временем года.

Например, в период цветения определенных растений ребенка мучает сильная , зуд в носу, ухе, может чесаться кожа лица. Ребенок чихает, у него слезятся глаза, пропадает аппетит, поскольку с заложенным носом он не чувствует вкуса. После прекращения контакта с аллергеном симптомы пропадают.

Круглогодичный ринит доставляет больше хлопот родителям: симптомы в большей или меньшей степени не дают о себе забыть на протяжении всего года. Ребенок чувствует постоянную отечность слизистой и заложенность носа, плохо спит и ест. Гипертрофированная слизистая истончается, появляются носовые кровотечения.

Из-за заложенного носа дети дышат ртом, что, в свою очередь, приводит к осложнениям:

• пересохшая слизистая носоглотки реагирует сухим кашлем;
• разрастается ткань аденоидов, они увеличиваются в размерах;
• развиваются патологии –отит, евстахеит и другие.

У ребенка повышается частота сердечных сокращений из-за недостатка кислорода в органах и тканях, появляются одышка, головная боль, нарушается сон и аппетит. Такие дети быстро устают, рассеяны, невнимательны.

Чтобы решить, как лечить аллергический ринит у ребенка, предварительно необходимо поставить точный диагноз.

Обследование при рините

Обследование включает:

1. анализ выделений из носа. При обострении ринита аллергической природы в исследуемом материале наблюдается большое число эозинофилов;
2. общий анализ крови на предмет эозинофилии;
3. определение уровня иммуноглобулина Е в сыворотке;
4. установление аллергена

Помимо этого, необходимо провести следующие исследования:

• проведение накожных проб;
• проведение внутрикожных проб;
• проведение провокационных проб (прямой контакт с аллергеном)

Лечение аллергического ринита в детском возрасте имеет свои ограничения, связанные с перечнем лекарств, запрещенных для назначения детям.

Как лечить аллергический насморк

Лечение включает:

• устранение или минимизацию контакта с аллергеном (кондиционирование, увлажнение воздуха, использование фильтров, масок)
• медикаментозные средства:

а) блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов (супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол, атаракс, зиртек, кестин, кларитин и другие). Препараты могут снижать внимание, вызывать сонливость. Таблетки или растворы назначает врач.

б) сосудосуживающие препараты (спрей, капли в нос), снимающие отечность слизистой и облегчающие дыхание.

в) при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды , в индивидуальном порядке, только под контролем врача.

Как найти причину заболевания? Как помочь вашему малышу? И вообще, как с этим жить? В этом видео Доктор Комаровский и ответит на эти вопросы.

Доктор Комаровский в лечении аллергического ринита у детей делает особый упор на соблюдение правильного температурного режима в комнате, увлажнении воздуха, рекомендует промывать носовые ходы физиологическим раствором или соленой водой.

Аллергический ринит у взрослых

Наиболее подвержены неблагоприятному влиянию аллергенов подростки и молодые люди. Для взрослых к «детским» аллергенам добавляются:

• аэрозоли (лак для волос, антистатик, дезодорант);
• табачный дым;
• автомобильные выхлопы;
• косметика;
• средства бытовой химии

Важно уметь отличить аллергический насморк от банальной простуды. Основные отличия :

1. Зуд в носу при аллергии и отсутствие при простуде. В медицине существует специальный термин «аллергический салют», которым обозначают непроизвольное движение, взмах рукой при желании почесать нос;
2. Многократное приступообразное чихание указывает на постоянное раздражение слизистой аллергеном;
3. Слезотечение является дополнительным симптомом аллергии;
4. При вазомоторном рините снижается обоняние и, соответственно, способность различать вкусы продуктов;
5. При аллергии отсутствуют катаральные проявления (краснота, боль, першение в горле, температура тела остается в норме)

Аллергический ринит не заразен для окружающих, в отличие от простуды.

Диета для предотвращения перекрестной аллергии

Аллергологи предупреждают, что употребление в пищу некоторых продуктов в период цветения деревьев и трав может спровоцировать обострение аллергической реакции, поэтому от них нужно отказаться:

1. В период цветения деревьев (апрель-май) больным, страдающим аллергией на пыльцу деревьев, нельзя употреблять в пищу яблоки, персики, груши, сливы, вишню, абрикосы, киви, картофель, петрушку, помидоры, морковь, сельдерей, маслины, мед, коньяк; лекарства — сосновые шишки и почки, березовые листья, почки, цветы липы.
2. Аллергию на злаки и луговые травы усилят хлеб из пшеничной и ржаной муки, манная, овсяная, пшенная, рисовая каша, мюсли, пиво, квас, водка; лекарства на основе злаков.
3. В период цветения сорных трав (конец лета- начало осени) исключаются из рациона подсолнечник (масло, халва, семечки), горчица, тыквенные, мед, майонез, салат, шпинат, вермут; лекарственные средства, содержащие одуванчик лекарственный, ромашку аптечную, мать-и-мачеху, шиповник, лопух обыкновенный, полынь горькую, пижму обыкновенную, подсолнечник, тысячелистник обыкновенный, череду, василек синий.
4. При аллергических реакциях на грибки и дрожжи, запрещены к употреблению сыры с плесенью, квашенные овощи, кисломолочные продукты, виноград, изюм и сухофрукты, квас, пиво, сухое вино, шампанское; лекарства пенициллинового ряда, витамин В, пивные дрожжи

Народные средства от аллергии

• Для лечения в нос закапывают сок алоэ или облепиховое масло (по 2-3 капли в каждую ноздрю несколько раз в день);
• Цветки одуванчиков прокручивают через мясорубку, отжимают жидкость, разводят теплой водой 1:1, доводят до кипения. Готовый отвар употребляют три раза в день за 30 минут до еды, по 2 ст. л.
• От аллергического насморка поможет избавиться варенье или морс из черной смородины.
• В 0,2 л теплой кипяченой воды разводят 2 ч. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Выпивают готовый напиток в течение дня.
• Растолченную яичную скорлупу смешивают с лимонным соком (3-4 капли сока на 1 ч. л. скорлупы) и добавляют в пищу.

Прежде, чем обратиться к рецептам народной медицины, какими бы привлекательными они не казались и какими бы восторженными не были отзывы о них, больному с аллергическим насморком необходимо убедиться, что компоненты лекарства не усугубят аллергию.

Такой насморк у беременных должен лечиться строго под контролем врача, самолечение в данном случае не допустимо!

Аллергический ринит, код по международной классификации болезни -10, является ответной реакцией организма не внешние раздражители и подлежит лечению, поскольку осложнением заболевания может стать бронхиальная астма и другие болезни. Лечение назначает врач-аллерголог.

Насморк (ринит) – воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках носа, ротоглотки, вызванный реакций сверхчувствительности организма к определённым веществах, микроорганизмам, запахам. С каждым годом ринит становится всё более распространённой проблемой, возникающей при различных заболеваниях и в виде изолированной болезни.

По статистическим данным, к врачам по поводу аллергического ринита обращается до четверти населения как в России, так и в других странах мира.

Основная причина развития этого недомогания состоит в нарушениях реакции иммунной системы организма. Острый ринит развивается по принципу реакции сверхчувствительности на раздражитель. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей аллергена, через несколько секунд или минут начинается аллергическая реакция немедленного типа.

Наиболее частые аллергены, вызывающие ринит:

В развитии аллергического ринита большое значение имеет наследственная предрасположенность к этому недомоганию.

Проявления аллергического ринита начинаются внезапно развитием:

• отёка слизистой носа с обильным выделением водянистой слизи;
• приступообразным чиханием;
• затруднением дыхания;
• зудящими ощущениями в носоглотке;
• покраснением склер и слизистых глаза, слезотечением, зудом.

Приступ может длиться несколько минут, часов, и даже суток, после окончания него в большинстве случаев жалобы уходят без последствий.

Аллергический ринит часто носит сезонный характер. В случае хронизации процесса он возникает в любое время года и длится несколько месяцев или даже лет. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.

Выделяют три степени тяжести аллергического бронхита (лёгкую, среднюю и тяжёлую).

У некоторых пациентов аллергический ринит сопровождается психогенным компонентом, усиливающим или провоцирующим появление приступа.

Как определить аллергический ринит, диагностика заболевания

Определение болезни не представляет особого труда. Диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора характерных жалоб, данных клинического анализа крови, иммунологических данных, проведения специфических аллергопроб.

Лечение лучше всего проводить иммунной десенсибилизирующей терапией, так как большинство препаратов токсично в детском возрасте.

При отсутствии лечения аллергического ринита патология у детей может прогрессировать и приводить к осложнениям – кровотечениям, потере запаха и вкуса, воспалению верхних дыхательных путей, хроническому и першению в рото-носоглотке.

Определённых диет при этом заболевании не существует, однако, стоит придерживаться нескольких полезных советов. Естественно, если , то его необходимо исключить из рациона питания. Следует воздерживаться от жареного, изобилия приправ, алкоголя и экзотических блюд.

Дома необходимо чаще, чем обычно делать влажную уборку и чистить места наибольшего скопления пыли пылесосом. Вообще желательно не приобретать для жизни ковры, мебель с токсичным покрытием, минимизировать пластмассовые поверхности, которые стали широко использоваться в последнее время. Жилище стоит часто проветривать, поддерживать температурный баланс и режим влажности. Эффективны для устранения пыли бытовые фильтры воздуха. Не стоит больным аллергическим ринитом заводить домашних питомцев.

Прогноз и профилактика при аллергическом рините

Рекомендуем прочитать:

Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Правильно организованное лечение и жизненный режим позволяют полностью избавиться от проявлений аллергического ринита или существенно уменьшить количество рецидивов. Специфическая профилактика отсутствует.

Пациенту необходимо избегать контакта с основным аллергизирующим веществом, даже в период ремиссии.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

В последнее время аллергические реакции получили широкое распространение среди населения.

Согласно статистическим данным, около 8-12% населения земного шара

страдает от различных форм аллергии, при этом развитие аллергической

реакции чаще всего наблюдается в 10-20 лет.

Аллергический ринит (насморк) является одним из вариантов реакции организма на внешний или внутренний раздражитель. Это могут быть раздражители внешние: укусы насекомых, пыльца растений, клещи в домашней и библиотечной пыли, дрожжевые и плесневые грибы, ароматизаторы или токсины в составе бытовой химии, бытовых предметов и внутренние – лекарственные препараты, некоторые продукты питания.

Что же делать, если появился круглогодичный или сезонный ринит у ребенка или взрослого, какими препаратами или способами его лечить? Постоянное чихание, зуд, заложенность носа, слезотечение очень сложно вытерпеть, это сказывается на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и нарушает обычный ритм жизни. Помимо неудобств, длительный аллергический ринит может привести к носовым кровотечениям, возникновению полипов в носу, синусита и отита, гайморита, бронхиальной астмы, тяжелых расстройств обоняния.

Симптомы и признаки аллергического ринита у взрослых и детей

Симптомы аллергического ринита начинают появляться после непосредственного контакта с аллергеном. Если аллергический раздражитель – это шерсть животных, то реакция возникает после использования шерстяных одеял, подушек, набитых пухом, и при непосредственном присутствии животных в помещении. Приступы длительного чихания могут появиться как в момент контакта с аллергеном, так и после него, чаще наутро.

В случае с поллинозом, аллергическая реакция может возникать в любой период цветения деревьев или сорняков. Характерным признаком развития аллергического ринита у взрослых или детей является образование поперечной складки на носу, которая появляется через постоянное чесание сильно зудящего носа.

Человек, который страдает от круглогодичного ринита, имеет постоянно заложенный нос, что заставляет его дышать лишь ртом. Такое положение дел чревато потерей обоняния и вкуса, развитием застойных процессов. Также при сильном отеке слизистых оболочек и закупорке пазух ситуация может осложниться присоединением вторичных инфекций.

Довольно частыми спутниками ринита аллергического происхождения являются: зуд, неприятные ощущения в глазах, слезотечение, аллергический конъюнктивит, отечность, а в более серьезных ситуациях – появление аллергического кашля с последующим риском развития бронхиальной астмы.

При осмотре врач-отоларинголог отмечает рыхлость и бледность полости носа, водянистые выделения из носа. Глотка обычно не изменяется, однако в некоторых случаях возможно развитие хронической формы тонзиллита и фарингита. Сезонный ринит обычно не вызывает тяжелых осложнений.

Люди, страдающие от аллергического ринита, очень чувствительны к парфюмерии, табачному дыму, запахам стиральных порошков, бытовой химии, новой мебели, зловонным и едким запахам новых ковровых изделий и прочих товаров с испарениями вредных веществ.

Причины

Причины учащения появления у людей в последнее время аллергических реакций до сих пор не установлены, имеются только теоретические догадки. Основная – это неблагоприятная экология, употребление хлорированной воды, повышенный радиоактивный фон, антибиотики в мясе, нитраты и пестициды во фруктах и овощах, применение большого разнообразия лекарств, вредные химические вещества в продуктах быта – влияние этих факторов способствует развитию аллергической реакции.

Механизм появления аллергической реакции:

Реакция замедленного типа возникает при повышенном уровне иммуноглобулинов Е.

Во время первого контакта с аллергеном проводится подготовка тучных клеток, повторный контакт вызывает их разрушение, в результате которого освобождается гистамин и подобные медиаторы. Они повышают проницаемость клеточной стенки для плазмы, что приводит к зуду и жидким выделениям из носа.

Особенная система комплемента у детей (унаследованного от родителей) приводит к разрушению тучных клеток при первом контакте с аллергеном.

Немедикаментозное лечение ринита аллергического характера.

Усиление перекрестной аллергической реакции через продукты питания.

Учитывая, в какое время года возникает аллергическая реакция на пыльцу растений, можно определить виды деревьев и трав, цветение которых вызывает раздражение слизистой. Это необходимо знать для исключения из рациона продуктов, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию. К примеру, весной, когда цветет тополь, лещина, береза запрещено употреблять картофель, яблоки, груши, петрушку, мед, а во время осеннего цветения лебеды, амброзии нельзя употреблять мед, арбузы, майонез, капусту.

Создание в помещении комфортного воздуха

Воздух в помещении, в котором проводит свое основное время человек, страдающий аллергией, влияет на его общее состояние и состояние дыхательной системы. Например, большое количество ковровых изделий, мягких игрушек, открытых книжных полок, тяжелых штор, пористых обоев служит дополнительным условием скопления пыли, бактерий, токсичных веществ, аллергенов. Желательно проводить в помещении влажную уборку, особенно во время цветения растений, использовать воздухоочистители и увлажнители с гипоаллергенными фильтрами.

Ограничение контакта

Намного проще бороться с аллергией, если известен ее источник (причина). Для его определения у аллерголога можно сдать кожные пробы или кровь на чувствительность к аллергенам. Если источник аллергии установлен, необходимо максимально ограничить контакт с ним. Если аллергеном является пыльца цветущих растений, то лучший способ – это уехать на период их цветения к морю, если аллерген – продукт питания, то необходимо исключить его из рациона.

Плазмаферез

По назначению врача можно осуществлять механическую чистку крови от аллергенов, токсинов, иммунных комплексов. Этот метод подходит для тяжелых случаев аллергии, так как имеет кратковременное действие и некоторые противопоказания.

Лечение аллергического ринита лекарствами

Лекарства от аллергического ринита, к сожалению, используются только в целях смягчения симптомов: уменьшают отек, слезоточивость, зуд, заложенность носа, снижают насморк. На сегодняшний день медицина неспособна навсегда избавить пациента от аллергии по той причине, что механизмы запуска иммунной реакции организма неизвестны.

Поэтому спреи, капли от аллергического ринита используются как симптоматические средства, которые притупляют проявления аллергии, но не могут изменить реакцию организма на аллерген. Сегодня фармацевтика может предложить следующие препараты для устранения симптомов аллергического ринита.

Антигистаминные препараты от аллергического ринита

В случае легкой степени заболевания лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Сегодня для лечения используются антигистаминные препараты 2 и 3 поколения – это Зиртек, Эриус, Зодак, Цетрин. В этих препаратах фармацевты добились сокращения седативного воздействия и побочных эффектов, которые были присущи в препаратах 1 поколения, а именно – аритмия, нечеткость зрения, задержка мочи. Новые препараты практически не оказывают на пациента снотворного эффекта, но обладают пролонгированным действием и прекрасно справляются с симптомами аллергического ринита уже спустя 20 минут после применения. Для страдающих ринитом аллергического происхождения назначается пероральный прием Лоратадина и Цетрина по 1 таблетке в день. Для детей от 2 лет существует Зодак, Цетрин, Парлазин в форме сиропа. Самым мощным антигистаминным препаратом в борьбе с аллергическим ринитом на сегодня считается Эриус с действующим веществом Дезлоратадин. Этот препарат противопоказан при беременности, но разрешается прием сиропа детям от 1 года.

Гормональные препараты от аллергического ринита – спреи, капли

В случае когда при тяжелом течении аллергии антигистаминные препараты не справляются, врач может назначить интраназальные глюкокортикоиды, к примеру, Будесонид, Фликосанзе. Начинать использование интраназальных гормональных спреев (Насобек, Беконазе, Бенорин, Назарел, Фликосазне, Назонек, Альдецин) можно только после назначения врача, не рекомендуется использовать пожилым людям и особенно детям. Гормональные препараты местного действия практически не имеют системного воздействия, однако, могут медленно разрушать иммунные и обменные процессы, способствовать развитию глюкоцитоза и сахарного диабета, снижать функции надпочечников при длительном использовании. Отмена таких препаратов проводится постепенно, чтобы не вызвать синдром отмены препарата.

Антагонисты лейкотриенов

Лечение препаратами антагонистов лейкотриенов (Аколат, Сингуляр) проводится в комплексе с основной терапией при тяжелых и средних случаях аллергического ринита.

Сосудосуживающие капли при лечении аллергического насморка

Злоупотребление сосудосуживающими препаратами при аллергическом рините недопустимо. Капли используются для уменьшения выделения слизи или отека носоглотки, но в редких случаях и не более 5 дней. К таким препаратам относятся – Виброцил, Назол, Тизин, Галазолин, Нафтизин. Эти препараты не оказывают лечебного действия, а только способствуют облегчению дыхания.

Превалин и Назаваль

Назаваль – это микродисперсный порошок чеснока и целлюлозы. Такое средство появилось недавно и выполняет барьерную функцию, защищая организм от проникновения аэроаллергена через носовую полость. Таким образом, аллергены и поллютанты натыкаются на естественный барьер организма. Распыленный из спрея-дозатора целлюлозный порошок создает на слизистой оболочке носа гелеобразную пленку. Средство могут использовать беременные женщины и новорожденные. Препарат впрыскивают в каждый носовой ход по 3-4 раза в день. Еще одна новая разработка – это препарат Превалин, состоящий из смеси масел и эмульгаторов, которые создают барьер для аллергенов. Использование этого препарата лучше всего начинать перед развитием аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к конкретным аллергенам

В случаях, когда определен аллерген, вызвавший аллергический ринит, используется гипосенсибилизирующая терапия. Этот метод используется, когда антигистаминные средства противопоказаны или неэффективны. Процедура терапии заключается в введении под кожу пациента экстракта аллергена в малых дозах с целью привыкания организма к аллергену. Такая терапия может продолжаться до 5 лет, подразумевая еженедельное введение экстракта аллергена. Метод противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и бронхиальной астме.

Спреи-стабилизаторы мембран тучных клеток

Спреи от аллергического ринита включают в себя противоаллергические препараты: Кромосол, Кромоглин, Кромогексал. Такие препараты используются при легких формах заболевания и предупреждают возникновение реакций немедленного типа.

Прочие спреи

Спрей Аллергодил с действующим веществом Азеластин является блокиратором гистаминовых Н1-рецепторов и очень эффективен в борьбе с аллергическим ринитом. Этот препарат не рекомендуется при беременности и для детей до 6 лет.

Энтеросорбенты

При лечении аллергического ринита положительное действие оказывают энтеросорбенты: Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан. Эти средства способствуют очищению организма от шлаков и применяются в комплексе с терапией аллергических проявлений. Использовать такие препараты допускается не более 2 недель, при этом их прием проводится отдельно от лекарственных средств, поскольку энтеросорбенты снижают усвояемость и действие препаратов.

Народные методы лечения аллергического ринита

Аллергические реакции невозможно устранить народными средствами. Всем известно, что народные средства в большинстве случаев основываются на лекарственных травах, сборах, отварах и настоях. Однако, при наличии у ребенка или взрослого поллиноза, лечение аллергического ринита травами может привести только к усугублению ситуации. Поэтому самостоятельное лечение народными средствами категорически не рекомендуется.

Посмотрим что доктор Комаровский скажет по этому поводу ниже:

Аллергический ринит представляет собой один из вариантов иммунного заболевания, когда слизистая носа болезненно реагирует на раздражители (аллергены). С каждым днем огромное число пациентов сталкивается с этой болезнью и ее осложнениями.

Важно знать, как проявляется проблема и какие методы лечения помогут ее устранить, не навредив при этом ни себе, ни близким людям.

Что является причиной заболевания?

Пусковым фактором болезни становятся различные аллергены. Это вещества, которые попадая в организм чувствительного к ним человека, способны вызвать реакцию аллергического воспаления.

У обычного человека попадание таких веществ не вызывает ни единого симптома, а у сенсибилизированного к этому аллергену пациента, болезнь проявится всеми характерными признаками.

Попадает аллерген на слизистую носа чаще всего воздушно-капельным путем, реже реакция развивается под воздействием контактных или пищевых аллергенов.

Самые частые причины возникновения болезни:

• пыльца разнообразных растений;
• средства бытовой химии и косметика;
• примеси и другие вредные агенты, которые встречаются на производстве;
• лекарства: капли для носа, мази и другие средства могут стать причиной аллергического насморка;
• слюна, шерсть, фекалии или пух домашних любимцев;
• пыль, где могут находиться клещи, а также некоторые виды грибков;
• частицы насекомых и продукты их жизнедеятельности.

Фактически аллергеном может стать любое вещество, которое вызывает в организме человека извращенную реакцию гиперчувствительности. Иногда причиной аллергического ринита может быть реакция на ветер, резкое снижение или повышение температуры и другие климатические условия.

В редких случаях пусковым фактором становится перенесенный стресс, гормональный сбой и другие нарушения психосоматического характера.

На предрасположенность к развитию аллергического ринита могут повлиять постоянные вирусные заболевания, очаги хронической инфекции, воспаленные аденоиды у детей. Нередко болезнь развивается вследствие частых и длительных простуд.

Важно ! У пациентов, подвергшихся радиационному облучению, причиной аллергического ринита могут стать аллергены внутреннего происхождения. Это собственные поврежденные клетки организма, которые он воспринял как инородный объект и запустил реакцию аллергии.

Как происходит развитие аллергического ринита?

Во время первого контакта в организме происходит нарушение работы иммунной системы. Она воспринимает аллерген, как чужеродный объект и производит защитные антитела.

На первой стадии болезнь еще не проявляется никакими симптомами со стороны полости носа. Повторная встреча с этим или похожим аллергеном сопровождается реакцией воспаления и массивным выбросом биологически активных медиаторов.

Иммунные клетки начинают атаковать не только аллерген, но и вызывать повышение проницаемости сосудистой стенки, приводя к развитию отека.
Выраженность признаков такой аллергической реакции зависит от вида аллергена, того как он попал в организм пациента и сколько времени длилась его воздействие.

Определенное значение в развитии аллергического ринита могут иметь генетические факторы – риск развития аллергии повышается, если у обоих родителей в анамнезе есть аллергические болезни.

Как проявляется заболевание, какие имеет симптомы?

Аллергический насморк проявляется разнообразными признаками. Часть из них появляется через несколько минут после контакта с аллергеном, другие развиваются спустя несколько суток и даже недель.

Типичные ранние симптомы болезни:

В детском возрасте проявления болезни выражены сильнее. Отсутствие полноценного носового дыхания может приводить к нарушению нормального роста лицевой части скелета.

Родители обращают внимание и на другие признаки болезни:

• проблемы со сном и аппетитом;
• гнусавый оттенок речи, сопение и храп во сне;
• малыш вялый, плохо концентрируется, отстает в развитии, с трудом усваивает новую информацию;
• при выраженном отеке носа для ребенка характерен постоянный полуоткрытый рот, сглаженность носогубных складок и напряжение крыльев носа.

Источник: сайт Эти симптомы можно заметить и у взрослого человека, но у малышей они проявляются более ярко и несут больше тяжелых последствий для формирования растущего организма.

Если вовремя не устранить проблему, ее осложнения могут беспокоить пациента на протяжении всей жизни. В период беременности симптомы болезни осложняются присоединением физиологического отека носа, который вызывает влияние прогестерона – ключевого гормона беременности.

После родов это отек проходит без лечения, а женщина может пройти курс полноценной терапии без риска для плода.

Разновидности и формы аллергического насморка

Специалисты выделяют круглогодичный и сезонный варианты заболевания.

Сезонная форма (сенная лихорадка, поллиноз). Связана с воздействием пыльцы растений, деревьев и кустарников («аллергия на пыльцу»), так называемая весенняя аллергия. Эта самая частая разновидность аллергии в странах Европы. Обычно встречается гиперчувствительность к нескольким аллергенам, реже можно наблюдать реакцию только на одно растение. Сезонный ринит протекает с чередой ежегодных обострений в период цветения и затем наступает длительная ремиссия.

Регулярные и частые обострения ринита могут вызвать необратимую перестройку слизистой полости носа и переход болезни из сезонной формы в постоянную.

Круглогодичная (постоянная) форма. Развивается как следствие регулярного контакта с повреждающим аллергеном, например, с домашней пылью.
При этой форме типичные аллергиков наблюдаются постоянно.В отличие от сезонной формы приступы чихания случаются реже, а выделения более густые и слизистые. Кроме проблем с носом, наблюдаются глазные симптомы (слезотечение, светобоязнь, конъюнктивит и др.) и проблемы со слухом (заложенность, отиты и другие).

Как отличить аллергический насморк от простудного?

Различие между обычным насморком и аллергическим заключается в следующем:

Обычный насморк , как правило, сопровождается другими симптомами ОРВИ: повышением температуры, кашлем, головными болями и др. При аллергическом рините основной жалобой является заложенность и отек носа.

Аллергический ринит начинается после встречи с причинным агентом. Обычный насморк появляется при контакте с патогенными вирусами, бактериями на фоне сниженного иммунитета.

Длительность простого насморка максимум две недели, аллергия длится месяцы с периодами ремиссий и обострений.

Выделения при аллергическом насморке прозрачные, водянистые. При обычном насморке выделения густые, желтые, а затем становятся зелеными и исчезают.

Одним из подтверждающих факторов аллергического характера насморка является положительная динамика в ответ на противоаллергическую терапию. В случаях с обычным насморком изменения тоже будут, но не такие явные.

Когда по анамнезу и внешнему виду не удается распознать природу ринита, прибегают к различным методам диагностики, которые помогут выявить его причину.

Принципы и подходы к диагностике болезни

Диагностика аллергического ринита проводится различными способами. В первую очередь специалист собирает подробный анамнез о связи симптомов болезни с потенциальными аллергенами.

Для того чтобы выявить причину аллергического ринита используют следующие методы:

Кожные тесты Суть методики: специальным стерильным скарификатором (маленькое лезвие) делают царапины на коже. На эти царапины наносят предварительно подготовленный аллерген и через 10-15 минут оценивают реакцию.

• Положительно: в зоне царапины наблюдается отек, покраснение или зуд.
• Отрицательно: нет изменений на коже.

Такое исследование дает большое количество ложных результатов. Кроме этого, за раз можно провести реакцию только на 10-13 аллергенов. Эти тесты не используют у детей младшего возраста, а также в период обострения болезни и на фоне приема гормонов и противоаллергических препаратов.

Способ иммуноблотинга Суть процедуры: аллергены располагают на специальной бумаге в зависимости от массы их молекул. На тесте они находятся в виде отдельных участков. Когда в крови обнаруживаются антитела к определенным антигенам, на этой тест-полоске темнеет реагент.

Существует несколько панелей аллергенов, каждая из которых содержит наиболее значимые аллергены своего ряда. Например, в воздушную панель включены шерсть и пух животных, пыльца, пылевые клещи и другие.

Изучение мазков-отпечатков Суть: в период очередного обострения берут отпечаток со слизистой полости носа, который окрашивают и анализируют с помощью микроскопического оборудования.
При аллергическом насморке определяется скопление эозинофилов, тучных и бокаловидных клеток. Определение уровня аллерген-специфичных IgE различными тестами. Суть методики: эти тесты позволяют выявить уровень специфичных иммуноглобулинов класса E, которые появляются при воздействии определенных аллергенов.

Провокационный анализ на аллергены. Суть способа: проводятся редко и только в специализированных условиях стационара. Для их проведения пациенту вводят небольшое количество предполагаемого аллергена и наблюдают за реакцией организма. Если ничего не происходит дозировку аллергена постепенно увеличивают в течение нескольких дней.

Аллергический ринит: как лечить?

Лечение аллергического насморка должно проходить в комплексе и включать в себя следующие составляющие:

1. Исключить или существенно уменьшить контакт с аллергеном.
2. Медикаментозные препараты.
3. Специфическая иммунотерапия (СИТ).
4. Оперативные вмешательства, чтобы улучшить дыхание через нос и устранить гнойные очаги.
5. Физиолечение и рефлексотерапия.

• использовать очистители воздуха, фильтры, респираторы и другие средства защиты;
• убрать из дома ковры, мягкие игрушки, домашних животных и даже аквариумных рыбок;
• проводить регулярную уборку помещения и смену постельного белья;
• в сезон цветения растений меньше выходить из дома или вовсе сменить географический регион;
• определенное значение имеет соблюдение принципов гипоаллергенной диеты, особенно в период сезонного обострения патологии;
• после посещения улицы регулярно промывать нос, глаза и принимать душ.

Частичное устранение аллергена снимет тяжесть симптомов, но не избавит от них совсем. Поэтому для лечения практически всегда используют различные медикаментозные препараты.

Медикаментозное лечение болезни

Для устранения симптомов используют системные и местные средства. В группу системной терапии включены следующие группы лекарств:

Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоглициевая кислота, Кетотифен).
Они останавливают выброс гистамина, который является основным медиатором запуска воспалительной реакции. Часто используют при сочетании аллергического ринита с бронхиальной астмой или бронхообструктивным синдромом.

Антигистаминные препараты.
Ключевые средства в борьбе с проявлениями аллергии. Их выпускают в таблетках, каплях, инъекциях. Действие связано с конкурентным замещением H1-рецепторов гистамина, который вызывает аллергическое воспаление.Существует несколько поколений этих средств, каждое из которых характеризуется своими свойствами:

Тавегил и другие Средства этой группы вызывают выраженный снотворный побочный эффект и действуют всего 5-7 часов. В большинстве случаев выбирают препараты других поколений; Кларитин или Кестин Обладают отрицательным действием на сердечную мышцу, что ограничивает их применение у пожилых больных и людей с проблемами сердечно-сосудистой системы. Эффект проявляется быстро и держится дольше, чем у предыдущей группы; Цетрин, Трексил Действуют быстро и длительно. Не вызывают сонливости и не действуют на сердце.

Аллергический ринит – патологический процесс, характерными симптомами которого являются частое чихание и зуд в носу. На фоне этих клинических проявлений возникают выделения из носа, першение в горле и заложенность носовых ходов. Все представленные симптомы начинают поражать человеческий организм после контактирования слизистой носа с аллергенами. Распространённость этого заболевания составляет 7-30%. Причём больше всего наблюдается аллергический ринит у детей.

Факторы риска

Аллергический ринит возникает по причине гиперчувствительности немедленного типа. Если говорить проще, то в результате образования аллергической реакции. Она представляет собой большое количество аллергических процессов немедленного типа. Фото этих процессов показывает, что симптомы начинают возникать спустя 20 секунд после того, как был первый контакт с аллергеном.

Представленное заболевание вместе с атопическим дерматитом и бронхиальной астмой входит в тройку болезней аллергического типа. Аллергический ринит может возникнуть по следующим причинам:

• домашняя пыль;
• присутствие в домашней пыли клещей;
• пыльца растений;
• аллергены насекомых;
• лекарственные препараты;
• некоторые продукты питания;
• аллергены дрожжевых, плесневых грибов.
• наследственность.

Симптомы

На сегодняшний день была разработана классификация представленного заболевания, согласно которой выделяют интермиттирующий, персистирующий риниты. Фото этого недуга показывают, что такой недуг у ребёнка и у взрослого может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме.

Симптомы ринита лёгкой интермиттирующей формы длятся примерно 4 дня. Для такого состояния характерна обычная повседневная активность, люди, как и раньше, занимаются своими делами, отсутствует нарушение сна и отдыха.

Интермиттирующий и персистирующий ринит средней тяжести имеют следующие проявления:

• плохой сон;
• нарушение повседневной активности, невозможность выполнения физических нагрузок;
• нарушение отдыха;
• нет возможности в полной степени учиться или работать.

Ознакомившись с недугом на фото, можно выделить следующие симптомы аллергического ринита у ребёнка и взрослого:

• водянистые выделения из носа;
• слабость;
• плохой аппетит;
• чихание;
• постоянные слёзы на глазах;
• боли в области головы;
• нарушение концентрации внимания.

Формы заболевания

Представленная патология как у ребёнка, так и у взрослого может иметь две формы:

1. Сезонный аллергический ринит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Сезонный аллергический ринит проявляется в определённое время года, чаще всего при контактировании с пыльцой растения. Такое заболевание может иметь следующие названия: Поллиноз, Сенная лихорадка.
2. Круглогодичный аллергический ринит. Причины, по которым возникает недуг, заключаются в аллергенах, с которыми контактирует человек. Это заболевание обладает аллергической природой, а также схож с сенной простудой. Круглогодичный аллергический ринит сопровождается раздражением слизистой носа и глаз.

Стадии недуга

Течение представленного заболевания у ребёнка и у взрослого может происходить в несколько стадий:

1. Вазотическая. Для неё характерно периодическая заложенность носа, причина которой заключается в нарушении тонуса сосудов. Для такой формы требуется приём деконгестантов.
2. Вазодиляция. Здесь ребёнка или взрослого может беспокоить заложенность носа в сочетании с расширением сосудов слизистой полости носа.
3. Отёк хронической формы. Симптомы аллергического ринита включают в себя постоянную заложенность носа, синюшность слизистой.
4. Гиперплазия. Вызывает заложенность носа, разрастание слизистой, формирование полипов. На фоне этого недуга могут возникнуть вторичные отиты.

Диагностика

Диагностировать заболевание у ребёнка и взрослого можно только после посещения кабинета врача-аллерголога. После осмотра он направит пациента сдавать следующие анализы:

1. Мазок из носа на определение эозинофилов.
2. Мазок из носа на микрофлору и грибы.
3. Кожные пробы.
4. Клинический анализ крови.
5. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е.
6. Риноманометрия.

Терапия

Лечение аллергического ринита у детей и взрослых направлено, первым делом, на устранение причины. Может включать медикаментозные препараты и народные методы. Аллергический ринит при беременности включает то же лечение, что и терапия ребёнка.

Антигистаминные средства

Представленные таблетки имеют эффект, который не даёт гистамину оказывать своё негативное воздействие при аллергии.

Лечить это заболевание у ребёнка и у взрослого могут, используя следующие таблетки:

• Лоратадин;
• Дезлоратадин;
• Мизоластин;
• Цетиризин;
• Эбастин.

Представленные таблетки не обладают седативным эффектом и не вызывают привыкания. Принимать нужно в количестве 1 таблетки раз в день. Эти таблетки позволяют устранить многие симптомы недуга: выделения, чихание, зуд, проявления конъюнктивита.

Кроме этого, специалисты могут назначить антигистаминные препараты 2-го поколения. К ним относят:

• Азеластин;
• Левокабастин.

Эти капли и спреи от аллергического ринита используют при лёгких формах недуга. Эффект наступает очень быстро, а переносятся препараты хорошо. Чтобы вылечить этот недуг, лекарства необходимо принимать 2 раза в день.

Кромоны

Такие препараты являются стабилизаторами мембран тучных клеток, выделяющих биологически активные компоненты при аллергической реакции. При их влиянии у тучной клетки не получается выбросить в окружающую среду такие соединения, в результате чего ослабляется и полностью прекращается аллергическая реакция.

Лечить аллергический насморк можно, используя следующие капли:

• Кетотифен;
• Недокромил натрия.

Эти капли чаще всего применяют в профилактических целях или для лечения интермиттирующих проявлений этого заболевания. Нормализовать носовое дыхание капли не могут по причине медленно наступления эффекта. Применять лекарства нужно 4 раза в день.

Представленные капли не обладают побочными эффектами, благодаря чему их можно использовать для лечения ребёнка и беременных женщин.

Антихолинергические средства

Отличный спрей от аллергического ринита – Ипратромиум. Он не обладает системной активностью, а оказывает местное действие, вызывая блокировку мускариновых рецепторов слизистой. Такие лекарства активно применяют при терапии аллергического ринита среднетяжелой или тяжёлой формы в качестве компонента сбалансированного лечения.

Местные сосудосуживающие медикаменты

Представленные лекарства выпускают в виде капель. Они вызывают сужение кровеносных сосудов и уменьшают отёчность, устраняет заложенность носовых ходов. Лечить аллергический ринит можно, используя следующие капли:

• Ксилометазолин;
• Нафазолин;
• Оксиметазолин;
• Эпинефрин;
• Фенилэфрин.

Представленные препараты оказывают быстрый, но не длительный эффект. При малых курсах терапии эти капли не вызывают никаких изменений слизистой носа. Если использовать эти средства долго от аллергического ринита, то это может привести к синдрому «рикошета». Возникнет стойкий отёк и ринорея.

Топические глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды представляют собой определённый вид гормонов, вырабатываемый надпочечниками. Помимо большого количества положительных эффектов, препараты этой группы оказывают противовоспалительный и противоаллергический эффект. При аллергической реакции происходит особая активность иммунной системы. Если использовать эти препараты, то удаётся справиться с возникшей патологией.

Применяя капли или спиреи с содержанием глюкокортикостероидов, можно достичь полного прекращения аллергии и на протяжении длительного периода поддерживать состояние нужной организму ремиссии. Удаётся устранить неприятные симптомы и нормализовать носовое дыхание.

Если правильно применять капли представленной группы, то можно не беспокоиться про образование атрофии слизистой оболочки. Они оказывают мгновенный эффект и не оказывают негативного влияния на организм. По этой причине капли можно применять, даже когда осуществляется лечение аллергического ринита ребёнка. К ним относят следующие препараты:

• Бекламетазон;
• Будесонид;
• Мометазон;
• Флутиказон.

Народная медицина

Лечение аллергического ринита народными средствами сегодня пользуется высоким спросом. Применять такую терапию необходимо в комплексе с основным лечением и после согласования всех вопросов с врачом. На сегодня эффективными считаются следующие народные рецепты:

1. Растолочь клубни корня пиона в порошок и употреблять в количестве 3–4 ложек на протяжении дня. Спустя несколько дней чихание и насморк покинут вас.
2. Заварить десертную ложку чистотела большого, добавив 500 мл воды. Настаивать 4 часа и употреблять по 1/3 стакана 2 раза в день.
3. Для приготовления этого рецепта необходимо использовать черноголовку обыкновенную на момент её цветения. Измельчить траву, употреблять по одной столовой ложке 3 раза день. Используя эту траву, можно приготовить отвар и лечить им ринит аллергической направленности, употребляя на протяжении дня в горячем виде.
4. Залить столовую ложку аптечной ромашки 250 мл кипятка. Настаивать полчаса, а после принимать по столовой ложке 2 раза на протяжении дня.

Ринит аллергической направленности – заболевание, которое представляет массу неудобств и неприятных ощущений человеку. Для наступления скорейшего выздоровления очень правильно вовремя приступить к лечению аллергического ринита. Подбирать его должен только опытный специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента.