Практически любое заболевание современный человек привык лечить, принимая таблетки. Все реже пользуются инъекционными лекарствами. Крема и другие медикаменты для излечения проблем кожных покровов применяются и того реже. Адвантан – медпрепарат, без которого не всегда возможно успешное излечение аллергических явлений. Инструкция говорит о его регенеративных свойствах.

Ключевым высокоактивным составляющим медпрепарата является метилпреднизолон ацепонат, содержащийся в количестве 1 мг/1 г Адвантана. Химический состав лекарства взаимосвязан с типом выпускаемой продукции.

В крем включена вода, добавочные ингредиенты:

• полиоксил-40-стеарат;
• децилолеат;
• динатрия эдитат;
• спирт бензил;
• 86% глицерин;
• жир твердый;
• Е321;
• софтизан 378;
• цетилстерил.

Компонентная формула мази дополняется:

• белым вазелином, воском;
• эмульгатором;
• парафином жидким;
• дистиллированной водой.

Главный ингредиент жирной мази дополняется:

• транс-жирами касторового масла;
• жидким парафином;
• белым мягким парафином;
• воском микрокристаллическим.

Основная формула эмульсии дополнена:

• полиоксиэтилен-21-стериловым спиртом;
• глицеролом 85%;
• софтизаном 378;
• триглицеридами;
• ЭДТА;
• полиоксиэтилен-2-стериловый спиртом и бензилом;
• водой.

Производственная форма

На полках аптечных пунктов медпрепарат встречается в вариациях:

• эмульсии;
• мази на базе касторового масла;
• крема;
• водной мази.

Медпрепарат формуется в тюбики из медицинского сплава алюминия. Встречаются 5-30-граммовые тубы. Внешняя упаковка препарата – тонкий картон.

Адвантан продается в разных формах: мазь, крем, эмульсия, жирная мазь.

Адвантан крем – белесая кремообразная масса. Мазь, имеющая водную основу, белая либо с желтым оттенком, густая и однородная. Жирная (на базе касторового масла) мазь — пастообразная, имеющая желтый или белесый оттенок, полупрозрачная масса. Препарат эмульсионного типа имеет слегка жидкую консистенцию, белого тона.

Фармакология

Адвантан, инструкция по применению медикамента сообщает о его принадлежности к глюкокортикостероидной категории, прописывается при образованиях эпидермисе с воспалительным течением и симптомами аллергии.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Элементы, содержащиеся в лекарстве, убирают признаки:

• отечность;
• раздражение;
• боль в очагах поражения;
• утолщение эпидермы;
• жжение;
• покраснения из-за расширенных капилляров.

При четком соблюдении дозировки, прописанной в руководстве пользования, даже при условии длительного применения для обширных (50% тела и больше) участков покровов кожи, медицинский препарат не выражает системного влияния на организм. Суточная концентрация кортизола (гормона надпочечников) остается неизменной.

При долгосрочном пользовании лекарственным средством (до 3-х месяцев для взрослых и до месяца для детей разного возраста) в ходе проводимых экспериментов не выявлено отрицательных проявлений — угреподобных высыпаний, атрофии покровов кожи или стрий.

Главное вещество Адвантана соединяется с глюкокорстироидными внутриклеточными рецепторами и оказывает влияние на некоторые зоны ДНК. В организме происходит ряд цепных биологических реакций, приводящих к увеличению скорости соединения макрокортина. В итоге формирование арахидоновой кислоты, влияющей на появление воспалительных образований, прекращается.

Гидролиз медикамента происходит во внешнем и во внутреннем подкожном слое. Главный воздействующий элемент медпрепарата — метилпреднизолон ацепонат – сходен с кортикоидными окончаниями, потому обладает хорошей биоактивацией, идентифицируется как динамичный продукт метаболизма.

Впитывание зависит от нескольких критериев:

• консистенции фармпрепарата;
• типа кожи;
• варианта лечения (накладывание под тканевый тампон либо втирание в поврежденные зоны).

Всасывание лекарства на обрабатываемых зонах увеличивается в малосущественном объеме и превосходит норму абсорбции, которая составляет 0,5-1,5%, на 1%.

Продукты, появляющиеся в процессе распада главного вещества, при проникновении в кровь человека инактивируются, соединяясь с глюкороновой кислотой.

Распад метаболитов происходит в течение 16 часов, выводится препарат почками. Не имеет кумулятивного эффекта.

При каких проблемах помогает?

Адвантан нельзя использовать без назначения. В инструкции по использованию указано, что препарат является гормональным, потому применять его надлежит под наблюдением лечащего доктора, строго соблюдая указания.

Назначается медсредство при следующих болезнях:

Жирную мазь целесообразно выбирать при чрезмерной сухости эпидермиса. Небольшие раны, опрелости и другие очаги мокнутия заживляет крем. Отдать предпочтение мази с водяной основой стоит при нормальной жирности покровов кожи.

Противопоказания

Перед первым нанесением любой разновидности Адвантана, прописанной доктором, рекомендуется внимательно изучить графу противопоказаний в инструкции.

Медикамент противопоказан в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• сифилис или туберкулез кожных покровов;
• вирусные дерматологические болезни (ветрянка, лишай и другие);
• периоральный дерматит;
• дети младше 4-х месяцев.

Если после вакцины появилась аллергическая реакция – место поражения также не стоит мазать Адвантаном. В период ношения малыша и вскармливания грудью использование медикамента возможно с осторожностью и под присмотром доктора.

Побочные явления

Чаще медикаментозное средство не вызывает негативных действий.

В редких эпизодах (до 0,1%) медикамент вызывает:

• проявления аллергии;
• периоральный дерматит;
• фолликулиты;
• депигментацию;
• избыточный рост волос.

В исключительных ситуациях (меньше 0,01%) появляются:

• эритема;
• высыпания разного характера;
• жжение на обработанных зонах.

При долгосрочной терапии Адвантаном (больше 30 дней) вероятно образование:

• растяжек;
• акнеформных видоизменений эпидермиса;
• утраты чувствительности;
• телеангиэкстазии.

Вышеописанные осложнения допускаются и при обильном нанесении медсредства на поврежденные участки покровов.

Инструкция

Адвантан, инструкция по применению говорит о сугубо наружном использовании медпрепарата, допустимо мазать на поврежденные зоны взрослым людям до 2-х раз в течение 24 часов, детям – единожды.

3 месяца — максимальное непрерывное использование медпрепарата в терапии взрослых. В лечении детей (грудничков также) период пользования медикаментом не должен превосходить 4 недели. Пользоваться эмульсией более 14 дней подряд не рекомендовано.

Крем используется для терапии острых и средней тяжести воспалений на областях, где отсутствуют выраженные мокрые раны. Допускается мазать гладкую кожу, области с волосяным покровом. Разрешается применение на предрасположенной к жирности коже.

Жирный тип средства рекомендован для терапевтического воздействия на чрезмерно сухих покровах при долгосрочных воспалениях. Эта разновидность медпрепарата обладает окклюзионным действием, которое помогает вылечить дерматологическую проблему при сильном огрублении, утолщении и гиперпигментации эпидермиса.

При нанесении эмульсионной формы лекарства небольшое количество средства втирается аккуратными движениями в пораженную область тела. В период терапии ультрафиолетовых ожогов допускается использование эмульсии дважды за 24 часа. Если после нанесения медикамента появляются ощущения сухости и стянутости, то нужно выбрать другую форму медпрепарата – мазь с высокой жирностью.

Особенности лечения детей

В педиатрии фармпрепарат любой производственной формы допустим к лечению детей не младше 4-х месяцев. Беспрерывное ежедневное нанесение препарата возможно на протяжении 30 дней. Суточная норма использования – 1 раз. Проводить терапию гормоносодержащим препаратом без врачебного назначения не рекомендуется.

Передозировка

При единовременном нанесении медпрепарата в увеличенной дозировке или его непредумышленном поглощении внутрь вероятность интоксикации организма крайне низкая.

Длительное (более 3-х месяцев) использование медикаментозного средства и нанесение его в больших количествах на больные области тела может спровоцировать атрофические проявления.

Они следующие:

• стрии;
• шелушения;
• расширение мелких сосудов и появление венозных сеточек.

При возникновении данных симптомов использование медпрепарата рекомендовано срочно прекратить и обратиться к доктору за консультацией.

Взаимодействие

Лекарство не взаимодействует с иными медпрепаратами.

Условия продажи

Отпускается безрецептурно в любой аптеке.

Условия хранения

При температурных условиях ниже +25 °С лечебные качества сохраняют:

• эмульсионная жидкость;
• крем;
• мазь.

Жирный фармпрепарат допускается хранить при температуре до +30 °С. Доступ детей к медпрепарату необходимо ограничить.

Срок годности

Адвантан (инструкция по применению эмульсии, крема, мази отличаются, но условия хранения идентичны) хранится не дольше 3 лет при следовании температурному режиму.

Период сохранности жирного крема дольше, чем у остальных видов препарата и составляет 5 лет с даты, указанной на шве тубы.

Средство со сроком годности, подошедшей к концу, а тем более просроченное, непригодно для дальнейшего применения и требует немедленной утилизации.

Особые указания

Наряду с остальными медпрепаратами, Адвантан имеет некоторые критерии предосторожности и специальные предписания, требующие соблюдения.

Указания:

Аналоги Адвантана

Аналогичных Адвантану препаратов с активным компонентом — метилпреднизолоном ацепонатом в настоящее время нет. Существуют лекарства с родственным эффектом, но с другим главным веществом.

Антигистаминные средства в форме мази или крема хорошо борются с некоторыми дерматологическими заболеваниями. Примером может послужить крем Элоком, имеющий активным компонентом глюкокортикостериод искусственного происхождения. Данный медикамент подавляет воспаления на коже и снижает аллергические проявления.

Если по каким-то причинам Адвантан неэффективен или вызывает негативные последствия, то доктор может выписать такие препараты:

• Скинорен;
• Атоксил;
• Деситин;
• Акридерм;
• Метипред
• Момат;
• Унидерм;
• Метилпреднизолон;
• Медрол;
• Моново;
• Стерокорд и другие.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионах

Адвантан, инструкция по применению которого дает подробную информацию о составе, принципе его работы, свойствах и дозировке, относится к достаточно дорогостоящим медикаментам.

Цена препарата зависит от веса тубы (он варьируется от 5 г. до 50 г.), а также формы средства.

Город (регион)	Стоимость препарата в аптеке
Москва	685-1497 руб.
СПб	563-1500 руб.
Екатеринбург и Свердловская область	449-1183 руб.
Краснодар и Краснодарский край	464-1310 руб.
Владивосток и Приморский край	527-1380 руб.
Архангельск и Архангельская область	527-1310 руб.
Волгоград и Волгоградская область	488-1375 руб.
Иркутск и Иркутская область	560-1400 руб.
Киров и Кировская область	541-1315 руб.
Новосибирск и Новосибирская область	428-1363 руб.
Ростов-на-Дону и Ростовская область	458-1400 руб.
Тверь и Тверская область	527-1468 руб.
Тюмень и Тюменская область	485-1487 руб.
Ярославль и Ярославская область	501-1500 руб.

Состав

1 г эмульсии содержит:
Активный ингредиент – метилпреднизолона ацепонат 1 мг.
Вспомогательные вещества : триглицериды средней цепи, софтизан 378, макрогол-2-стеариловый эфир, макрогол-21-стеариловый эфир, глицерин 85% (Е422), динатрия эдетат, бензиловый спирт, вода очищенная.

Описание

Белая непрозрачная эмульсия.

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для лечения заболеваний кожи для наружного применения. Кортикостероиды высокоактивные (группа III)
Код ATX D07AC14

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, инфильтрация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов. Иммуносупрессивное действие глюкокортикоидов может объясняться ингибированием синтеза цитокинов и антимитотическим эффектом, который до сих пор изучен недостаточно.
Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика
Метилпреднизолона ацепонат проникает в кожу из основы лекарственной формы. Его концентрация уменьшается в направлении от рогового слоя к внутренним слоям кожи. Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, который более прочно связывается с кортикоидными рецепторами кожи в сравнении с исходным препаратом, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже.
Степень и интенсивность чрезкожной абсорбции зависит от многих факторов, таких как химическая структура активного вещества, состава основы лекарственной формы, концентрации активного вещества в основе лекарственной формы, условий при нанесении препарата (площадь нанесения, длительность воздействия, на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку) и состояния кожи (тип и выраженность заболевания, анатомическая локализация).
Интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0,24% дозы) и была незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,15%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15%) дозы. В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 2 мкг на 1 кг массы тела в день, что исключает системные эффекты.
После попадания в системный кровоток продукт первичного гидролиза 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полувыведения около 16 часов. После внутривенного введения экскреция с мочой и калом завершалась в течение 7 дней. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Показания к применению

Острая экзогенная экзема (аллергический контактный дерматит, ирритантный контактный дерматит, нуммулярная экзема, дисгидротическая экзема, экзема вульгарная) и эндогенная (атопический дерматит, нейродермит) от легкой до умеренной степени тяжести.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата,
Туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата,
Вирусные инфекции (например, герпес или ветряная оспа),
Розацеа, периоральный дерматит, язвы, угри, атрофический дерматит и кожные реакции на прививки,
Дети до 4-месячного возраста (из-за недостаточного опыта применения),
Адвантан эмульсию нельзя наносить на глаза и глубокие открытые раны,
Бактериальные и грибковые заболевания кожи (см. «Меры предосторожности»).

Способ применения и дозы

Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. Обычно курс лечения не должен превышать 2 недели у взрослых.
При себорейной экземе с выраженными признаками воспаления препарат не должен применяться более 1 недели на пораженных участках лица.
Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии Адвантан, то в зависимости от индивидуального типа кожи необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (Адвантан мазь) или применять вспомогательную базисную терапию (водно-масляная эмульсия, однофазная жирная мазь).
Пациенты детского возраста
Адвантан используется у детей с 4-месячного возраста. Не требуется коррекция дозы.
Длительность лечения должна быть минимальна.

Побочное действие

Подобно всем лекарственным препаратам Адвантан эмульсия может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
При применении Адвантан эмульсии с наибольшей частотой (могут возникать не более чем у 1 человека из 10) наблюдались такие местные реакции, как жжение.
С меньшей частотой (могут возникать не более чем у 1 человека из 100) наблюдались боль, образование пузырьков, зуд, гнойнички, изъязвления в месте нанесения, экзема, шелушение кожи, поверхностные трещины.
Так же, как при использовании других кортикостероидов для местного применения, следующие местные нежелательные реакции могут отмечаться (частота не известна): атрофия кожи, стрии, фолликулит, эритема и сухость в месте нанесения препарата, гипертрихоз, телеангиэктазии, периоральный дерматит, дисколорация кожи, акне и аллергические кожные реакции на любой из компонентов лекарственной формы. Системные эффекты кортикостероидов могут наблюдаться при их местном применении вследствие абсорбции препарата.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вследствие впитывания обработка обширных участков кожи или длительное лечение могут привести к взаимодействиям, которые возможны при системной терапии. До настоящего времени случаи не известны.

Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном кожном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Меры предосторожности

Глюкокортикоиды должны применяться в насколько возможно малых дозах, особенно у детей и только до тех пор, пока это абсолютно необходимо для достижения и поддержания терапевтического эффекта.

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.
Локальные кожные инфекции могут быть усилены применением топических глюкокортикоидов.
Следует избегать попадания препарата в глаза, глубокие открытые раны и на слизистые оболочки.
Адвантан эмульсию не следует применять под окклюзионную повязку. Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать окклюзионный эффект.
Нанесение чрезмерно большого количества местных кортикостероидов на обширные поверхности кожи или в течение длительного времени, особенно под окклюзионную повязку, может значительно повышать риск развития побочных эмульсия не должна применяться на больших поверхностях (более 40% поверхности тела). Адвантан эмульсию нельзя наносить на области опрелости.
При лечении больших поверхностей кожи, особенно во время беременности и кормления грудью, длительность лечения должна быть минимальна, так как возможность абсорбции или системных эффектов не может быть исключена.
Для лечения кожных заболеваний, сопровождающихся бактериальными и/или грибковыми инфекциями, требуется специальная терапия.
Как и в случае системных кортикостероидов, может развиться глаукома после применения местных кортикостероидов (например, после больших доз, или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).
Препарат не рекомендуется к применению у детей младше 4-месячного возраста. Необходима оценка риск-польза при применении у детей с 4-месячного возраста до 3 лет.

Эмульсия «Рициниол Базовый» обладает множеством целебных свойств. Она применяется в медицине, косметологии и дает поразительные результаты. Что это за средство? Как им пользоваться и в каких случаях? Об этом мы поговорим в статье.

История создания эмульсии

Эмульсия «Рициниол Базовый» была создана выпускницей кафедры молекулярной биологии Новосибирского О. Н. Марцинкевич в 1983 году. Опытным путем ею были подобраны лучшие пропорции и природные компоненты, оценены продолжительность реакции, температурные и прочие условия. Свойства образцов оценивались микробиологическими и биохимическими методами.

Сегодня имеется несколько разновидностей «Рициниола»:

• базовый;
• с маслом шалфея;
• витаминизированный (дневной);
• с маслом (ночной);
• для ухода за слизистыми рта и носоглотки;
• интим;
• для огрубевшей кожи;
• для удаления кутикулы;
• для укрепления ногтей.

Но сегодня мы поговорим только об одном из них - базовом.

«Рициниол Базовый»: инструкция

Эмульсия на основе касторового масла предназначена для ухода за глазами, кожей, слизистыми оболочками, а также для профилактики грибковых и вирусных инфекций, оказания помощи при кровотечениях, травмах.

Состав

Эмульсия содержит:

• рициниолевую - мононенасыщенную, линолевую - незаменимую, стеариновую, олеиновую, жирные карбоновые кислоты;
• очищенную и настоянную на шунгите воду;
• антиоксидантный комплекс;
• фосфатиды;
• фитостерины;
• комплекс витаминов и аминокислот;
• дубильные вещества;
• гликозиды и алкалоиды.

Показания к применению

Эмульсия «Рициниол Базовый» не имеет ограничений - ни физиологических, ни возрастных. Исключение составляют чрезвычайно редкие случаи непереносимости отдельных компонентов. Ее используют для ухода за проблемной кожей с акне, расширенными порами, юношескими угрями. Это мощное симптоматическое средство, которое снимает мучительные проявления почти всех кожных заболеваний, начиная с экземы и заканчивая псориазом.

«Рициниол Базовый» применяется как средство доврачебной помощи при ожогах, обморожениях, воздействии химических соединений, травмах и попадания в рану инородных тел, укусах насекомых или животных. Также используется при зуде, отеках, болях любой локализации, воспалениях, при гипертонии, острой зубной боли, кровоизлиянии в глаз.

«Рициниол Базовый» - универсальная эмульсия, которая быстро заживляет очень глубокие поражения кожи. К ним относят пролежни, трофические язвы и др. При этом после лечения не остается келоидов.

Лечение глаз

Используется и в офтальмологии эмульсия «Рициниол Базовый». Для глаз она может быть использована с целью:

• повышения остроты зрения;
• торможения развития катаракты (на ранних стадиях);
• устранения воспаления и вирусных инфекций камеры глаза;
• увлажнения;
• питания;
• защите от компьютерного излучения.

Чтобы не испытывать резкую боль при закапывании глаз, предварительно в течение двух дней смазывайте закрытое веко эмульсии (двух капель будет достаточно). В глаза можно закапывать только «Рициниол Базовый». Перед сном капните в каждый глаз по одной капле эмульсии. Поводите глазами, поморгайте. В первые минуты вы испытаете легкое пощипывание, которое быстро пройдет, и вы почувствуете приятное тепло. Это поможет вам заснуть.

Если есть воспаление (к примеру, хронический конъюнктивит), вы испытаете более болезненные и резкие ощущения. На второй раз боль не возникнет.

«Рициниол Базовый»: применение и дозы

Перед применением эмульсии флакон следует хорошо взболтать и обязательно сделать кожную пробу. Обычно ее делают на предплечье. Рекомендовано использовать от одной до трех капель дважды в день. В острых стадиях заболеваний препарат применяется в течение трех недель, при хронических - пять месяцев каждый день (или через день), ежемесячно делая семидневные перерывы.

Для новорожденных и лечения глаз препарат используется по одной капле эмульсии «Рициниол Базовый» 2 раза в сутки.

Введение через кожу

1. Средство наносится непосредственно на пораженную кожу.
2. При глубокой деструкции тканей (ожоги, пролежни, трофические язвы, мокнущие гнойные поверхности) используются аппликации. «Рициниол Базовый» наносится на стерильную салфетку, которой необходимо накрыть повреждённую поверхность. Эмульсия быстро впитывается, салфетка не присыхает. В результате раны заживают гораздо быстрее.
3. Компрессы, растирания, втирания рекомендованы при суставных болях, травмах и ушибах.
4. Массаж будет более эффективным, если использовать «Рициниол Базовый».

Слизистые оболочки

Специалисты считают, что часто этот способ является более эффективным. Он подразумевает закапывание носа, глаз; микроклизмы (пять капель эмульсии на ложку воды); турунды (жгутики) из ваты, для ушей, носа; зубную нить для очистки и ликвидации инфекции в зубных промежутках, массаж и втирание в дёсны.

Использование при ожогах

Весьма эффективна эмульсия при термических ожогах средней степени тяжести. Она эффективно устраняет боль, способствует более быстрому заживлению. Тонким слоем нанесите несколько капель средства на поврежденное место. Используйте не чаще трех раз в день.

Косметический уход

От одной до пяти капель эмульсии (в зависимости от площади обрабатываемой поверхности) нанесите на кожу кончиками пальцев (похлопывающими движениями). Возможно использование для любого участка тела.

Можно применять «Рициниол» как основу под макияж или любой питательный крем. Если на какую-либо новую косметику на коже появилось раздражение, дайте коже отдохнуть и несколько дней пользуйтесь только базовым «Рициниолом».

Ссадины, раны, ушибы

Очень тонким слоем эмульсии смазывайте трижды в день поврежденный участок. При ушибах можно аккуратно втереть две капли эмульсии. Это предотвратит отек, гематомы.

Профилактика ОРВИ

Для усиления защитных функций слизистых оболочек ежедневно смазывайте «Рициниолом» слизистые оболочки. Для профилактики простудных заболеваний во время эпидемии, а также в комплексной терапии необходимо три раза в день обильно смазывать носовые ходы.

При увеличенных миндалинах

Ежедневно закапывайте по 1-3 капли эмульсии «Рициниол». Для получения стойкого эффекта курс лечения должен быть не менее восьми недель. Эта несложная процедура может предотвратить операцию по удалению миндалин. Необходима консультация с лечащим врачом.

Для кожи головы

Если вам надо укрепить волосяные луковицы, следует один раз в месяц массировать кожу головы, используя десять капель эмульсии. Затем помойте голову обычным способом. «Рициниол Базовый» (отзывы подтверждают это) регенерирует луковицы волос, восстанавливает структуру, уменьшает выпадение волос, избавляет от себореи. При этом она не оставляет жирного блеска, поскольку легко и быстро проникает в глубокие слои кожи (матриксные структуры). Восстановить ослабленные, секущиеся волосы можно, смазывая их эмульсией два раза в неделю.

Если волосы стали слишком сухими после осветления или химической завивки, пять капель эмульсии разотрите в ладонях и нанесите на волосы поглаживающими легкими движениями.

Зубы и десны

После утренней (вечерней) чистки зубов, обработайте их (и десны) эмульсией «Рициниол». На зубную щетку нанесите несколько капель средства и

• Производитель - ООО «НПФ «Марианна» (Новосибирск).
• Форма выпуска - флакон-капельница 15, 30 и 60 мл.
• Условия хранения - при комнатной температуре в темном месте.
• Срок хранения - 24 месяца.
• Дата выпуска указана на упаковке.
• Эксклюзивное изготовление для компании АРГО.

«Рициниол Базовый» можно приобрести, в одном из офисов компании (Москва, Новосибирск) или в интернет-магазине компании.

Немного о компании АРГО

Компания была создана двадцать лет назад (1996 г.). Ставку в своей деятельности РПО АРГО сделало на продажу продукции отечественных производителей, которая была бы доступна большому количеству покупателей. Для этого были выбраны более двадцати научно-производственных фирм, с которыми были заключены договора на продажу на эксклюзивной основе их продукции. Таким образом, компания влияет на информирование населения о лучших товарах российских производителей.

Уже двадцать лет «Рициниол базовый» служит людям. За это время не было зафиксировано ни единого случая, когда он навредил кому-либо.

1 г эмульсии содержит

активное вещество – метилпреднизолона ацепонат 1.00 мг

вспомогательные вещества: триглицериды средней цепи, Софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стеариловый спирт, полиоксиэтилен-21-стеариловый спирт, спирт бензиловый, натрия эдетат, глицерин 85%, вода очищенная.

Описание

Белая непрозрачная эмульсия

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи. Глюкокортикостероиды активные (Группа III). Метилпреднизолона ацепонат.
Код АТX D07AC14

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Метилпреднизолона ацепонат проникает в кожу из основы лекарственной формы. Его концентрация уменьшается в направлении от рогового слоя к внутренним слоям кожи.

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, который более прочно связывается с кортикоидными рецепторами кожи в сравнении с исходным препаратом, что указывает на наличие его «биоактивации» в коже.

Степень и интенсивность чрескожной абсорбции зависит от многих факторов, таких как химическая структура активного вещества, состава основы лекарственной формы, концентрации активного вещества в основе лекарственной формы, условий при нанесении препарата (площадь нанесения, длительность воздействия, на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку) и состояния кожи (тип и выраженность заболевания, анатомическая локализация).

Для исследования чрескожной абсорбции метилпреднизолона ацепоната из основы эмульсии искусственным образом изменили состояние кожи.

Здоровую кожу сравнивали с кожей с искусственным воспалением (с ультрафиолетовой эритемой) и кожей с искусственным повреждением (с удаленным роговым слоем).

Интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0,24% дозы) и была незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,15% дозы). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем была значительно выше (15%) дозы.

При воспаленной коже в случае обработки всего тела эмульсией Адвантан по 20 г 2 раза в день системная нагрузка составляет около 2 мкг метипреднизолона ацепоната на 1 кг массы тела в день.

После попадания в системный кровоток продукт первичного гидролиза 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой, и таким образом инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с периодом полувыведения около 16 часов. После внутривенного введения экскреция с мочой и калом завершалась в течение 7 дней. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируются в организме.

Фармакодинамика

При наружном применении Адвантан® эмульсия подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, инфильтрация) и субъективных ощущений (зуд, жжение, боль).

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами.

Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Иммуносупрессивное действие глюкокортикоидов может объясняться ингиброванием синтеза цитокинов и антимитотическим эффектом, который до сих пор изучен недостаточно.

Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов или потенцирование сосудосуживающего действия адреналина в конечном итоге приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Показания к применению

Острая экзогенная экзема (аллергический контактный дерматит, токсическая дегенеративная экзема, нумулярная экзема (микробная экзема), дисгидротическая экзема)

Атопический дерматит (нейродермит)

Себорейная экзема

Гравитационная экзема

Солнечный дерматит (сильный солнечный ожог)

Экзема неизвестной этиологии

Адвантан® эмульсия показан для лечения детей с 4 месяцев.

Способ применения и дозы

Адвантан® эмульсию используют для местного применения. Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи и слегка втирают.

Как правило, длительность лечения Адвантаном® не должна превышать 2 недель.

Если кожные покровы чрезмерно сохнут при использовании эмульсии Адвантан®, что зависит от индивидуальной особенности кожи, рекомендуется дополнительная нейтральная терапия (масляно-водная эмульсия или мазь жирная однофазная) в качестве средства для смягчения кожи.

Пациенты детского возраста

Не требуется коррекция дозы при назначении эмульсии Адвантан® детям в возрасте 4 месяцев и старше, а также подросткам.

Побочные действия

С наибольшей частотой наблюдались такие побочные реакции, как жжение в месте нанесения препарата.

Часто (>1/100, <1/10)

Жжение в месте нанесения препарата

Нечасто (>1/1 000, <1/100)

Боль, образование пузырьков, зуд, пустулы, эрозии в месте нанесения препарата

Экзема, шелушение и трещины кожи

Также, как при использовании других кортикостероидов для местного применения, следующие местные побочные реакции могут отмечаться:

Атрофия кожи, сухость, эритема, стрии, фолликулит на месте нанесения препарата, гипертрихоз, телеангиоэктазии, периоральный дерматит, дисколорация кожи, акне и/или аллергические кожные реакции на любой из компонентов лекарственной формы. Системные эффекты кортикостероидов могут наблюдаться при их местном применении вследствие абсорбции препарата.

Противопоказания

Туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата

Вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата

Розацеа, периоральный дерматит, язвы, угревая сыпь, атрофические заболевания кожи, поствакцинальные кожные реакции в области нанесения препарата

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

Лекарственные взаимодействия

Не установлены

Особые указания

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном® необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.

При применении эмульсии Адвантан® следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в глаза, глубокие открытые раны и на слизистые оболочки.

При применении Адвантан® жирной мази 0,1% у детей на большие поверхности (40-90 % поверхности кожи) при отсутствии оклюзионной повязки не отмечается нарушений функций надпочечников.

При применении Адвантан® мази 0,1% на 60 % поверхности кожи в течение 22 часов под окклюзионную повязку, наблюдалось подавление уровня кортизола в плазме крови и влияние на циркадный ритм у взрослых здоровых добровольцев.

Эмульсию Адвантан® не следует применять под окклюзионную повязку. Следует иметь в виду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект. Это особенно важно, поскольку эмульсия Адвантан® не рекомендуется для применения у детей младше 4 месяцев. Как и при применении системных кортикостероидов, может развиться

глаукома при применении местных кортикостероидов (например, после больших доз, или при обширном нанесении препарата в течение длительного времени, применения окклюзионных повязок или нанесения препарата на кожу вокруг глаз).

Беременность и период лактации

Беременность

Адекватные данные по применению препарата в период беременности отсутствуют.

Как правило, следует избегать использования местных препаратов, содержащих кортикостероиды, во время первого триместра беременности. В частности, во время беременности следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку.

Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск развития незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечения глюкокортикоидами во время первого триместра беременности.

При клиническом показании для лечения Адвантан® эмульсией в период беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от лечения.

Лактация

Неизвестно, выделяется ли метилпреднизолона ацепонат с грудным молоком как системные кортикостероиды, которые, как сообщается, могут секретировать с грудным молоком.

ГКС для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения белого или желтоватого цвета, непрозрачный.

Вспомогательные вещества: децилолеат - 100 мг, глицерила моностеарат 40-55% - 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 25 мг, жир твердый - 25 мг, софтизан 378 - 75 мг, макрогола стеарат - 30 мг, глицерол 85% - 50 мг, динатрия эдетат - 1 мг, бензиловый спирт - 10 мг, бутилгидрокситолуол - 60 мкг, вода очищенная - 597.94 мг.

◊ Мазь для наружного применения белого или слегка желтоватого цвета, гомогенная, непрозрачная.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий - 350 мг, парафин жидкий - 239 мг, воск пчелиный белый - 40 мг, эмульгатор Дехимулс Е - 70 мг, вода очищенная - 300 мг.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения (жирная) белого или слегка желтоватого цвета, полупрозрачная.

Вспомогательные вещества: парафин белый мягкий - 425 мг, парафин жидкий - 394 мг, воск микрокристаллический - 150 мг, гидрогенизированное - 30 мг.

5 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

◊ Эмульсия для наружного применения белого цвета, непрозрачная.

Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочные - 150 мг, софтизан 378 - 50 мг, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт - 40 мг, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт - 40 мг, глицерол 85% - 30 мг, динатрия эдетат - 10 мг, бензиловый спирт - 12.5 мг, вода очищенная - 675.5 мг.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

При наружном применении подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (в т.ч. эритема, отек, мокнутие и т. д.) и субъективных ощущений (в т.ч. зуд, раздражение, боль и т. д.).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клеток иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Фармакокинетика

Всасывание

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут, что исключает системные эффекты.

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкуроновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками, T 1/2 - около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Показания

Мазь, крем, жирная мазь

Воспалительные , чувствительные к терапии топическими ГКС:

— истинная экзема;

— микробная экзема;

— профессиональная экзема;

— дисгидротическая экзема;

— аллергический (контактный) дерматит.

Эмульсия

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит;

— истинная экзема;

— себорейный дерматит/экзема;

— микробная экзема;

— фотодерматит, солнечный ожог.

Противопоказания

— туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;

— вирусные заболевания в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

— розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

— участки кожи с прявлениями реакции на вакцинацию;

— детский возраст до 4 месяцев;

— гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Взрослым и детям с 4 месяцев препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази не должно превышать для взрослых 12 недель, для детей – 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии обычно не должен превышать 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части головы, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже . Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме препарата Адвантан с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4 недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении препарата Адвантан до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Передозировка

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

При проявлении атрофии препарат необходимо отменить.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

Особые указания

При наличии бактериальных осложнений и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, после наружного применения ГКС может развиться глаукома (например, при применении больших доз или очень длительном применении окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Беременность и лактация

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу терапии для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.